辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的效果

(整期优先)网络出版时间:2024-05-13
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辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的效果

邓修鑫

赣州市人民医院药剂科  江西赣州341000

摘要:目的:研究在不稳定型心绞痛患者中应用辛伐他汀联合氯吡格雷的使用效果和价值。方法:选择在2023年7月至2024年2月间我院接收的50例不稳定型心绞痛患者进行研究,随机分为两组,分别为只使用辛伐他汀治疗的对照组和使用辛伐他汀联合氯吡格雷治疗的观察组。将两组患者的治疗有效率以及药物使用的临床效果进行对比。结果:两组患者进行治疗后的治疗效果指标相比较,有显著差异(P<0.05);两组患者进行治疗后的有效率比较,对照组患者的有效率明显低于观察组(P<0.05)。结论:在不稳定型心绞痛患者中应用辛伐他汀联合氯吡格雷药物方法,对于提高患者临床治疗有效率有很大帮助,在提高治疗效果方面发挥了重要作用,具有临床价值,可以在临床工作中大面积推广。

关键词:辛伐他汀;氯吡格雷;不稳定型心绞痛

心绞痛是由于冠脉血供不足导致的心肌缺血缺氧,表现为胸部不适症状,心绞痛的特征是发作性、压榨性疼痛,有时不只有胸痛一种症状,还会伴有其他症状,心绞痛的疼痛类型为放射性,可累及心前区,尤其在中老年患者情绪激动时发生,发作时间和发作频率不定。心绞痛是一种综合性疾病,患者需要进行及时治疗,若不重视本病,会造成心力衰竭和心肌梗死,直接导致患者死亡,严重影响着患者的生命安全。治疗要注意生活中的饮食调节,禁烟禁酒,食量不要过大,尽量保持八分饱,生活中少油少盐,多吃富含膳食纤维和维生素的蔬菜水果,还可以多食用山楂、黑木耳、大枣等帮助改善血管的食物。对于严重的患者选择手术治疗,实施主动脉-冠状动脉旁路移植手术。在临床上对本病的治疗主要是药物治疗,患者激动时安抚患者情绪,根据发作时的症状和体征,在发作时可以舌下含服硝酸甘油片进行扩张冠状动脉。临床病例数据表明只对患者使用一种药物的治疗效果有限,随着医疗技术发展,目前临床上也常采用药物联合方式治疗心绞痛。本次研究分析探讨在不稳定型心绞痛患者中应用辛伐他汀联合氯吡格雷的使用效果和价值。

1资料与方法

1.1基础资料

选择在2023年7月至2024年2月间我院接收的50例不稳定型心绞痛患者进行研究,随机分为两组,每组25例,观察组的男性人数和女性人数分别为12和13,年龄均在50-80岁之间,平均年龄(62.43±2.56)岁;对照组的男性人数和女性人数分别为11和14,年龄均在52-81岁之间,平均年龄(63.33±2.16)岁.将两组患者的一般资料进行对比,发现两组患者的资料无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

两组患者在进行治疗前都给予了充足的休息时间,在休息的同时,患者进行了常规治疗,对照组患者进行了辛伐他汀药物的服用,每次服用剂量为20mg/天,持续时间3周。

观察组患者服用同一种辛伐他汀药物的基础上联合氯吡格雷进行治疗,每次氯吡格雷服用剂量为75mg/天,持续时间3周。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗有效情况,包括有效、显效、无效三种情况。患者在进行治疗后各项检查显示正常,无临床症状的情况下显示有效;患者进行治疗后各项检查显示有好转,患者的临床症状减轻的情况为显效;患者进行治疗后各项检查显示没有改善,患者的临床症状不减轻甚至有加重的情况则表示为无效。将两组患者在研究过程中收集的InVLF(极低频功率)、InLF(低频功率)、InHF(高频功率)、InTP(总功率)、InLF/HF(低频/高频比值)指标进行对比。

1.4统计学方法

研究数据的分析使用SPSS22.0。

2.结果

2.1比较两组患者的临床治疗效果

两组患者进行治疗后的治疗效果指标相比较,有显著差异(P<0.05)。具体内容见表1。

表1两组患者临床效果比较(x±s)

组别

极低频功率

低频功率

高频功率

总功率

低频/高频比值

观察组(n=25)

6.55±0.21

6.46±0.57

3.26±0.35

8.85±1.34

5.96±1.35

对照组(n=25)

7.12±0.23

6.68±0.71

5.98±0.54

7.62±1.28

4.78±1.54

t

5.1453

5.3546

13.9845

6.2311

4.3521

P

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2比较对照组和观察组患者的治疗有效率

两组患者进行治疗后的有效率比较,对照组患者的有效率明显低于观察组(P<0.05)。具体内容见表2。

表2两组患者临床治疗有效率对比情况[例(%)]

组别

显效

有效

无效

有效率

观察组(n=25)

12

12

1

24(96.00%)

对照组(n=25)

8

7

8

17(68.00%)

8.231

P

<0.05

3讨论

对于不稳定型心绞痛患者,需要及时采取相应的治疗措施。心绞痛患者会出现一系列严重的并发症,急性心肌梗死是最严重的一种,急性心肌梗死会导致心肌缺血坏死,使心脏功能严重受损,不及时治疗会导致患者死亡。目前阶段主要使用药物对不稳定心绞痛进行预防和控制,预防和治疗这种疾病需要长期服药,但是长期服用可能导致耐药性的产生,导致药物的疗效下降,对于患者的康复产生重要影响。

本次研究的进行药物治疗的心绞痛患者的结果显示,两组患者进行治疗后的治疗效果指标相比较,有显著差异(P<0.05);两组患者进行治疗后的有效率比较,对照组患者的有效率明显低于观察组(P<0.05)。所以对于不稳定型心绞痛的治疗,使用辛伐他汀联合氯吡格雷在临床上具有重要价值。氯吡格雷可以抑制血小板聚集,可以帮助减少血栓形成,适用于预防和治疗因为血小板聚集导致的心血管疾病。辛伐他汀可以降低胆固醇,预防心血管疾病的发生,对于治疗心绞痛发挥着重要作用,还可以减少粥样斑块的形成。辛伐他汀和氯吡格雷联合使用可以减少心肌缺血缺氧的发生。

综上所述,辛伐他汀联合氯吡格雷对于不稳定型心绞痛患者来说,可以缓解患者的症状,增加回心血量,提高患者临床治疗的有效率,具有重要的临床价值。

参考文献

[1]宋洪美,马风泉.辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床有效率分析[J].心血管病防治知识,2020,10(1):17-18. 

[2]喻民.氯吡格雷联合辛伐他汀治疗对于不稳定型心绞痛的治疗效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(63):145-146.

[3]杜冰.氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(4):395-396.