优质助产护理对高龄产妇的护理效果研究

优质助产护理对高龄产妇的护理效果研究

杨敏

南通市通州区中医院  江苏  南通 226300

【摘要】目的：探究优质助产护理对高龄产妇的护理效果。方法：本次研究对象为抽取自我院收治的94例高龄产妇。经随机数字表法将所有研究对象均分，参比组、试验组各47例，选取时间段为2021年6月至2023年6月。予以参比组常规护理，予以试验组优质助产护理。对两组的分娩方式、产程以及产后出血量、不良妊娠结局进行比对。结果：试验组自然分娩率相较于参比组更高，第一产程、第二产程以及总产程相较于参比组更短，产后12h出血量相较于参比组更少，不良妊娠结局率相较于参比组更低（P<0.05）。结论：在予以高龄产妇护理中采取优质助产护理可提高产妇自然分娩率，缩短产妇产程，减少其产后出血量，提高母婴安全性，可行临床应用。

关键词：优质助产护理；高龄；产妇

近年来，超35岁的高龄产妇人数越来越多，而妊娠需女性身体具备极高素质，因此对于高龄产妇来说，相比年轻产妇，受其自身生殖系统功能减退以及内分泌紊乱等影响，更易于围产期出现各种并发症，进而对母婴安全造成影响，因此更需强化高龄产妇的护理措施[1]。本文主要对高龄产妇应用优质助产护理的效果予以分析，现行如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为抽取自我院收治的94例高龄产妇。经随机数字表法将所有研究对象均分，参比组、试验组各47例，选取时间段为2021年6月至2023年6月。参比组年龄最大41岁，最小36岁，平均年龄在（38.51±1.17）岁；孕周最长43周、最短38周，平均孕周在（40.65±1.31）年；初产妇、经产妇各有27例、20例。试验组年龄最大40岁，最小36岁，平均年龄在（38.64±1.29）岁；孕周最长42周、最短38周，平均孕周在（40.78±1.43）年；初产妇、经产妇各有29例、18例。经比对两组组间资料可见，P＞0.05，不具有统计学差异性，可行比较。本次研究已经我院医学伦理委员会批准并同意。

纳入标准：年龄超35岁；均为单胎妊娠；知情同意本研究。

排除标准：骨盆异常；伴妊高症；过期妊娠；伴产后出血等高危因素；脏器严重疾病；精神异常、认知障碍等无法配合；中途退出；临床资料缺失等产妇。

1.2 方法

予以参比组常规护理，即：由责任护理人员予以产妇产前指导、健康宣教等，待产妇宫口全开后由助产护理人员协助分娩，并行饮食以及产后相关事项指导等。予以试验组优质助产护理，即：先行对产妇分娩风险予以评估，再结合评估结果安排相应助产护理人员协助分娩。分娩前，需护理人员多与产妇沟通，了解产妇心理，并陪同产妇熟悉产房情况，以减轻产妇焦虑、紧张等情绪，确保分娩顺利。分娩时，则需安排具有多年助产经验的助产护理人员、家属一起协助产妇分娩，并结合产妇疼痛程度予以子宫按摩等，以减轻其疼痛，再结合宫缩反应对分娩风险予以评估，提前做好相应处理准备；同时，应在产妇产程活跃期持续鼓励产妇，并于宫缩间歇期予以产妇巧克力等食物，以及时补充体力。待产妇娩出胎儿后，应先行告知产妇新生儿情况，以防产妇过度忧虑新生儿情况，对其宫缩造成影响而导致产后出血等。待产妇体力、精神恢复正常后，则可予以产妇喂养指导、新生儿看护指导以及饮食、运动等产后相关恢复指导等，以加速产妇产后恢复。一旦产妇产后出现了出血或是抑郁等情况，需予以对症治疗，并采取适当心理安抚，以稳定产妇情绪，确保其产后恢复。

1.3 观察指标

对两组的分娩方式（包括自然分娩、阴道助产、剖宫产）、产程（第一、二产程以及总产程）以及产后出血量（产后12h内）、不良妊娠结局（包括宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等）进行比对。

1.4 统计学方法

本研究相关数据的分析经SPSS20.0处理，计数资料、计量资料的描述形式分别为n（%）、(±s)，比较检验则分别采取χ2、t检验，当P<0.05，表明比较具有差异性。

2 结果

2.1 比较2组分娩方式

如表1示，试验组自然分娩率相较于参比组更高（P<0.05）。

2.2 比较2组产程、产后出血量

如表2示，试验组第一产程、第二产程以及总产程相较于参比组更短，产后12h出血量相较于参比组更少（P<0.05）。

2.3 比较2组不良妊娠结局

如表3示，试验组不良妊娠结局率相较于参比组更低（P<0.05）。

3 讨论

高龄产妇即超35岁的产妇，这一年龄段产妇因其自身身体技能降低，易在分娩期间出现妊高症、胎盘早剥或是羊水过少等情况，进而影响其分娩，甚至影响母婴安全，因此需强化该类产妇的围产期护理[2]。以往临床多予以产妇常规护理，其针对高龄产妇的护理更重视产前指导，虽然可满足多数高龄产妇生理需求，但无法使产妇心理需求得到满足，因此护理效果有限[3]。

优质助产护理为新型助产护理模式之一，其结合了医学、社会学以及心理学的优势，可强化护患间信任度，促使助产护理人员能有效配合产妇分娩，从而缩短产妇分娩产程，避免产妇不良情绪加重，期间还关注产妇分娩时异常情况以及产后异常情况，并予以及时处理，因此可更有效减少不良妊娠发生可能，促进产妇产后恢复[4]。本文经研究也证实了上述观点，结果显示，试验组自然分娩率相较于参比组更高，第一产程、第二产程以及总产程相较于参比组更短，产后12h出血量相较于参比组更少，不良妊娠结局率相较于参比组更低（P<0.05）。

综上所述，在予以高龄产妇护理中采取优质助产护理可提高产妇自然分娩率，缩短产妇产程，减少其产后出血量，提高母婴安全性，可行临床应用。

参考文献

[1]高艳艳.高龄产妇采用优质助产护理对其分娩方式产生的影响[J].智慧健康,2020,6(10):170-171.

[2]韦增利,刘雪峰,葛志会.优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(7):99-100.

[3]沈莹.优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响观察[J].妇幼护理,2023,3(14):3347-3349,3353.

[4]陈艳丽.探讨优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J].中国医药指南,2022,20(21):17-20.