简介：摘要：在初中生音乐学业素质测评纳入中考的当下，课堂教学迎来了新的挑战。首先，学校的课程与教学活动中，传统的以课时为单位进行的教学，忽略了课时与课时的关系，缺乏单元、主题、模块等组织形式的学习和实践，缺乏对课程内容和要求的整体性把握，不利于准确落实课程标准的精髓。其次，如何使不同的学生能够适应同一时期、同一课程的教学内容，这就要求教师从教学内容的功能定位上做出新的规划。再次，在有限的教学时间里，怎样为学生创造必要的学习体验，是培养学生的学科核心素养的重要因素。基于上述认识，本文将聚焦于大单元教学的探究与实践。

简介：摘要新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）在心力衰竭（HF）治疗领域成功跨界，作为慢性HF“新四联”治疗的新成员，获国内外多项HF指南推荐。但在急性HF（AHF）住院患者中启动SGLT2i的疗效性及安全性循证数据有限。随着近期EMPULSE研究结果的公布，SGLT2i在AHF患者中的临床获益得到了进一步证实。

简介：摘要：小学数学作为小学教学体系中的重要组成部分，对于培养学生的核心能力，提高学生的学科素养起着积极作用，数学不仅仅是数字的融合，而且是众多数学理论的结晶，教师需要培养学生的数学素质，使其更好地学习数学知识。因此，在小学数学课堂的研究当中，数学思想的建立十分重要。本文基于数学思想的概念及应用意义，阐述了数学思想在小学数学中的渗透策略，以供参考。

简介：摘要：乡村振兴战略是习近平在中共十九大报告中提出的战略。农业、农村和农民问题是关系到国民经济和人民生活的根本问题。我们必须始终把“农业，农村和农民”问题作为全党工作的重点。最重要的是实施乡村振兴战略。为落实中央政府下达的重大政治任务，襄阳市还于 2018 年发布了《襄阳市乡村振兴战略实施纲要》，大力实施乡村振兴战略。本文从气象业务的角度出发，按照乡村振兴战略“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”的总要求，结合襄阳市农业和农村、农民的实际情况，努力探索一套有助于推广湖北省乡村振兴战略的气象服务普及措施。

简介：摘要目的探讨血清尿素氮水平对心力衰竭患者院内死亡的评估价值。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2018年12月9 459例心力衰竭患者的临床资料。其中，发生院内死亡296例（死亡组），未发生院内死亡9 163例（存活组）。收集患者的临床资料，包括一般情况、既往疾病史、体格检查、实验室检查及相关物理检查等。相关性采用Pearson相关分析；采用多因素Logistic回归分析确定影响心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，确定尿素氮预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值。结果心力衰竭患者院内病死率为3.1%（296/9 459）。死亡组和存活组年龄、高血压率、糖尿病率、心房颤动史率、吸烟史率、血红蛋白、白蛋白、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、血清钾、血清钠、肌钙蛋白I、N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）比较差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；两组性别构成、冠心病率、血小板、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油、左室舒张末期容积（LVEDV）和左室收缩末期容积（LVESV）比较差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析结果显示，尿素氮与年龄、冠心病、高血压、糖尿病、糖化血红蛋白、肌酐、尿酸、血清钾、肌钙蛋白I、NT-proBNP、LVEDV、LVESV呈正相关（r ＝ 0.130、0.024、0.053、0.128、0.033、0.739、0.468、0.377、0.065、0.432、0.084、0.101，P<0.01或<0.05），与性别、心房颤动史、血红蛋白、血小板、白蛋白、总胆固醇、LDL-C、血清钠、LVEF呈负相关（r ＝ -0.033、-0.063、-0.272、-0.077、-0.188、-0.070、- 0.071、- 0.199、- 0.113，P<0.01），与吸烟史、三酰甘油无相关性（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、高血压、白蛋白、尿素氮、肌钙蛋白I和NT-proBNP是影响心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素（OR ＝ 1.018、0.613、0.924、1.082、1.340和1.005，95% CI 1.002～1.033、0.427～0.881、0.889～0.961、1.040～1.126、1.111～1.617和1.003～1.007，P<0.05或<0.01）。ROC曲线分析结果显示，尿素氮预测心力衰竭患者院内死亡的曲线下面积（AUC）为0.737（95% CI 0.728～0.748），最佳界值为11.41 mmol/L，敏感度为60.16%，特异度为77.01%；NT-proBNP预测心力衰竭患者院内死亡的AUC为0.726（95% CI 0.712～0.740），与尿素氮AUC比较差异无统计学意义（Z＝1.055，P＝0.291）。结论血清尿素氮升高与心力衰竭患者院内死亡增加独立相关，其预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值是11.41 mmol/L。

简介：摘要： 节能减排是我国经济发展方式转变的突破口，其中以太阳能为基础的节能产业发展尤为迅速。早期太阳能热水工程着力于产品性能提升和应用的适应性，缺乏系统设计与运行优化，各子系统相互独立，无法实现系统间的信息共享，难于形成有机协同的整体。随着互联网与节能技术的融合发展，基于互联网技术的新业态将成为经济增长的新动力。太阳能热水工程必将朝能量利用系统优化以及节能信息化的方向发展。

简介：摘 要：针对目前能源短缺的现状，提出了冷凝热回收技术可以有效的节约能源，减少污染，

简介：那年我8岁，是班上身材最胖成绩最差的女生，几乎没人和我玩儿。只有她，一个长相靓丽成绩超好的女生愿意搭理我，把她认为最漂亮的裙子送我穿，我心想：你甭恶心我了，明明知道我穿着没有你好看，而且我也穿不上；还把她妈妈给她准备的便当分我吃，我心想：你就偏要得瑟你妈妈的厨艺吗？我知道我妈没你妈好，每天五块钱的午饭钱加零用钱就把我打发了。当然，我面儿上并未显出我的真实想法，因为我害怕连她也不跟我玩儿了。