简介：【摘要】：目的：分析女性甲状腺手术中给予不同手术室护理的干预的效果。方法：选取2019年1月-2020年4月100例行手术治疗的女性甲状腺疾病患者，随机分为两组。对照组采取常规手术室护理，观察组则采取针对性手术室护理。比较两组患者术后并发症发生率、住院天数和护理满意度等方面的差异。结果：观察组患者术后并发症发生率、住院天数和护理满意度等方面均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：针对性手术室护理的应用有助于改善甲状腺手术患者的预后情况，缩短患者的住院时间，符合女性患者对临床护理的要求。

简介：【摘要】目的：研究脑卒中用神经内科护理的价值。方法：2019年1月-2020年11月本科接诊脑卒中病患76例，随机均分2组。研究组采取神经内科护理，对照组行常规护理。对比NIHSS评分等指标。结果：在NIHSS评分上，研究组干预后（7.14±1.94）分，比对照组（10.64±2.18）分低，P＜0.05。在满意度上，研究组97.37%，比对照组78.95%高，P＜0.05。结论：脑卒中用神经内科护理，康复效果好，神经功能改善迅速，建议推广。

简介：摘要异位胰腺是一种较为少见的胃肠道黏膜下肿瘤，一般病灶较小，多见于胃、十二指肠和空肠上部，而发生在回肠的异位胰腺较为罕见。异位胰腺通常无特异性症状，当出现炎症、出血、梗阻时会出现相应症状。本文报道1例回肠异位胰腺引起消化道出血病例的诊治过程。

简介：摘要：探讨前列地尔脂质乳剂对急性缺血再灌注微循环的影响及作用机制。方法：选取大鼠制作MIRI 模型进行干预，观察前列地尔组及对照组心肌毛细血管墨汁灌流数以及大鼠血sICAM-1，sVCAM-1, 白细胞黏附分子CD_(11b)，CD_(18)水平进行检测和相关分析。结果：1.前列地尔组与对照组比较毛细血管墨汁灌流数增加最多，镜下可见大量的复流现象，且毛细血管管径变粗，治疗效果最佳，p ＜ 0.05。2.前列地尔组及对照组比较血sICAM-1，sVCAM-1, 白细胞黏附分子CD_(11b)，CD_(18)水平进行降低，有显著差异，p ＜ 0.05。结论：前列地尔可以明显增加心肌缺血部位毛细血管灌流数，改善急性缺血微循环障碍，显著下调细胞粘附因子sICAM-1、sVCAM-1、CD11b以及CD18的表达水平，可以改善急性缺血再灌注微循环。

简介：摘要目的测定糖尿病肾病(DN)患者血清血管生成素样蛋白6(ANGPTL6)及瘦素水平，探讨ANGPTL6、瘦素与DN的关系。方法选取2018年12月—2019年12月于山西医科大学第二医院内分泌科住院治疗的97例2型糖尿病患者作为研究对象，按尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为DN组(47例，UAER≥30 mg/24 h)、单纯2型糖尿病组(T2DM组，50例，UAER<30 mg/24 h)，另选取58名同时间段正常体检人员作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ANGPTL6、瘦素水平，全自动分析仪测定空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇；放射免疫法测定空腹胰岛素，采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数，Pearson相关分析二者与生化指标的相关性，多元线性回归分析影响UAER的因素。结果与对照组、T2DM组相比，DN组ANGPTL6水平显著升高(F＝13.53，P<0.05)，ANGPTL6与年龄、收缩压、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA1c、UAER、瘦素呈正相关(r＝0.23、0.30、0.17、0.21、0.23、0.29，P均<0.05)；瘦素在对照组、T2DM组、DN组呈逐渐升高趋势(F＝6.09，P<0.05)，瘦素与年龄、体重指数、收缩压、HOMA-IR、HbA1c、UAER、ANGPTL6呈正相关(r＝0.31、0.23、0.25、0.29、0.21、0.25、0.29，P均<0.05)；多元线性回归分析显示，空腹血糖(β＝76.24，P<0.001)、HbA1c(β＝-28.36，P<0.001)、HOMA-IR(β＝-145.13，P<0.001)、ANGTPL6 (β＝66.15，P<0.001)、瘦素(β＝8.76, P＝0.02)是DN的重要影响因素。结论DN患者ANGPTL6、瘦素水平升高，二者与DN的发生、发展密切相关。

简介：摘要雨课堂为移动学习和即时互动教学提供了方便快捷的学习平台。暨南大学基础医学院病理学系在前期积累的学习资源基础上，利用雨课堂作为教学辅助，完善课程资源平台建设和资源发布功能，构建无时空限制的教学互动方式，创建全过程、多元化的学习评价体系，从教学资源建设、教学互动、学习过程监督和教学评价方面进行改革，发挥雨课堂移动教学及互动教学功能，有利于提高病理教学的信息化水平。

简介：摘要为提高我军卫勤保障能力，陆军军医大学定期组织军事医学综合演练，其中核应急医学救援是军事医学综合演练的重要科目。因此，亟需形成核应急医学救援演练教学规范化流程。本文首先依据核应急医学救援"杀伤区核伤员紧急救治"和"展开区核伤员早期救治"的两大任务，形成了包括"侦察、检测、分类、洗消、救治"的核应急医学救援演练教学流程。接着,将其应用于实际教学，通过分析学员在学习前后救援能力的变化，发现了教学中存在的问题。最后,提出了相应的改进措施，为演练教学开辟新思路。

简介：摘要 :目的：探讨急诊护理操作实施风险管理，为临床实践提供理论依据。方法：选取 80例急诊患者为对象，研究时间为 2019年 2月 -2020年 2月，分为参照组与研究组，每组各 40例，参照组实施常规管理，研究组实施风险管理，对比管理效果。结果：研究组患者风险事件发生率低于参照组， P<0.05，统计学意义存在。研究组患者护理满意度高于参照组， P<0.05，统计学意义存在。结论：急诊患者在护理过程中采用风险管理，有效降低风险事件发生率，得到患者的满意评价，护理效果显著，可广泛应用于临床。

简介：【摘要】目的：探究磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发 2型糖尿病的临床效果。方法：将本院自 2017年 6月到 2020年 6月期间收治的 100例初发 2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组 50例患者，给予对照组患者单纯的二甲双胍治疗，给予观察组磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者治疗前的血糖水平和糖化血红蛋白值基本一致，差异无统计学意义， P＞ 0.05，治疗后，观察组患者的空腹血糖、餐后 2小时血糖以及糖化血红蛋白值都低于对照组，组间数据对比差异较大，具有统计学意义， P＜ 0.05。结论：给予初发 2型糖尿病患者磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗，临床治疗效果显著，患者的血糖水平和糖化血红蛋白值都得到有效控制，基本恢复到正常范围，具有较高的治疗价值，值得推广。

简介：摘要目的检验中文版瘙痒患者生活质量问卷（ItchyQoL）的信效度以及敏感性。方法对英文版ItchyQoL进行翻译、回译和文化调试，确定中文版问卷条目。2019年1-12月于北京大学第一医院皮肤科门诊纳入218例皮肤源性瘙痒患者进行调查研究。在患者入组时和入组后2周使用中文版ItchyQol问卷、皮肤病学生活质量指数（DLQI）、数值评定量尺（NRS）进行评估。采用验证性因子分析中文版ItchyQoL的结构效度，Cronbach′s α系数估计问卷内部一致性。采用Spearman相关系数分析中文版ItchyQoL与DLQI、NRS评分的相关性（聚合效度）以及中文版ItchyQoL、DLQI、NRS变化量的相关性（敏感性）。结果中文版ItchyQoL共计22个条目，包含"症状"、"功能活动"和"情绪"三个维度，这些维度的Cronbach′ s α系数分别为0.946、0.883、0.953，提示内部一致性极好。在入组后2周时，NRS与ItchyQoL总分强相关（rs = 0.700，P<0.01），与"情绪"、"功能活动"、"症状"维度评分均呈中度相关（rs分别为0.452、0.673、0.692，均P<0.01）；DLQI与ItchyQoL总分强相关（rs = 0.887，P<0.01），与"功能活动"、"症状"维度评分呈强相关（rs分别为0.886、0.750，均P<0.01），与"情绪"维度评分呈中度相关（rs = 0.674，P<0.01）。与入组时比，2周后ItchyQoL问卷总分的变化量与NRS变化量呈中度相关（rs = 0.642，P<0.01），与DLQI变化量呈强相关（rs = 0.757，P<0.01）；ItchyQoL问卷中"症状"与"功能活动"评分的变化量与NRS变化量分别呈中度相关（rs分别为0.648，0.549，均P<0.01），"情绪"评分变化量与NRS变化量呈弱相关（rs = 0.225，P<0.01）；ItchyQoL问卷中"症状"与"功能活动"评分的变化量与DLQI变化量均呈强相关（rs分别为0.755，0.703，均P<0.01），"情绪"评分变化量与DLQI变化量呈中度相关（rs = 0.401，P<0.01）。而且，入组2周后不同NRS和DLQI评分组间患者中文版ItchyQoL问卷总分和各维度评分差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论中文版ItchyQoL具有良好的信效度，可用于我国皮肤源性瘙痒患者生活质量的评估。

简介：摘要目的家长参与型护理+触摸干预在小儿腹腔镜疝修补手术苏醒期中的应用效果。方法选取本院68例欲行腹腔镜疝修补手术的患儿，按照手术日期分为常规组和联合组，各34例。常规组实施常规护理干预，联合组在常规组基础上实施家长参与型护理+触摸干预。对比两组患儿不良反应发生率、家属护理满意度和入麻醉苏醒室时、入室后5 min、15 min、30 min、45 min riker镇静-躁动评分（SAS）。结果入室后30 min，联合组SAS评分较常规组低（P<0.05）；联合组不良反应发生率29.41%（10/34），常规组38.24%（13/34），差异无统计学意义（P>0.05）；联合组家属护理满意度91.18%（31/34），高于常规组的70.59%（24/34）（P<0.05）。结论家长参与型护理+触摸干预应用于小儿腹腔镜疝修补术麻醉苏醒期中，可减轻患儿躁动，提高家属护理满意度。

简介：　　【摘要】 目的 探討血同型半胱氨酸（ Hcy）水平与老年痴呆的相关性。方法 选取 96例老年痴呆患者作为研究组， 其中按痴呆类型分为血管性痴呆 35例、阿尔茨海默病 32例、帕金森病痴呆 29例， 按病情严重程度分为重度 14例、中度 38例、轻度 44例 ;选择同期就诊于本院的 32例非痴呆老年患者作为对照组。检测各组血 Hcy水平， 比较对照组与不同痴呆程度、不同痴呆类型患者血浆 Hcy水平的差异。结果 研究组轻、中、重度患者的血 Hcy水平分别为（ 14.93±3.97）、（ 18.72±5.51）、（ 21.79±2.24） μmol/L， 均高于对照组的（ 12.79±5.26） μmol/L， 差异均有统计学意义（ P<0.05） ;中度、重度患者血 Hcy水平高于轻度患者， 重度患者血 Hcy水平高于中度患者， 差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组血管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病痴呆患者血 Hcy水平分别为（ 20.32±5.79）、（ 17.41±4.23）、（ 15.42±3.39） μmol/L， 均高于对照组的（ 12.79±5.26） μmol/L， 差异均有统计学意义（ P<0.05） ;血管性痴呆患者血 Hcy水平高于阿尔茨海默病患者和帕金森病痴呆患者， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 血 Hcy水平越高患者认知功能减退越严重， 检测血 Hcy水平可有效区分痴呆类型， 为临床治疗提供指导意见。  　　【关键词】 老年痴呆 ;同型半胱氨酸 ;相关性 

简介：　　摘要：目的  探討左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响。方法  选取 2018年 2月～ 2020年 2月我院收治的老年肺炎患者 76例作为研究对象，按照随机数字法分为研究组和对照组，各 38例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗，研究组给予左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗，比较两组临床疗效、不良反应发生率及肺功能 [第一秒用力呼气容积（ FEV1）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（ FEV1/FVC） ]。结果  研究组治疗总效有效率为 94.74%，高于对照组的 76.32%，差异有统计学意义（ P<0.05） ;研究组 FEV1、 FEV1/FVC改善水平优于对照组 [（ 3.54±0.32） L vs（ 2.60±0.52） L]、 [（ 87.15±5.21） % vs （ 75.64±4.55） %]，差异有统计学意义（ P<0.05） ;研究组不良反应发生率为 5.26%，低于对照组的 18.42%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论  左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎疗效确切，可有效缓解患者临床症状，促进肺功能恢复，且联合用药可降低不良反应发生率，安全可靠。

简介：　　【摘要】目的 探讨卒中后癫痫患者的临床特点以及抗癫痫药物的治疗转归情况。方法 选取我院在 2017年 2月～ 2018年 2月期间共收治的 60例后卒中后癫痫患者作为研究对象，根据患者卒中后首次癫痫发作的时间分为早发癫痫及晚发癫痫，分别为 25例与 35例。对两组患者癫痫发作临床特点以及临床药物治疗转归情况进行分析与分析。结果 早发癫痫组患者部分性发作 13例，全面强直阵挛发作 12例；晚发癫痫组分别为 9例与 26例。且早发癫痫组治疗有效率为 92.0%，明显高于晚发癫痫组患者的 60.0%，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 临床医师需要加强对卒中后癫痫患者的密切观察，警惕痫性的发作及反复发作，对于再次发作的患者可以考虑 AEDs的长期规律治疗，避免诱因。  　　【关键词】卒中；癫痫；临床特点；抗癫痫药物；治疗转归  　 [Abstract] Objective To explore the clinical characteristics of epilepsy patients after stroke and the treatment outcome of antiepileptic drugs. Methods 60 patients with post-stroke epilepsy admitted in our hospital from February 2017 to February 2018 were selected as the study objects. According to the time of the first seizure after stroke, the patients were divided into early epilepsy and late epilepsy, 25 cases and 35 cases respectively. The clinical characteristics of epilepsy and the outcome of clinical drug treatment were analyzed. Results there were 13 partial seizures and 12 complete tonic clonic seizures in the early epilepsy group and 9 and 26 in the late epilepsy group, respectively. The effective rate of early epilepsy group was 92.0%, which was significantly higher than that of late epilepsy group (60.0%) (P < 0.05). Conclusion clinicians need to strengthen the close observation of patients with epilepsy after stroke, and be alert to epileptic seizures and recurrent seizures. For patients with recurrent seizures, long-term regular treatment of AEDs can be considered to avoid incentives.

简介：摘要目的使用原位双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术(CABG)，观察围手术期动脉旁路移植血管血流参数变化趋势，对比两侧乳内动脉旁路移植血管血流参数，初步探讨双侧旁路移植血管流量特性。方法选取2016年8月至2019年1月期间在我院心外科实施原位双乳内动脉冠状动脉旁路移植术患者57例，其中男50例，女7例；年龄29～77岁，平均(57.8±10.1)岁。患者术前均行经胸乳内动脉超声检查，术中使用TTFM测量并记录旁路移植血管血流量和搏动指数等相关参数，并行统计学数据分析。结果全组手术无死亡。术前左、右两侧乳内动脉的平均直径和搏动指数差异均无统计学意义(P>0.05)，但右侧乳内动脉血流量更高(P＝0.026)。术中左、右两侧动脉旁路移植血管的血流量和搏动指数差异均无统计学意义(P>0.05)，但左侧移植血管舒张期血供比例更高(P＝0.022)与术前乳内动脉自身流量相比，术中左、右两侧移植血管血流量均较术前明显提升(P<0.001)，搏动指数也较术前更优(P<0.001)。结论实施双侧乳内动脉CABG手术的患者，与术前乳内动脉自身血流相比，术中左、右两侧动脉旁路移植血管血流量均有明显改善，搏动指数更优。术中靶血管位点存在不同，但两侧旁路移植血管的血流量和搏动指数差异均无统计学意义。

简介：摘要2019年第61届美国血液学会年会报道了关于急性髓系白血病基础研究、临床治疗、新药研发等方面的研究进展及临床试验更新。文章结合会议报道，对关于急性髓系白血病预后的相关研究进展及"7+3"方案诱导治疗、去甲基化药物和靶向治疗研究进展进行介绍。

简介：摘要：精神科护士所面对的病人具有较强的特殊性，而且随着时代的发展，精神科护理工作所面临的挑战也与日俱增。这就要求精神科护士能够在完成本职工作的同时，还要花费很大的精力去进行自我提升，这样才能跟得上护理工作发展的潮流。笔者以多年的护理一线工作经验为基础，结合自身的学习体会，对如何有效提升精神科护士的自我能力提出几点看法。

简介：摘要：目的：研究运动疗法在冠心病康复治疗中的价值评价。方法：选取 2019年 1月 -2020年 1月进入我院治疗的患有冠心病的患者 128例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对比观察两组患者在治疗之后的治疗有效率，治疗前后 6min步行距离。结果：观察组患者的治疗有效率（ 93.75%）明显高于对照组（ 73.44%）（ p<0.05）；观察组患者在治疗之后 6 min步行距离明显著增加，明显多于对照组（ p<0.05）。结论：将运动疗法应用在冠心病患者的治疗之中可以显著的改善患者的心肌功能，提高延缓患者疾病的进展，显著的提高运动的耐力，在临床上取得了比较好的治疗效果，值得在临床冠心病的治疗中进行推广和使用。

简介：【摘要】目的 观察分析 整体护理干预在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇中的应用效果。方法 选取 2018 年 2 月 -2019 年 8 月 我院 产科 收治的瘢痕子宫 再次 妊娠阴道 分娩 的产妇 84 例 作为本次的研究对象 ， 随机将其分为两组：研究组和对照组，每组各有产妇 42 例。对照组实施常规护理措施，研究组实施整体护理措施。 比较两组阴道分娩成功率 、 产程时间、出血量和新生儿 Apgar 评分 ，评价临床的护理满意度 。结果 与对照组比较，研究组 阴道分娩成功率 明显升高， 产程时间、出血量 明显降低， 差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。两组 新生儿 Apgar 评分 之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。 研究组患者的护理满意度为 97.62% ，明显高于对照组的 80.95% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 整体护理在瘢痕子宫 再次 妊娠产妇阴道分娩中的护理效果优于常规护理效果 ，值得在临床上进行大力推广及应用 。

简介：【摘要】：目的：观察分析 护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响。方法：选择我院妇产科 2018 年 3 月 -2019 年 10 月收治的行手术治疗的 子宫肌瘤患者 88 例患者作为本次的研究对象，按照 随机数字表法将其分为两组：干预组和对照组，每组各 有患者 44 例。对照组患者实施常规的护理措施，干预组患者在常规护理的基础上实施 护理干预措施 。比较两组患者 负性情绪及护理满意度。结果： 干预后，两组患者的 SAS 以及 SDS 评分均明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。干预组干预后 SAS 以及 SDS 评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。干预组患者的护理满意度为 97.73% ，明显高于对照组患者的 81.82% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论：护理干预措施可以改善子宫肌瘤手术患者不良情绪，提高患者的护理满意度，临床推广应用价值较高。