简介：【摘要】目的：观察分析临床筛查老年冠心病过程中双低剂量冠脉CT血管成像技术的应用价值。方法：以2020年6月-2021年3月本院100例疑似冠心病患者进行分组对比，常规组50例患者行冠脉CT血管成像检查中给予350mgI/ml碘对比剂、120kV管电压，研究组50例患者给予300mgI/ml碘对比剂、70kV管电压。结果：研究组有效辐射剂量、CT剂量容积指数低于常规组（p0.05）。结论：临床筛选老年冠心病过程中，双低剂量冠脉CT血管成像技术能够在确保图像质量的基础上减少受照射辐射剂量。

简介：摘要目的评估内镜下双侧翼管神经切断术对难治性变应性鼻炎（AR）合并支气管哮喘患者的临床疗效，并分析其影响因素。方法回顾性分析2008年5月1日至2013年4月30日于中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科接受内镜下双侧翼管神经切断术（手术组，70例）和药物保守治疗（药物组，39例）的109例中重度持续性难治性AR合并哮喘的患者临床资料，其中男47例，女62例，年龄（32.7±6.8）岁。其中有95例患者完整随访3年以上。比较手术组和药物组在治疗后6个月、1年及3年时的鼻结膜炎生活质量问卷（RQLQ）评分、视觉模拟量表（VAS）评分、哮喘生活质量问卷（AQLQ）评分、总哮喘症状评分（TASS）、一秒钟用力呼气量（FEV1）和药物评分等数据的变化。采用多因素分析方法确定翼管神经切断术后影响改善疗效的因素。结果随访期间手术组RQLQ评分显著低于术前[术前、术后6个月、1年、3年分别为（2.39±0.61）分（±s，后同）、（0.81±0.43）分、（0.89±0.32）分、（1.06±0.24）分，P值均<0.001]，VAS评分亦显著低于术前[术前、术后6个月、1年、3年分别为（7.13±1.04）分、（2.52±1.47）分、（2.70±1.42）分、（2.85±1.64）分，P值均<0.05]，且RQLQ和VAS评分均显著低于同期药物组。手术组术后AQLQ评分显著高于术前[术前、术后6个月、1年、3年分别为（3.78±0.81）分、（4.99±0.45）分、（4.75±0.71）分、（4.62±0.64）分，P值均<0.05]，且显著高于同期药物组。手术组术后TASS评分及FEV1较术前没有显著变化。手术组术后AR相关药物评分显著降低[术前、术后6个月、1年、3年分别为（0.99±0.21）分、（0.37±0.12）分、（0.39±0.26）分、（0.45±0.11）分，P值均<0.05]，哮喘相关药物评分亦显著降低[术前、术后6个月、1年、3年分别为（1.27±0.31）分、（0.82±0.29）分、（0.85±0.23）分、（0.96±0.19）分，P值均<0.05]，且所有药物评分均显著低于同期药物组。随访结束时，手术组患者AR和哮喘的治疗有效率分别为90.6%（58/64）和45.3%（29/64）。通过手术治疗由"变应性鼻炎发作"或"天气变化"诱发哮喘的AR，哮喘症状也得到显著改善。结论对于AR合并支气管哮喘的患者，内镜下翼管神经切断术在改善AR症状的同时，也可显著改善由"变应性鼻炎发作"和/或"天气变化"诱发的哮喘患者的生活质量。

简介：摘要目的分析隐匿性肋骨骨折的CT和DR诊断价值。方法我院2016年1月-2017年6月期间，共收治隐匿性肋骨骨折70例，对所有患者进行DR摄片和16层螺旋CT检查，对比两种检查方式对隐匿性肋骨骨折的检出准确率。结果70例肋骨骨折患者中，共发现肋骨骨折172处，16层螺旋CT对隐匿性肋骨骨折检出的准确率为（168例/97.67%），DR平片对隐匿性肋骨骨折检出率为（133例/77.33%），差异具有显著性（P<0.05）。16层螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的漏诊率为（3例/1.74%），明显优于DR平片的（29例/16.86%），差异具有显著性（P<0.05）。结论与DR平片相比，16层螺旋CT在隐匿性肋骨骨折的诊断中具有明显优越性，二者结合，可为临床诊断提供更为全面的诊断。

简介：

简介：摘要目的探讨临床八年制在耳鼻咽喉头颈外科临床见习教学中的CBL教学法临床效果。方法研究对象为38名正在耳鼻咽喉头颈外科进行临床见习的八年制学生，以习见小组为单位，遵照双盲法分组标准分为实验组、对照组，各19名。使用常规教学与CBL教学法，结合学生对教学的满意程度、考试成绩进行对比。结果实验组教学方法满意率为94.74%，与对照组的63.15%相比优势明显；对照组各项成绩低于实验组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论在耳鼻咽喉科的临床见习教学中使用CBL教学法，不仅能培养学生的学习兴趣，还能培养良好的临床思维。

简介：摘要目的对DR摄影技术在放射科中的应用效果做进一步的分析和探讨。方法选择在本院放射科进行检查的136名病人作为此次研究对象，将他们分为两组，即DR组68人和普通X线组68人，通过对两组获取的图像质量进行比较与分析。结果普通X线组的一级图像所占比例显著低于DR组，差异存在统计学意义（P<0.05）；同时，普通X线组的图像质量的可接受度明显低于DR组，差异非常显著（P<0.05）。结论在放射科中，使用DR摄影技术与普通X线技术相比，在图像质量方面有非常明显的提升，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目前，我国的经济发展非常迅速，各项工程都有了很大程度的发展，土木工程作为我国一项最为基础的建设内容，对其进行管理及工程造价控制至关重要，为保证我国土木工程项目的施工质量，相关单位要确定好思想理念，提升对于土木工程管理的支持力度，对工程造价的整体施工水平进行提升，才能够保证经济效益有所提升，如今市场竞争不断增加，保证管理以及工程造价工作才能够在市场当中有所位置，因此可以看到管理和工程造价的重要意义，文章将会对于土木工程管理和工程造价中的相关因素进行分析，从而实现对于土木工程造价更为科学的管理方式，提升土木工程质量。