简介:摘要:摘目的:本研究旨在探讨消化内镜检查镇静状态监测技术在护理中的应用效果。方法:采用回顾性研究法,选取2023年6月至12月间的50例消化内科患者作为研究对象,分为实验组和对照组。实验组应用消化内镜检查镇静状态监测技术,对照组接受常规监测技术。观察指标包括镇静深度控制情况、患者不良反应和护理效果评价。统计数据采用SPSS22.0进行分析。结果:实验组在镇静深度控制情况、患者的不良反应和护理效果评价方面表现出显著优势。实验组的镇静深度控制更佳(8.8±2.8 vs.对照组的6.8±5.9,P<0.05),不良反应发生率较低(5%vs.对照组的10%,P<0.05),护理效果评价更高(89±1.8 vs.对照组的78±1.9,P<0.05)。结论:消化内镜检查镇静状态监测技术在护理中的应用能够有效提高镇静深度控制水平,减少患者不良反应风险,并改善护理效果,使检查过程更加顺利和有效。因此,该技术对于提升消化内镜检查的护理质量具有积极意义。
简介:【摘要】目的 研究老年脊柱手术患者手术室保温护理结合Pender健康促进模式的干预效果。方法 研究对象50例为接受脊柱手术治疗的老年患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=25)、观察组(n=25)两组,对照组开展常规护理,观察组实施手术室保温护理结合Pender健康促进模式,对比护理效果,研究起止时间为2021年2月-2022年2月。结果 观察组的术后寒战发生率低于对照组,观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对于接受脊柱手术治疗的老年患者,采取手术室保温护理结合Pender健康促进模式,有利于减少寒战问题的发生,提高患者的满意度,值得研究和推广。
简介:摘要目的比较额肌瓣悬吊术和提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的术后疗效及术后并发症的发生率。方法按Cochrane系统评价方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、万方数据库、维普中文期刊文献数据库、中国知网文献数据库,纳入2000年1月至2020年1月额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术矫正上睑下垂术后疗效的临床对照试验,用Revman 5.3软件对文献进行Meta分析。结果13篇文献共1 308例患者纳入Meta分析。研究组用额肌瓣悬吊术,对照组用提上睑肌缩短术。两组术后疗效比较,OR=2.91,95% CI:1.57~5.39,P<0.01。两组术后眼睑闭合不全程度MD=-1.05,95% CI:-1.43~-0.68,P<0.01。两组术后上睑下垂欠矫发生率比较,OR=0.24,95% CI:0.16~0.36,P<0.01,差异有统计学意义。结论额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂术后疗效优于提上睑肌缩短术,术后并发症更少。
简介:摘要目的对一个遗传性凝血因子Ⅺ(coagulation factor Ⅺ,FⅪ)缺陷症家系进行调查和基因测序分析,探讨其分子机制。方法检测先证者及其家系成员血浆的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和凝血因子Ⅺ活性(FⅪ activity,FⅪ∶C)等指标进行表型诊断;对先证者F11基因的15个外显子及其侧翼序列进行PCR扩增和Sanger测序,用克隆测序分析单体型中的变异位点,并分析其家系成员相应序列。采用ClustalX-2.1软件分析变异点同源序列的保守性;用Mutation Taster预测变异位点的危害性;用Swiss-PdbViewer软件构建变异蛋白模型。结果先证者APTT延长为76.0 s,FⅪ∶C活性仅有4%。基因测序发现其F11基因存在第10内含子g.18141_18144delGTTG(IVS J-4delGTTG)及第12外显子c.1325del(p.Leu424Cysfs*8)复合杂合变异。其妹妹也存在该复合杂合变异;其父亲和哥哥为IVS J-4delGTTG变异杂合子;其母亲、大儿子和小儿子为c.1325del变异杂合子。同源性分析结果显示Leu424为高度保守。两个变异点评分结果分别为0.982和1.000,预示两种变异为有害变异。模型分析显示c.1325del移码变异后Leu424变异为Cys424,与Pro421间多了一条氢键连接,导致蛋白质结构发生改变。结论IVS J-4delGTTG和c.1325del杂合变异与该家系FⅪ水平减低有关。
简介:摘要目的探究肌肉减少症与接受根治性放疗的老年食管癌患者疗效及预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月就诊于扬州大学附属医院放疗科进行根治性放疗的134例老年食管癌患者的临床病理资料。使用计算机断层扫描后的CT图像测量第3腰椎水平处的肌肉横截面积。根据放疗前骨骼肌指数将患者分为肌肉减少症组(n=56)和非肌肉减少症组(n=78)。比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过Cox回归模型分析预后影响因素。结果肌肉减少症组患者和非肌肉减少症组患者在根治性放疗结束后1个月的客观缓解率分别为53.57%(30/56)、71.79%(56/78),差异有统计学意义(χ2=4.71,P=0.030)。两组的疾病控制率分别为94.64%(53/56)、91.03%(71/78),差异无统计学意义(χ2=0.21,P=0.651)。肌肉减少症组和非肌肉减少症组患者不良反应总发生率分别为67.86%(38/56)、47.44%(37/78),差异有统计学意义(χ2=5.52,P=0.019)。至随访结束,134例接受根治性放疗的老年食管癌患者1、3和5年生存率分别为91.0%、73.1%、55.2%。肌肉减少症组和非肌肉减少症组患者中位总生存期(OS)分别为14个月、26个月,差异有统计学意义(χ2=9.84,P=0.002);两组患者中位无进展生存期(PFS)分别为7个月、18个月,差异有统计学意义(χ2=9.91,P=0.002)。单因素分析显示,cT分期(HR=2.45,95%CI为1.26~4.74,P=0.008)、cN分期(HR=1.63,95%CI为1.06~2.50,P=0.027)、cTNM分期(HR=2.04,95%CI为1.28~3.27,P=0.003)、体质量指数(BMI)(HR=2.23,95%CI为1.01~4.90,P=0.046)、放疗前肌肉减少症(HR=2.45,95%CI为1.27~4.72,P=0.007)和化疗(HR=0.30,95%CI为0.11~0.83,P=0.020)是患者OS的预后影响因素;cT分期(HR=2.27,95%CI为1.18~4.39,P=0.015)、cN分期(HR=1.61,95%CI为1.04~2.47,P=0.030)、cTNM分期(HR=1.90,95%CI为1.19~3.02,P=0.007)、BMI(HR=1.98,95%CI为1.06~3.79,P=0.032)、放疗前肌肉减少症(HR=1.79,95%CI为1.06~3.04,P=0.031)和不良反应(HR=0.60,95%CI为0.38~0.97,P=0.037)是患者PFS的预后影响因素。多因素分析显示,放疗前肌肉减少症(HR=1.91,95%CI为1.22~3.00,P=0.005)是患者OS的独立预后因素;BMI(HR=1.80,95%CI为1.03~3.15,P=0.039)和放疗前肌肉减少症(HR=2.00,95%CI为1.27~3.14,P=0.003)是患者PFS的独立预后因素。结论放疗前的肌肉减少症是接受根治性放疗老年食管癌患者评价预后的有效预测指标,发生肌肉减少症的患者从治疗中获益小。
简介:摘要:该课题基于对国内外STEM+教育的政策要求及研究应用现状的深入剖析,从STEM+教育理念与学前儿童发展的共通点出发,通过多元化的游戏与学习形式,构建出促进儿童主动探究、深度学习的STEM+幼儿园活动。持续开展实践研究,探索出一条STEM+教育理念支持下的幼儿园活动创设与实践路径,丰富与发展STEM+教育在幼儿园的应用。