简介:摘要目的探讨化疗联合程序性细胞死亡受体1(PD-1)抗体和安罗替尼对晚期去分化脂肪肉瘤的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月1日至2021年11月30日在复旦大学附属中山医院肿瘤内科接受化疗联合免疫PD-1抗体和安罗替尼治疗的去分化脂肪肉瘤患者的临床资料,共24例患者纳入研究,其中男12例,女12例,中位发病年龄56岁(31~69岁)。分析其疗效和安全性。结果患者均为肿瘤病理简明三级分级方案中G2(中分化)或G3(差分化)的不可切除或转移性去分化脂肪肉瘤。一线治疗12例,二线治疗7例,三线及以上治疗5例。中位随访时间7.7个月,客观缓解率为20.8%(5/24),疾病控制率为83.3%(20/24),5例部分缓解,15例疾病稳定,4例进展。24例患者中位无进展生存期为4.9个月(95%CI:3.4~16.2个月)。以蒽环类药物、艾立布林或吉西他滨为基础的联合治疗的客观缓解率分别为1/12、2/6和2/6,中位无进展生存期分别为7.7、7.3和4.4个月。瀑布图显示蒽环类为基础治疗患者更多表现为疾病稳定(9/12),而艾立布林和吉西他滨为基础治疗更多出现缩瘤(3/6和2/6)。常见不良反应有骨髓抑制、乏力、纳差、皮疹、皮肤瘙痒、心悸、甲状腺功能减退、高血压等。结论化疗联合PD-1抗体和安罗替尼治疗晚期去分化脂肪肉瘤疗效确切,不良反应可耐受。艾立布林和吉西他滨为基础的联合治疗缩瘤效果更佳。
简介:摘要目的评价安罗替尼联合化疗治疗不可手术切除的局部晚期或转移性平滑肌肉瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析2018—2019年间本中心接受安罗替尼联合化疗治疗的晚期平滑肌肉瘤患者的客观缓解率、生存率及不良反应。化疗分为DE方案(达卡巴嗪+表柔比星)和非DE方案,后者包括表柔比星、吉西他滨、多西他赛和异环磷酰胺等。根据实体瘤疗效评价标准1.1版评估近期疗效,同时还记录了不良事件。结果共入组患者43例,其中男6例,女37例,中位年龄51岁;一线治疗34例,二线治疗9例。中位随访时间16个月。客观缓解率为19%,疾病控制率为88%,中位无进展生存期为8.8个月,24周无进展生存率为65%,1年总生存率为86%。单因素分析显示年龄、原发部位、FNCLCC分级、一线或二线治疗、DE方案与非DE方案对中位无进展生存期无影响(均P>0.05)。常见不良反应包括骨髓抑制、恶心、呕吐、高血压和口腔黏膜炎等,以1~2级为主,4例出现中性粒细胞缺乏伴发热。无治疗相关死亡。结论安罗替尼联合化疗治疗晚期平滑肌肉瘤的客观缓解率未见明显提高,但疾病控制率和近期生存率令人满意,不良反应可耐受,值得进一步开展前瞻性临床研究。
简介:摘要:目的:探讨人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果。方法:选取我院2019年4月至2020年10月间收治的恶性肿瘤患者共78例,将其随机分组,分别采取不同护理方式,给予常规护理干预措施的组别设定为常规组,在常规护理干预措施上增加给予人文关怀护理干预措施的组别设定为实验组,每组39例患者。对比两组患者护理效果以及两组患者对护理措施满意度。结果:相同护理干预时间下,对比两组患者护理效果以及两组患者对护理措施满意度,发现实验组患者经过护理干预措施后,相关焦虑、抑郁、恐惧等情绪改善程度以及治疗依从性改善程度均高于常规组患者,且实验组患者对护理方案满意度高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对恶性肿瘤患者的护理干预措施在常规护理方案上增加人文关怀护理干预措施,可有效降低患者焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪,从而进一步提高患者对治疗的依从性,并有效提升患者对医护工作满意度,故方案值得推广。
简介:摘要:现阶段,随着素质教育的大力开展,语文教学受到了强烈关注。同时语文学科中的阅读与写作部分得到了重点关注。那么为了提高写作教学的效果,便需要教师在教学过程中以学生为主体,合理地设置小组分配,让学生进行分工学习,以便可有效调动学生写作的积极性。另外,教师应做好充分的教学准备,了解学生的知识掌握情况,并据此进行合理科学地划分小组,然后布置有挑战性的小组学习任务,让每个学生在合作学习中找到学习写作的乐趣,以及能够顺利写出精彩的作文。基于此,本文主要研究的是合作学习法在小学语文写作教学中的有效应用,望给予教师在写作教学的一些建议。
简介:摘要目的研究对小儿百日咳综合征采取白附饮配合中药注射针剂进行治疗的临床效果。方法本研究以2016年5月—2017年5月期间于我门诊部儿科就诊的72例百日咳综合征患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,各36例,经统计学检验,研究组与对照组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显的统计学差异(P>0.05)。对照组患者采用注射用乳糖酸红霉素进行为期2周的治疗,研究组患者采取以白附饮配合中药注射针剂进行为期2周的治疗。同时对两组患儿均按传染病防控措施进行隔离,以及采取止咳化痰、雾化吸入等其他对症支持治疗手段。以治疗2周后患儿的临床疗效即有效率作为评价指标。结果经过分析发现,研究组和对照组的有效率分别为94.44%和72.22%,研究组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.400,P=0.011)。结论对于小儿百日咳综合征采用白附饮辅以中药注射针剂进行治疗临床疗效良好,可以进行临床推广。