简介：摘要：目的：探讨全程护理运用在老年衰弱综合征中的临床效果。方法：选择2021年2月-2022年6月期间医院收治的老年衰弱综合征患者92例为研究对象，随机分两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用全程护理，比较两组护理效果。结果：观察组的GDS评分、营养评分较低，而步速和Barthel指数高于对照组（P<0.05）；同时，两组护理满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过给予老年衰弱综合征患者全程护理干预，可以促进患者康复，提高护理满意度。

简介：摘要：目前，随着我国经济的加快发展，当代大数据发展时代的背景下，信息技术应用范围不断拓宽，从而推动了各个行业的发展与转型，建筑项目领域中对有关管理模式的科学性与先进性也提出了一定的要求。应用新型技术，为建筑施工企业有关人员和物资及现场施工等提供了一定的支持，也使信息化资源在各个部门间得到传递，从而提高了工程管理决策的时效性。另外，应用当代信息化技术，还可以整合各个部门所有力量，提高整体的施工和管理效果，从而营造良好的施工环境，利于满足资源配置的优化性，并维护现场作业人员自身安全，确保企业自身经济效益的提升。

简介：摘要：当今，我国经济发展十分迅速，如何在建筑工程管理标准化中实现可持续发展，是当前建筑工程管理中亟待解决的问题之一。针对管理标准化而言，就是根据相关规范标准对建筑工程施工全过程的统一化管理，从而为建筑工程最终质量提供可靠保障，为建筑工程管理的可持续发展奠定坚实基础。

简介：摘要目的探讨甲磺酸伊马替尼（IM）及其活性代谢产物N-去甲基伊马替尼（NDI）稳态血浆谷浓度（谷浓度）对胃肠间质瘤（GIST）患者中重度不良反应发生风险的预测价值及警戒值。方法研究对象选自2020年7月至2021年3月于苏州大学附属第一医院接受IM治疗的GIST门诊复诊患者。对入选患者当即询问并记录其相关临床信息以及入组前28 d内IM相关不良反应发生情况，于复诊当天采血（距上次服药22~24 h）测定IM及NDI谷浓度，并于采血后28 d电话随访IM相关不良反应发生情况；通过医院信息系统收集患者采血前、后各28 d内血常规和血生化检查结果。对不良反应进行因果关系判断和严重程度分级后，以未发生和发生Ⅰ级不良反应者为无/轻度组，发生Ⅱ~Ⅴ级不良反应者为中重度组，通过2组患者主要临床特征的比较分析发生中重度不良反应的危险因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析IM及NDI谷浓度对中重度不良反应发生风险的预测价值及警戒值。结果纳入分析的患者共119例，113例（95.0%）发生不良反应，无/轻度组65例，中重度组54例。2组患者性别分布和给药剂量分布的差异有统计学意义（χ2=19.772，P<0.001；χ2=9.817，P=0.020），中重度组女性患者占比、给药剂量为300 mg/d者占比和给药剂量为600 mg/d者占比均高于无/轻度组。中重度组患者IM和NDI谷浓度均明显高于无/轻度组，差异均有统计学意义[1 695(1 258,2 261)μg/L比1 360 (938,1 643) μg/L，P<0.001；324(223,379) μg/L比264(217,338)μg/L，P=0.042]。ROC曲线分析结果显示，GIST患者发生中重度不良反应的IM和NDI谷浓度折点分别为1 539 μg/L（敏感度62.3%，特异度70.3%）和303 μg/L（敏感度56.6%，特异度68.7%），以折点浓度将119例患者分组，中重度不良反应发生率IM谷浓度>1 539 μg/L组和≤1 539 μg/L组分别为63.0%（34/54）和30.8%（20/65），NDI谷浓度>303 μg/L组和≤303 μg/L组分别为59.6%（31/52）和34.3%（23/67），差异均有统计学意义（P<0.001；P=0.006）。结论IM和NDI谷浓度对GIST患者中重度不良反应发生风险有一定预测价值。对IM谷浓度>1 539 μg/L和NDI谷浓度>303 μg/L的患者应加强用药监测，以保证用药安全。

简介：摘要目的探讨急诊腹股沟疝的诊断与治疗。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2015年1月至2020年5月苏州大学附属第一医院收治的236例急诊腹股沟疝病人的临床资料；男194例，女42例；年龄为（69±30）岁。病人需行常规血液生化检查，以及影像学检查判断疝内容物性状及肠梗阻情况。根据病人自身情况选择手法复位和手术治疗。观察指标：（1）治疗情况。（2）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解病人疝腹发和迟发性补片感染情况。随访时间截至2020年8月。计量资料以M（范围）或M（P25，P75）表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验；计数资料以绝对数表示，组间比较采用χ²检验。结果（1）治疗情况：236例病人中，手法复位成功106例，行急诊手术124例，拒绝手术6例。①106例病人手法复位成功（4例经B超检查引导），手法复位时间为5 min（2 min，7 min）；其中93例复位后行择期手术，斜疝89例、直疝和复合疝各2例，择期手术时机为手法复位后3 d（2 d，5 d），常规行补片修补术，手术时间为44 min（29 min，66 min），术中出血量为10 mL（5 mL，20 mL），术后首次肛门排气时间为1 d（1 d，2 d），术后住院时间为1 d（1 d，2 d）。11例病人未行择期手术。2例病人手法复位成功后出现腹痛、发热，急诊手术探查示小肠穿孔，行小肠部分切除+疝囊高位结扎术。②124例行急诊手术病人中，斜疝93例、股疝18例、闭孔疝6例、复合疝6例、直疝1例；开放手术54例，包括Bassini手术21例，Lichtenstein手术18例，McVay手术9例，疝囊高位结扎术6例；腹腔镜手术70例，包括腹腔镜下经腹膜前疝修补术57例，腹腔镜探查+组织缝合修补术10例，腹腔镜探查+疝环缝合术3例。开放手术和腹腔镜手术病人手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后近期并发症分别为60 min（50 min，76 min）和56 min（47 min，77 min），20 mL （14 mL，30 mL）和20 mL （10 mL，25 mL）、2 d（1 d，2 d）和2 d（1 d，2 d）、15例和21例，两者上述指标比较，差异均无统计学意义（Z=-0.88、-1.37、-1.56，χ²=0.07，P>0.05）；术中置入补片、术后住院时间分别为18例和57例、5 d（3 d，8 d）和3 d（2 d，5 d），两者上述指标比较，差异均有统计学意义（χ²=29.50，Z=-4.32，P<0.05）。（2）随访情况：236例病人中，192例获得随访，随访时间为2~60个月，中位随访时间为19个月。随访期间7例急诊手术病人疝复发，其中疝囊高位结扎术3例、Bassini手术2例、Lichtenstein手术和腹腔镜探查+内环口结扎各1例。1例行急诊Lichtenstein手术病人发生迟发性补片感染，再次手术取出补片后好转。184例病人随访期间未发生疝复发与迟发性补片感染等长期并发症。结论急诊腹股沟疝病情各异，手法复位可治疗部分病人梗阻状态，但手术治疗仍是首选。手术方式需个体化选择。

简介：摘要 目的 探究护理干预在老年冠心病合并高脂血症患者护理中的应用效果。方法 符合诊断标准的老年冠心病合并高脂血症的患者共94例，需平均分成两组，即对照组（常规护理）和研究组（护理干预），对比护理效果。结果 临床指标的结果为研究组优于对照组，临床总有效率的结果为研究组高于对照组（p

简介：摘要目的探讨粪便DNA甲基化标志物检测用于胃癌筛查的可行性以及与胃癌患者临床特征的关系。方法前瞻性收集2018年8月至2019年12月在苏州大学附属第一医院普通外科及消化内科就诊的胃癌患者及胃镜检查阴性者的粪便样本共156份，同时收集胃癌患者术前及术后的临床资料。按照1∶2的比例将这些样本随机分成训练集（n=52）和测试集（n=104）。提取粪便中的DNA，然后检测Syndecan-2黏结蛋白聚糖2基因（SDC2）、分泌性卷曲蛋白2基因（SFRP2）、Ras相关区域家族2基因（RASSF2）、端粒酶逆转录酶基因（TERT）甲基化水平，同时用免疫胶体金法检测粪便中血红蛋白（Hb）含量。使用单项粪便DNA标志物的Ct（Cycle threshold荧光信号到达设定阈值时所经历的循环次数）值建立logistic 回归模型，分析单个标志物检测胃癌的灵敏度和特异度；基于Akaike信息准则（AIC），使用多因素逻辑回归及逐步回归分析筛选最优的标志物组合，并在测试集中评价胃癌早期筛查标志物组合筛查/检测胃癌的效果。结果各标志物区分胃癌和阴性对照的准确度排序为：SDC2甲基化（71.2%）>TERT甲基化（67.3%）=RASSF2甲基化（67.3%）>Hb（63.5%）>SFRP2甲基化（61.5%）。通过逐步回归分析，在训练集中筛选出一个由SDC2甲基化、TERT 甲基化和Hb组成的粪便生物标志物组合，在训练集及测试集中检测胃癌的总灵敏度为 66.7%，总特异度为 78.9%。在不同分期以及不同部位胃癌样本中，该标志物组合对Ⅰ期胃癌及胃体部胃癌的灵敏度（分别为78.6%、75.0%）最高。结论粪便中SDC2、SFRP2、TERT、RASSF2基因甲基化标志物在胃癌筛查中具有一定的灵敏度和较高的特异度，是胃癌早期筛查中的潜在粪便生物标志物。

简介：摘要：随着我国教育体制不断的深化改革，促使教学方法要跟上发展趋势，进行适时的调整。小学数学是小学学科中相对抽象和复杂的学科，由于小学生的理解思维能力正处在萌芽和发展时期，往往在数学知识的理解上较为吃力。在新课程背景下，学生逐渐成为课堂的主体，因此教学方法必须具有创新性。本文分析阐述了如何实现小学数学生活化教学的措施，希望对相关人员有所帮助。

简介：摘要目的分析精神病合并高血压患者的健康教育中应用循证护理的效果。方法选择2013年8月-2015年8月在本院接受治疗的合并高血压的精神障碍患者74例，随机平均分成2组，对照组仅给予常规健康教育，观察组在循证护理基础上实施健康教育，比较两组护理效果。结果观察组服药依从性、护理满意度、健康知识掌握程度高于对照组，收缩压以及舒张压低于对照组。结论在精神病合并高血压患者的健康教育中应用循证护理能够提高健康教育的科学性，有助于患者掌握更多的健康知识，实现血压的更有效控制，。

简介：摘要建筑工程管理是保障建筑工程质量及其安全使用的重要举措，并且其涉及的专业广、工种多，还受到各地区的气候地理环境的影响，因此为了提高企业经济效益，必须加强建筑工程管理。基于此，本文阐述了建筑工程管理的主要内容，对建筑工程管理存在的主要问题及其对策进行了探讨分析。

简介：摘要山区小型水库关系到农村的农业发展状况，关系到老百姓吃水、灌溉、生态等多方面的因素。随着山区小型水库的使用期限延长，目前我国大部分山区都存在较多的小型病险水库，加固工程难度较大，没有统一的工程体系。为此，本文以玉溪市红塔区关箐水库为例进行分析，通过对大坝基本情况、现状和病险进行分析，设计出加固方案和工程总体布置，实现山区小型病险水库除险加固，具有广泛的应用价值。

简介：摘要在云南这片红土地上,几乎每个民族都有自己特色风格的舞蹈，据不完全统计,多达6718种套路。丰富多彩的云南民族舞蹈及其传统文化,是中华民族艺术宝库之中一颗耀眼的瑰宝,能为理论研究提供充足的依据。这种根文化是云南民族舞蹈发展的出发点。

简介：摘要“擦大钹”是一种民间舞蹈，其组合元素比较多，不仅包含了舞蹈和杂耍，还包括了武术和打击乐演奏，在民间颇受欢迎，在超度亡灵、建房乔迁、二月八“姑娘节”等民俗场合必不可少的传统舞蹈,它是植根于当地彝族文化土壤上的艺术奇葩。本文将从文化生态学视野下,考察“擦大钹”舞蹈的文化内涵。

简介：摘要目前云南省水资源短缺，用水矛盾日益突出，有关农业和生活、生产问题越来越严重。虽然通过对重点地区进行了治理和规划，对节水结构进行改造，但是随着社会的发展，云南省水资源问题仍显不足。为此，本文以通海县杨广片区高效节水减排设计为研究对象，对节水情况进行探讨，通过对项目区水资源供需平衡分析进行建设，对环境影响进行评价，通过预期效益评价及节水减排量作为评价标准，有效制定出一套节水设计方案，具有广泛的推广性。

简介：摘要随着国民物质生活水平的提高,精神世界也在要求进步,流行舞蹈对人民群众来说具有极强的影响力。而艺术舞蹈则在舞蹈界处于核心地位,这就给舞蹈对于人们的渗透提供了有利的契机,怎样将两种舞蹈结合起来非常值得探讨。

简介：摘要随着时代的发展，人们的思想观念发生了转变，基于此传统的教学方式必须进行改变。自新课改实施以来，多种多样的教学形式出现在日常的教学工作中，而文章主要阐述的是小学数学课堂教学方式在新课改之中的改变和创新。

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