简介:摘要:目的:本文主要针对患有慢性肾衰竭尿毒症的患者进行治疗,通过使用高通量血液透析和普通血液透析的方式对患者进行治疗,观察不同治疗方式呈现出的效果。方法:本文将选取2021年3月至2022年3月该时间段本院接收的患有慢性肾衰竭尿毒症的患者100例进行治疗,为了进一步观察对患者治疗的效果,将选取的所有患者分为均等的两组,分别使用高通量血液透析和普通血液透析两种方式进行治疗,对两组患者最终的治疗效果进行汇总和比较。结果:研究结果显示,使用不同的方式对患者进行治疗呈现的效果存在一定的差异,尽管所有患者的小、中大分子毒素的水平在治疗后出现了明显下降的情况,但高通量血液透析的一组患者无论是在毒素水平的清除程度上还是治疗过程中出现的并发症上,均有明显的提升和改善,研究的数据表明,高通量血液透析的治疗方式更适合慢性肾衰竭尿毒症的患者。且所有患者最终的研究数据存在明显的差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论:以上研究内容和研究结果显示,高通量血液透析的方式对于患有慢性肾衰竭尿毒症患者的治疗更有利,因此,在临床治疗的过程中,应对该种治疗方式进行积极的推荐和应用。
简介:摘要目的比较4种非球面人工晶状体(IOL)植入术后IOL偏心和倾斜的差别及术眼的客观视觉质量。方法前瞻性非随机对照研究。连续纳入2020年4至6月在川北医学院附属医院眼科拟行超声乳化白内障吸除IOL植入术的年龄相关性白内障患者,按植入的IOL类型(ZCB00、SN60WF、A1-UV、AO)分为4个组,每组右眼与左眼各30只。于术前及术后1 d、1周和1个月测量晶状体或IOL的偏心值与倾斜度(使用CASIA2扫描仪)及术眼波前像差、客观散射指数(OSI)、传递调制函数截止频率(MTF cut off)和斯特列尔比值(SR)。双眼患者均取右眼数据,组间比较采用单因素方差分析,组内比较采用单因素重复测量方差分析。所有纳入眼的眼别间数据比较采用独立样本t检验。结果共招募181例(240只眼)患者,其中169例(224只眼)完成随访(右眼114只,左眼110只),男性77例,女性92例,年龄(69±9)岁。4个组间性别分布、年龄、眼轴长度、术前晶状体偏心值和倾斜度以及IOL度数差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d、1周及1个月,4个组间IOL偏心值差异均有统计学意义(F=7.11、6.12、4.66,均P<0.05);进一步两两比较,SN60WF组术后1 d及1周的IOL偏心值均大于另外3个组,术后1个月的偏心值为(0.259±0.101)mm,大于ZCB00组的(0.177±0.099)mm和AO组的(0.163±0.122)mm,差异均有统计学意义(SNK-q检验,均P<0.05)。术后1个月ZCB00组、SN60WF组、A1-UV组和AO组的IOL倾斜度分别为(4.806±1.129)°、(5.080±1.309)°、(4.586±1.338)°、(5.112±1.406)°,术后各时间点4个组间IOL倾斜度差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组内术后不同时间的IOL偏心值及倾斜度差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月,4个组间IOL偏心值与倾斜度在水平方向及垂直方向上差异均无统计学意义(均P>0.05),各组内右眼与左眼的IOL偏心值及倾斜度差异均无统计学意义(均P>0.05),且均有向鼻下方或向颞下方倾斜的趋势。术后1个月,在4 mm和6 mm瞳孔直径下,4个组间眼内球面像差(F=131.32、85.17)及全眼球面像差(F=46.64、47.55)的差异均有统计学意义(均P<0.01);进一步两两比较,AO组均大于另外3个组,差异均有统计学意义(SNK-q检验,均P<0.05)。4个组间OSI、MTF cut off和SR差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论4种非球面IOL植入晶状体囊袋后均有不同程度的偏心与倾斜,但差别未显示出临床意义;术眼对轻度IOL偏心与倾斜有良好的耐受性,视觉质量良好。
简介:摘要目的评价新型眼前节扫频光相干断层扫描仪CASIA2测量扩瞳前后白内障患者晶状体和人工晶状体(IOL)偏心和倾斜的重复性及相关性。方法采用诊断性试验研究方法,纳入2020年3—7月在川北医学院附属医院行白内障手术的单纯性白内障患者109例157眼。由同一检查者应用CASIA2于白内障术前和术后1周对患者质量分数0.5%复方托吡卡胺滴眼液扩瞳前后晶状体或IOL的偏心量和倾斜度分别进行3次测量,采用组内标准差、重测试重复性(TRT)、变异系数(CoV)、组内相关系数(ICC)评价测量重复性;采用Pearson相关系数检验双眼晶状体和IOL扩瞳前与扩瞳后偏心量和倾斜度的相关性。结果CASIA2测量白内障患者扩瞳前和扩瞳后晶状体偏心量分别为(0.217±0.112)mm和(0.220±0.110)mm,倾斜度分别为(5.017±1.422)°和(5.310±1.645)°,扩瞳前和扩瞳后IOL偏心量分别为(0.245±0.136)mm和(0.250±0.145)mm,倾斜度分别为(5.144±1.345)°和(5.437±1.646)°,差异均无统计学意义(均P>0.05)。扩瞳前及扩瞳后双眼晶状体均向颞下方偏心和倾斜;右眼IOL均向下方偏心,向颞下方倾斜,左眼IOL均向颞下方偏心和倾斜。除晶状体偏心量外,白内障患者晶状体倾斜度、IOL偏心量和倾斜度在扩瞳前后的测量重复性均较好,ICC值范围0.815~0.984,均TRT的百分比<50%,均CoV≤14.840%。对不同眼别进行分析显示,除晶状体偏心量测量重复性较差,双眼晶状体扩瞳前后偏心轴向、倾斜度、倾斜轴向,IOL扩瞳前后偏心量和倾斜度的测量重复性均较好,ICC值范围为0.757~0.998,均TRT的百分比<50%,均CoV≤17.763%。各眼别晶状体和IOL扩瞳前与扩瞳后偏心量、偏心轴向、倾斜度和倾斜轴向的相关性均较好(r≥0.679,均P<0.01)。结论扩瞳前后CASIA2测量晶状体和IOL的倾斜度、偏心轴向、倾斜轴向及IOL偏心量的重复性均较好,扩瞳前与扩瞳后各测量值相关性较好。
简介:摘要目的:应用眼前节扫频OCT CASIA2研究白内障患者术前晶状体和术后人工晶状体(IOL)偏心和倾斜的相关性。方法:自身对照研究。纳入2020年3月至7月于川北医学院附属医院接受白内障手术的患者109例(157眼),其中右眼80眼,左眼77眼,年龄为48~88(69.8±9.1)岁。应用CASIA2于白内障手术前、术后1周测量散瞳前、后晶状体和IOL的偏心和倾斜,3次测量并取其矢量平均值。采用Pearson相关分析术后IOL与术前晶状体相同指标间的相关性。结果:在散瞳前,白内障患者右眼术后IOL偏心量与术前晶状体无相关性,术后IOL偏心轴向、倾斜度及倾斜轴向与术前晶状体的相同指标均分别呈正相关(r=0.48, P<0.001; r=0.53, P<0.001; r=0.36, P=0.002);左眼术后IOL偏心量与术前晶状体同样无相关性,术后IOL倾斜度与术前晶状体的倾斜度呈中等强度相关性(r=0.44, P<0.001),术后IOL偏心轴向、倾斜轴向与术前晶状体的相同指标分别呈较强相关性(r=0.62, P<0.001; r=0.91, P<0.001)。散瞳后测量,右眼术后IOL偏心量与术前晶状体呈弱相关性(r=0.26, P=0.024),右眼术后IOL偏心轴向、倾斜度和倾斜轴向与术前晶状体的相同指标均分别成正相关性(r=0.34, P=0.004; r=0.56, P<0.001; r=0.36, P=0.002);左眼术后IOL偏心量与术前晶状体无相关性,左眼术后IOL与术前晶状体的偏心轴向、倾斜度及倾斜轴向均分别呈较强的正相关性(r=0.64, P=0.010; r=0.55, P<0.001; r=0.93, P<0.001)。结论:除偏心量外,CASIA2测量白内障患者术后IOL和术前晶状体的偏心轴向、倾斜度和倾斜轴向均分别呈正相关,且倾斜轴向的相关性最高。临床可参考白内障术前晶状体的偏心和倾斜,为患者选择更合适的IOL。
简介:摘要在屈光性白内障摘除手术中,理想的人工晶状体(IOL)位置是居于囊袋内且中心与视轴重叠。但由于患者眼部解剖结构、IOL特性和手术操作等因素,IOL可能发生偏心和倾斜,影响术后视力和视觉质量。准确测量晶状体和IOL偏心和倾斜状态有助于术前指导IOL选择,术后评价IOL在眼内的稳定性,并探讨IOL偏心和倾斜与视觉质量的关系。本文结合国内外相关研究结果,针对IOL偏心和倾斜对视觉质量的影响及其相关因素、晶状体和IOL位置测量方法进行总结,以期为临床工作和研究提供参考,提高精准屈光性白内障摘除手术的水平。(中华眼科杂志,2021,57:552-556)
简介:摘要目的探析老年慢阻肺患者的心理特点及适当护理干预对其病情恢复的影响。方法研究时间2016年5月至2017年8月,选取96例在我院进行治疗的老年慢阻肺患者为研究对象,然后采用随机信封法分为参照组(n=48)和试验组(n=48),参照组给予基础护理干预,试验组则对患者存在的心理特点进行分析,并加强护理其干预,对比其临床效果。结果2组患者SAS、SDS量表评分均较干预前有所下降,其试验组患者SAS、SDS量表评分下降程度较参照组低,P<0.05。同时试验组患者的肺功能指标与参照组相比恢复较好(P<0.05)。结论对于老年慢阻肺患者在临床治疗期间,辅助分析其心理特点,并实施相应的护理干预,对改善肺功能,缓解焦虑、抑郁等不良情绪效果显著,加速了疾病预后康复进程。
简介:摘要目的探讨保妇康凝胶联合氟哌酸治疗宫颈糜烂的疗效。方法选取笔者所在医院2011年1月-2013年1月就诊的120例非妊娠期、非处女宫颈糜烂患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用保妇康凝胶联合氟哌酸治疗;对照组单纯采用保妇康凝胶治疗,经过2个疗程后,观察比较两组患者的痊愈时间、阴道分泌物量、气味消失时间、宫颈糜烂的治疗效果及并发症情况。结果经过2个疗程后,治疗组的痊愈时间和气味消失时间均明显短于对照组,阴道分泌物量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治愈率90.0%明显高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(字2=18.43,P=0.00),两组患者均无明显并发症发生。结论保妇康凝胶联合氟哌酸治疗宫颈糜烂效果显著,且副作用小,无并发症发生,治愈率高,易被患者接受,值得临床推广。