简介：摘要：随着各种慢性疾病发病率在我国的不断提升，慢性病管理在我国公共卫生服务项目中的重要性也越发得到体现。然而我国慢性病管理发展历程不长，当前依然存在诸多不足。基于此，针对公共卫生服务项目慢性病管理现状展开探讨和研究，并针对性地总结相应的对策具有非常重要的现实意义。

简介：摘要目的快速评估急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者经皮冠脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）后效果是临床中的一个重要问题。为此，本研究提出一种基于动态学习的心电图（Electrocardiogram，ECG）分析方法。方法前瞻性分析山东大学齐鲁医院急诊科2019年4月至2020年12月诊断明确且接受成功PCI术的ACS患者203例。根据PCI术后是否存在70%及以上狭窄，分为术后不合并≥70%狭窄组（n=72）和术后合并70%以上狭窄组（n=131）。收集患者的基本临床资料，并采用χ2检验分析计数资料，t检验和Mann-Whitney检验分析计量资料。记录患者PCI术前、术后2 h ECG，利用动态学习对其进行动力学分析生成心电动力学图（cardiodynamicsgram，CDG）。在术后不合并≥70%狭窄组中，以术前为心肌缺血，术后为非缺血，利用10次10折交叉验证训练支持向量机生成心肌缺血预测模型及CDG指标。结果两组患者基线资料差异无统计学意义。在术后不合并≥70%狭窄组中，支持向量机心肌缺血预测模型对心肌缺血的预测准确率73.61%、敏感度84.72%。患者CDG在PCI术后由散乱转变为规整，CDG指标显著降低（P<0.001）：术后不合并≥70%狭窄组中90.28%（65例）患者，术后合并70%以上狭窄患者组中79.39%（104例）患者的术后CDG指标较术前降低。结论本研究利用动态学习获取的CDG可直观、较为有效评估PCI术前后的心肌缺血变化，这有助于指导临床医生制定下一步的治疗方案。

简介：摘要目的在社区全科门诊治疗中，观察苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者的治疗效果，从而为社区原发性高血压患者的临床治疗提供借鉴。方法选取某医院2015.2-2016.2期间所收治的160例原发性高血压患者作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，每组80例患者，并给予不同的治疗方式。对两组患者的血压水平以及治疗效果进行仔细观察。结果观察组总体有效率为96.2%，对照组总体有效率为84.5%，两组比较P<0.05；两组患者血压水平的降低幅度以及治疗效果上，P<0.01，具有统计学意义。结论苯磺酸氨氯地平在治疗原发性高血压具有良好的应用效果，在社区全科门诊治疗中可以进行广泛的推广。

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