简介：摘要：电力系统促进了我国各行各业的发展和人们生活的进步。现阶段，众多支柱性行业无法离开电力系统的支持。为了促进我国电力技术更上一个台阶，有效提高我国智能电网的建设水平，开展机电工程技术的应用研究成为智能电网中的一个关键的核心问题。本文阐述了智能电网的概述，对机电工程技术的智能调度、电能质量优化、配电自动化以及能源转换和高压直流输电等技术在智能电网建设中的应用展开了相应的研究，旨在能够为国内智能电网发展提供理论上的参考。

简介：摘要：随着计算机技术的快速发展，三维全景技术作为一种新兴的数字化展示技术，已被广泛应用于建筑、影视、娱乐等领域。在小学语文情境教学中，基于三维全景技术，可以使学生在虚拟环境中认识、感受语言文字的魅力，从而激发学生的学习兴趣和求知欲，提高课堂教学质量。本文以小学语文情境教学为研究对象，分析了三维全景技术在小学语文情境教学中的应用价值，并提出了三维全景技术在小学语文情境教学中的应用策略。

简介：摘要目的分析加速康复外科（ERAS）理念下老年新鲜骨折患者对围手术期处理措施实施的依从性。方法回顾性分析2019年5月至2022年1月进入到北京积水潭医院创伤骨科ERAS围手术期处理流程数据库的四肢新鲜骨折患者资料。筛选年龄≥65岁的患者为观察组，然后按照性别、骨折类型和住院时间时段通过1∶1匹配年龄<65岁的患者得到对照组。比较两组患者对14条ERAS核心围手术期处理措施实施的依从性。结果观察组和对照组各66例患者纳入研究，两组患者性别、骨折类型完全匹配。观察组中62.1%(41/66)的患者合并其他疾病，显著高于对照组的16.7%(11/66)，差异有统计学意义(P<0.001）。两组患者对14条ERAS核心围手术期处理措施的依从率均为78.6（71.4，85.7）%，差异无统计学意义（P>0.05）。除术后尽早恢复经口饮食观察组患者依从率(80.3%，53/66)较对照组（92.4%，61/66）低外，差异有统计学意义（P<0.05），其他13条处理措施两组间依从率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论ERAS围手术期处理措施在老年新鲜骨折患者中实施良好，可以获得与非老年患者差不多的依从率。

简介：【摘要】在建筑工程中，作为最为频繁使用的原材料之一，水泥的性能直接关乎着整个建筑的质量。因此，应高度重视水泥的质量检测工作，不断提升水泥检测数据信息的公正性、准确性，以大力保障水泥检测过程质量。为此，本文探讨了在建筑原材料中关于水泥检测的意义及其中需要注意的关键问题，仅供参考。

简介：摘要目的评价缩短合并糖尿病的创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水的疗效。方法对2019年6月至2021年6月北京积水潭医院创伤骨科收治的合并糖尿病的择期手术患者进行前瞻性非随机对照研究。将患者以病房为单位分为试验组和对照组。试验组：手术当日0 h开始禁食，术前晚进糖尿病饮食，不限制患者晚间的饮水量，术前3 h可按5 mL/kg口服本院营养科配置的浓度为6.25%的麦芽糊精果糖饮品。对照组：手术当日0 h开始禁食禁水。所有患者术后均根据苏醒评分和防御反射性评分，一旦清醒即可进无渣饮品，如无不适2 h即恢复正常饮食。记录并比较两组患者基本信息，比较实际术前禁饮时间、术前进饮总量，术后首次进饮、进食时间。观察比较两组患者围术期的主观舒适度（焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕、虚汗、胃部不适等）、握力及血糖差异。观察两组患者不良反应的发生情况。结果共纳入135例患者，其中试验组52例，对照组83例。试验组男22例，女30例；年龄30~84岁。对照组男39例，女44例；年龄29~81岁。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。试验组的术前禁饮时间[3.5(2.5,6.3) h]较对照组[12.0(9.0,16.0) h]显著缩短，术前末次饮水量[300(200,300) mL]较对照组[100(100,200) mL]显著增加，术后禁饮时间[0.08(0,1.25) h]较对照组[2.00(0, 6.00) h]显著缩短、恢复正常饮食时间[2.0(2.0,2.3) h]较对照组[3.0(2.0,6.0) h]显著缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的焦虑、疲劳、虚汗和胃部不适症状在全部评估时段均显著轻于对照组，试验组患者的口渴感在术后回病房即刻比对照组显著好转，头晕和饥饿感在术前离开病房去手术室时和术后回病房即刻较对照组显著好转；试验组术后恢复进食后的恶心症状较对照组显著减轻，以上比较差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组服无渣饮品后2 h的血糖显著高于对照组，差异有统计学意义（Z=-2.108，P=0.035）。其余时段两组血糖比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论缩短合并糖尿病的创伤骨科择期手术患者围手术期禁饮时间是安全、可行的，且有助于改善患者围手术期主观感受，稳定围手术期血糖。

简介：摘要目的调查了解我国创伤骨科择期手术患者（含合并糖尿病患者）围手术期饮食管理现状及医生认知程度。方法2021年11月1日至12月31日期间，通过微信在全国加速康复外科（ERAS）交流群和北京积水潭医院创伤骨科全国进修医生交流群中推送调查问卷，调查内容包括：不合并糖尿病患者术前禁水时间、术后恢复进水时间，医生选择围手术期饮食管理的依据，医生对现有指南的了解程度，合并糖尿病患者术前禁水、术后恢复饮水的时间及糖尿病相关的问题，以及所有患者术后恢复进食的时间（对于术后恢复进食问题，没有区分是否合并糖尿病）。分析医生的有关职业信息与其选择管理策略的依据及对指南了解程度的关系。结果共收回565份有效问卷。对于不合并糖尿病的患者，要求术前至少禁水2 h的比例为12.92%（73/565），实际从手术当日0时开始禁水的比例仍然最高，为24.07%（136/565）；选择"一旦清醒即可进水"的比例为22.83%（129/565），选择术后至少6 h恢复进水的比例为42.12%（238/565）。要求所有患者术前至少禁食6 h的比例为33.98%（192/565），选择"进水后无不适反应后2 h恢复进食"的比例为44.25%（250/565）。21.06%（119/565）的医生表示对指南相当了解且根据指南的要求进行围手术期饮食管理。对于合并糖尿病患者的禁水管理更加不统一，较多的医院倾向于传统的禁水原则，选择手术当日0时、术前8 h、术前6 h和术前4 h开始禁水分别占22.83%（129/565）、19.12%（108/565）、21.95%（124/565）、18.94%（107/565）。医生所在医院级别和医生职称是医生对指南了解程度的相关因素（P<0.05）。结论我国创伤骨科围手术期饮食管理指南执行率及知晓率均较低。合并糖尿病患者的围术期饮食管理流程亟待优化。

简介：摘要：建设海绵都市,即建设低影响开发降雨体系,一般是指采用"渗、滞、蓄、净、用、排"等各种科技路径,促进都市良性水文地质循环过程,进一步提高对径流降雨的渗入、调蓄、净化、使用和排泄综合能力,保持或修复都市的海绵功能。近年来，频发的城市洪涝灾害给城市安全和人们的正常生产生活造成了巨大的损失，城市雨洪已经成为不容忽视的城市问题。基于此，对海绵城市背景下城市绿地园林绿化建设思路进行研究，以供参考。

简介：摘要：在经济社会发展过程中，国有企业占据着重要位置，而在国有企业经营管理过程中提升纪检监察工作和加强党风廉政建设是一项系统性工程，不仅仅关乎着国有企业的发展，更关乎国有企业从严治党的实现。为了保障国有企业的顺利发展，本文就国有企业纪检监察工作和党风廉政建设策略进行研究分析。

简介：摘要：近年来，随着社会不断发展，国企党建工作与中心工作成为新时期研究重点。为了进一步提升国有企业管理水平，促进国有企业的高质量发展，应当积极推动国有企业党建工作与中心工作的融合，突破传统发展模式的约束，结合现阶段党建工作与中心工作深度融合存在的问题，采取行之有效的措施进行调整，从而为新时期国有企业发展以及管理水平的提升打下坚实基础。鉴于此，本文就党建工作与中心工作深度融合的意义以及存在的问题进行了深入分析，探索了推进党建工作与中心工作深度融合的相关策略，以为同行提供参考。

简介：摘要：雨季进行公路施工，需要注意做好各项防护工作。由于公路建设工期长，工作面大、影响范围广，必须提前制定雨季防护措施，做好各项准备，以确保突然遭遇降雨能够及时妥善处理，降低质量问题出现可能性，减少返工率。要进一步提高雨季施工效果，需要全体同人共同努力，树立责任意识，切实做好施工以及管理工作。

简介：摘要目的分析加速康复外科(ERAS)理念下新鲜骨折患者术后早期下地活动的影响因素。方法回顾性分析2019年5月至7月北京积水潭医院创伤骨科收治的单部位四肢及骨盆、髋臼新鲜骨折患者资料，收集患者基本信息、ERAS围手术期处理措施信息和手术信息。记录患者术后当天或第1天下地活动情况，根据是否下地活动将患者分为早期下地活动组和非早期下地活动组。统计分析患者是否早期下地活动与患者基本特征、ERAS围手术期处理措施、手术相关信息等20个相关因素的关系，并对相关因素进行logistic回归分析，得出影响患者术后早期活动的危险因素。结果共纳入306例患者，其中上肢骨折96例，下肢骨折203例，髋臼骨折5例，骨盆骨折2例。150例患者术后当天或第1天即下地活动为早期下地活动组，156例患者未能早期下地活动为非早期下地活动组。两组患者在骨折部位、术前1 d夜间及当天口服含糖饮品、留置尿管、术中输液量以及术后是否发生并发症差异均有统计学意义（P<0.05）。对上述因素与术后早期活动关系的logistic回归分析发现骨折部位和术中输液量是影响术后早期下地活动的危险因素（P<0.05）。结论约50%单部位新鲜骨折患者可早期下地活动，骨折部位和术中输液量是术后早期下地的影响因素。

简介：摘要目的探究趋化因子和黏附分子在肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS)发病机制中的作用及其临床意义。方法纳入2014年至2016年丹阳市人民医院收治的35例HFRS患者。根据病期患者被分为发热期8例，低血压少尿期13例，多尿期8例，恢复期6例，并根据病情轻重分为轻症组19例和重症组16例。纳入20名健康者作为健康对照组。按病期采集血标本，分别检测血浆趋化因子、黏附分子、白细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、血小板计数、凝血功能指标、肌酸激酶同工酶、肝肾功能相关指标。统计学分析采用LSD-t检验。结果重症组发热期和低血压少尿期单核细胞趋化蛋白-1水平分别高于健康对照组(t＝3.239、5.585)，重症组发热期和低血压少尿期血浆白细胞介素-8水平分别高于轻症组(t＝2.201、3.670)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症组发热期和低血压少尿期的P选择素(t＝4.621、5.129)、L选择素(t＝5.321、5.641)、E选择素(t＝14.915、10.726)和细胞间黏附分子-1(t＝9.071、9.580)水平分别与健康对照组比较，差异均有统计学意义(均P<0.01)。白细胞介素-8和单核细胞趋化蛋白-1分别与白细胞计数(r＝0.521、0.355)、中性粒细胞计数(r＝0.512、0.457)、单核细胞计数(r＝0.479、0.387)呈正相关(均P<0.01)。重症组肌酸激酶同工酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和乳酸脱氢酶在发热期(t＝4.049、3.887、6.021、4.660)与低血压少尿期(t＝4.614、3.955、4.937、4.396)均升高，与健康对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.01)。重症组尿素氮、肌酐在发热期(t＝11.127、8.342)和低血压少尿期(t＝10.078、6.011)均升高，与健康对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.01)。肌酸激酶同工酶与P选择素、L选择素、E选择素呈正相关(r＝0.365、0.401、0.425，P＝0.002、0.013、0.004)。重症组发热期和低血压少尿期活化部分凝血活酶时间(t＝6.977、7.862)、国际标准化比值(t＝6.326、6.664)、D-二聚体(t＝9.455、10.848)水平分别高于健康对照组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。重症组纤维蛋白原在发热期和低血压少尿期分别低于健康对照组，差异均有统计学意义(t＝-3.614、-5.674，均P<0.01)。重症组血小板计数在发热期与低血压少尿期分别低于健康对照组(t＝-12.795、-14.160)，而血小板平均体积在发热期和低血压少尿期分别高于健康对照组(t＝8.132、9.976)，差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论HFRS患者趋化因子和黏附分子所介导的白细胞和内皮细胞的相互作用是引起毛细血管损伤和多器官损伤的重要因素。

简介：摘要：道路桥梁的质量水平能够代表着一个城市的人文水平，上述内容体现出了桥梁建设的价值意义。但是实际的道路桥梁施工还是有着很多问题的，做好相关问题总结，且找出质量管理重难点，这对提高工作能力来说具有推进作用。本文对道路桥梁工程基础施工技术要点进行分析，并提出优化策略。

简介：摘要：电梯制动器是一种监测制动器工作状态的故障保护装置，它的作用是为了预防电梯带闸工作，导致制动闸瓦、曳引机受损，从而引起电梯蹲底、意外移动、冲顶以及开门溜车等故障，因此，定期检查电梯制动器的故障保护功能是非常重要的。本文从电梯制动器的工作原理入手，简要阐述了电梯制动器故障保护的检验标准及方法，并提出一些指导建议。

简介：无

简介：摘要：随着我国社会经济的快速进步，科学技术的不断发展推动了我国电子产业的进步，无人机技术在这一过程当中也得到了进一步的发展，技术也更加成熟。技术的成熟使得无人机技术在各行业当中都得到了广泛的应用，对于地形测绘工程来讲，利用无人机以及无线遥感设备等来对地形进行精确的测量。基于此，以下对无人机航空测量技术在地形测绘中的应用进行了探讨，以供参考。

简介：摘要目的探讨血管损伤标志物与肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)患者出现多器官功能障碍的关系。方法收集2016年11月至2018年12月丹阳市人民医院收治的39例HFRS患者，轻症组(轻型＋中型)21例，重症组(重型＋危重型)18例，另选20名健康志愿者作为对照。收集患者临床资料和肝肾功能、凝血功能相关指标。采用酶联免疫吸附试验检测患者发热期、低血压少尿期、多尿期和恢复期的血管性血友病因子(von Willebrand factor，vWF)、P选择素、组织因子和组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor，TFPI)水平。计量资料比较采用双侧t检验，相关性分析采用Pearson相关系数。结果分别与对照组比较，轻症组患者发热期、低血压少尿期、多尿期的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)延长(t＝4.695、5.276、3.763)，国际标准化比值(t＝7.434、7.950、5.289)和D-二聚体水平(t＝10.342、11.222、8.967)升高，血小板计数降低(t＝－11.840、－13.364、－7.234)，vWF(t＝10.073、15.987、12.108)和P选择素(t＝3.927、10.161、3.222)水平较高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症组患者的相关凝血指标变化进一步加重，与轻症组比较，重症组患者低血压少尿期的D-二聚体水平升高(t＝2.514)，发热期和低血压少尿期APTT延长(t＝2.670，3.033)，而发热期、低血压少尿期、多尿期的血小板计数降低(t＝－3.513、－5.501，－3.991)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症组在发热期、低血压少尿期和多尿期的vWF(t＝18.446、14.589、16.350)、组织因子(t＝8.843、7.283、4.234)，以及前2期的P选择素水平(t＝5.929、6.833)均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。相关性分析发现，vWF、P选择素、组织因子分别与APTT、国际标准化比值、D-二聚体、血小板计数之间呈负相关(与APTT之间r＝－0.368、－0.377、－0.414，与国际标准化比值之间r＝－0.347、－0.464、－0.446，与D-二聚体之间r＝－0.512、－0.547、－0.439，与血小板计数之间r＝－0.580、－0.607、－0.477；均P<0.01)；与肌酸激酶同工酶、肌酐水平之间呈正相关(与肌酸激酶同工酶之间r＝0.284、0.369、0.610，与肌酐之间r＝0.323、0.400、0.488；均P<0.01)。结论以vWF、P选择素、组织因子升高为标志的毛细血管损伤是导致HFRS患者凝血系统激活、血小板活化与多器官功能损伤的重要因素。

简介：摘要目的总结新型冠状病毒肺炎（COVID-19）期间北京积水潭医院创伤骨科在春节后前3周急诊入院行急诊及限期手术患者的收治情况。方法回顾性分析2020年2月3~23日在北京积水潭医院急诊就诊并入院行急诊或限期手术的151例患者资料。其中普通病房125例，男70例，女55例；年龄(51.1±14.9)岁；2例行急诊手术，123例行限期手术；受伤至手术时间为(9.9±6.1) d。老年病房26例；男7例，女19例；年龄(80.8±7.0)岁；全部行限期手术，受伤至手术时间为（8.4±6.3）d。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》和院内应急预案，结合加速康复外科相关经验，制定并优化疫情期间急诊接诊、收住入院、急诊/限期手术、术后康复、疑似病例处理等流程。结果普通病房患者住院时间为（6.8±4.6）d，老年病房患者住院时间为（5.1±2.0）d。普通病房共有17例患者在围手术期间出现体温升高（体温≥37.3 ℃），其中4例出现在入院时，均为吸收热。老年病房共有11例患者在围手术期间出现体温升高，3例出现在入院时，其中1例诊断为普通肺炎，抗生素治疗后体温正常，手术后病情稳定。其余患者在住院期间未出现COVID-19相关并发症。结论一线急诊、病房及手术室医护人员应随时保持危机意识，严格执行相应防控流程。

简介：摘要 :科技在快速的发展，社会在不断的进步，我国的建筑行业迎来了发展的新时期，随着我国建筑行业发展水平的进步与提升，人们对于建筑物的质量给予了更高的关注，建筑材料的质量水平很大程度上决定着建筑工程的总体质量，为此，采取有效的方式保障建筑材料的质量水平是十分必要的。而通过对于建筑材料的质量进行检测，找准检测的关键，寻求有效的质量评定方法，对于促进建筑行业的优质发展有着十分积极的意义。

简介：摘要： 当前，全球发展已经进入了互联网时代，信息技术飞速发展，具备信息技术能力已经成为现代社会要求人才必须具备的基本素质。在新的发展态势之下，小学高年级的信息技术教学要紧跟时代发展的潮流，让学生明白信息技术学习的价值，加强对学生信息素养的培育，推动学生全面综合发展。本文将立足于日常教学实际，积极为小学高年级信息技术教学手段的更新与完善探索有效途径。