简介：摘要：在社会经济快速发展背景下，建筑行业的竞争愈发激烈，建筑企业传统管理模式与成本控制方式已经无法满足企业发展需求。因此，建筑企业要想在激烈市场竞争中实现自身可持续发展，要意识到建筑工程造价动态管理与成本控制的重要作用。基于此本文就建筑工程造价的动态管理于成本优化控制进行阐述，以供参考。

简介：摘要目的探讨表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）值在较低级别胶质瘤（lower-grade gliomas, LGG）异柠檬酸脱氢酶-1（isocitrate dehydrogenase 1, IDH-1）突变状态和瘤细胞增殖活性中的评估价值。材料与方法回顾性分析经病理证实并测定IDH-1突变状态和Ki-67增殖指数的44例LGG患者病例，其中IDH-1突变型24例，IDH-1野生型20例。在ADC图上测量病灶实质的最小ADC值（ADCmin）、平均ADC值（ADCmean）和对侧镜像正常脑白质的ADC值，计算相对最小ADC值（rADCmin）和相对平均ADC值（rADCmean）。比较LGG IDH-1突变型和IDH-1野生型组间各ADC值间差异，绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析各ADC值对IDH-1突变状态的评估效能，并分析其与Ki-67增殖指数间的相关性。结果IDH-1突变型组的ADCmin、ADCmean、rADCmin和rADCmean值均高于IDH-1野生型组，组间差异具有统计学意义（P均＜0.05）。ROC曲线结果显示各参数均能对IDH-1突变型和IDH-1野生型LGG进行有效区分，其中，rADCmin鉴别效能最佳，以0.978为最佳截止值，相应的曲线下面积（area under the curve, AUC）、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.838、80.00%、83.33%、81.82%、80.00%和83.30%。LGG ADCmin、ADCmean、rADCmin和rADCmean与Ki-67增殖指数间均呈不同程度的负相关关系（r=-0.552、-0.590、-0.532、-0.579，P均＜0.05）。结论ADC值可用于评估LGG IDH-1突变状态，对于肿瘤细胞增殖活性的评估也具有一定的价值。

简介：摘要： 目的 观察改良版八段锦运动对慢性心力衰竭患者心肺功能及生活质量的影响。方法 随机将80例慢性心衰患者分为两组，各40例。对照组采取常规药物治疗+常规有氧康复运动，观察组在对照组基础上加以改良版八段锦运动，治疗后对比心肺功能及生活质量指标。结果 两组SV比较无明显差异(P＞0.05)，观察组EF、CI 均显著高于对照组( P＜0.05)。观察组峰值运动等级、峰值代谢当量、峰值氧脉搏均显著升高(P＜0.05)；两组峰值心率比较无明显差异(P＞0.05)。6分钟步行距离和MLHFQ评分均明显升高(P＜0.05)。结论 改良版八段锦运动治疗能改善慢性心衰患者心功能及生活质量，应该加强推广应用。

简介：摘要：近年来随着我国的社会经济不断发展与完善，建设工程也得到了很大程度上的提升，但是社会经济活动仍旧较为复杂，因此非常有必要在建设工程中构建出完善的合同管理方案，更好的促进我国建设工程的发展，并且也会在很大程度上减少建设工程项目施工过程中出现的风险，建立健全建设工程合同管理，对我国建设工程的整体良好发展起着促进的作用，具有实质性的意义。因此本篇文章将重点对建设工程合同管理风险防范与控制展开更深层次的研究，并提出了相关策略，仅供参考。

简介：摘要：如今，社会不断发展进步，建筑业迎来了全新的发展机遇，建筑工程EPC总承包项目工期紧，涉及专业多，技术也十分复杂，有效的施工分包招投标工作必须在施工前期进行，以保证施工分包施工质量，提高工程运行效率。鉴于此，文章详细论述了EPC总承包模式下项目分包招标管理策略，旨在可以为行业人士提供有价值的借鉴与参考，进而共同助力建筑业的繁荣可持续发展。

简介：摘要目的探讨分级护理在预防经外周动脉介入治疗患者术后并发症中的应用。方法选取2017年2月至2019年2月在该院经外周动脉介入治疗的心内科患者104例，随机分为观察组和对照组，每组52例。对照组患者采用常规护理，观察组患者则给予分级护理干预，观察评估两组患者经不同护理干预2周后并发症发生情况、生活质量及护理满意度情况。结果观察组患者并发症总发生率低于对照组生活活力、躯体疼痛、生理功能、社会功能、生理职能及情感职能等生活质量评分项目均显著高于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论分级护理干预可显著降低经皮外周动脉介入手术患者并发症的发生率，提高日常生活质量，可提高护理满意度，促进疾病康复，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：分析老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果。方法：选择 2018 年 8 月至 2019 年 8 月在我院接受诊治的 60 例冠心病患者作为本次分析研究对象，随机将他们分成观察组与对照组，每组各 30 例患者。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取老年综合评估护理。结果：观察组患者非常满意 21（ 70%）例，满意 7（ 23.33%）例，不满意 1（ 3.33%）例，总有效率为 93.33%（ 28/30）；对照组患者非常满意 13（ 43.33%）例，满意 7（ 23.33%）例，不满意 10（ 33.33%）例，总有效率为 66.67%（ 20/30），观察组患者的护理满意度比对照组高，具有明显差异。观察组患者的入住 CCU 时间为（ 2.56±1.63）天，住院时间为（ 11.29±3.94）天，住院费用为（ 4168.6±215.1）小时，对照组患者的入住 CCU 时间为（ 3.43±1.86）天，住院时间为（ 15.20±5.66）天，住院费用为（ 4489.3±226.2）小时，观察组患者的入住 CCU 时间和住院时间比对照组短，且住院费用比对照组少，具有明显差异。观察组患者中有 1 例出现急性心肌梗死，有 2 例出现心律失常，有 1 例出现心力衰竭，不良反应总发生率为 13.33%；对照组患者中有 2 例出现急性心肌梗死，有 2 例出现心律失常，有 2 例出现心力衰竭，不良反应总发生率为 20%，观察组患者的不良反应总发生率比对照组低，具有明显差异。结论：老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果显著，提高了护理满意度，降低了心脏不良事件发生率，缩短了入住 CCU、住院时间，减少了住院费用，值得在临床上推广使用。

简介：【摘要】目的：研究急性心力衰竭患者的临床特点以及护理措施。方法：选取医院收治的 72 例急性心力衰竭患者为研究对象，给予针对性护理方法，观察护理效果。结果：急性心衰患者发病原因较多，临床症状表现多样，有着较高的治疗难度。经过护理， 64 例患者病情好转， 6 例有所缓解， 2 例无变化。结论：应当根据急性心理衰竭患者的临床病症施以有效的护理措施，从而帮助患者更好的恢复健康。

简介：摘要目的探讨血流储备分数(FFR)测定用于冠脉介入术中的循证护理配合方法及效果。方法选取2015年5月至2017年5月于武汉市第一医院行冠脉介入(PCI)手术治疗的患者106例，按随机数表法将其分为观察组和对照组，各53例。对照组患者采用循证护理配合冠状动脉造影(CAG)后进行PCI治疗，观察组患者实施循证护理模式配合FFR后行PCI治疗。比较两组患者手术相关情况及手术并发症发生情况，并做统计学分析。结果观察组患者人均支架数量、人均住院费用、人均材料费用及人均对比剂用量均显著低于对照组，观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论循证护理配合FFR可更直观准确评估拟行冠脉介入术患者心供血状况，增强手术效果，减少术后并发症。

简介：

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简介：现如今我国实行国家宏观调控的市场经济制度,企业的运营是以国家宏观经济制度作为指导,以自运营为主的经营模式,而在这一管理过程中,对企业的精细化管理就提出了越来越高的要求,对于当今的化工生产行业,对产品的安全性要求较高,那么化工生产企业就对生产流程的精细化管理要求较为严格,因为稍微不注意就会带来严重的后果,因此,要不断的提高化工生产销售企业的安全管理,就要建立以精细化管理为主要管理模式的内部控制制度,科学的管理化工生产销售企业。

简介：从实践和比较的角度解读和分析了中国共产党与其它社会主义国家执政党不同的双重领导的纪律监督体制。透过双重领导体制下的各级纪律检查委员会的实际运作,可以实事求是的论析其特色及利弊。