简介：摘要：随着医疗技术的不断发展和患者健康需求的日益增加，神经内科护理的复杂性和风险性也在不断提升。本文通过详细分析神经内科护理实践，深入探讨了护理过程中存在的安全隐患，并基于这些提出了具体且针对性的安全对策。文章首先概述了神经内科护理的特点和重要性，随后从患者、护理人员、系统与管理三个维度出发，详细分析了安全隐患的成因和表现形式，还提出了一系列切实可行的安全对策，旨在提高神经内科护理的质量，确保患者的安全和健康。

简介：摘要：随着新课程改革的深入，培养学生的自主学习能力已成为小学数学教学的重要目标。本文首先分析了当前小学数学教学中学生自主学习能力的现状，接着探讨了影响学生自主学习能力的主要因素，并在此基础上提出了针对性的培养策略，以期能为提升小学数学教学质量和学生综合素质提供有益参考。

简介：摘要：目的 本文研究对象为接受人工耳蜗术的患儿，分析与患者展开术前沟通能取得的效果。方法 选取86名接受人工耳蜗术的患儿进行研究，按照患儿手术时间，先手术的43名患儿划分至A组，后手术的43名划分至B组。两组患儿统一接受常规护理，对B组患儿行术前治疗性沟通。结果 干预后B组和A组患儿的配合度分别是90.70%、69.77%（P<0.05）；干预后B组患儿家属的焦虑和抑郁评估显著低于A组（P<0.05）；干预后B组患儿家属的应对能力显著优于A组（P<0.05）。结论 对人工耳蜗术患儿实施术前治疗性沟通，能提高患儿配合度，降低家属负面情绪，提高家属应对能力，该干预方法值得在临床上推广。

简介：摘要：随着我国经济的发展和进步，对于电力资源的需求也越来越大，火力发电是我国电力资源供应的主要途径之一，针对火电厂继电保护类型，引进相应的技术和措施对其进行合理优化，有助于行业发展和进步。基于此，本文简单讨论火电厂继电保护的主要类型，深入讨论提高其运行可行性的策略，以供参考。

简介：摘要：作为火力发电厂的主要二次保护装置，继电保护装置对电气设备的安全运行有着十分重要的影响。不稳定因素的存在，将会大大影响继电保护装置的可靠性，从而影响到电厂的正常运转和经济的发展。因此要从根本上找到不稳定的原因，并采取相应的对策，保证电气设备的安全和稳定。

简介：【摘要】目的：探讨风险管理对急性脑梗死早期介入治疗患者的护理效果。方法：从本院于2021年10月至2022年10月间收治的接受早期介入治疗的急性脑梗死患者中，随机抽选80例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予风险管理护理，两组各40例，比较两组护理效果。结果：实验组的各项自我护理能力均高于对照组（P＜0.05）。实验组的不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在急性脑梗死早期介入治疗过程中，给予风险管理护理进行干预，其效果显著，值得推广。

简介：摘要：作为21世纪社会进步发展过程中国际通用的语言交流形式，英语在全球经济一体化进程中发挥着不可替代的作用。在我国教育领域，英语学科一直都是学生应该掌握的基础知识之一，受到了社会各界的广泛关注。但是由于应试教育理念的影响，高分低能、中国式英语等现象屡见不鲜。随着教育改革的不断深化，各阶段英语教学的过程与理念也发生了很大的变化。高中阶段作为学生成长进步历程的转折点，英语学科课堂上读写结合模式的有效应用，对于学生自身英语综合水平的提高起到了非常大的促进。

简介：摘要：核心素养背景下，初中英语教学的目标不仅要让学生掌握英语基础知识，而且要让学生通过学习和应用学习内容，开阔视野，促进英语思维的发展。初中英语教学过程中，运用小组合作教学法开展知识教学，既能够让学生对英语知识理解的更加透彻，掌握的更加牢固，牢固，而且能够提高学生的学习效率，使得学生能够在知识学习的过程中发现英语知识的价值和意义，从而能够积极主动的学习英语知识。学生积极主动的态度有利于培养学生的英语学科素养，学生会更加注重英语知识的运用，实现全面发展。

简介：

简介：摘要：教育不断的改革和发展，在这个过程中对英语这门学科的教学也提出了更为清晰且具体的教学要求，这也就使得英语学科不得不进行创新。如今在核心素养背景下，初中英语教学过程中侧重点开始又学习成绩偏向学习能力。初中这个阶段开展英语教学最重要的目的是为了让学生实现自身素养以及能力的提升，而且也为了学生能够在教育发展以及时代向前进步的过程中与之保持相同的步调，这样才能让学到的知识有用武之地，学生才能依靠这些知识和能力应对时代不断向前发展时出现的各种问题。

简介：摘要目的基于钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI，比较2017版肝脏影像报告与数据系统（LI-RADS v2017）与2018版（LI-RADS v2018）分类标准对肝硬化背景下肝细胞癌（HCC）的诊断效能。方法回顾性收集2015年10月至2020年5月于南通大学附属南通第三医院行Gd-EOB-DTPA检查的213例肝硬化高危结节患者，共246个病灶。由2名放射科医师根据LI-RADS v2017和v2018分类标准，对MRI主要征象进行分析评估后对病灶分别进行分类。以术后病理或随访结果为金标准，分别以LR-5和LR-4+LR-5为诊断HCC的标准，计算LI-RADS v2017和v2018诊断HCC的灵敏度、特异度、准确度，两者的比较采用McNemar检验或Fisher确切概率法。结果246个病灶中，HCC 165个，非HCC恶性病变31个，良性病变50个。由于LI-RADS v2018中阈值增长和LR-5分类标准修订和简化，共38个（15.4%，38/246）病灶分类发生调整。LI-RADS v2017中84.6%（33/39）满足阈值增长的病变v2018归为亚阈值增长。10个病灶分类下调，7个由LR-5下调至LR-4，3个由LR-4下调至LR-3。28个病灶由LI-RADS v2017 LR-4类病变上调至LR-5，其中25个病灶为小HCC。以LR-5为诊断标准，LI-RADS v2018诊断HCC的灵敏度、准确度为66.7%（110/165）、73.6%（181/246），v2017为55.8%（92/165）、67.5%（166/246），差异均有统计学意义（χ²=4.13，P=0.001；χ²=6.20，P<0.001）；特异度分别为87.7%（71/81）、91.4%（74/81），差异无统计学意义（χ²=0.59，P=0.442）。在小病灶（最大径10~19 mm）中，LI-RADS v2018诊断HCC的灵敏度由v2017的40.4%（36/89）提升至62.9%（56/89），差异有统计学意义（χ²=9.00，P<0.001）。以LR-4+LR-5为诊断标准，LI-RADS v2017与v2018诊断HCC的灵敏度、特异度、准确度差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论基于Gd-EOB-DTPA增强MRI，与LI-RADS v2017相比，LI-RADS v2018诊断HCC具有较高的灵敏度和相似的特异度，尤其在小HCC（10~19 mm）诊断中灵敏度明显提升。

简介：摘要：伴随着素质教育的不断发展，教师在课程讲解的过程中要更加关注学生的综合素养，尤其是在课程改革以及信息化技术应用在课程教学中后，学科教学内容才得以整合。本文简要分析了小学数学前置作业背景下主题单元教学的优势，并结合教学案例从主题单元课的具体流程入手，分析课程整合对策，仅供参考。

简介：摘要目的探讨肺水肿放射学评分（RALE）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者病情严重程度及预后的评估价值。方法采用回顾性研究方法，选择2016年1月至2020年11月南通大学附属南通第三医院重症监护病房（ICU）收治的ARDS患者。收集患者临床资料，并由2名具有高级职称且不知晓患者临床结局的影像学医师分别对每一张X线胸片进行独立评分，取其均值作为该胸片的RALE结果。根据28 d生存状况将患者分为存活组和死亡组，比较两组间一般资料、氧合指数（PaO2/FiO2）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和RALE评分的差异。根据柏林标准将ARDS患者分层，比较组间RALE评分的差异，并进一步分析RALE评分与PaO2/FiO2、SOFA评分和APACHEⅡ评分的相关性。绘制Kaplan-Meier生存曲线，分析RALE评分对ARDS患者28 d预后的评估价值。结果98例ARDS患者中有62例纳入最终分析，其中28 d存活39例，死亡23例，28 d病死率为37.1%。与存活组比较，死亡组患者年龄更大（岁：72.83±12.21比64.44±14.68），PaO2/FiO2更低〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：122.66±48.32比150.26±50.40〕，SOFA评分及入院第3天与第1天RALE评分差值（D3-D1 RALE）更高〔SOFA评分（分）：11.26±3.91比9.04±3.72，D3-D1 RALE评分（分）：1.35±6.42比-2.74±7.35〕，差异均有统计学意义（均P<0.05）；而两组间性别、ARDS原因、APACHEⅡ评分以及入院第1天和第3天RALE评分（D1 RALE、D3 RALE）差异均无统计学意义。62例患者中轻度11例（17.7%），中度36例（58.1%），重度15例（24.2%）。轻度和中度ARDS患者D1 RALE评分均显著低于重度ARDS患者（分：19.09±3.65、22.58±6.79比27.07±5.23，均P<0.05）。相关性分析显示，ARDS患者D1 RALE评分与PaO2/FiO2呈负相关（r＝-0.385，P＝0.002），与SOFA评分及APACHEⅡ评分均呈正相关（r1＝0.433、r2＝0.442，均P<0.001）。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，D3-D1 RALE评分≥-1分组ARDS患者28 d累积生存率显著高于D3-D1 RALE评分<-1分组（73.08%比55.56%；log-rank检验：χ2＝3.979，P＝0.046）。结论RALE评分是一种简单可靠的非侵入性评估指标，可用于评估ARDS患者的病情严重程度，其早期的差值变化有助于识别预后不良的ARDS患者。

简介：【摘要】目的：评价护理干预预防神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的价值，以降低患者鼻饲反流误吸率。方法：选择我院神经内科 2016年 12月 -2018年 3月期间收治气管切开鼻饲治疗的 80例患者，以随机数字表法分为常规鼻饲护理的参照组、综合护理干预的试验组。对比 2组神经内科昏迷患者的误吸发生率、吸入性肺炎发生率、反流发生率以及护理质量评分、生活质量评分。结果：试验组神经内科昏迷鼻饲患者误吸、吸入性肺炎、反流发生率均少于参照组，护理质量以及生活质量评分均高于参照组， P<0.05。结论：综合护理干预的实施可以降低神经内科昏迷患者的鼻饲反流误吸发生率、提高护理工作质量，促进临床预后。

简介：摘要电力营销作为国家电网公司的核心业务，是提高国家电网公司经济效益的关键环节，具有基础性和先导性的重要作用。但任何一个应用系统无论其安全控制功能多么完善，运行环境多么安全，都存在着安全风险。但是，每一个系统的安全，风险的大小又由于系统控制功能和运行环境的不同而不同。

简介：〕英语教学课程做为教学大纲有机组成的一部分。听、说、读、写是英语课程的组成部分，其中听力教程是英语课程中重要环节，也是学生难掌握的一部分。加强高职高专英语听力是本篇重点阐述的对象，并对相关教学方法进行探讨及解决方针。

简介：摘要随着近年来我国社会主义市场经济的跨越式发展，电力系统的重要作用也得到了日益的彰显。在这个过程当中，继电保护技术的发展越来越广受人们的重视和关注，也面临着更加严峻的、由电力系统发展和进步所带来的安全性和稳定性的新挑战。在火电厂中，如果发电机出现了异常，继电保护技术能够在尽可能小的范围和尽可能短的时间内将故障部分切除掉，并提醒技术人员对其进行根源上的消除，进而保护附近区域的供电安全以及设备的完好。本文主要对火电厂继电保护技术的作用、意义以及主要类型进行了简要论述，并重点阐释了提升该技术可靠性的可行性措施。

简介：

简介：摘要目的探讨帕金森病患者的综合护理与健康教育措施，观察护理干预对患者病情治疗的影响，为临床实践提供参考依据。方法一共收集40例帕金森病患者作为临床研究对象，将其划分为观察组与对照组，每组人数各20例，并保证两组患者间具有充分的可比性。在相同的治疗措施基础上，对对照组患者实施常规性的护理措施，对观察组患者实施干预范围更加全面的综合护理措施与健康教育，并观察对比两组患者的治疗康复效果。结果在实施分组临床护理干预后，观察组患者中病情明显好转的例数有6例，好转8例，稍好转4例，2例不见好转，总好转率为90%，对照组患者中病情明显好转3例，好转6例，稍好转7例，4例不见好转，总好转率为80%，两组患者治疗康复效果对比差异明显具有统计学意义。结论对帕金森病患者实施综合性的护理干预与健康教育措施，能够明显提高患者的治疗康复质量，对患者的健康来说意义重大，值得临床推广与实践。

简介：