简介：

简介：摘要：鼻鼽是具有中医学特色的鼻科病名，本文采用文献研究方法，明确鼻鼽的定义、分型、治疗原则，选择其中的代表方剂之一即玉屏风散进行，通过检索近年来国内外对于玉屏风散中的药物组成，即黄芪、白术、防风相关的实验研究、经验总结等，对其中药功效、化学成分等方面进行分析，结合分析玉屏风散的方义，阐述其在鼻鼽缓解期的突出作用，以期为玉屏风散在鼻鼽治疗方面的合理利用和深入研究提供参考。

简介：【摘要】目的：观察分析手术室相关因素对手术患者发生切口感染的影响，对手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策进行分析与探讨。方法:本文通过实际调查选择本院在2022年1月至2022年5月份的50名术后切口感染病人，并对其感染原因和护理进行了分析。通过分析得出如下结果：50例病人的手术数据表明，手术时间大于3小时、常规手术室、急诊手术等原因，感染的可能性显著提高，而引流管的数目对术后切口感染的机率没有显著影响;通过数据分析可以看出，在切口护理中，切口愈合、好转、无效护理的满意度为93%，好转率为98%，无效护理率为1%，切口愈合率为7%，好转率为2%，无效率为99%。通过对手术病人切口感染的原因和护理对策的分析，认为手术后切口感染与手术室内的因素密切相关，应采取针对性的护理措施，减少切口感染的发生。

简介：【摘要】目的：观察分析舒适护理干预在阑尾手术护理中的应用。方法:本文通过实际调查选择本院在2022年1月至2022年5月份的60名就诊的阑尾炎手术患者，并对其舒适护理进行了分析。采用分组观察法将对象分别设为研究组、观察组，各30例。通过分析得出如下结果：组间发生并发症的几率、满意度对比，观察组均优于对照组（P

简介：摘要目的探讨不同化疗药物联合DNA甲基化酶抑制剂5-氮杂-2'-脱氧胞苷（5-Aza-dC）对肺腺癌细胞A549细胞凋亡的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，分别使用顺铂、紫杉醇、吉西他滨及5-Aza-dC联合药物处理A549细胞。根据药物干预方式的不同分为对照组、顺铂联合紫杉醇（TP）组、顺铂联合吉西他滨（GP）组及5-Aza-dC分别联合TP、GP用药组。使用CCK-8法检测各组药物对A549细胞增殖能力的影响；Transwell迁移、侵袭实验检测各组药物对A549细胞迁移和侵袭能力的影响。实时荧光定量聚合酶链式反应检测各药物处理对凋亡基因表达水平的影响。对不同药物处理组细胞增殖程度的比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t法。结果TP组24、48、72 h不同时间点对肺腺癌细胞的抑制率分别为（20.00±4.23）%、（35.00±2.80）%，（56.00±3.11）%；5-Aza-dC联合TP组对肺腺癌细胞的抑制率显著增加，在24、48、72 h不同时间点分别为（38.00±3.80）%、（50.00±3.25）%、（93.00±4.33）%。GP组24、48、72 h不同时间点对细胞的抑制率分别为（33.00±5.10）%、（54.00±3.80）%、（74.00±2.82）%；而5-Aza-dC联合GP方案可显著抑制细胞生长，24、48、72 h不同时间点对细胞的抑制率分别为（54.00±3.00）%、（67.00±5.30）%、（95.00±1.13）%。同一药物对肺腺癌细胞的抑制作用随着时间的延长而增强（TP组：F=35.93，P<0.001；5-Aza-dC联合TP组：F=97.33，P<0.001；GP组：F=41.73，P<0.001；5-Aza-dC联合GP组：F=79.00，P<0.001），且不同时间点，两两比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。5-Aza-dC联合TP、GP化疗方案可抑制肺腺癌细胞A549的迁移和侵袭，且比TP或者GP组的抑制效果更强；5-Aza-dC联合GP方案与单独应用GP方案相比，细胞凋亡蛋白Caspase 8的表达水平显著升高（t=5.87，P=0.004）；5-Aza-dC联合TP方案与单独应用TP方案相比，细胞凋亡蛋白Caspase 8（t=3.94，P=0.017）、Caspase 6（t=5.81，P=0.004）和BCL2结合蛋白3（BBC3）（t=6.53， P=0.003）的表达水平升高。结论5-Aza-dC可能作为化疗增敏剂来增加肺腺癌细胞的敏感性。

简介：摘要目的构建脊柱外科手术后切口感染风险预测评估体系。方法以失效模式与效应分析（FMEA）为基础，通过文献检索整理出脊柱手术后切口感染的危险因素和评估项目，采用德尔菲专家咨询法进行专家咨询。根据项目的重要性，结合专家意见进行筛选，建立三级评估指标并进行赋分，最终制定术后切口感染风险评估体系。结果经2轮专家咨询问卷，有效回复率为100%。专家咨询权威程度为0.85，可靠性高；专家咨询的肯德尔协调系数为0.525~0.686，协调程度良好（P<0.05）。三级评估指标包括3个一级指标，18个二级指标，54个三级指标。选择的重要风险条目包括术前评估条目6项，术后评估条目18项，经过统计分析，得出6个术前预测指标和12个术后预测指标，按照半定量的方法得出高、中、低风险的风险优先系数范围值。结论本研究依据专家咨询和FMEA的方法，建立了一套脊柱外科手术后切口感染风险因素和评估预测工具。

简介：摘要目的分析总结黏脂贮积症(mucolipidosis，ML)Ⅱ型α/β和Ⅲ型α/β溶酶体酶酶学检测的特点，为选择酶学检测指标提供依据。方法检测两例确诊为ML Ⅱ型α/β和Ⅲ型α/β患者及10例健康个体血浆及白细胞中的多种溶酶体酶活性，比较患者与健康个体的差异；分别以"mucolipidosis"及"黏脂贮积症"为关键词，检索PubMed、CNKI、万方数据库，分析总结已报道的ML Ⅱ型α/β和Ⅲ型α/β的酶学检测结果。结果两例患儿血浆中多种溶酶体酶活性与健康个体相比均明显增高，程度由高至低分别为：芳基硫酸酯酶A(arylsulphatase A，ASA)和α-L-艾杜糖醛酸酶(α-iduronidase，IDUA)(20倍以上)、β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase，GUSB)(10倍以上)、β-D半乳糖苷酶(β-galactosidase-1，GLB1)和α-半乳糖苷酶(α-galactosidase A，GLA)(5倍以上)、α-N-乙酰葡萄糖胺酶(α-N-acetylglucosaminidase，NAGLU)(2倍)，葡萄糖脑苷酯酶(glucocerebrosidase，GBA)(无明显变化)。两例患儿白细胞中多种溶酶体酶的活性与健康个体相比无差异，均在正常范围。筛选出22篇文献，共报道了15个溶酶体酶学指标，血浆中升高最明显的是总己糖胺酶(hexosaminidase A and B，Hex A+B)(平均升高24.4倍)和α-甘露糖苷酶(α-mannosidase，α-man)(24.7倍)，其次是ASA(22.4倍)，GUSB为18.8倍；选用较多的指标分别是Hex A+B(12篇)、α-man(11篇)和GUSB(10篇)。结论溶酶体酶学分析是ML Ⅱ型α/β和Ⅲ型α/β不可或缺的辅助诊断手段，通过对两例患儿的血浆酶学的分析和文献复习，推荐选用ASA、GUSB、Hex A+B和α-man为二者的血浆溶酶体酶学分析指标。

简介：摘要为培养高素质复合型医学人才，重庆医科大学开展了"以器官系统为中心"的泌尿生殖系统整合课程改革。整合课程教学通过重组课程体系、重新编写教材、改善教学环境、组建师资团队、改革教学方法，加深了学生对医学知识的系统性理解，增强了学生课堂学习积极性和主动性，培养了学生良好的逻辑思维能力，提高了学生创新科研能力，为医学课程的进一步完善奠定了基础。

简介：摘要目的探讨混合式教学在《临床生物化学检验》本科教学中的作用。方法以本校2017级医学检验技术本科生（134人）为研究对象。采用问卷调查的形式，结合线上、线下数据，对混合式教学成效及意见进行统计分析。采用SPSS 23.0进行秩和检验。结果混合式教学应用于《临床生物化学检验》教学可全方位影响学习效果，使课程成绩从70（64，76）分提升至79（71，85）分，差异有统计学意义（Z=6.69，P<0.001）。结论混合式教学模式、PBL教学和翻转课堂教学手段、形成性评价的联合应用，有利于因材施教和培养学生临床思维能力。

简介：摘要目的探讨中孕期胎儿染色体异常(FCA)高危孕妇羊水细胞胎儿染色体核型(FK)及其介入性产前诊断(IPD)指征。方法选择2014—2018年，在四川大学华西第二医院产前诊断中心进行羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测的63 581例FCA高危孕妇(孕龄为19~27+6孕周)为研究对象。回顾性分析孕妇不同IPD指征及其胎儿染色体核型异常(FKA)检测结果。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会所制定的伦理学标准，并通过该伦理委员会批准[审批文号：医学科研2019伦审批第(077)号]。结果①本组63 581例中孕期孕妇的FKA检出率为3.13%(1 989/63 581)。这63 581例孕妇的IPD指征分别为高龄(预产期年龄≥35岁)(25 648例)、血清学筛查高风险(29 009例)、无创产前筛查(NIPT)高风险(333例)、夫妇一方为染色体异常携带者(603例)、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常(2 647例)、异常儿生育史(1 546例)、于外院进行羊水细胞FK分析结果异常者(7例)、孕妇智力低下及合并智力低下家族史(149例)、孕妇早孕期有害物质接触史(1 400例)、其他(2 239例)，FKA检出率分别为3.26%(836/25 648)、2.04%(593/29 009)、65.17%(217/333)、34.33%(207/603)、3.51%(93/2 647)、1.68%(26/1 546)、85.71%(6/7)、4.03%(6/149)、0.14%(2/1 400)、0.13%(3/2 239)。②351例孕妇的IPD指征为超声筛查发现胎儿结构异常中，IPD指征为胎儿淋巴水囊瘤、皮肤水肿的FKA检出率最高，为26.09%(6/23)。2 296例孕妇的IPD指征为胎儿超声软指标异常中，IPD指征为胎儿颈项透明层(NT)值≥2.5 mm的FKA检出率最高，为7.74%(66/853)。结论孕妇高龄、血清学筛查高风险、NIPT高风险、夫妇一方为染色体异常携带者、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常等，均为中孕期孕妇FCA的IPD指征，孕妇IPD指征类型不同，FCA风险不同。羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测，可预测有IPD指征孕妇的妊娠结局，为降低FKA出生率提供参考。

简介：摘要：目的：分析对宫颈癌腔内后装放疗患者采用临床护理路径的实际价值。方法：对照组为常规护理，观察组运用临床护理路径。结果：治疗依从性观察组为97.37%，对照组为86.11%，P＜0.05；不良反应率观察组为10.53%，对照组为25.00%，P＜0.05。结论：对宫颈癌腔内后装放疗患者运用临床护理路径可有效提升其治疗依从性，并可降低不良反应率。

简介：【摘要】目的：分析心理护理干预在内科综合病房护理中的效果。方法：选择我院在内科综合病房的患者200例，将收治的患者随机分为两组，分别是对照组和治疗组，对照组包含患者100例仅使用普通护理，治疗组100例患者使用心理护理干预，观察两组不同的护理效果，得出结论并进行分析。结果：两组的治疗结果表明，两组患者的病情都有所缓解，但从各方面数据来看，治疗组患者的好转程度明显高于对照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性心理护理在对内科综合病房的护理中，很大程度上的改善了患者的心理状态，有较高临床应用价值。

简介：【摘要】目的感染是关节置换术后最严重的并发症，给后期的进一步治疗带来很大困难，本文着重讨论人工全髋关节置换术后感染二期翻修的手术配合要点及护理方法；方法选自2021年8月8日在我院实施的第一例髋关节置换术后感染二期翻修的病例，从术前访视、器械及物品准备、术中配合、抗生素使用时机及心理护理等，充分体现手术室专科护理对患者手术成功开展的重要性；结果 患者手术顺利，无压力性损伤及相关并发症，术毕安全返回病房，术后标本培养阴性，感染得到控制，关节恢复功能；讨论 对于行全髋关节置换术后感染翻修的手术来说，除要有娴熟专业的器械护士配合外，还要加以良好的护理措施，才能够缩短手术时间，降低术中感染率及相关并发症的发生，提高手术成功率[1]。

简介：摘要：目的：探究个性化饮食护理应用于老年慢性心力衰竭患者对预后情况以及MNA（微型营养评分）、MNA－SF（改良版微型营养评分）评分的影响。方法：选取2020年1月～2021年1月这期间本院收治的确诊为老年慢性心力衰竭患者94例，将其依照随机数字表法分为对照组与试验组，每组47例，对照组使用常规护理方法，试验组在此基础上进行个性化饮食护理，比较两组干预后生活质量、并发症发生率、MNA、MNA－SF评分和护理满意度。结果：试验组生活质量得到了显著改善，并且整体并发症发生率更低，将两组护理满意度情况进行比较，对照组远远不及试验组，对比MNA、MNA－SF评分，试验组均高于对照组。两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床上对老年慢性心力衰竭患者护理中引进个性化饮食护理方法，可以稳定提升患者的生活质量，改善营养水平，相较于常规护理方法并发症发生率得到了降低，预后情况良好，适宜在临床上进行大范围推广。

简介：摘要：目的：就家庭医生签约服务在社区老年慢性病患者管理中的应用价值进行研究、分析。方法：本次研究主要围绕社区老年慢性病患者展开，在其管理中应用家庭医生签约服务。结果：经有效干预后，患者的健康知识知晓、自我控制等评分呈良好趋势，生活治疗得以改善，满意度随之提高。结论：在社区老年慢性病患者的管理中，家庭医生签约服务的应用价值明显，值得进一步推广。

简介：

简介：摘要：目的：对个性化输液护理在静脉输液护理中的临床应用效果进行分析和研究。方法：选取2020年06月20日—2021年06月20日于我院需要进行静脉输液的100例患者作为研究对象，将参与研究的患者随机分成两组，分别为对照组与实验组。其中对照组50例采取常规护理，实验组50例采取个性化输液护理，对比两组患者的护理满意度和不良反应发生率。结果：实验组患者的护理满意度高于对照组，实验组患者不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对需要静脉输液的患者采取个性化输液护理可以提升患者满意度，降低患者治疗过程中的痛苦程度，并且个性化护理可以降低不良反应发生率，避免医患矛盾的产生，其应用价值较高，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探究两种药物联合治疗重症病毒性小儿脑炎的临床效果。方法：将2021年1月至2021年11月入选的60例患儿作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各30例。对照组采用地塞米松治疗，观察组采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙药物治疗。比较两组患儿治疗效果和临床症状缓解时间。结果：观察组患儿治疗效果96.67%，高于对照组80.00%，P

简介：摘要：目的：探析预见性护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响。方法：从2020年8月至2021年12月我院收治的老年冠心病心绞痛患者中随机抽样84例进行临床研究，采取随机分组的方法，将其分为对照组和观察组，每组各42例，对照组进行常规护理手段，观察组在此基础上给予预见性护理干预，对两组老年冠心病心绞痛患者的生活质量、情绪状况及护理反馈进行对比。结果：对患者给予预见性护理干预后，观察组患者的生活质量、情绪状态相较于对照组有显著的改善（P＜0.05）；观察组的护理效果反馈（依从率、满意度、舒适度）与对照组相比较高（P＜0.05）。结论：给予老年冠心病心绞痛患者预见性护理有效的改善了其生活质量，稳定了患者的情绪状态，辅助提升疗效效果显著，具有推广价值。

简介：摘要：目的 分析冠心病患者术后多元化护理干预的应用价值。方法 选取我院2020年6月—2021年10月收治的接受经皮冠状动脉介入（PCI）手术治疗80例冠心病（CHD）患者，以随机数字表法分为对照组和实验组各40例，对照组患者采用传统护理，实验组患者在对照组的基础上采用多元化护理干预，比较两组西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、心血管患者生活质量评定问卷（CCQQ）评分。结果 实验组护理后SAQ评分（疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作频率、心绞痛稳定状态、躯体活动受限程度）、CCQQ评分（社会关系、心理状况、生活状况、医疗状况、体力、病情）均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P