简介：【摘要】目的：探究血液净化治疗在高脂血症性重症急性胰腺炎治疗中的应用效果。方法：随机选择2022年4月～2023年4月医院40例高脂血症性重症急性胰腺炎患者，将其分成观察组（血液净化治疗）与对照组（常规治疗），比较两组甘油三酯（TG）、C-反应蛋白（CRP）水平、治疗效果。结果：治疗后，观察组TG、CRP水平均比对照组低（P＜0.05）。观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：血液净化治疗在高脂血症性重症急性胰腺炎治疗中效果良好，可调节血脂水平。

简介：【摘要】急危重症患者作为急诊科室较为普遍的一种类型，低氧血症作为此类疾病发生率较高的一种临床症状，通常会由于呼吸功能障碍而对其生命安全带来严重危险。所以，对其实施吸氧干预、有效的护理管理干预等措施能够提高临床抢救的成功率。但是在保障抢救成功的基本前提是改善低氧血症，防止患者出现呼吸功能异常，保障其呼吸处于畅通状态之中。

简介：摘要肠道菌群与人体多种疾病的发生、发展存在密切的联系。大量研究表明气道变应性疾病同样与肠道菌群的变化存在关联。肠道菌群菌属以及其代谢物均可参与气道变应性疾病进程，影响其发生发展。另一方面，高脂饮食会改变肠道菌群结构甚至可导致肠道菌群的紊乱，其部分代谢产物参与了疾病发展的过程，影响了疾病的炎症程度。本文重点对肠道菌群、变应性鼻炎以及高脂饮食三者的关联性进行研究，同时提供菌群组学和代谢组学联合应用的方法思路，旨在为高脂饮食对肠道菌群的改变以及如何参与变应性鼻炎的发生机制和治疗提供新的研究思路。

简介：【摘要】目的：分析探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的价值。方法：选取我院2019-2021年接收治疗40例重症急性胰腺炎患者为观察对象，根据患者的入院先后顺序将其分为观察组与对照组，其中对照组患者采用奥曲肽治疗，观察组患者采用乌司他丁联合奥曲肽治疗，将两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨复发性颌面鼻窦颅底恶性肿瘤手术切除并游离皮瓣修复的治疗方式和效果。方法回顾性分析2009年8月至2019年5月于山东省立医院耳鼻咽喉头颈外科因复发性颌面鼻窦颅底恶性肿瘤行手术切除并行游离皮瓣修补的9例患者的临床资料，其中男5例，女4例，年龄32~69岁；包括鳞状细胞癌4例，腺样囊性癌3例，肌上皮癌1例，恶性纤维组织细胞瘤1例；均使用股前外侧皮瓣修补。采用描述性统计学方法分析其治疗过程及术后疗效。结果所有患者随访16个月至6年，术后再次复发者6例，其中1例为局部复发，5例为颅底、颅脑部位复发。复发者中位无瘤生存时间35个月。结论手术切除并游离皮瓣修复可有效延长复发性颌面鼻窦颅底恶性肿瘤患者的生存时间。

简介：摘要【目的】探讨无创呼吸机联合药物治疗对重症哮喘的治疗有效率、FEV1/FVC指标及血气指标的效果。方法：选择我院2019年09月-2020年09月收治的40例重症哮喘患着作为研究对象，将其随机分为对照组（20例，给予常规药物治疗）和观察组（20例，给予无创呼吸机联合药物治疗）。比较两组患者的治疗有效率、治疗前后的FEV1/FVC指标及血气指标情况。结果：观察组的治疗有效率为95%明显高于对照组60%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的FEV1/FVC指标及血气指标无明显差距，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组PaO2、FEV1/FVC指标明显上升、PaCO2明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：无创呼吸机联合药物治疗对重症哮喘患者的临床疗效确切，明显改善患者的FEV1/FVC指标及血气指标，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析以鼻部症状为首发表现的肉芽肿性多血管炎（granulomatosis with polyangiitis，GPA）的临床诊断与治疗特点。方法收集2005—2019年就诊于山东第一医科大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科以鼻部症状为首发表现并诊断为GPA的18例患者的临床资料，其中男性8例，女性10例，年龄5~68岁。所有患者均完善鼻内镜检查、影像学检查、实验室检查、免疫学检查及鼻腔黏膜组织病理学检查。采取糖皮质激素联合环磷酰胺治疗，随访2~15年。采用描述性统计学方法进行分析。结果18例患者均存在鼻部首发症状，表现为鼻塞、流涕、鼻出血等。鼻内镜检查可见鼻腔黏膜肿胀、糜烂、干痂、出血，有6例发生鼻中隔穿孔。鼻窦CT表现为鼻窦内高密度影或上颌窦骨质明显增生、硬化。肺部CT结果呈结节灶或斑片状浸润者12例，空洞6例。实验室检查结果中抗中性粒细胞胞质抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）阳性13例，ANCA阴性5例。随访过程中，13例患者症状得以控制并存活至今，2例死于病情发展，1例拒绝治疗后死亡，2例失访。结论GPA有以鼻部症状为首发的临床表现，早期诊断、采用糖皮质激素联合环磷酰胺的方法早期治疗可以有效提高生存率。

简介：摘要目的探讨颅底颈内动脉瘤的诊断和临床特点。方法收集山东第一医科大学附属省立医院1995—2017年接受数字减影血管造影（DSA）或CT血管造影（CTA）检查确诊的15例颅底颈内动脉瘤患者的临床资料进行分析。15例患者中男12例，女3例；年龄17~67岁，中位年龄44岁。15例患者中DSA确诊13例，CTA确诊2例；首发症状为鼻出血的假性动脉瘤13例，其中有明确的头面部外伤史8例，颅底肿瘤放疗史5例；头痛伴颅神经障碍的真性动脉瘤2例。15例患者采用栓塞和/或手术修复等治疗，所有患者治疗后随访2~12年，观察患者是否治愈及存活状态。结果8例外伤史患者中5例行血管栓塞治疗痊愈；2例患者未行血管栓塞，之后因大量鼻出血死亡；1例血管栓塞术后出现进行性脑梗死，之后死亡。5例颅底肿瘤放疗后患者，1例行血管栓塞后脑梗死，之后死亡；2例行血管栓塞后因原发肿瘤复发侵及颅内，于院外死亡；1例行血管栓塞联合手术治疗恢复良好；1例放弃治疗，院外大出血死亡。首诊为头痛的2例患者，1例误行手术致鼻出血后于院外行血管栓塞治疗；1例因个人原因放弃治疗死亡。总计院内死亡4例，院外死亡4例，生存7例。结论颈内动脉瘤是颅底病变中的高危疾病，伴有外伤、放疗史的鼻出血及头痛伴颅神经障碍的患者应考虑颈内动脉瘤可能，需行DSA、CTA检查进行确诊。耳鼻咽喉科医生正确诊断与治疗对患者预后至关重要。

简介：摘要目的分析侵犯眼眶的中晚期上颌窦癌保留眶内容物的眶底修补方法及效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年10月于山东省立医院耳鼻喉头颈外科行外科治疗的33例侵犯眼眶的T3/T4期上颌窦癌患者的临床资料，其中男20例，女13例，年龄12~80岁。根据患者的临床症状、影像学表现、病变侵袭范围、术前及术中病理进行详细评估，选择合适的手术入路及手术方法。采用上颌骨全切术、上颌骨扩大切除术、上颌骨高位切除术等手术方式，均伴Medpor眶底修补术。术后对患者进行定期随访，采用描述性统计学方法探讨手术疗效。结果33例患者中鳞状细胞癌19例，腺样囊性癌8例，内翻性乳头状瘤恶变5例，上颌窦肌上皮癌1例。眶底修补后患者眶内容物、眼球眼位、视力等功能均保留完好。随访3~8年，随访3年时共6例患者复发，治疗无效死亡，患者生存率81.8%（27/33）。结论肿瘤切除+Medpor眶底修补术可以很好地保留患者眶内容物、眼球眼位、视力等功能，提高患者的生存质量。

简介：【摘要】目的： 探析连续性血液净化治疗脓毒症休克并发急性肾损伤的临床效果。 方法： 选取本院于 2017 年 01 月～ 2019 年 01 月收治的 80 例脓毒症休克并发急性肾损伤患者，随机分为对照组（常规治疗）与观察组（常规 + 连续性血液净化），各 40 例。对比两组患者治疗前后的 血尿氮素 、 血肌酐水平。 结果： 两组患者治疗前 血尿氮素 、 血肌酐水平差异不明显 (P > 0.05) ，治疗后观察组各指标水平均低于对照组 (P ＜ 0.05) 。 结论： 连续性血液净化治疗脓毒症休克并发急性肾损伤可有效降低 血尿氮素 、 血肌酐水平，减轻肾功能损伤，促进肾功能恢复，临床可推广应用。

简介：摘要：目的：探讨护患沟通在高血压护理过程中临床效果。方法：将我院在 2018年 3月至 2019年 9月收治高血压患者 98例纳入本次研究，采取随机的方式将其均分为两组，对照组 49例给予常规护理，干预组 49例在对照组的基础上加强护患沟通，对比两组患者的心理状态、血压水平、护理满意度、护患纠纷发生率。结果：相比于对照组患者，干预组患者 SAS和 SDS评分更低，舒张压和收缩压水平更低，护理满意度更高，护患纠纷发生率更低。结论：高血压患者护理中加强护患沟通利于改善其心理状态，降低其血压水平，减少护患纠纷，提升护理满意度。