简介:摘要目的评估新型便携式内镜系统在上消化道内镜检查中的操作性能、有效性和安全性。方法采用多中心、开放性、随机、非劣效性对照研究,2019年6月—2020年6月间由3个临床研究中心参与,纳入消化内科门诊就诊的90例患者作为研究对象,随机分配到试验组和对照组,试验组接受便携式内镜完成上消化道检查(n=44),对照组接受临床常规应用的奥林巴斯胃镜完成上消化道检查(n=46)。以后者作为参照,对新型便携式内镜系统的检查成功率、图像质量、操作性能、操作总体满意度、活检成功率和安全性进行评价。结果试验组内镜检查成功率为97.73%(43/44),对照组为100.00%(46/46),差值为-2.27%(95%CI:-6.68%~2.13%),大于设定的非劣效界值(-10%);试验组与对照组图像质量综合评价优良率均为100%,差值为0,大于设定的非劣效界值(-10%)。对照组操作系统性能优良率为100.00%(46/46),试验组为97.67%(42/43),2组间差异无统计学意义(P=0.483);对照组操作总体满意率为100.00%(46/46),试验组为86.05%(37/43),2组间差异有统计学意义(P=0.011);共9例进行了内镜下活检,试验组5例、对照组4例,2组活检通道均顺畅,均能顺利完成活检。共16例出现不良事件,对照组5例[10.87%(5/46)],试验组11例[25.00%(11/44)],2组间不良事件发生率比较差异无统计学意义(χ2=3.07,P=0.080),所有不良事件均在48 h内消失,无严重不良事件及器械缺陷事件发生。结论新型便携式内镜系统安全性高,操作性能与图像质量良好,与临床常用的日本奥林巴斯内镜系统效果相当,可推广应用。
简介:摘要目的探究中青年人群的睡眠质量和健康相关生命质量(health-related quality of life,HRQoL)特征,并分析睡眠质量对中青年HRQoL的差异性影响。方法利用横断面现场调查法,收集一般情况调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和36条目简明健康状况调查问卷(short-form health survey,SF-36)调查数据,共1 976例中青年纳入研究,根据年龄将研究对象分为3个年龄组:18~29岁组(n=1 148)、30~44岁组(n=586),45~59岁组(n=242)。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析,以卡方检验分析三组的一般情况分布特征;以非参数检验对比三组在PSQI不同维度得分[M(P25,P75)]差异性,以单因素方差分析对比三组在SF-36不同维度的均值得分差异性;以非参数检验对比三组在睡眠质量和生命质量不同维度的均值得分差异性;以逐步回归分析在排除混杂因素后睡眠质量对HRQoL的差异性影响。结果睡眠质量方面,18~29岁,30~44岁和45~59岁年龄组的PSQI总分分别为[4(2,6)分,4(2,6)分,4(2,6)分],差异具有统计学意义(Z=10.951,P=0.004)。HRQoL方面,三个年龄组的生理领域得分[18~29岁:(82.51±12.62)分,30~34岁:(80.72±13.63)分,45~59岁:(82.04±13.07)分,F=3.667,P=0.026]和心理领域得分[18~29岁:(76.09±15.46)分,30~44岁:(77.20±16.14)分,45~59岁:(81.82±14.14)分,F=13.649,P<0.001]的差异具有统计学意义。逐步回归分析发现日间功能障碍是影响中青年人群HRQoL的独立影响因素(β=-0.308~-0.425,均P<0.01),睡眠障碍显著降低中青年生理领域得分(β=-0.127~-0.215,均P<0.05),催眠药物使用显著降低30~44岁青年人生理领域得分(β=-0.076,P<0.05),睡眠时间显著降低30~44岁青年人心理领域得分(β=-0.112,P<0.01),主观睡眠质量是显著降低18~29岁和30~44岁青年人HRQoL的独立影响因素(β=-0.089~-0.169,均P<0.05)。结论不同年龄组中青年人群的睡眠质量和HRQoL呈现出不同的特点,可根据不同年龄人群睡眠质量对HRQoL的影响,更具针对性的对中青年人群进行健康管理。
简介:摘要目的研究重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)患者ICU后综合征的风险因素并分析相应的预防对策。方法回顾性分析2018年4月至2019年10月本院ICU收入的562例患者临床资料,依据是否发生ICU后综合征分为ICU后综合征组296例、正常组266例,收集两组患者临床资料并进行对比,利用logistic回归分析法分析ICU患者ICU后综合征的独立风险因素。结果两组患者性别、年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、酗酒、个人收入相比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),疾病类型、GCS评分、APACHEⅡ评分、住ICU时间、心理状态、认知障碍评分、日常生活能力评分、生存质量评分、睡眠质量评分、肌力分级相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果提示:疾病类型、心理状态、肌力分级为ICU患者ICU后综合征的独立风险因素(均P<0.05)。结论疾病类型、心理状态、肌力分级为ICU患者ICU后综合征的独立风险因素,予以针对性的护理干预有助于降低ICU患者ICU后综合征发生率。