简介:摘要目的探讨在盆底功能障碍患者诊断中经会阴超声监测肛提肌裂孔前后径(LHap)变化的价值。方法回顾性研究余姚市人民医院2020年10月至2021年6月收治的疑似与盆底功能障碍有关的患者246例的临床资料,均进行临床检查、牛津评分(MOS),根据评分分为观察组(盆底肌收缩力低下)和对照组(盆底肌收缩力正常);对所有患者进行三种状态下(静息时、缩肛时以及最大Valsalva动作时)超声检查并测量LHap,计算缩短百分比(PDC%)以及伸长百分比(PIV%),分析两组患者间的差异,并通过受试者工作特征曲线评价PDC%以及PIV%的诊断价值。结果观察组患者年龄、体质量指数、经产妇比例以及阴道分娩比例显著高于对照组(均P < 0.001);观察组患者静息LHap[(45.23±5.74)mm]、缩肛LHap[(37.71±8.44)mm]、最大Valsalva时LHap[(51.03±7.41)mm]以及PIV%[(11.42±4.79)%]均显著高于对照组[(41.78±4.56)mm、(29.15±4.64)mm、(44.28±4.87)mm、(6.05±2.13)%](t=-4.62、-8.29、-7.26、-9.36,均P < 0.001),PDC%[(17.52±5.58)%]显著低于对照组[(32.19±4.27)%](t=20.39,P < 0.001);MOS评分与PDC%呈正相关(r=0.56,P < 0.001),与PIV%呈负相关(r=-0.49,P < 0.001);将PDC% < 35.36%作为截断值进行预测的曲线下面积(AUC)为0.85,敏感度为66.40%,特异度为97.38%,准确度为73.90%;将PIV% > 5.18%作为截断值进行预测的AUC为0.70,敏感度为71.45%,特异度为57.90%,准确度为68.15%;将两者联合使用进行预测时的AUC为0.73,敏感度为84.57%,特异度为55.05%,准确度为77.32%。结论盆底功能障碍患者诊断中经会阴超声监测HLap伸长和缩短的变化具有一定价值,能够为临床医生诊断提供客观、定量的数据支撑。
简介:摘要目的比较超声造影(CEUS)和CT引导下经皮穿刺活检在周围型肺肿块诊断中的临床价值。方法回顾分析2019年10月至2021年12月在南通大学附属肿瘤医院接受穿刺活检的90例周围型肺肿块患者的临床资料。按照穿刺引导方式的不同,分为CEUS引导的经皮穿刺活检组(CEUS组,40例)和CT引导的经皮穿刺活检组(CT组,50例),并评价两组在穿刺成功率、并发症发生率等方面的差异。同时,检测微血管密度(MVD)与CEUS参数之间的相关性。结果CEUS组穿刺成功率高于CT组,但两组间差异不具有统计学意义[97.5%(39/40) vs. 92.0%(46/50),P=0.337];CEUS组并发症发生率明显低于CT组[0(0/40) vs. 12.0%(6/50),P=0.032]。而且与CT组相比,CEUS组穿刺次数少[(2.0±1.6)次vs. (2.8±1.2)次,t=-2.43,P=0.018],穿刺时长短[(7.6±2.5) min vs. (15.3±2.6) min,t=-8.86,P<0.001],手术费用低[(1 308.4±545.6)元vs. (2 046.4±645.3)元,t=-2.01,P=0.046]。肺腺癌的MVD、CEUS峰值强度和增强指数均高于鳞状细胞癌[(25.4±4.9)个/HP vs. (16.6±7.3)个/HP,t=3.43,P=0.002;(46.9±6.5) db vs. (36.8±5.4)db,t=4.12,P<0.001;5.2±1.4 vs. 4.1±1.2,t=3.27,P=0.006]。肺鳞状细胞癌和肺腺癌的CEUS峰值强度、增强指数均与各自病灶内MVD呈正相关(鳞状细胞癌:r=0.66,P<0.001;r=0.56,P<0.001;腺癌:r=0.62,P<0.001;r=0.70,P<0.001)。结论与CT相比,CEUS引导的经皮穿刺活检在周围型肺肿块诊断中并没有获得更高的成功率,但降低了并发症发生率,同时具有用时少、费用低、无辐射、可实时动态引导等优点,值得在临床中加强推广。另外,肺腺癌、鳞状细胞癌CEUS定量参数与MVD之间存在相关性,可能作为诊断依据。
简介:摘要:如今,随着我国经济的加快发展,市政工程建设中包含多方面的内容,其中保证城市运行的基本要素之一就是市政给排水工程。在市政给排水工程施工中,要从管道材料选择、设计、施工等多方面进行严格管控才能保证高质量的施工,才能保证按照施工图纸连接管道,尤其要严格控制管道的压力,将给排水系统的整体功能充分发挥出来,进而全面提升给排水工程施工安全性和施工效率,最大化减少运行问题,保证系统运行正常。工作人员不仅要对市政给排水工程施工中的常见不足之处有充分的认识,对施工技术要点要有准确的把握,还要在实践中加强总结实践经验和教训,积极借鉴其他工程的技术和经验,不断提高自身施工技术水平,切实保证落实给排水工程施工技术方案。
简介:摘要:随着社会的发展,人类对能源的依赖性日益猛增,电能在现阶段扮演着不可或缺的角色。供电系统一旦发生故障瘫痪,将对人类的社会生活和生产活动产生巨大的影响。所以供电系统在保证供电质量的同时,如何实现低成本、高可靠性的运行维护问题日益突出。伴随着供电系统的技术迭代、用电设备的多样化,其体系越发庞杂,日常运行维护的劳动强度、工作难度骤升,使得通过人工来保障日常供电系统的运行维护越发困难,尤其在一些危害人类健康的供电场合。所以需要一种智能化、在线的供电监测系统,不仅能够实现供电系统日常耗能的监测、统计和存储,而且能够识别已有故障和可能出现的故障并定位,最终告知运行维护人员进行针对性检修。本论文以特定行业运行工厂的供电系统为对象,充分调研运行工厂供电系统的具体情况,根据实际需求,开展对在线供电监测系统的设计。
简介:摘要:随着全球化进程的不断加快,为了适应全球化发展趋势,各学校也应积极开展国际化师资队伍建设工作,以此来拓展教师的国际化视野,增强他们的国际化交往能力、科研能力以及信息交流能力。近年来随着教育事业的不断进步,各学校原有的师资力量已经不能满足教育教学需要,为此各学校都采用了引入新教师的方式来增强学校师资力量,这就导致新入职教师在整个教学队伍中的占比变得越来越重。为了更好的完成国际化师资队伍建设工作,各学校就要大力培养这些新入职教师,这样他们才能快速适应教学工作,才能不断增强自身能力,从而可以为国际化师资队伍建设工作提供助力。基于此,本文对国际化师资队伍建设现状进行了分析,对新入职教师培养在国际化师资队伍建设中的作用进行了研究,最后还提出了建设国际化师资队伍的建议,希望可以为相关人士提供帮助。
简介:摘要目的探讨奥美沙坦对大鼠树突细胞(dendritic cells,DCs)抗原递呈功能的影响。方法取雌性Lewis大鼠髓源DCs,加入奥美沙坦(终浓度10 μmol/L)和等体积的DMSO,分别记为奥美沙坦修饰的DCs(olmesartan modified dendritic cells,OLM-DCs)和未经奥美沙坦修饰的DCs(control DCs,Con-DCs)。使用流式细胞仪分别测定DCs表面CD80、CD86和MHC Ⅱ平均荧光强度(mean fluorescence intensity, MFI)及DCs中IL-10和TGF-β的表达。OLM-DCs和Con-DCs分别与卵白蛋白(OVA)致敏的淋巴结CD4+ T细胞共培养,流式细胞仪检测T淋巴细胞增殖,ELISA检测细胞培养上清液中IFN-γ、IL-10水平。结果奥美沙坦抑制了DCs表面MHC Ⅱ分子的表达,促进了IL-10的产生。与Con-DCs组比较,OLM-DCs抑制了T淋巴细胞增殖反应和IFN-γ的产生。结论在体外,奥美沙坦能够诱导产生耐受性DCs,后者能够抑制T淋巴细胞增殖、抑制Th1细胞因子的水平。