简介：

简介：摘要：在小学的语文教学中，阅读是很重要的一部分，也是培养学生的语言能力的关键，提升学生综合能力的一种有效途径。在我国，小学阶段是人一生中最重要的启蒙时期，也是人成长的摇篮期。在这个年龄段，儿童的学习能力和思维水平都处于发展的初期，因此，孩子的阅读兴趣和阅读习惯对他们的终身有着重大的影响。绘本就是一种很好的文学形式，它的特点是短小精悍，并且具有趣味性，因此，它的出现，对提高儿童的审美水平，以及促进幼儿的智力发展有着十分积极的作用。绘本的内容丰富，题材广泛，而且还包含了许多的教育意义，例如，故事、童话、寓言等等，其中最主要的是绘本的故事情节，通过这种方式，不仅能使孩子的注意力集中，还能使孩子的思维更加活跃。并且将这些绘本与课堂相结合，引导小学生们发现事物的特征，激发他们的好奇心，使其产生兴趣，进而去了解和认识世界。本文将分析绘本让小学语文阅读的延伸的原因，并从学生的角度出发为以后的教育工作者提供参考，对绘本让小学语文阅读的延伸的途径和方法做出探讨，希望能为广大教育工作者提供积极的借鉴意义。

简介：摘要：“父母学堂”主要是强调父母作为孩子成长过程中的重要引导，有着至关重要的作用与意义。基于此，需要更好地对父母进行有效地指导，使家长能够更好的避免在家庭教育过程中所存在的误区与不足，改变以往传统父母家庭教育模式，实现小学生个性发展需求。本文针对小学特色家长学校“父母学堂”所行所得进行深入性的分析与探究。

简介：摘要：近年来，我国经济迅速发展，同时在经济发展过程中对我国的生态环境造成了一定程度的破坏。为了提高抄表核算效率，中国逐步用智能抄表取代传统抄表，这是我国绿色电力发展的重要举措，符合我国五位数发展理念。使用智能仪表可以有效地减少盗窃行为的发生，并在提高电力部门的经济效率方面发挥关键作用。

简介：摘要：儿童作文，主要就是让学生所创作的文章内容中充满童趣、童心、童真，让读者能够感受到儿童童年的快乐和美好。但是，在实际的小学语文作文教学中，教师所传授的写作方式比较成熟，课堂教学氛围比较沉闷，导致学生的天性、童心受到压制。教师在批改学生作文的过程中，会发现学生的语言能力、写作技巧都得到了提升，但内容缺少童心，每篇文章内容都具有一定的思想、情感，但无法体现出学生的实际生活；虽然文章语言通顺，字词运用准确，但却没有乐趣。因此，教师要结合自身的教学经验，鼓励学生认真观察生活，用自己的心记录生活。

简介：摘要目的探讨应用心脏磁共振（CMR）组织追踪技术定量评估冠状动脉慢性完全闭塞性病变（CTO）患者左心室心肌应变的临床应用价值。方法该研究为回顾性、观察性研究。入选2014年11月至2019年1月在北京安贞医院行CMR检查的单支CTO患者作为病例组（即CTO组），另选取同期经超声心动图、心电图和临床病史等排除的无心血管疾病且CMR无异常表现的人群作为健康对照组（即对照组）。通过电子病历系统提取入选者的年龄、性别、出院诊断等一般临床资料及超声心动图、心电图检查结果。采用组织追踪技术测量左心室心肌应变参数，包括整体径向应变峰值（GPRS）、周向应变峰值（GPCS）和纵向应变峰值（GPLS），并分析CTO靶血管区心肌应变情况。采用灰度阈值5个标准差法测量心肌梗死面积，然后分别根据心肌梗死面积和左心室射血分数（LVEF）将CTO组患者进一步分为心肌梗死面积>10%组和≤10%组，以及LVEF≥50%组和<50%组。比较CTO组及其各亚组与对照组相关参数的差异。结果CTO组入选患者52例，男性34例，年龄（54.1±11.7）岁，体重指数（26.2±2.5）kg/m2，对照组入选30人，男性14人，年龄（51.6±12.3）岁，体重指数 （25.6±3.3）kg/m2，两组间年龄、性别及体重指数差异均无统计学意义（P均>0.05）。与对照组比较，CTO组患者LVEF、GPRS、GPCS、GPLS均较低（P<0.05），而左心室容积（LVEDV）差异无统计学意义（P=0.32）。CTO组患者中心肌梗死面积>10%组26例、≤10%组26例。与对照组比较，心肌梗死面积≤10%组的CTO患者的LVEF和LVEDV差异均无统计学意义（P均>0.05），而GPRS、GPCS、GPLS均较低（P均<0.05）。与对照组比较，梗死面积>10%组的CTO患者的LVEDV差异无统计学意义（P>0.05），而LVEF、GPRS、GPCS和GPLS均较低（P均<0.05）。与梗死面积≤10%组比较，梗死面积>10%组的CTO患者的LVEF、LVEDV和GPLS差异均无统计学意义（P均>0.05），而GPRS、GPCS则较低（P均<0.05）。CTO组患者中LVEF≥50%组40例，LVEF<50%组12例。与对照组比较，LVEF≥50%组和LVEF<50%组的CTO患者的GPRS、GPCS和GPLS均较低（P均<0.01），LVEF≥50%组的CTO患者的LVEF和LVEDV差异均无统计学意义（P均>0.05），而LVEF<50%组的LVEF较低、LVEDV较大（P均<0.05）。LVEF≥50%组的CTO患者的GPRS、GPCS、GPLS和LVEF均高于LVEF<50%组（P均<0.01），心肌梗死面积小于LVEF<50%组（P<0.01），而LVEDV两组间差异无统计学意义（P=0.07）。CTO组中，前降支闭塞患者21例，靶血管供血心肌节段数126个，供血区域心肌的径向应变峰值（PRS）、周向应变峰值（PCS）和纵向应变峰值（PLS）均较对照组低（P均<0.01）；回旋支闭塞患者7例，靶血管供血心肌节段数35个，靶血管供血区心肌的PRS、PCS和PLS均较对照组低（P均<0.05）；右冠状动脉闭塞患者24例，靶血管供血心肌节段数120个，靶血管供血区心肌的PRS、PCS和PLS均较对照组低（P均<0.01）。21例CTO患者前降支闭塞，其供血的126个心肌节段中梗死面积≤25%的91个（72.2%）、26%~50%的17个（13.5%）、51%~75%的11个（8.7%）、76%~100%的7个（5.6%）。7例CTO患者回旋支闭塞，其供血的35个心肌节段中梗死面积≤25%的31个（88.6%）、26%~75%的4个（11.4%）。24例CTO患者右冠状动脉闭塞，其供血的120个心肌节段中梗死面积≤25%的96个（80.0%）、26%~50%的11个（9.2%）、51%~75%的8个（6.7%）、76%~100%的5个（4.2%）。结论尽管大部分单支CTO病变的患者射血分数保留，但是整体及靶血管区的心肌应变能力已经降低，且梗死面积越大径向和周向应变能力下降越明显，提示存在左心功能早期损害，而CMR组织追踪技术提供了一种更为快捷、可靠的心肌应变分析的手段，具有潜在的临床应用价值。

简介：摘要目的分析青年初发急性冠状动脉综合征（ACS）住院患者危险因素的分布特点及11年间的变化趋势。方法该研究为横断面调查。入选2007年1月至2017年12月北京安贞医院首次诊断为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）以及不稳定性心绞痛（UA）的18~44岁的住院患者。通过电子病历系统收集患者的基本信息、病史及实验室检查结果。ACS危险因素包括吸烟、血脂异常、超重/肥胖、高血压和糖尿病。结果研究共入选患者7 106例，年龄（39.8±4.2）岁，其中男性6 593例（92.8%），包括STEMI患者 2 254例（31.7%）、NSTEMI患者 704例（9.9%）和UA患者 4 148例（58.4%）。ACS的危险因素中，患病比率最高的3个因素依次为血脂异常［85.8%（6 094/7 106）］、超重/肥胖［82.3%（5 850/7 106）］和吸烟［63.9%（4 545/7 106）］。入选患者中≥1个危险因素的比率为98.3%（6 885/7 106）。2007年至2017年11年间，患者高血压、糖尿病和超重/肥胖患病比率呈上升趋势，高血压从37.1%（111/299）上升到48.1%（498/1 035）（P趋势<0.01），糖尿病从12.0%（36/299）上升到19.4%（201/1 035）（P趋势<0.01），超重/肥胖从74.2%（222/299）上升到83.9%（868/1 035）（P趋势<0.05）。结论血脂异常、超重/肥胖和吸烟是青年初发ACS患者最主要的危险因素，大多数患者具有1个及以上危险因素。11年间青年初发ACS患者高血压、糖尿病和超重/肥胖患病比率呈上升趋势。