简介：摘要目的探讨经腹部超声联合经阴道超声在产前诊断血管前置中的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京妇产医院因临床疑诊血管前置而行剖宫产手术的病例54例。以术后胎盘检查结果为"金标准"，对产前经腹部超声联合经阴道超声的检查结果进行分析，应用四格表计算得出其诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果54例患者中，经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置47例，其中误诊3例，漏诊2例；5例因临床出血疑似诊断而手术，联合超声及术后证实均无血管前置。经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为95.7%（44/46）、62.5%（5/8）、93.6%（44/47）、71.4%（5/7）和90.1%（49/54）。结论经腹部超声联合经阴道超声可为产前诊断血管前置提供更多的诊断信息和依据，减少干扰因素，具有良好的诊断效能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨超声在诊断孕中期完全性子宫破裂中的价值。方法选取2010年至2019年在首都医科大学附属北京妇产医院收治的经手术证实的8例孕中期完全性子宫破裂患者，对8例患者的术前超声声像图特点及临床资料进行回顾性分析。结果8例病例均存在异常超声表现，且复杂多样。结合高危因素及临床表现，超声明确诊断子宫破裂2例、先兆子宫破裂1例，可疑子宫破裂4例，误诊胎盘早剥1例。结论超声是诊断孕中期完全性子宫破裂的重要方法，可为临床诊断提供依据和参考。

简介：摘要目的探讨产前3D彩色多普勒高分辨仿真血流模式在脐带真结节评估中的应用价值。方法选取2019年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京妇产医院超声科产检并于产前拟诊为脐带打结的胎儿6例，6例均于产后得到证实。所有病例均行二维超声及彩色多普勒超声检查，可疑脐带打结时，应用3D高分辨仿真血流进行观察。对6例脐带真结节病例的超声影像学表现进行分析。结果6例病例中，1例为单绒毛膜单羊膜囊双胎，余均为单胎；5例剖宫产结束妊娠，1例自然分娩。6例脐带真结节病例中，1例单绒毛膜单羊膜囊双胎的两胎儿脐带互相缠绕形成双"8"字、类似中国结样复杂的结节特征，5例单胎胎儿表现为单个"8"字结样特征，其中2例伴脐带局部增粗、水肿及脐带囊肿，1例同时合并脐带静脉血栓。结论对于可疑脐带打结及存在高危因素的病例，需重点探查脐带以减少漏诊脐带真结节；3D彩色多普勒高分辨仿真血流技术可立体、直观显示脐带形态结构及血流，有助于脐带真结节的确定诊断。