简介： 摘要：目的：研究预防性护理在ICU器械性压力性损伤中的具体应用效果。方法：于我院ICU病房2019年10月份-2020年10月份收治的患者中选取72例，将其随机划分为对照组与观察组，针对36例对照组患者给予常规护理，针对36例观察组患者给予预防性护理，从愈合时间、护理满意度、总发生率指标予以分析。结果：患者伤处愈合时间（3.56±1.23）d，护理满意度23例（63.89%）；ICU器械性压力性损伤发生率12例（33.34%）；观察组患者伤处愈合时间（2.04±0.74）d，护理满意度35例（97.22%）；ICU器械性压力性损伤发生率3例（8.34%），与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。结论：预防性护理的应用可降低ICU机械性压力性损伤的发生率，理应作为ICU护理首选方法予以重视。

简介：摘要目的探索基于ASSURE模型的微课教学法在皮肤病学实践教学中的应用。方法选取安徽医科大学2014级临床医学专业60名实习生为研究对象。实验组和对照组各30名，实验组采取基于ASSURE模型的微课教学，对照组采取传统教学。实习结束时分别采用理论考试和病历书写来测评两组实习生的临床能力，并通过问卷调查评估实习生对基于ASSURE模型的微课教学法的满意度。采用SPSS 6.0统计软件进行t检验。结果①皮肤病学理论考试成绩显示，实验组实习生病历分析题得分高于对照组（P<0.05）；②两组实习生门诊病历评分显示，实验组实习生所书写的病史、体格检查、处理项及门诊病历总分均高于对照组（P<0.05）；③问卷调查结果显示实验组实习生更认可这一新的教学方法。结论在皮肤病学实践教学中引入基于ASSURE模型的微课教学法，取得了很好的教学效果，值得进一步研究推广。

简介：摘要目的研究松花粉对脂多糖（LPS）诱发小鼠学习记忆功能损伤的保护作用和机制。方法将60只小鼠采用数字表法随机分为四组：正常对照组（n=15）、模型组（n=15）、松花粉低剂量组（500 mg/kg，n=15）和松花粉高剂量组（1 000 mg/kg，n=15）。小鼠侧脑室一次性注射LPS建立小鼠学习记忆功能损伤模型，通过水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力，同时测定小鼠海马超氧化物歧化酶（SOD）的活性，谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）的含量，同时检测小鼠海马白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量，以及多巴胺（DA）和去甲肾上腺素（NE）的含量。结果与正常对照组小鼠相比，模型组小鼠避暗实验潜伏期［（134.80±33.89）s比（282.20±17.43）s］明显缩短（t=4.23，P<0.01），错误次数［（4.00±1.58）次比（1.20±1.30）次］显著升高（t=2.85，P<0.01）。给予松花粉治疗后可显著提升小鼠避暗实验潜伏期［（189.40±27.21）s、（213.40±21.26）s比（134.80±33.89）s］（t=3.21、4.38，均P<0.05），降低小鼠的错误次数［（1.60±1.44）次、（1.40±1.44）次比（4.00±1.58）次］（t=5.12、6.42，均P<0.05）。同时，模型组小鼠海马中SOD的活性，GSH、DA、NE的含量较正常对照组小鼠［（7.59±1.77）kU/g比（39.90±6.37）kU/g，（3.49±0.13）mmol/g比（6.37±0.14）mmol/g，（418.42±2.57）ng/L比（586.37±3.64）ng/L，（187.20±5.41）ng/L比（298.42±2.32）ng/L］显著降低（t=3.67、8.23、2.23、3.65，均P<0.05），MDA、IL-6和TNF-α的含量［（8.79±0.82）mmol/g比（2.62±0.16）mmol/g，（48.07±5.56）ng/L比（18.76±1.42）ng/L，（87.20±4.31）ng/L比（22.42±3.39）ng/L］显著升高（t=7.45、2.67、4.35，P<0.05或P<0.01）。给予松花粉治疗后，与模型组小鼠相比，SOD的活性，GSH、DA和NE的含量［（18.80±2.39）kU/g、（28.70±2.36）kU/g比（7.59±1.77）kU/g，（5.04±0.36）mmol/g、（5.45±0.17）mmol/g比（3.49±0.13）mmol/g，（488.37±3.46）ng/L、（506.29±5.72）ng/L比（418.42±2.57）ng/L，（225.65±3.72）ng/L、（239.76±5.58）ng/L比（187.20±5.41）ng/L］显著升高（t=4.56、6.71，t=4.65、5.32，t=4.73、6.72，t=3.84、5.63，P<0.05或P<0.01），MDA、IL-6和TNF-α的含量［（5.72±0.47）mmol/g、（3.77±0.23）mmol/g比（8.79±0.82）mmol/g，（28.42±3.54）ng/L、（23.43±5.62）ng/L比（48.07±5.56）ng/L，（48.87±4.82）ng/L、（39.65±6.69）ng/L比（87.20±4.31）ng/L］显著降低（t=6.31、7.28，t=3.46、6.31，t=4.28、3.57，P<0.05或P<0.01）。结论松花粉对LPS诱导的小鼠学习记忆能力损伤具有改善作用，其作用机制可能与其上调小鼠海马中单胺类神经递质DA和NE的水平，以及抑制海马氧化应激和炎性反应水平有关。

简介：摘要目的评价125I粒子植入对兔VX2(ShPoe病毒诱导的兔乳头状鳞癌)实体瘤周围组织损伤情况。方法将VX2瘤株种植于新西兰大耳白兔双后腿肌肉内制备肿瘤模型30只，10 d后行首次PET/CT显像及植入不同初始活度125I粒子，左后腿植入低活度0.4 mCi(0.4 mCi组)，右后腿植入高活度0.7 mCi(0.7 mCi组)。植入后不同时间点(72 h、2周、4周)行PET/CT显像，并取距离病灶边缘2 cm内的正常肌肉组织给予HE染色观察组织学变化，分析标准摄取值(SUV)与炎症反应的相关性。结果不同初始活度125I粒子植入治疗兔VX2肿瘤与治疗前比较周围正常组织SUV值逐渐增高。治疗后2周炎症反应达高峰，0.7 mCi组治疗后2周SUV值与炎症反应呈正相关(r＝0.684，P<0.05)，治疗后72 h、4周两组SUV值与炎症反应未见相关性(r＝-0.091、-0.073、0.012、-0.170、0.250，P>0.05)。结论不同活度125I粒子对周围正常组织无明显不良反应，0.7 mCi活度对周围组织损伤较0.4 mCi活度略重，总体安全性高。

简介：摘要：作文教学作为初中语文教学的重要组成部分，对培养学生语文核心素养具有重要的意义。提高作文教学的时效性，不但能促进学生语文成绩的提高，同时，还能培养学生的阅读能力和写作能力。所以如何构建高效的写作教学课堂，是目前亟待教师解决的重要课题。结合自己的教学实践，对如何提高初中作文教学的时效性，提出几点建议。

简介：摘要：目的 通过对骨质疏松性脊椎骨折患者再发骨折中使用延续性护理，分析该护理方式的应用效果。方法 本实验的研究对象主要选自于我院在2020年1月至2021年1月期间所治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者再骨折患者，选取的人数为80人。将所有患者进行随机划分成为两个小组，观察组和对照组当中各有40例患者。分别对两组患者使用常规护理和延续性护理，对比两种护理方式的应用效果。结果 经过数据统计分析，观察组患者其护理依从性38（95.0%）要显著的高于对照组32（80.0%），且观察组护理技能、护理服务态度、疾病康复状态等指标均要优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对骨质疏松性脊柱骨折患者再发骨折使用延续性护理，其不仅可以有效的提高患者的护理依从性，同时还可以提高护理的质量，在临床当中具有显著的应用价值，可广泛推广。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统一种十分常见的、并且可以预防和治疗的疾病，其主要特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限。COPD是一种全身性疾病，常伴有多种并发症，包括营养不良、骨质疏松、代谢综合征等，预后因素众多，包括年龄、体质量指数、炎症反应轻重程度以及合并症等，近年来研究发现，尿酸在COPD的病程发展及预后中发挥重要作用，血尿酸是嘌呤代谢的终产物，与COPD的关系密切相关，其参与多种病理生理过程，如氧化-抗氧化、炎症、营养不良、骨质疏松等，涉及各系统的疾病，如肾病、肝病、糖尿病、心脑血管疾病等，参与的呼吸系统疾病主要有COPD、哮喘、肺间质纤维化、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肺部感染、肺癌等，本文主要阐述尿酸与COPD预后因素的相关性。

简介：摘要目的探讨胃钙化性纤维性肿瘤（CFT）的临床病理特征和病理诊断方法。方法回顾性分析2015年8月至2020年5月河北医科大学第二医院收治的9例胃CFT患者的临床病理资料。采用免疫组织化学法检测胃CFT免疫表型特征，并复习相关文献。结果9例胃CFT患者中，男性1例，女性8例，中位年龄53岁（18~63岁）。7例发生在胃体，2例发生在胃底。大体检查示均为实性单发结节，切面灰白、灰红色，质地硬韧，肿瘤长径0.6~1.5 cm。镜下观察可见在大量胶原化的间质内稀疏分布梭形肿瘤细胞，散在淋巴细胞、浆细胞浸润。9例均可见沙砾体或钙化。9例肿瘤细胞均表达Vimentin，3例表达CD34，均不表达PDGFRA、SMA、SMMS-1、Desmin、ALK、DOG-1、CD117、S-100、β-catenin、CKpan及calponin，Ki-67阳性指数1%~3%。结论胃CFT好发于中老年人，胃体多见，体积较小；诊断主要依靠病理形态及免疫组织化学检查，需要与多种好发于胃的梭形细胞肿瘤相鉴别。

简介：无

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简介：摘要目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者入院24 h内基于CT灌注（CTP）的血脑屏障渗透性（BBBP）参数预测迟发性脑缺血（DCI）的价值。方法收集2020年7月至11月就诊于皖南医学院弋矶山医院aSAH患者69例。所有患者均在动脉瘤破裂后24 h内完成全脑CTP检查，并通过后处理得到反映BBBP的体积传递常数（Ktrans）和反映脑灌注的流出时间（TTD）及剩余函数达峰时间（TMax）。根据是否发生DCI，患者被分为DCI组及非DCI组，比较2组间CTP定量、定性指标和临床资料的差异。在单因素分析的基础上，采用多因素logistic回归分析中的逐步回归法进行自变量筛选，确定DCI发生的独立危险因素。通过绘制ROC曲线评估临床资料及CTP参数对发生DCI的预测效能。结果69例aSAH患者中21例患者发生DCI。DCI组的全脑平均Ktrans值（mKtrans）明显高于非DCI组［分别为（0.67±0.16）ml/（100 ml·min）、（0.41±0.15）ml/（100 ml·min），t=-6.454，P<0.001］。弥漫型低灌注患者的mKtrans［（0.61±0.18）ml/（100 ml·min）］明显高于正常灌注患者［（0.36±0.15）ml/（100 ml·min），P<0.001］、局限型低灌注患者［（0.43±0.16）ml/（100 ml·min），P<0.001］。多因素logistic回归分析显示mKtrans（OR=1.13，95%CI 1.05~1.21，P=0.001）、世界神经外科联盟分级（OR=5.35，95%CI 1.12~25.65，P=0.036）及改良Fisher评分（OR=5.32，95%CI 1.02~27.80，P=0.048）是DCI发生的独立危险因素。ROC曲线显示mKtrans具有最大的AUC值0.875（95%CI 0.78~0.97），其预测DCI发生的阈值为0.545 ml/（100 ml·min），灵敏度为85.7%，特异度为79.2%，约登指数为64.9%。结论对动脉瘤破裂后24 h内入院的aSAH患者使用全脑CTP扫描模式可以评估其脑灌注和BBBP状态，并预测DCI的发生风险。

简介：摘要：小学生是我国社会主义现代化蓬勃发展的重要生力军,而且小学的思想政治素质水准直接有效着一个国家和中华民族的整体未来发展品质,做好他们的德育教育工作,关系到中国社会主义现代化建设的伟大事业能否完成，所以怎样才能完善小学德育教育，这是相关教育学者所要重视的。

简介：摘要 目的 本文分析针对性优质护理在慢性胃溃疡患者中的护理效果。方法 本文以我院在2019-2020年接收的慢性胃溃疡患者80例为实验对象，分为针对护理组和基础护理组，每组患者40例，对于基础护理组患者应用基础护理方式，对于针对护理组患者应用针对性优质护理方式，以两组患者的护理有效率为观察指标。结果 相比较基础护理组患者，针对护理组患者的护理有效率更高。结论 针对性优质护理在慢性胃溃疡患者中的护理效果显著，能够改善患者的胃溃疡症状。

简介：摘要：目的调查临床实习护生人文关怀品质和护患沟通能力现状,分析护生人文关怀品质和临床沟通能力在一般资料上的差异,明确护生人文关怀品质和临床沟通能力的相关性,并提出针对性的建议,为提高临床实习护生的培养质量提供参考。方法本研究属于非实验性研究中的横断面研究。采用方便抽样法,以2019年在呼和浩特市某三甲医院进行临床实习的本科护生210名为调查对象。调查问卷包括一般资料调查表,护生人文关怀品质量表和护生临床沟通能力测评量表三部分。采用Excel2003软件进行数据录入,并采用SPSS22.0进行相关数据的描述性分析。计量资料表示,护生人文关怀品质各因子与临床护患沟通能力各维度之间采用Pearson相关性分析,t检验和单因素方差分析的统计分析方法。结果通过调查发现本科实习护生人文关怀品质及临床沟通能力均处于中等水平以上。结论护理管理者和教育者应密切关注实习护生临床沟通能力及人文关怀品质培养,适当加以干预和引导,从而提高临床实习护生质量。

简介：【摘要】目的 探讨在产科的临床上针对子宫收缩乏力性产后出血产妇应用欣母沛治疗获得的临床疗效。方法 选择我院产科自2020年1月至2021年1月收治的80例子宫收缩乏力性产后出血患者，所有患者在产后均接受不同的诊疗手段，并作为此次临床调查的分组依据，将选择常规缩宫素治疗的40例患者纳入至对照组中，剩余的40例患者在常规缩宫素治疗的基础上联合欣母沛，并统一安排至试验组中，最后由专职护理人员负责记录两组患者的手术情况、住院情况等数据。结果 综合比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用等各项数据后得知：对照组患者的手术时间、术中出血量、住院费用及住院时间均显著高于研试验组（p＜0.05），上述各项数据的比较在临床上具有统计学意义。结论 在产科的临床上，针对广大子宫收缩乏力性产后出血患者实施欣母沛治疗，能够有效的降低患者手术过程中的出血量，降低不良分娩结局的发生率，为母婴健康提供重要的保护屏障，是广大子宫收缩乏力性产后出血患者的首选诊疗手段。

简介：摘要：不同的成长环境、家庭教育理念和教育经历，导致农村初中学生的学习观念都较为落后，学习的主动性意识较为缺乏，给农村初中生的语文学习带来了一定的阻碍。而小组合作学习就能够在一定程度上调动起学生的对语文学习的兴趣与热情，让学生在合作中体会到语文学习的乐趣与魅力。

简介：摘要：从古至今我国的古诗词文化一直在发展，深厚的历史文化背景是我国古典诗歌所具有的特点。当前阶段，高中语文古诗词教学的各项工作已经越来越受到教育界乃至全社会的广泛关注和重视。基于此，本文对我国高中语文古诗词教学过程中存在的问题以及提升高中语文古诗词教学有效性的措施进行了分析。

简介：摘要：目的: 探讨针对性护理干预在冠脉造影及冠脉支架术后护理中的效果。方法 :选择我院2020年1月至2020年6月收治的212例冠心病患者开展前瞻性研究，按照随机数字表法分为106例/组，对照组施行常规护理，观察组施行以知信行理论为指导的针对性护理干预，比较两组患者的并发症发生率、负性情绪评分、患者满意度评分。结果并发症发生率，观察组低于对照（P

简介：摘要目的分析比较不同时期住院慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者氧驱雾化吸入治疗的区别。方法选择2016年1月1日至12月31日和2019年1月1日至12月31日在首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科普通病房住院的AECOPD患者180例，按住院年份分为2016年组(n＝102)、2019年组(n＝78)，采用回顾性研究比较2组氧驱雾化吸入的使用率及联合雾化吸入药物的构成比、使用比率、用药量，并比较2组的住院时间。结果2组总的氧驱雾化吸入比率、联合雾化吸入药物构成、异丙托溴铵、乙酰半胱氨酸使用比率及乙酰半胱氨酸用药量差异均有统计学意义(P值均<0.05)。布地奈德和沙丁胺醇使用比率及用药量、异丙托溴胺用药量差异均无统计学意义(P值均>0.05)，2组住院时间差异有统计学意义(Z＝2.51，P<0.05)。结论氧驱雾化吸入在住院AECOPD患者中受到普遍重视，以多药联合雾化吸入治疗为主，异丙托溴铵及乙酰半胱氨酸使用率明显增高，2019年平均住院日较2016年缩短可能与多药联合雾化吸入有关。

简介： 摘要：目的：研究风险管理在创伤性失血性休克患者急诊分级护理中的实际应用效果。方法：于我院急诊科2019年12月份到2020年12月份入院的创伤性失血性休克患者中选取98例，将其随机划分为对照组与观察组，针对49例对照组患者给予常规护理，针对49例观察组患者在急诊分级护理中应用风险管理，从护理后不良事件发生率、急救团队到达时间、护理质量评分指标予以分析。结果：对照组患者护理后不良事件总发生率为14例（28.56%）；急救团队到达时间（2.94±1.24）min，护理质量评分（82.68±7.46）分；观察组患者护理后不良事件总发生率为3例（6.12%）；急救团队到达时间（1.03±0.45）min，护理质量评分（95.57±2.94）分，与对照组相比，差异明显（P＜0.05）。结论：风险管理在创伤性失血性休克患者急诊分级护理中，可有效缩短急救团队到达时间，提高整体护理水平。