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  • 简介:摘要:现阶段,随着我国信息技术的快速发展,机电工程的自动化控制研究进入了一个全新的阶段。传感器技术的进步促使控制系统能够实时感知环境和设备状态,为控制决策提供了准确的数据。同时,计算机与网络技术的融合使控制系统能够实现分布式控制、远程监控和智能化管控,为机电工程自动化控制的研究带来了更广阔的应用前景。

  • 标签: 机电工程 自动化 控制技术 实现
  • 简介:【摘要】目的:观察压力与适应理论在胃癌术后化疗所致功能性消化不良(FD)患者护理中的应用效果。方法:选取90例胃癌术后化疗所致FD患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组46例与对照组44例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于压力与适应理论的护理,比较两组临床症状(反酸嗳气、呕吐恶心、腹痛腹胀、食欲不振)消失时间、自我护理能力测定表(ESCA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度。结果:观察组反酸嗳气、呕吐恶心、腹痛腹胀、食欲不振等临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 压力与适应理论 胃癌术后 功能性消化不良
  • 简介:摘要:从高效性、长效性、可行性角度来看,在新时期的背景下,要想更好的将环保工程的价值展现出来,必须要对污水处理这项工作积极的进行探讨,对多元化的思路进行拓展,对其中的各个细节进行处理,最大化的减少污水对于周边生态所带来的污染。所以,在现阶段,主要可以通过多元路径实现污水处理,达到理想当中最佳的环保效果。

  • 标签: 环保工程 污水处理 工艺方法
  • 简介:摘要目的探讨前哨淋巴结(SLN)活检技术在早期子宫颈癌腹腔镜手术中的应用。方法本研究是一项前瞻性、单臂、单中心的临床研究,入组时间为2015年7月,截止时间为2018年12月,共入组了在河北医科大学第四医院诊治的78例初治的早期子宫颈癌患者,其年龄为(50.2±9.3)岁。所有患者均于麻醉后在无瘤块的子宫颈组织处采用浅注射(2~3 mm)、深注射(1~2 cm)法注射示踪剂(亚甲蓝或纳米炭),随后在腹腔镜下先行蓝染或黑染的SLN切除,再行子宫广泛性切除+系统性盆腔淋巴结切除±腹主动脉旁淋巴结切除术,术后对常规病理检查(HE染色)阴性的SLN行连续切片联合免疫组化法细胞角蛋白检测进行病理超分期检查。分析SLN的检出率、SLN的分布、SLN与非SLN的病理检查结果,评价SLN活检诊断淋巴结转移的效能。结果(1)SLN的检出率:78例子宫颈癌患者中,77例检出SLN,SLN总检出率为99%(77/78),其中SLN双侧检出率为87%(68/78)、单侧检出率为12%(9/78)。(2)SLN的分布:78例子宫颈癌患者共切除盆腔淋巴结1 930枚,平均每例患者每侧切除盆腔淋巴结12.4枚;其中77例检出SLN的患者共切除SLN 558枚,平均每例患者每侧切除SLN 3.6枚。子宫颈癌SLN主要分布于闭孔区(61.5%,343/558),其后依次为髂外(23.5%,131/558)、髂总(7.3%,41/558)、宫旁(3.8%,21/558)、髂内(2.2%,12/558)、腹主动脉旁(1.1%,6/558)和骶前区(0.7%,4/558)。(3)SLN与非SLN的病理检查结果:78例子宫颈癌患者中,术后淋巴结转移患者14例(18%,14/78),共38枚转移淋巴结,其中SLN转移26枚、非SLN转移12枚。26枚转移SLN中,6枚为SLN低体积转移,包括1枚孤立肿瘤细胞转移(ITC)、5枚微小转移(MIC),占转移SLN的23%(6/26);其余20枚为宏转移。14例术后淋巴结转移患者中,12例术后通过HE染色检测到淋巴结转移,2例通过病理超分期检测到淋巴结MIC,病理超分期检查后淋巴结转移检出率提高了2/14。转移SLN主要分布在闭孔(65%,17/26)、髂总(15%,4/26)、宫旁(12%,3/26)、髂外区(8%,2/26)。(4)SLN活检技术诊断淋巴结转移与术后腹膜后淋巴结转移状态的一致性Kappa检验显示,Kappa值为1.000(P<0.001),表示SLN活检结果与腹膜后淋巴结的转移状态完全一致。SLN活检技术诊断淋巴结转移的敏感度为100%,特异度为100%,准确率为100%,假阴性率为0,阳性预测值为100%,阴性预测值为100%。结论早期子宫颈癌SLN主要分布在闭孔及髂外区域,SLN的病理超分期检查可提高淋巴结低体积转移的检出率。早期子宫颈癌腹腔镜手术中行SLN活检是安全、可行的,SLN活检可代替系统性淋巴结切除术。

  • 标签: 宫颈肿瘤 前哨淋巴结 前哨淋巴结活组织检查 试验预期值 腹腔镜 着色剂
  • 简介:摘要目的探讨细胞毒性T细胞淋巴瘤(cytotoxic T-cell lymphoma,CTL)临床病理学特点及预后。方法回顾性收集2008至2020年首都医科大学附属北京友谊医院、解放军联勤保障部队第九八九医院(原第一五二中心医院)和河北医科大学第四医院共计134例CTL患者的临床病理资料,检测肿瘤细胞的免疫表型、EB病毒感染状态和T细胞受体(TCR)克隆性,分析患者的临床病理特征和预后。结果134例CTL患者中,男女比例1.7∶1.0,中位年龄为49.5岁(范围3~83岁),60岁以下者100例(74.6%)。有B症状者占46.9%(53/113)。多数患者表现为全身浅表淋巴结肿大。按Ann Arbor系统分期,Ⅰ~Ⅱ期占36.8%(39/106),Ⅲ~Ⅳ期占63.2%(67/106)。伴有结外侵犯者占51.6%(66/128)。脾脏受累占24.2%(31/128)。形态学上表现为异型淋巴细胞弥漫性生长,浸润破坏正常组织结构。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞阳性表达T细胞抗原(CD2、CD3、CD5、CD7),表达减弱或表达缺失其中一个或多个抗原者占72.0%(77/107)。根据肿瘤细胞CD4和CD8的表达量分组,其中CD8+>CD4+组70例(52.2%)。T细胞胞质内抗原1(TIA1)和颗粒酶B表达率分别为99.2%(119/120)和79.8%(95/119)。CD20异常表达率27.6%(37/134),CD56阴性。Ki-67阳性指数中位值为45.0%(范围5%~80%)。EB病毒编码的小RNA原位杂交检测均为阴性。TCR基因克隆性检测,所检的49例样本TCR基因重排结果均为阳性,其余病例未检测。91例患者获得随访,中位随访36个月(范围1~240个月),死亡40例(44.0%)。疗效达完全缓解者23例(含13例局限性单一结外肿块患者)。患者3年和5年总生存率分别为53.5%和49.4%。单因素分析结果显示B症状、脾脏受累、结外侵犯、临床分期、CD8+>CD4+表型、CD20异常表达和Ki-67阳性指数(>60%)对患者总生存率的影响差异具有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析有统计学意义的指标纳入多因素Cox回归模型,结果显示脾脏受累和CD8+>CD4+表型是影响CTL患者总生存率的独立预后因素。结论CTL以60岁以下成年男性多见,常伴有B症状,结外侵犯比例高,CD8阳性表型更多见;脾脏受累和CD8+>CD4+表型是CTL预后风险评估的独立预测因子;部分局限性单一结外CTL患者预后良好。

  • 标签: 淋巴瘤,T细胞,外周 淋巴瘤,T细胞 T淋巴细胞,细胞毒性 预后
  • 简介:摘要目的探讨骨骼肌细胞毒性T细胞淋巴瘤(cytotoxic T-cell lymphoma,CTL)临床病理学特点及预后。方法回顾性收集2008—2019年首都医科大学附属北京友谊医院和解放军联勤保障部队第九八九医院(原第一五二中心医院)14例骨骼肌CTL和47例非骨骼肌结外CTL患者的临床资料,镜下观察肿瘤形态,检测肿瘤细胞的免疫表型、EB病毒(EBV)感染状态和T细胞受体(TCR)克隆性,比较分析两组患者的临床病理特征和预后。结果骨骼肌CTL占本组结外CTL的23.0%(14/61)。患者中位年龄45.5岁(11~76岁),男性6例,女性8例。临床上主要表现为局部生长的无痛性肿块。有B症状者占比为2/14。肿瘤分别发生于颊部(7例)、舌部(4例)、下唇(3例)及左上臂(2例),其中有2例均累及两个部位。临床分期ⅠE期10例,ⅡE期4例。与非骨骼肌结外CTL比较,骨骼肌CTL多无B症状、临床分期低、主要累及面颊及口腔(舌部和唇部,P<0.05)。形态学上表现为骨骼肌组织内异型淋巴细胞弥漫性浸润。免疫组织化学检测,肿瘤阳性表达T细胞抗原(CD2、CD3、CD5、CD7),其中一个或多个抗原表达减弱或表达缺失者占比为11/14。所有病例均表达T细胞胞质内抗原-1、颗粒酶B和CD8(CD8+>CD4+模式),CD56阴性。Ki-67阳性指数中位数为35.0%(5%~60%)。所有病例EBER原位杂交检测阴性。除6例未检测外,其余病例TCR基因重排克隆性分析检测结果为阳性。10例获得随访,中位随访时间为40个月(10~67个月)。10例患者完全缓解,5年生存率为100%,与非骨骼肌结外CTL(5年总生存率35.9%)比较,差异有统计学意义(χ²=8.277,P=0.004)。结论骨骼肌CTL多发生于面颊和口腔,肿瘤细胞具有侵嗜骨骼肌或肌炎样的形态学特征,具有CD8+>CD4+和细胞毒性分子模式的免疫表型,临床分期低,预后较好。

  • 标签: 淋巴瘤,T细胞,外周 淋巴瘤 肌,骨骼 预后
  • 简介:摘要:在社会发展过程中,制造业在中国经济发展中的作用不容低估。因此,关注制造业的发展可以对中国的建设产生直接影响,关注制造业的发展,真正做好制造业建设,促进中国建设能力的发展,将制造技术与制造工艺相结合,创造出符合社会需求的产品,从而有效地促进中国的经济进步。

  • 标签: 机械制造 自动化 发展趋势
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者微小肿瘤病毒-322(miR-322)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达与肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E突变的关系。方法选取2019年1月至2020年4月黑龙江省医院收治PTC患者病理样本120例(PTC组)及结节性甲状腺肿(NG)患者病理样本40例(NG组)、正常甲状腺样本40例(NC组),分别检测样本中BRAF(V600E)突变率、miR-322表达、Cyclin D1表达,再分析比较表达,应用Spearman相关系数分析BRAF(V600E)突变率与miR-322表达相关性;应用Kendall’s tau-b相关系数分析,BRAF(V600E)突变率与Cyclin D1表达相关性。结果PTC、NG、NC组中miR-322的表达水平分别为2.65±0.45、1.00±0.02、1.00±0.01,PTC组明显高于NG组和NC组,差异有统计学意义(F=533.731,P<0.05);PTC组的Cyclin D1表达阳性率(85.00%)明显高于NG组(42.50%)、NC组(0.00%),差异有统计学意义(χ2=28.432,P<0.05),PTC组BRAF突变率(73.33%)明显高于NG、NC组(0.00%、0.00%),差异有统计学意义(χ2=65.185,P<0.05);miR-322、Cyclin D1、BRAF(V600E)突变与PTC患者性别、年龄、肿瘤直径无关,差异无统计学意义(t/χ2=1.477、0.148、0.253,P>0.05)、(t/χ2=0.787、0.493、1.659,P>0.05)、(t/χ2=0.727、0.215、0.070,P>0.05),与PTC肿瘤结节、包膜侵犯、颈部淋巴结转移、临床分期有关(t/χ2=6.306、19.596、18.828,P<0.01)、(t/χ2=4.773、9.944、12.328,P<0.01)、(t/χ2=8.617、16.752、21.420,P<0.01)、(t/χ2=15.766、5.629、5.539,P<0.05);BRAF(V600E)阳性突变率(73.33%)与miR-322表达(2.77±0.42)、Cyclin D1阳性表达(92.05%)呈正相关(r=0.249、P<0.01,r=0.192、P<0.05),BRAF(V600E)突变阳性患者中的Cyclin D1表达阳性率(92.05%)明显高于阴性患者中的表达阳性率(78.13%),差异有统计学意义(χ2=4.413,P<0.05),BRAF(V600E)突变阳性患者miR-322表达水平明显高于阴性患者,差异有统计学意义(t=2.646,P<0.01)。结论PTC患者存在miR-322与Cyclin D1的高表达,且与BRAF(V600E)突变正相关,预示着肿瘤的增殖、凋亡、侵袭、转移,与PTC发生、发展及预后有密切关联,两者联合检测对于PTC的诊断及预后有重要的意义。

  • 标签: 甲状腺癌 突变
  • 简介:摘要:随着可持续用电需求的增加,高压输电线路的安全性与稳定性受到了更大的重视,作为高压输电线路中重要的组成部分,电气设计的科学合理与安全有效性一直备受关注,然而现阶段的线路电气设计中还存在着一些问题亟待解决,这对于高压输电线路的安全稳定性运行有着一定的阻碍作用。基于这种状况,需要电力企业相关从业人员对高压输电线路电气设计过程进行全方位的分析,从而找出其中存在的问题,经过科学的研讨与分析,提出合理的对策进行解决,促进电气设计的可持续运行,进而保障电力的可持续运输,为民众提供一个优质的用电环境。

  • 标签: 高压输电线路 电气设计 问题 对策
  • 简介:摘要:雷电天气通常伴随雨季而来,雷击对输电线路的影响最大。在输电线路的日常运行中,雷击往往导致跳闸。如何加强输电线路的抗雷击能力已成为电力行业发展的关键问题。雷电天气具有很高的不确定性,雷击前的防护是不现实的。因此,加强输电线路的防雷能力成为电力企业的主要任务。由于雷电电压大、速度快,对线路会产生严重影响。在目前的输电线路事故中,雷击引起的跳闸占全部事故的三分之一,提高输电线路的防雷能力是当务之急。

  • 标签: 防雷技术 输电线路 设计与应用
  • 简介:摘要:目的:探讨外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理中的应用。方法:选取我院收治的肿瘤患者,其中部分患者施行外周静脉置入中心静脉导管护理( 50例)视为观察组;部分患者施行一般护理视为对照组( 50例),对比两组患者在护理期间出现的疼痛、便秘、恶心呕吐、心理问题产生几率。对比护理中护理人员的专业评分等,并结合我院自制的满意问卷询问患者的感受,总评患者对本次护理的满意分数。结果:观察组患者总 12%不良症状几率,对照组为 16%。观察组护理中护理的各项指标评估分值均较高,观察组患者的满意度为 96%,对照组为 94%。两组对比分析具有显著性差异( P<0.05)。结论:肿瘤护理中,利用外周静脉置入中心静脉导管,护理中更能降低患者的不良症状几率,同时护理人员的专业工作能力较为突显,患者对护理认可度高。

  • 标签: 外周静脉置入中心静脉导管 肿瘤护理
  • 简介:随着我国城市建设的加快与城乡一体化发展的不断推进,对施工质量提出越来越多新的要求,提高施工技术与管理水平。市政道路是我国城市重要交通枢纽,为缓解城市之间交通运输的压力具有重要作用。因此,在市政道路的施工建设方面非常重视,对施工质量的要求不断提升,一个畅通稳定的道路交通枢纽,能够带动城市经济的发展,加快城乡一体化建设进程,对我国的经济发展起着重要的作用。因此,在市政道路施工建设中,关键技术做到合理对道路施工具有重要意义。关键词市政道路;施工;关键技术一、市政道路工程施工技术管理概述1.概念。在市政道路施工技术管理过程中,其中有技术文件、技术资料和技术保护,关系到施工技术、日常管理、施工图、施工测量管理、工程变更管理。市政道路工程的重要组成部分为市政道路施工技术管理水平,施工企业应该对市政道路施工管理加强重视,市政道路是公共组织的科学实施,经济效益和项目质量之间的关系要协调,以确保建设施工质量按照其标准,保证企业的经济效益得到有效保障。2.管理的内容。市政道路施工技术管理的内容可以分为两个方面一是市政道路施工技术管理的交底工作,在这过程中,需要制定和完善施工计划和施工规范,对不同部门的工作量给予一定的限量,并且对工程项目的质量制定出标准要求,并辅之以控制和监督的相应措施;应该对工程的阶段完成量给予规定,合理控制工程项目的进度,建立健全施工技术档案,对整个工程的施工管理过程要进行动态监测,及时发现相关的问题并采取及时有效的措施进行解决。二是市政道路施工技术的信息技术系统要完善,并要掌握一定的情报信息,同时合理改进施工技术,开展施工技能培训,使新的施工技术的开发成为可能,从而保证市政道路项目的顺利施工。二、市政道路施工的常见问题1.施工时间紧迫。我国正处于城市化建设高速发展的时期,在进行城市基础设施建设时,必须要满足高标准施工、工期紧迫等要求。因此,如何在保证施工质量的基础上合理控制施工时间,已经成为当前城市建设工作中面临的一个主要问题。尤其是对于城市道路建设工作的开展来说,在施工过程中,保证城市交通运输的流畅性,重视城市道路建设规划工作的开展,加强城市道路施工管理,对于城市道路建设的高效开展十分有利,为各类施工技术的高效应用创造有利条件。2.施工区域有限。相对于其他区域道路建设而言,城市中建筑数量较多,在空间分布上较为集中,道路施工需要在各個巷道中开展,从而造成施工区域较为局限这一情况的出现。而道路施工作业的开展,不仅会对施工区域周围环境造成不利影响,而且施工设备的移动量较大。这样一来,就会造成施工管理工作开展难度的加大,不利于道路施工的高效开展。3.施工场地空间下载。由于我国以往的城市建设存在许多不均匀不规范的现象,加上城乡一体化发展,使得我国城市乡镇的建筑排布错综复杂,市政道路施工过程中难免遇到各种狭窄的巷路或是一些地势不理想的地段,对市政道路施工中的大范围动迁量产生阻碍,对工程施展造成妨碍,加上一些拥堵的交通和居民的流动,会对施工的开展带来空间的限制,造成市政道路施工建设的困扰,影响施工进程。三、市政道路施工中关键技术研究探索1.水泥稳定碎石技术。在采用水泥稳定碎石技术时,应当注意选用初凝时间大于3h或者终凝时间比较长的水泥,普通水泥能够用于制作稳定碎石的混合料。在水泥的选用上,可以按照具体情况进行初凝与终凝时间的调节,保证终凝时间高于6h,杜绝使用快硬水泥与变质水泥。要注意当混合料处于最佳含水量状态时进行碾压,若含水量不够时可以适量加水,进行碾压过程中对压实度必须达到设计要求,具体碾压过程可以采用先慢后快的方式,要保证匀速碾压,同时观察表面状况,一旦发现松散起皮的情况应当重新搅拌,最终达到表面平实无车轮印记才算是符合碾压要求。随后用水准仪进行平衡测量,找到缺陷出进而及时填补或修除。市政道路施工中最好避免出现施工接缝,如果有接缝,应当加一层水利继续碾压。2.沥青混凝土路面施工技术。沥青混凝土公路路面因具有行车舒适、扬尘不多、噪音小、便于维修养护等特点而受到了全世界的广泛应用,我国的市政高等公路建设以沥青混凝土路面作为主导路面,在施工中必须保证路面的密实性、平整度与稳定性。本文就该施工技术中需要注意的要点进行概述。(1)混合料的运输。在混合料的长时间运输过程中,应当用篷布进行覆盖,起到防雨、防污染的作用,尤其是温度较低的情况下,更要注意铺盖篷布,进行保温。连续摊铺过程中,要注意对运料车的合理停放,避免撞到摊铺机。施工中应当注意避免使用有问题的混合料,包括出现结块或离析现象的混合料。(2)混合料的拌和方式。沥青混合料的拌和机械、拌和时间、拌和温度、热矿料的二次筛分与沥青的用量等都是决定沥青混凝土路面平整度的关键因素。混合料应当在沥青拌和厂进行机械拌和,可以采用间歇式拌和或连续式拌和两种拌和机械进行拌制。要注意,当工程材料从多处供料或质量不稳定时,不能采用连续式拌和机械拌制。沥青混合料拌制过程中,要将沥青与矿料的加热温度调节到适宜温度,确保混合料能够正常出厂,一旦温度过高,会导致沥青与物料之间不能充分混合,影响混合料的稳定性。(3)混合料的路面摊铺。要注意在符合要求的基层上撒布透层、粘层、铺筑下层,才能开始进行混合料的摊铺。摊铺之前还要进行施工放样,以避免基准钢线的异性概念股,钢支柱纵向间距不能够太大,一般5-10米,同时用紧线器拉紧。混合料的摊铺是一项重要且细致的工作,在施工过程中,应当加强监理工作,防止出现外部因素导致铺面波动。摊铺机应当匀速前行,尽可能减少施工缝,对成品用量与配比及时检测反馈并调整,确保摊铺过程平稳进行。(4)混合料的路面压实。沥青路面摊铺碾压的主要目的是为了保证路面达到高强度的稳定性与密实性,保障路面的平整度,碾压工作是市政道路施工中至关重要的一项工作。路面压实一般分为初压、复压、终压,碾压工作之前应当首先对路面进行细致的检查,修正不规则的地方,首先进行高温碾压,要保证温度在130-140℃之间,初压过程中要注意随时的平整度检查与修正。复压则是运用振动压路机进行数遍碾压,随后用轮胎碾压机碾压,直到达到符合要求的压实度为止。四、结语无论是对道路运输安全的提高来说,还是对城市化建设水平的提高而言,重视市政道路施工中关键技术的有效应用都十分必要。因此,施工人员必须要注重对自身专业技术水平的不断提高,及时完善工作中的不足之处,树立对道路施工的正确认识,加强道路后期维护工作的开展,为城市稳定发展奠定基础。参考文献1陈颖.市政道路施工中的关键技术研究J.建材与装饰,2016,(09)252-253.2段亚梅.市政道路施工中的关键技术探讨J.科技创新与应用,2016,(19)230.3刘宝权.述市政道路路基施工技术的应用J.信息化建设,2016,(06)144.4刘爱斌.市政道路施工关键技术及质量管控思路解析J.建材与饰,2016,(22#244-245.

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  • 简介:目的:探讨全腹部螺旋CT扫描在胃肠穿孔诊断的临床价值。方法:31例经手术证实胃肠穿孔且术前行全腹部螺旋CT扫描患者,回顾性分析CT表现。结果:胃十二指肠穿孔16例;空肠、回肠穿孔7例;结肠穿孔8例。其中溃疡性穿孔12例,缺血性坏死性穿孔3例,肿瘤伴梗阻性穿孔7例,外伤性3例,炎性穿孔6例。结论:计算机断层扫描扫描(CT)较X线立位腹透及立位平片能早且准确发现腹腔少量积液、积气且能定性、定位诊断。

  • 标签: 全腹部螺旋CT 胃肠穿孔 扫描