简介:摘要:基于全国沿海地区煤炭消耗需求发展趋势,剖析Y港煤炭运输服务对象——Z省的煤炭需求发展情况,在分析Z省能源消耗、煤炭消耗现状应运输结构的基础上,预测2025年和2030年Z省能源消耗厦煤炭需求.并判断煤炭运输方式和结构,从而得出Y港煤炭吞吐量发展趋势。结合已建和在建煤炭泊位情况,分析港口吞吐量与码头能力之间的适应性。
简介:摘要目的评价脉压变异度变化值(ΔPPV)和每搏量变异度变化值(ΔSVV)预测压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式下患者容量反应性的准确性。方法择期全身麻醉下行胃肠肿瘤手术患者60例,性别不限,年龄18~64岁,BMI 18.5~23.9 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,麻醉诱导后手术开始前,采用PCV-VG模式进行机械通气,监测VT 6 ml/kg时脉压变异度(PPV6)和每搏量变异度(SVV6)。然后进行VT负荷试验(TVC),即将VT由6 ml/kg增加至8 ml/kg,维持1 min后监测VT 8 ml/kg时PPV8和SVV8。计算TVC前后PPV和SVV变化值(ΔPPV和ΔSVV)。完成TVC后将VT调回6 ml/kg进行补液试验,以补液后CI增加幅度≥15%为容量反应阳性标准,绘制各指标预测患者容量反应性的受试者工作特征(ROC)曲线。结果PPV6、SVV6、PPV8、SVV8、ΔPPV和ΔSVV预测患者容量反应性的ROC曲线下面积(95%置信区间)分别为0.57(0.43~0.72)、0.62(0.47~0.76)、0.83(0.73~0.87)、0.76(0.64~0.88)、0.95(0.90~1.00)和0.91(0.86~0.99);PPV8、SVV8、ΔPPV和ΔSVV的诊断临界值分别为10.5%、13.5%、4.5%和5.5%;灵敏度分别为75%、78%、88%和85%;特异度分别为88%、87%、95%和98%。结论PCV-VG模式下,ΔPPV和ΔSVV均可准确预测患者容量反应性。
简介:摘要:近年来,教师的惩戒问题一直受到社会的广泛关注,教师应不应该实施惩罚,而这个实施惩罚的“度”又在哪里,对于这些问题也受到了专家学者的探讨。文章将从教师惩戒权使用的合理性出发,探讨对学生成长的促进作用。