简介:【摘要】目的:对初产妇使用无缝衔接助产护理模式,探究其应用效果。方法:选取我院2017年1月~2022年12月产检建档的1000例初产妇为研究样本,用信封法分为对照组和观察组,每组各500例。对照组初产妇给予常规化的孕产护理模式,观察组初产妇在对照组基础上给予无缝衔接助产护理模式。对比两组初产妇实施护理干预后的各项观察指标。结果:观察组应用无缝衔接助产护理模式后的分娩自我效能与结果期望水平、妊娠结局以及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。 结论:在初产妇的孕产护理中,应用无缝衔接助产护理模式,可以使初产妇的自我效能与结果期望水平得到明显提升,并且改善了妊娠结局,减少了产程时间、产后出血、胎儿窒息、产后抑郁等情况的发生,优化分娩情况,增加了初产妇对护理的满意度,得到了医患认可。
简介:【摘要】 目的 探究以问题为导向的护理干预模式对胃癌根治术患者术后康复效果的影响。方法:选取2021年1月—2022年3月我院收治的82例行胃癌根治术的患者作为观察对象,以随机数表法将患者分为观察组与对照组,各41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予以问题为导向的护理干预模式,对比两组的术后康复效果及负面情绪情况。结果:相较于对照组,观察组的肠鸣音恢复、肛门首次排气和饮食恢复时间均更早,导管留置和住院时间均更短(P<0.05);两组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于护理前(P<0.05)。结论: 以问题为导向的护理干预模式应用于胃癌根治术患者,可有效促进术后康复,消除不良情绪,促进患者早日康复。
简介:【摘要】 目的 探究基于循证护理的集束化干预对结肠癌患者术后放化疗并发症发生率及生活质量的影响。方法:选取2022年1月—2023年5月在本院进行结肠癌手术治疗的68例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及研究组。对照规组患者实施常规护理干预,对研究组患者在对照护理干预基础上实施基于循证护理的集束化干预。比较两组患者放化疗后并发症发生率及生活质量。结果:研究组患者的胃肠道反应及局部刺激发生率均显著低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论: 对结肠癌患者实施基于循证护理的集束化干预,能够有效降低患者术后放化疗并发症发生率,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的本实验旨在进一步验证与评价M2BP与M2BPGi在胆道闭锁(biliary atresia,BA)患儿肝纤维化中的作用。方法收集2019年9月至2020年11月天津市儿童医院普外科收治的48例行肝相关手术的患儿肝组织标本,患儿按疾病类型分为实验组(BA组)35例,其中男17例,女18例,年龄为60(30, 60) d;对照组(DC组)13例,其中男7例,女6例,年龄为120(60, 720) d。DC组中包括2例胆汁淤积,7例胆总管囊肿(choledochal cyst,CC),4例胆管发育不良(biliary hypoplasia,BH)。通过免疫组织化学检测肝组织中M2BP蛋白含量,分析其与肝组织纤维化分级的相关性;通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR),检测肝组织中M2BP mRNA含量,分析其转录、翻译水平是否表达一致。另收集患儿中26例BA、4例BH的血清,检测患儿肝功能相关的生化指标,采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测其血清M2BPGi浓度。患儿组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验;用Spearman相关分析评价M2BP及M2BPGi水平与肝纤维化分级的相关性,建立ROC曲线评价血清M2BPGi浓度在肝纤维化中的作用。结果①免疫组织化学结果显示,M2BP表达于肝细胞、巨噬细胞胞质内;BA组患儿肝组织中M2BP蛋白的含量为0.187(0.116, 0.222),高于DC组的0.122(0.072, 0.141),组间比较,差异有统计学意义(P=0.004);肝组织中M2BPGi的含量与肝纤维化分级存在正相关(rs=0.847,P< 0.001)。②qRT-PCR结果显示,BA组患儿肝组织中M2BP mRNA水平为0.099(0.059, 0.138),高于DC组的0.036(0.015,0.064),组间比较,差异有统计学意义(P<0.001);Ⅲ~Ⅳ级肝纤维化中M2BP mRNA水平为0.129(0.093, 0.194),高于Ⅰ~Ⅱ级肝纤维化的0.060 (0.027, 0.098),组间比较,差异有统计学意义(P<0.001);与肝组织中M2BP蛋白含量表达一致,随着肝纤维化分级增加,M2BP mRNA水平也随之增加。③ELISA结果显示,Ⅲ~Ⅳ级肝纤维化的血清中M2BPGi含量为6.07 (5.03 ,10.33) ng/ml,高于Ⅰ~Ⅱ级肝纤维化的2.70(2.03, 3.68) ng/ml,组间比较,差异有统计学意义(P<0.001)。单独建立血清中M2BPGi评估肝纤维化分级的ROC曲线,当评估Ⅲ~Ⅳ级肝纤维化时,显示曲线下面积为0.972 (95%的置信区间为0.918~1.000),敏感度、特异度、准确度、PPV和NPV分别为0.889、1.000、94.45%、100.00%和90.01 %,M2BPGi的临界值4.48 ng/ml。结论M2BP在BA肝组织中高表达且随肝纤维化程度加重而增加,血清中其糖基化异构体M2BPGi在预测BA患儿肝纤维化的严重程度方面有一定价值。
简介:摘要目的探索表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)对胆管上皮细胞增殖和上皮间充质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)的作用,为胆道闭锁(biliary atresia, BA)肝纤维化的发生机制和治疗方向提供实验依据。方法收集2019年1月至2020年1月就诊的28例BA和9例胆总管囊肿患儿的肝组织样本,分别作为BA肝脏组和对照肝脏组;收集28例中20例BA患儿的血清,并收集5例胆汁淤积患儿和20例年龄匹配健康体检婴幼儿的血清,分别作为BA血清组、疾病对照血清组和正常对照血清组。通过CK19和N-cadherin免疫组织化学检测肝组织胆管增生和EMT情况;通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清EGF的表达水平;进行体外人肝内胆管上皮细胞系(human intrahepatic biliary epithelial cell,HIBEpiC)培养,检测经EGF干预后细胞增殖和EMT的变化。结果较对照肝脏组,BA肝脏组中胆管增生显著,差异具有统计学意义(P<0. 001),胆管增生程度与肝纤维化程度正相关,增生的小胆管可分泌大量间质细胞成分。BA血清组EGF表达水平显著高于正常对照血清组,差异具有统计学意义(P<0. 001),BA肝脏组EGF mRNA水平显著高于对照肝脏组,差异具有统计学意义(P<0. 001),血清和肝组织EGF水平与肝纤维化程度相关。EGF可明显促进体外胆管上皮细胞增殖,EGF可诱导体外胆管上皮细胞发生EMT。结论EGF在BA中高表达,是促进肝内胆管上皮细胞增殖与EMT的重要诱导因子,其在BA肝纤维化进程中起重要作用。
简介:摘要:目的:比较分析CT,MRI在脂肪肝诊断中的应用价值。方法:选取2017年10月~2019年10月内于本院超声检查中检出疑似脂肪肝患者83例行对比性临床研究,选择盲选抽签原则设置A组(n=42)、B组(n=41)。A组接受CT诊断,B组接受MRI诊断。以两组脏病理穿刺诊断结果为准,比较CT、MRI对脂肪肝诊断效能。结果:CT对脂肪肝诊断敏感度(94.44%)、诊断符合率(92.86%)高于MRI诊断,差异显著,P<0.05;CT、MRI诊断特异度组间对比无统计学差异,P>0.05。结论:相较MRI诊断,CT诊断对脂肪肝具有显著诊断优势性,且对患者脂肪肝进展阶段评估价值确切,可为相关患者临床治疗的合理开展提供完善诊断资料。
简介:摘要:目的:探究在鉴别诊断大叶性肺炎及肺炎型肺癌中CT的应用价值。方法:选取37例2010.2—2021.1我院收治的肺炎型肺癌患者为观察组,选取同期收治的37例大叶性肺炎患者为对照组,均行CT检查,对比组间CT诊断结果。结果:两组病灶分布均以单发为主,其中下叶、右叶为主要病变部位,组间病灶分布相近(P>0.05)。观察组的磨玻璃影环绕(45.16%)、支气管充气征(61.29%)发生率相比对照组要低,囊状透亮影(25.81%)、小结节影(38.70%)、血管集束征(48.36%)、瘤体显示(83.87%)占比相比对照组要高(P0.05)。结论:大叶性肺炎与肺炎型肺癌的病灶分布类似,CT检查能够显示部分差异,为提高诊断有效性临床上应结合患者病情进行鉴别诊断。