简介：摘要目的对良性气道狭窄（BAS）患者肉芽组织成纤维细胞进行蛋白质组学分析，以进一步揭示BAS的发病机制。方法取5例BAS患者的肉芽组织（BAS组）和3例肺癌患者的正常支气管组织（对照组）进行成纤维细胞原代培养，用同位素标记相对和绝对定量（iTRAQ）技术分析成纤维细胞的蛋白质组表达情况，筛选差异表达蛋白，并使用基因本体（GO）数据库、京都基因和基因组（KEGG）数据库和重复出现邻近基因检索工具（STRING）数据库对差异表达蛋白的功能、代谢通路和蛋白相互关系进行富集分析。结果共筛选出93个差异表达蛋白。其中有36个差异表达蛋白在BAS肉芽组织成纤维细胞中显著下调，57个差异表达蛋白显著上调。差异表达蛋白主要定位于细胞膜和细胞外区域，参与离子结合功能、代谢活性功能，主要参与的通路有糖酵解-糖异生代谢、细胞外基质-受体结合、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）-AKT信号传导、复杂环境中的微生物代谢和次级代谢物合成。结论BAS狭窄部位肉芽组织成纤维细胞的细胞外基质-受体结合异常、PI3K-AKT信号通路异常和代谢异常可能与BAS的发生发展有关。

简介：摘要支气管Dieulafoy病，是一种罕见的血管畸形疾病，其特征为在支气管亚黏膜中存在扩张、弯曲的动脉，临床表现经常无症状，也可反复咯血或突发大量咯血，易误诊、漏诊，诊断不足容易导致大出血危及生命。本例患者反复咯血12 d，经过内科止血以及多次血管栓塞介入治疗后仍有咯血，通过支气管镜检查发现右中叶支气管开口处可见一暗红色结节、局部搏动，提示支气管Dieulafoy病。这个病例最后通过外科手术证实，并行右中肺叶切除术得以治愈。本文介绍了该病的支气管镜下特征、临床诊治经过，旨在提高临床医生对本病诊断、支气管镜下表现以及治疗的认识，避免在不明确情况下进行支气管活检导致致命结果。

简介：【摘 要】文章从新时代高职院校学生党建工作新要求入手，分析了新时代高职院校学生党建工作存在问题，探讨了从转变教育理念、找准新时代学生党建工作的切入点、改进学生党建工作的开展方式、搭建新时代高职院校学生党建实践工作平台、增强发展学生党员工作质量等路径加强学生党建工作创新。

简介：摘要军团菌广泛存在于自然界及人工水系，可引起重症肺炎，病死率高。大环内酯和氟喹诺酮类药物是其主要治疗药物，目前已发现其耐药的发生，临床上一旦发生耐药，将影响预后。本文对环境及临床军团菌菌株的耐药现状及可能的耐药机制进行介绍，为临床医生对军团菌肺炎患者治疗决策的制定和调整提供参考。

简介：摘要目的提高临床医师对伴发大量液气胸且无关节症状类风湿关节炎的认识，减少临床漏诊及误诊率。方法回顾1例伴发大量液气胸且无关节症状类风湿关节炎患者的临床表现及影像学特点，同时以"类风湿关节炎""气胸"为检索词检索万方数据库，以"rheumatoid arthritis""pneumothorax"为检索词检索PubMed数据库，检索时间为2000年1月至2019年12月。结果本例患者为老年男性，以咳嗽、咳痰、发热、喘息等类感染样表现为首发症状就诊，无明显关节症状，入院时误诊为"慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺炎"，常规抗感染治疗效果不理想，在院期间出现大量胸腔积液，后伴发严重气胸，分别行胸腔置管引流术及闭式引流术治疗，患者症状逐渐好转。血清学类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体检测均阳性，胸部CT动态分析病灶呈游走样改变，修订诊断为"类风湿肺合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺源性心脏病"，应用甲强龙治疗后临床表现及影像学改变好转。共检索到相关中文文献3篇，英文文献49篇，经筛选整理共有10例类风湿关节炎伴发气胸患者。其中6例因靠近胸膜处类风湿结节破溃进入胸腔致自发性气胸；3例因长期服用治疗类风湿关节炎药物致自发性气胸；仅有1例患者自发性气胸出现在关节症状前；有2例患者在气胸基础上并发了支气管胸膜瘘。结论肺脏因其具有丰富的结缔组织和血管系统成为继心血管系统后类风湿关节炎最常侵犯的关节外器官，伴发大量液气胸且无明显关节症状的类风湿关节炎病例罕见。临床医师需结合临床表现、实验室检查及影像学特点准确诊断，以免漏诊、误诊而延误治疗。

简介：摘要本文报道了1例表现为双侧胸腔积液并伴有多脏器受累的IgG4相关性疾病，患者以“胸闷半年加重1个月”为主诉入院，血清IgG4增高，结合病理等检查诊断为该病。本例未进行药物治疗，在出院后进行随访，胸腔积液有所吸收。

简介：摘要军团菌感染后可累及下呼吸道造成军团菌肺炎，进展迅速且病死率高。军团菌进入人体后主要寄生于肺泡上皮巨噬细胞中进行增殖，军团菌通过效应蛋白调节宿主细胞的免疫反应及信号传导，并伪装成宿主细胞蛋白来逃逸杀伤作用，对肺部造成损伤。本文将从多个方面对军团菌感染所致的肺损伤机制原理及调控作用的研究进展作一综述。

简介：摘要支原体是引起人类感染性疾病的重要病原体之一。其致病性强，感染范围广，相关疾病种类多，免疫调节及相关致病机制复杂。近年来，支原体感染发病率逐年升高，且难治性、重症病例较多，临床早期判断感染严重程度困难。本文综述了支原体感染时机体免疫调节及受损的相关机制，通过检测患者体内相关标志物辅助临床医师早期评估感染严重程度，达到降低病死率、改善患者预后的目的。

简介：摘要：历史学科是初中教育体系的重要组成部分，是培养学生综合素质，促进学生全面发展不可或缺的一部分。兴趣是学生主动学习的原动力，培养学生学习兴趣是优化初中历史教学，提高历史课堂教学效率的重要手段。基于此，本文以激发兴趣、提高能力为研究切入点，简单谈谈在初中历史教学中培养学生学习兴趣的策略，期望能为相关教育者提供一些有益启示。

简介：摘要目的探讨多种生物标志物与社区获得性肺炎(CAP)病情严重程度的关系。方法回顾性分析2017年1月至2017年12月在中国医科大学附属盛京医院呼吸内科住院的409例CAP患者的临床资料。根据肺炎严重指数将CAP患者分为低危组和中高危组。分析2组患者合并糖尿病比例、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度、C-反应蛋白、降钙素原、前白蛋白、胱抑素C、乳酸脱氢酶、空腹血糖、纤维蛋白原、D-二聚体及肌钙蛋白I指标的差异，差异有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析。并对独立风险因素进行受试者工作特征曲线(ROC)分析，利用ROC坐标及约登指数计算最佳诊断截值。结果2组患者合并糖尿病比例、NLR、RDW、血小板分布宽度、C-反应蛋白、降钙素原、前白蛋白、胱抑素C、乳酸脱氢酶、D-二聚体、肌钙蛋白I水平比较，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析示NLR、RDW及胱抑素C是发生中高危CAP的独立危险因素(P值均<0.05)。NLR、RDW、胱抑素C及联合指标预测诊断中高危CAP的ROC曲线下面积分别为0.777、0.727、0.853和0.903，其中联合指标的敏感度为92.0%，特异度为75.5%。结论NLR、RDW、胱抑素C及联合指标对中高危CAP的诊断有临床价值，联合三指标诊断价值更高。

简介：无

简介：无

简介：摘要报道1例通过呼吸道标本宏基因组二代测序检测出人类腺病毒7型阳性，且血清腺病毒IgA抗体阳性，同时应用咽拭子PCR法检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性，确诊为重症社区获得性肺炎（腺病毒7型合并甲型H1N1病毒）患者的诊治过程，结合文献复习总结该病的临床特点及诊治方法，以提高临床医生对该病的认识，改善患者的预后。

简介：摘要铜绿假单胞菌是伴有结构性肺病患者肺部感染的常见致病菌，常常导致细菌难以清除、感染慢性化，反复急性感染诱发细菌耐药性增强，使临床治疗困难。本文重点介绍铜绿假单胞菌群感效应的机制，从基础研究方面介绍大环内酯类药物在抑制铜绿假单胞菌群感效应中的作用，并从临床研究角度将大环内酯类药物对结构性肺病治疗的研究进展作一综述。

简介：互联网广泛普及的时代,以手机为载体的新媒体已深深影响当今大学生的日常生活和学习,给高职院校学生党员教育管理带来挑战,也对高职院校党组织运用新媒体加强学生党员教育管理提出新要求。高职院校党组织要提高运用新媒体加强学生党员教育管理的认识,构建并集约化运用高职院校学生党建手机新媒体平台,并加强与传统学生党建工作手段的结合,强化网络监督管理,不断提升学生党建工作信息化、科学化水平,建立新媒体背景下学生党员教育管理新机制。

简介：网络信息化发展给高校学生党建工作带来一系列的机遇和挑战。高校学生党建工作的重心应充分发挥网络优势，因势利导，从阵地建设、平台建设、基层工作建设、队伍建设、制度建设等方面有效推进高校学生党建工作网络化。

简介：本文论述了高校教师在德育中的主体地位.教师可以通过把握课堂教学导向,挖掘教材的思想性,在校园文化及德育的隐性教育中发挥作用.同时,必须提升教师的四项基本素质.