简介：摘要：慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，特征是持续存在的气流受限，通常呈进行性发展。主要症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰，严重影响患者的生活质量，增加社会经济负担。急性加重（AECOPD）是COPD患者常见的临床表现，表现为呼吸症状急性恶化。无创机械通气是AECOPD治疗的重要手段，通过提供呼吸支持，改善通气和氧合，减少呼吸肌做功，从而缓解呼吸困难，降低死亡率。早期肺康复指在患者病情稳定后尽早开始的一系列综合性干预措施。护理人员通过评估呼吸功能、运动能力和心理社会状况，制定个性化的护理计划。通过研究早期肺康复在使用无创机械通气的情况下展开护理研究综述。

简介：摘要：公路工程作为基础设施建设的重要组成部分，其项目管理的复杂性和风险性不容忽视。本文旨在探讨公路工程项目管理中的风险评估与控制策略，以期提高项目成功率和经济效益。本文分析了公路工程项目管理面临的主要风险类型，包括自然风险、技术风险、经济风险和社会风险等；提出了一套综合的风险评估方法，包括定性和定量分析，以识别和量化项目风险；接着，探讨了有效的风险控制策略，如风险预防、风险转移和风险缓解等；通过案例分析，验证了所提方法和策略的可行性和有效性。

简介：摘要：随着地震活动的频繁和桥梁工程的日益重要，公路桥梁的抗震设计成为了工程界关注的焦点。本文主要探讨了公路桥梁抗震设计的最新技术，包括抗震性能评估、减震隔震技术、以及结构加固方法。通过案例分析，本文展示了这些技术在实际桥梁设计中的应用，强调了创新技术在提高桥梁抗震性能方面的重要性。同时，本文还讨论了抗震设计在不同地震带区域的适应性和经济性问题，提出了综合考虑成本效益与安全需求的设计策略。

简介：

简介：摘要：目的：观察研究头孢菌素类与多种西药联合使用所致不良反应。方法：选择本院在2021年7月至2022年7月期间以头孢菌素类药物联合多种西药而诱发不良反应的78例患者作为本次研究对象，密切观察患者不良反应发生情况，并且对其不良反应原因展开全面分析。结果：78例患者发生不良反应的原因包括：联合抗酸剂、联合乙醇类药物；联合利尿剂等。而不良反应发生类型包括：神经系统不良反应、肾功能损伤；二重感染、消化系统不良反应、过敏以及其他不良反应。结论：头孢菌素类药物与多种西药联合使用在临床治疗上是很常见的，并且对于患者的抗菌治疗发挥显著效用，但是也容易诱发患者出现诸多不良反应，因此需要明确掌握药物性质以及药学原理，并且详细了解患者既往病史与过敏史，从而做到安全用药、合理用药，为有效降低患者不良反应发生率、提升临床疗效奠定夯实基础。

简介：摘要：自“双减”政策落实以来，改政策在各个小学已得到实施，符合学校学生的具体情况，而该政策的实施也在教育教学中起到了一定的作用，很大程度下减轻了学生的学习压力，同时也进一步提高了教学质量。“双减”背景下，教师要设计好作业，要控制好作业的量，做到少而精，对于低年级的孩子来说，要通过活泼生动的作业形式来吸引学生学习兴趣。但是要做到作业少而精就必须要做好教学设计，教师要用大量的时间做好课前准备，做深入的研究，比如在课前要分清楚本节课的知识点，重点和难点，对学生要有全面的了解，这样才能根据学生的实际情况设计教学，才能避免在“双减”政策下出现重复无效的教学和作业，增加实践性，操作性的教学和作业设计。

简介：摘要：风景园林工程已经成为城市规划中最重要的一部分，是建设生活环境的基础保障，并且风景园林具有一定的社会公益性质，有利于进一步养成良好的社会风气，让人们对生活更加充满希望。但不断地增加园林工程数量也将会导致园林工程质量受到影响，在施工过程中常常出现一系列的问题。而本文则对风景园林施工技术的运用中常发生的几个重要问题进行探讨，并积极提出对应的解决建议。

简介：摘要：在城市景观建设中，选择适宜的植物类别不仅更符合当下人们对美的追求，还可以带动地方园林经济的高速发展。城市发展与景观设计的合理性有着密切的关联。因此，景观设计规划中，工作人员要充分了解不同物种的生长特征、功能特点、发展习性等。同时要综合考虑某一特定范围内物种之间的协调性，根据当地环境特点，更好地协调地区景观建设，带动地方经济发展。

简介：摘要目的探讨孤独症谱系障碍（ASD）合并智力障碍患儿的视功能及眼部疾病特点。方法横断面研究。于2022年1至3月纳入北京市朝阳区7所特殊教育学校的292例（584只眼）ASD合并智力障碍患儿资料，其中男性235例，女性57例；年龄2~18岁。检查所有患儿主观远、近视力、近立体视、客观视力、屈光度数、眼前节和眼底。另纳入健康幼儿及学生300人作为对照，年龄2~18岁，检查主、客观视力和屈光度数。对ASD合并不同智力障碍程度患儿进行分析，视力结果转换为最小分辨角的对数进行计量分析，不同性别、不同年龄的患儿数据比较采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验。结果ASD合并智力障碍患儿的584只眼中，屈光不正272只眼（47.22%），散光260只眼（45.14%），远视29只眼（5.03%），近视10只眼（1.74%），弱视危险因素47只眼（8.16%）。292例患儿中斜视20例（6.85%），色弱3例（1.03%），外眼异常4例（1.37%）。211例患儿完成了近立体视检查，其中100″及以内者54例（25.59%），200″~900″者157例（74.41%）。272只屈光不正眼中，157只眼（57.72%）需矫正而未矫正。患儿主观、客观视力分别为0.22（0.10，0.35）和0.10（0.00，0.22）；不同性别的ASD合并轻度或中度智力障碍患儿远近视力、客观视力、屈光度数、近立体视的差异均无统计学意义（P>0.05）；不同年龄段ASD合并轻度智力障碍患儿差异有统计学意义（H=21.453，P<0.001），合并中度智力障碍患儿主观远、近视力的差异有统计学意义（Z=-3.508，-4.503；P<0.001），客观视力、屈光度数、近立体视的差异无统计学意义（P>0.05）。健康儿童的主观远视力和客观视力分别为0.10（0.00，0.22）和0.00（0.00，0.10），屈光度数为0.25（-0.25，0.50）D，与ASD合并智力障碍患儿比较，主观远视力及客观视力差异有统计学意义（Z=-8.527，-10.393；P<0.001），屈光度数的差异无统计学意义（Z=-1.274，P=0.203）。结论ASD合并智力障碍患儿的主、客观视力均低于健康儿童，屈光不正、斜视、弱视等眼病的患病率和未矫正率均明显高于健康儿童，其所患的屈光不正中以散光为主，且矫正和治疗率较低。

简介：摘要目的探究巨噬细胞极化对周细胞-肌成纤维细胞转分化及移植肾间质纤维化形成中的作用。方法分别收集5例2010~2015年在南京医科大学第一附属医院确诊慢性移植物失功(CGD)受者的移植肾组织和正常肾组织(对照组)，采用常规染色和免疫荧光染色的方法检测M1型和M2型巨噬细胞在肾组织中的表达与分布，并用聚合酶链式反应(PCR)法检测样本中CD68、CD206和iNOS mRNA；采用转化生长因子-β1(TGF-β1)体外刺激小鼠血管周细胞系，采用免疫印迹、细胞荧光的方法检测周细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和血小板衍生生长因子受体-β(PDGFR-β)的表达；分别构建血管周细胞与M1型或M2型巨噬细胞联合培养模型，采用免疫印迹、细胞荧光、PCR等方法检测周细胞中α-SMA和PDGFR-β的表达。结果在CGD受者的移植肾组织中观察到显著的CD68+iNOS+的M1型巨噬细胞浸润，而CD68+CD206+细胞未显著浸润，且CD68、iNOS、CD206 mRNA在CGD组中的表达均高于对照组(P<0.05)；在CGD移植肾组织中，α-SMA和PDGFR-β的蛋白表达升高(P<0.05)，且α-SMA和PDGFR-β双染的细胞浸润于CGD受者移植肾间质中。体外实验中，TGF-β1可刺激小鼠周细胞中α-SMA和PDGFR-β升高(P<0.05)，且呈现时间依赖性；免疫印迹和细胞荧光中均可见M1型巨噬细胞可在体外促进小鼠周细胞中周细胞-肌成纤维细胞转分化相关指标升高，而M2型巨噬细胞无法促进周细胞发生周细胞-肌成纤维细胞转分化过程。结论M1型巨噬细胞极化可能通过促进周细胞-肌成纤维细胞转分化过程，促进移植肾间质纤维化的形成。

简介：【摘要】目的：探究针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的护理效果。方法：选择我院2020年5月至2022年1月期间收治的60例肝硬化合并上消化道出血患者作为本次探究对象，按照随机法将其平均分为两组，对照组患者给予常规护理干预，探究组患者在对照组护理基础上给予针对性护理干预。结果：探究组患者干预两周后生活质量、护理满意度均明显优于对照组（P

简介：摘要：土建工程造价成本管理一方面体现了企业资金的合理配置；另一方面，展示了公司工程项目的总体规划。因此，运用科学的管理方法来控制成本和支出对于土建工程行业发展具有重要作用，本文通过对土建工程造价成本管理中的影响因素进行分析，通过提高土建工程项目成本管理的意识、建立健全的成本管理体系、强化设计及施工过程中成本管控意识、做好竣工核算等工作，进一步优化土建工程造价成本管控工作，促进土建行业发展。

简介：摘要：

简介：摘要：在土建房屋工程造价管理环节中，做好工程造价的控制是十分关键的内容，对于工程项目综合效益的提升有着关键性的影响。因此，要想充分确保施工企业在竞争日益激烈的市场环境中站稳脚跟，保持自身的影响力和竞争力，就需要加大土建房屋工程造价的控制力度，对于土建房屋工程造价管理过程中存在的问题进行切实分析和有效解决，进而体现出应有的工程造价管控效果。据此，有必要针对土建房屋工程造价控制中的问题等进行剖析，然后落实相关解决对策。

简介：摘要：随着城市化的发展，建设项目的需求不断增加，建筑是一个昂贵的项目，甚至有的人一生都靠一系列的建筑为生。因此，人们特别重视建设项目的质量，在购买房地产时特别谨慎。"九层之台，起于垒土。"施工管理应贯穿整个施工项目。只有通过科学有效的管理，成本节约和质量保证才能齐头并进。

简介：【摘要】现阶段，我国城市化进程不断加快，我国致力于建造现代化的城市，在这个过程中对于土地资源的利用越来越重要，对于土地资源管理的要求也进一步提高。土地资源管理利用3S技术可以为土地资源管理提供更多的发展动力，有助于现代化社会的发展。本文主要介绍了3S技术，包括RS技术、GIS技术、GPS技术，并分析了3S技术在土地资源管理中的具体应用，重点论述了3S技术在土地资源管理中的应用方式以及应用前景。在实践中可以看出，3S技术的应用价值比较高，可以有效的提升土地资源的利用效果，来保障土地资源的建设以及管理水平，保障土地资源管理规范化、稳定化。

简介：【摘要】随着土地改革的不断深入推进，当前我国众多地区面临的土地利用水平以及土地管理制度的复杂程度也在不断的提升。即使一些部门发达地区的土地管理工作已经得到了很大的完善与改良，但是存在部分地区的土地管理水平较为滞后，这是导致土地利用水平不能够得到全面提升的重要因素。所以，本文就新时期土地利用水平展开论述，对土地管理的内涵以及现状进行简要的分析，并对此提出相关的解决策略，希望能够为后续土地利用水平的提高提供一定的参考价值。

简介：【摘要】随着土地改革的不断深入推进，当前我国众多地区面临的土地利用水平以及土地管理制度的复杂程度也在不断的提升。即使一些部门发达地区的土地管理工作已经得到了很大的完善与改良，但是存在部分地区的土地管理水平较为滞后，这是导致土地利用水平不能够得到全面提升的重要因素。所以，本文就新时期土地利用水平展开论述，对土地管理的内涵以及现状进行简要的分析，并对此提出相关的解决策略，希望能够为后续土地利用水平的提高提供一定的参考价值。

简介：【摘要】这些年来，随着我国科学和技术的快速发展，各个行业也都突飞猛进的进步。我国人多地少，特别是近些年来随着人口的不断增长，城市建设基础设施不断发展，相关企业施工方对于我国土地资源的相关应用和人口不断增长之间的矛盾越来越突出，在土地管理中，广泛运用了遥感技术。遥感技术是有着高精确，高效率的特点，能够很好的解决在土地管理中所出现的一些情况和问题，减少用于土地管理中的一些人力、财力和物力，极大程度的促进了我国土地管理这方面的工作效率。本文就遥感技术的相关概念以及在土地管理中的相关应用展开分析讨论。

简介：摘要：随着我国城市化建设程度的不断加深，城市人口密度越来越大，发生火灾的几率也随之升高，这对我国消防事业提出了更高的要求。为了及时控制火情，将各种火灾安全隐患扼杀在摇篮当中，我国各地区消防救援队纷纷引进了先进的消防装备，同时还要做好消防器材装备维修的信息化建设工作。因此，本文主要对消防救援队伍器材装备维修信息化的建设策略进行了深入探究。