简介：摘要：初中生物课堂生活化教学的实践应用，使学生充分体验到生物学科与生活的息息相关，找寻到生物学习的兴趣。初中生物课堂中以生活化教学的方式进行教学，能够使学生在掌握知识的同时，具有生活实践的理论基础。基于此，初中生物教师在教学中应不断探索生活化教学实践应用价值，充分展示学生在生物课堂教学中的主体地位，有的放矢，使生物教学灵动地通过生活化模式呈现给学生，进而提高生物教学效率。

简介：摘要：教师是课堂活动的引导者，将巧妙、创新的教学策略融于实践教学活动中，能够使语文课堂变得多姿多彩，能够帮助学生更好地吸收所学知识。小学阶段的学生正处于爱玩的年纪，教师积极创新教育形式，能够调动学生们参与课堂的动力，使其更好地进行学习活动。

简介：摘要目的分析布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的核磁共振（MRI）征象，探讨MRI在布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎鉴别诊断中的价值。方法采用回顾性分析方法，纳入2015年1月至2017年12月在新疆医科大学第一附属医院行MRI检查布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的患者，收集的所有患者MRI检查均有T1WI、T2WI及STIR图像，比较分析两组患者病变部位、MRI信号、椎体破坏、椎体楔形变、后突畸形、附件破坏、有死骨、骨质增生、椎间隙改变、脓肿部位、脓肿范围的差异。结果共纳入布鲁菌性脊柱炎患者91例，其中女性36例，男性55例，平均年龄49.40岁；纳入同期检查的结核性脊柱炎患者112例，其中女性48例，男性64例，平均年龄47.15岁。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义（χ2 = 0.225，t = 1.387，P均> 0.05）。布鲁菌性脊柱炎好发于腰椎[72.53%（66/91）]，结核性脊柱炎好发于胸椎[47.32%（53/112）]。布鲁菌性脊柱炎患者在T2WI高信号表现高于结核性脊柱炎患者[51.65%（47/91）比24.11%（27/112），P < 0.05]；在T2压脂高信号表现低于结核性脊柱炎患者[59.34%（54/91）比72.32%（81/112），P < 0.05]；在椎体轻度破坏、骨质增生、椎间隙正常、椎旁脓肿、脓肿范围未超出病变椎体征象的发生率高于结核性脊柱炎患者[81.32%（74/91）、93.41%（85/91）、37.36%（34/91）、71.43%（65/91）、38.46%（35/91）比20.54%（23/112）、28.57%（32/112）、1.79%（2/112）、30.36%（34/112）、1.79%（2/112），P均< 0.01]；在椎体重度破坏、椎体楔形变≤1/2、后突畸形、有死骨、椎间隙变窄、椎间隙消失、腰大肌脓肿、脓肿范围超出病变椎体征象的发生率低于结核性脊柱炎患者[12.09%（11/91）、18.68%（17/91）、2.20%（2/91）、2.20%（2/91）、61.54%（56/91）、1.10%（1/91）、2.20%（2/91）、1.10%（1/91）比75.89%（85/112）、72.32%（81/112）、29.46%（33/112）、46.43%（52/112）、79.46%（89/112）、18.75%（21/112）、66.96%（75/112）、74.11%（83/112），P均< 0.01]。结论MRI征象通过骨质增生、椎体破坏、椎体楔形变、后突畸形、有死骨、椎间隙异常，以及椎旁脓肿及腰大肌脓肿情况分析，可鉴别诊断布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎。

简介：摘要2016年1月1日，俄罗斯实行新的医务人员执业准入制度，即专家专业认证。专家专业认证证明取代之前的专家专业证书，成为医务人员新的执业准入。本文阐述了俄罗斯卫生保健领域专家专业认证的时间、阶段、人员类别和专家专业认证的具体程序，以及在该领域取得的成绩和存在的问题，以期为我国卫生领域的专家学者提供借鉴。

简介：摘要目的分析格列齐特联合血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）受体拮抗剂对2型糖尿病（T2DM）合并早期颈部血管粥样硬化（CAS）的影响。方法选取本院2017年3月至2019年5月收治的T2DM合并早期CAS患者174例，简单随机化分为对照组与联合组，各87例。两组均予以常规治疗，在此基础上对照组予以Ang Ⅱ受体拮抗剂治疗，联合组予以格列齐特+Ang Ⅱ受体拮抗剂治疗。对比两组不良反应、治疗前后胰岛β细胞功能[胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛细胞分泌功能指数（HOMA-β）]、颈动脉相关指标[颈动脉中层内膜厚度（cIMT）、粥样硬化斑块面积]及血清炎性因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（CysC）、几丁质酶-3样蛋白-1（YKL-40）]水平。结果治疗12周后，联合组HOMA-IR低于对照组，HOMA-β高于对照组（均P<0.05）；治疗12周后，联合组cIMT低于对照组，粥样硬化斑块面积小于对照组（均P<0.05）；治疗12周后，联合组血清CysC、YKL-40、hs-CRP水平均低于对照组（均P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论格列齐特联合Ang Ⅱ受体拮抗剂治疗T2DM合并早期CAS患者，能显著改善胰岛β细胞功能，减小cIMT、粥样硬化斑块面积，降低炎症反应，且安全性高。