简介：摘要：本文旨在探索以创新思维为导向的高中语文作文审题立意教学方法。通过引入创新思维工具和方法，教师可以引导学生在审题和立意过程中展开多元化的思考，并培养其创新思维能力。本文将分析当前高中语文作文教学中存在的问题，介绍以创新思维为导向的教学方法，并提出相应的实施策略和建议。

简介：摘要目的探讨肝癌切除手术中使用双极电凝镊进行肝脏离断的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受肝癌切除手术的63例肝癌患者的病例资料。根据术中采用的肝脏离断器械不同，将患者分为镊夹组（n=32）和超声刀组（n=31）。镊夹组中男性22例，女性10例，年龄（55.5±10.5）岁（范围：37~78岁）；肿瘤最大径（6.0±3.4）cm（范围：2.4~13.4 cm），6例有门静脉癌栓，5例有门静脉高压症。超声刀组中男性27例，女性4例，年龄（57.8±10.1）岁（范围：37~79岁）；肿瘤最大径（7.9±5.1）cm（范围：2.4~21.3 cm），3例有门静脉癌栓，2例有门静脉高压症。采用t检验，χ²检验或Fisher确切概率法比较两组患者术前基线资料、手术时间、出血量、术后肝功能、并发症等。结果两组患者的手术均顺利完成。与超声刀组相比，镊夹组的手术时间明显缩短［（219.3±76.4）min比（294.0±100.8）min，t=-3.322，P=0.002］，出血量少［250（475）ml比500（1 050）ml，t=-2.307，P=0.026］，输浓缩红细胞量少［0.92（0.88）U比2.32（4.00）U，Z=-1.987，P=0.047］，术后血清白蛋白水平更高［术后第1天：（33.5±6.1）g/L比（29.5±4.2）g/L，t=3.226，P=0.020；术后第3天：（35.7±4.5）g/L 比（30.1±3.2）g/L，t=5.575，P<0.01；术后第7天：（33.2±3.7）g/L比（31.0±4.4）g/L，t=3.020，P=0.004］。两组患者术后血清ALT、总胆红素和凝血酶原时间的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。镊夹组术后出现并发症8例（25.0%），其中肝功能衰竭1例；超声刀组术后出现并发症11例（35.5%），其中肝功能衰竭2例，两组术后均未出现胆瘘（P>0.05）。结论双极电凝镊夹肝脏离断技术离断肝脏的速度较快，术中出血量少。

简介：摘要目的评价胆肠四针吻合法的临床应用效果。方法对2016年11月至2020年4月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受胆肠四针吻合法手术的38例患者临床资料进行回顾性分析，总结应用胆肠四针吻合法的病种、手术方式和术后并发症。结果38例患者中男性26例，女性12例，平均年龄57.3(44～77)岁。其中胆管癌12例，胰头癌10例，十二指肠乳头癌9例，肝内外胆管结石4例、胰腺囊性腺瘤1例，胃癌侵犯胰头1例，胆囊癌1例。38例胆肠四针吻合法涉及的手术方式包括胰十二指肠切除20例，胆管癌根治12例，肝切除、胆肠吻合4例，联合胰十二指肠切除的胃癌根治1例，胆囊癌根治1例。胆管直径<6 mm的患者10例。3个、2个和1个吻合口的患者分别为4、7和27例。术后吻合口胆漏1例。所有患者随访2个月～4年未发生吻合口狭窄。结论胆肠四针吻合法简单、安全、有效，特别适用于细小胆管的胆肠吻合。

简介：|G:Z(G)|=4的群G的幂零群,其奇数阶Sylow子群为交换群,其Sylow-2子群P为非交换群,且P/Z(G)≌Z_2×Z_2。