简介：【摘要】目的:分析彩色多普勒超声诊断肝硬化的效果。方法：选择我院2023年1月-2024年1月接诊的疑似30例肝硬化患者为研究对象，并与金标准病理检查进行对比，分析彩色多普勒超声诊断灵敏度、特异度、准确度。结果：彩色多普勒超声诊断肝硬化灵敏度与病理诊断存在明显差异（P＜0.05)。彩色多普勒超声诊断肝硬化特异度、准确度与病理诊断未存在明显差异（P＞0.05）。结论：彩色多普勒超声诊断肝硬化价值较大，值得临床重视并积极采纳。

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简介：摘要目的探讨肝癌切除手术中使用双极电凝镊进行肝脏离断的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受肝癌切除手术的63例肝癌患者的病例资料。根据术中采用的肝脏离断器械不同，将患者分为镊夹组（n=32）和超声刀组（n=31）。镊夹组中男性22例，女性10例，年龄（55.5±10.5）岁（范围：37~78岁）；肿瘤最大径（6.0±3.4）cm（范围：2.4~13.4 cm），6例有门静脉癌栓，5例有门静脉高压症。超声刀组中男性27例，女性4例，年龄（57.8±10.1）岁（范围：37~79岁）；肿瘤最大径（7.9±5.1）cm（范围：2.4~21.3 cm），3例有门静脉癌栓，2例有门静脉高压症。采用t检验，χ²检验或Fisher确切概率法比较两组患者术前基线资料、手术时间、出血量、术后肝功能、并发症等。结果两组患者的手术均顺利完成。与超声刀组相比，镊夹组的手术时间明显缩短［（219.3±76.4）min比（294.0±100.8）min，t=-3.322，P=0.002］，出血量少［250（475）ml比500（1 050）ml，t=-2.307，P=0.026］，输浓缩红细胞量少［0.92（0.88）U比2.32（4.00）U，Z=-1.987，P=0.047］，术后血清白蛋白水平更高［术后第1天：（33.5±6.1）g/L比（29.5±4.2）g/L，t=3.226，P=0.020；术后第3天：（35.7±4.5）g/L 比（30.1±3.2）g/L，t=5.575，P<0.01；术后第7天：（33.2±3.7）g/L比（31.0±4.4）g/L，t=3.020，P=0.004］。两组患者术后血清ALT、总胆红素和凝血酶原时间的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。镊夹组术后出现并发症8例（25.0%），其中肝功能衰竭1例；超声刀组术后出现并发症11例（35.5%），其中肝功能衰竭2例，两组术后均未出现胆瘘（P>0.05）。结论双极电凝镊夹肝脏离断技术离断肝脏的速度较快，术中出血量少。

简介：摘要：在双减体系教育体系下，初中物理教师要懂得利用好自己的教育模式和教育方法去处理好更多的学习任务，让更多的学生在学习知识的同时释放自身的学习活力，逐步克服自身的学习难题并且能逐步消除自身的学习障碍，从而得到更好的学习效果 。教师要本着为学生服务的理念和原则去开展自己的教育教学的工作，让孩子们能更加懂得：学习物理是有方法可循的，教师要让学生带着正确的方法去完成物理学习，从而能克服一个个的学习难题，得到更好的学习效果。

简介：摘要：建筑智能化系统是一个技术要求很高、涉及范围也很广的系统。质量控制在建筑智能化系统中非常重要，它可以保证智能建筑的性能进一步得到保障。基于此，文中分析了建筑智能化系统项目在施工过程中影响质量的一些因素及相应的管理措施。

简介：摘要:近些年来，随着新课改的不断深入，我国越来越重视初中语文这一门课程，也采取了一些措施来开展教学。阅读作为初中语文的一个重要组成部分，我们更应该认真地学习它，进而提高我们的语文成绩。为了学好初中语文阅读，我国提出了“项目式学习”这一个方法，希望可以对教师们开展教学有用。

简介：摘要：初中阶段的学生正处于思想和行为发展的黄金时期，在这一阶段对他们的言行进行良性引导，有助于完善学生的人格，引导学生养成正向的人生观和价值观。对此，本文也将以初中生的成长为切入点，从地理课堂的设计出发，分析随手拍这一资源在初中地理教学中的应用价值，列举出实践的方法和措施，希望能够给相关教学工作者带来一定的参考和启示，仅作抛砖引玉之用。

简介：摘要目的分析增强MRI对脱出和游离型腰椎间盘突出症转归的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月，保守治疗64例脱出和游离型腰椎间盘突出症患者资料，男38例，女26例；年龄（35.72±12.44）岁（范围22~64岁）；脱出型43例，游离型21例。所有患者均首选保守治疗，如治疗过程中出现手术指征，则行经皮内镜下髓核摘除术或单纯椎板开窗髓核摘除术。初次和末次检查时均行增强MRI，同时测量并计算突出物的体积、环边最大厚度（thickness of rim enhancement，Tr）、环边增强范围（extent of rim enhancement，Er），根据突出物周围环形增强高信号区域的大小分为Ⅰ~Ⅲ型；比较初次检查时环形增强高信号区分型与突出物吸收率的关系，以及Tr、Er值与突出物吸收率的相关性。结果64例患者均获得随访，随访时间12~34个月。其中42例完成保守治疗，22例行手术治疗。按照环形增强高信号区分型，Ⅰ型保守治疗23例，手术治疗3例；Ⅱ型保守治疗16例，手术治疗7例；Ⅲ型保守治疗3例，手术治疗12例。42例保守治疗患者中，治疗前突出物体积为（2 645.67±690.86） mm3，治疗后突出物体积为（842.76±573.35） mm3，治疗前后的突出物体积比较差异有统计学意义（t=11.897，P<0.001）；Tr为（1.38±0.83） mm，Er为73.08%±34.39%。突出物的吸收率为65.10%±24.50%，其中39例（92.86%，39/42）达到了突出物重吸收现象的标准（吸收率≥30%）；Ⅰ型23例，吸收率为76.54%±18.62%；Ⅱ型16例，吸收率为56.81%±21.44%；Ⅲ型3例，吸收率为21.58%±12.19%。3型吸收率经单因素方差分析比较，差异有计学意义（F=12.885，P<0.001）；Ⅰ、Ⅱ型共32例（82.05%，32/39）发生明显重吸收（吸收率≥50%），而Ⅲ型无一例发生明显重吸收，与Ⅰ、Ⅱ型比较差异有统计学意义（P=0.010）；Tr与吸收率呈正相关（r=0.569，P<0.001）；Er与吸收率呈正相关（r=0.677，P<0.001）。结论增强MRI中环形增强信号区分型对突出物的转归有较好的预测价值，Ⅰ型较容易发生重吸收、多可保守治疗，Ⅱ型次之，Ⅲ型不易发生重吸收、多需手术治疗，且突出物环边最大厚度越大、增强范围越大，越容易发生重吸收现象。

简介：内容摘要:当下，我国已迈入互联网时代，互联网正悄然改变着国民的学习与生活方式。互联网具备信息资源丰富且形式多样、获取信息和传递信息迅速且操作便捷、信息资源共享且互动传播等优势。在这种背景下，初中语文课堂教学亟需借助互联网信息技术进行革新，改变教学策略，提升课堂效率，构建初中语文智慧型课堂。

简介：摘要目的评价胆肠四针吻合法的临床应用效果。方法对2016年11月至2020年4月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受胆肠四针吻合法手术的38例患者临床资料进行回顾性分析，总结应用胆肠四针吻合法的病种、手术方式和术后并发症。结果38例患者中男性26例，女性12例，平均年龄57.3(44～77)岁。其中胆管癌12例，胰头癌10例，十二指肠乳头癌9例，肝内外胆管结石4例、胰腺囊性腺瘤1例，胃癌侵犯胰头1例，胆囊癌1例。38例胆肠四针吻合法涉及的手术方式包括胰十二指肠切除20例，胆管癌根治12例，肝切除、胆肠吻合4例，联合胰十二指肠切除的胃癌根治1例，胆囊癌根治1例。胆管直径<6 mm的患者10例。3个、2个和1个吻合口的患者分别为4、7和27例。术后吻合口胆漏1例。所有患者随访2个月～4年未发生吻合口狭窄。结论胆肠四针吻合法简单、安全、有效，特别适用于细小胆管的胆肠吻合。

简介：摘要：高中所接触的大多地理知识专业性没有那么强，知识点比较琐碎，而且大多在生活中都能接触到。高中的地理老师就可以利用这一点，在教学中使用生活化的方法。本篇文章就将重点放在高中地理如何生活化教学的方面，并且提出了一些意见和建议，希望可以给读者起到一定的参考价值。

简介：摘 要：随着科学技术的发展和进步，现在大部分的教育都与多媒体相结合，多媒体在课堂上的利用也越来越常见，给教育的发展带来了极大的便利。再加上新课改的推行，学校越来越重视学生的全面发展，因此，多媒体在高中地理教学中发挥着无可取代的作用。但是，目前的多媒体在运用中存在着很多的不足，本文就此浅谈如何利用好多媒体，全面提升高中地理教学的效率。

简介：摘要：新课程改革实施的过程中，人们对体育学科在学生身体素养培养、身体素质提高以及全面健康发展方面发挥的作用越来越重要。所以，体育教师在开展体育教学活动时，不仅要向学生传授体育活动的相关技能，同时还应密切关注学生体能发展的重要性，才能培养出德智体美劳全面发展的优秀人才。文章主要是就体育教学中学生体能发展的策略进行了研究与探讨。

简介：摘要目的分析经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对不同左室射血分数的低危SYNTAX评分缺血性心肌病患者左室重塑及主要不良心血管事件（MACE）的影响。方法观察2017年5月至2018年10月在福建医科大学附属协和医院行成功PCI的191例缺血性心肌病患者，根据术前左室射血分数（LVEF）分为≥50%组、36%~49%组和≤35%组，主要终点为1年内再发急性左心衰、再发心绞痛、支架内再狭窄、靶血管再次血运重建、再次非致死性心肌梗死、心源性死亡、非心源性死亡，同时分析1年时左室舒张末期容积、LVEF。通过方差分析比较不同LVEF组间MACE以及左室重塑的差别，Logistic回归分析MACE的影响因素。结果≥50%组MACE发生率32.6%（15例），36%~49%组MACE发生率32.0%（31例），≤35%组MACE发生率45.8%（22例），三组比较差异无统计学意义（P=0.231）；三组1年内发生急性左心衰的比例为（2.2%比12.4%比22.9%），三组间差异有统计学意义（P=0.01）；多因素分析结果显示，术前左室射血分数≤35%是患者发生急性左心衰的独立预测因素（OR=2.696，95%CI：1.099~6.612，P=0.030）。再通1年前后患者左室舒张末期容积[（62±4）mm比（56±5）mm，P<0.001]、左房[（42±6）mm比（40±6）mm，P<0.001]水平明显低于基线水平，其差异均具有统计学意义；LVEF[（43±10）%比（51±13）%，P<0.001]水平明显高于基线水平，其差异具有统计学意义。1年时复查三组心肌重构相关指标，左室舒张末期容积[（53.1±0.6）mm比（55.1±0.5）mm比（59.1±0.7）mm，P<0.001]、LVEF[（62.1±1.1）%比（51.4±1.0）%比（37.0±1.5）%，P<0.001]，差异均有统计学意义。结论PCI开通低危SYNTAX评分缺血性心肌病患者的冠状动脉病变，可以明显改善术前LVEF>35%患者的预后，但对术前LVEF≤35%患者效果欠佳；术前LVEF可能是低危SYNTAX评分缺血性心肌病再发急性左心衰的独立预测因素，术后左室重构程度以及左室收缩功能与术前LVEF存在相关性。

简介：摘要音乐教学通过经典音乐欣赏及基本乐理知识的学习引导学生感受音乐的魅力，初中音乐教学区别于其他学科教学的知识与理论性，作为艺术类学科，音乐教学更专注于在音乐氛围的烘托中培养学生的鉴赏能力、完善学生综合素质。在初中音乐教学中重视学生欣赏能力的培养深刻体现了音乐对于学生身心发展的内在作用。

简介：摘要电力是人们在日常生活中必不可少的能源保障，有效的实现电能的传输可以满足人们日常的生产生活需求，促进社会得不断发展。由于当前的智能电网还不够完善，其中多目标输电网规划仍存在很多的弊端，严重的阻碍了电网企业的发展，顺应时代的进步，实现智能电网下的多目标输电网规划是电力企业发展的必然趋势，多目标输电网规划的实现可以与助于电力持续续航，确保电能供应，所以我们应该予以高度的重视。

简介：摘要目前，企业生产与人民生活的电力需求不断增加，对电能质量的要求也越来越高，电力企业在安全供电等方面的压力不断凸显，电网的持续发展成为焦点。电网企业所追求的目标是制定合理高效的电网建设规划，从而使电网资源能够最大化的被充分利用，提高电网运行的经济性。在满足相关技术约束的前提下，电网建设规划部门应该对所提出的规划方案进行深层次的综合评价，从技术、经济、财务等方面建立全方位的评价指标体系，并应用敏感性分析法分析电网规划方案从而为电网规划方案建设提供有益的建议。