简介：摘要炎症性贫血是一类促炎因子-铁调素-膜铁转运蛋白轴紊乱引发的“铁失利用”性贫血，是对传统“慢性病贫血”的完善和补充。炎症性贫血精准描述了此类贫血的发病机制，拓宽了疾病范畴，更新了诊断标准，使其治疗策略更加完善。

简介：摘要本文分析了5例胆囊黏液腺癌患者的临床表现、实验室及影像学结果、诊治方式及预后，发现胆囊黏液腺癌临床特点与胆囊恶性肿瘤极为相似，较难鉴别。超声引导下胆囊穿刺活检可在术前明确诊断。手术仍作为首选治疗方式，因腹腔镜手术较开腹优势明显，推荐优先采用。若肿瘤处于T2分期以下且无侵犯转移，其预后一般较好。

简介：摘要McCune-Albright综合征是一种累及多脏器的罕见病，其发病机制与GNAS基因编码的鸟嘌呤核苷酸结合蛋白α亚基基因突变有关。该综合征主要引起内分泌异常（包括性早熟、甲状腺功能亢进、Cushing综合征等）、多发性骨纤维结构不良、皮肤牛奶咖啡斑三个典型表现，此外对消化系统、血液系统等均有影响。本文对其发病机制、临床表现及诊治的最新进展做一综述，以期为临床诊治和长期管理提供新思路。

简介：摘要分析了27例后肾腺瘤患者的临床特征、影像学表现、治疗方式及病理学特点，发现后肾腺瘤临床特征及影像学表现难以与肾恶性肿瘤鉴别，病理可明确诊断，部分可合并恶性成分。保留肾单位手术为首选手术方式，预后良好，但仍需定期随访。

简介：摘要《中国肢端肥大症诊治共识（2021版）》结合了国内外垂体生长激素腺瘤研究进展、肢端肥大症诊治的循证证据和我国国情，旨在规范对肢端肥大症患者早期筛查、并发症诊治和长期随访，强化多学科合作诊疗模式及个体化诊治理念。

简介：摘要虽然泌尿系结石的微创诊疗技术已经得到广泛开展，但随着影像学、激光技术、内镜科技和材料科学等技术的不断进步和交叉融合，新的泌尿系结石的诊疗设备层出不穷，推动着泌尿系结石诊疗技术的不断进步和革新。通过对影像学、碎石工具、新型内窥镜和输尿管支架等方面进展的介绍，并分析其应用前景，展望未来泌尿系结石诊疗的发展趋势。

简介：摘要本指南由肾脏病和血液净化专家组成的编写委员会共同编写，系统介绍了肾性贫血的病因与发病机制、诊断与病情评估、治疗原则、靶目标与具体方案、治疗低反应性以及特殊肾脏疾病患者贫血诊疗。本指南针对如何规范诊断肾性贫血，红细胞生成刺激剂（ESAs）应用的时机和靶目标，如何评估铁状态以及铁剂应用的时机和靶目标，非透析、血液透析和腹膜透析患者贫血治疗方案，肾移植、儿童、老年与糖尿病患者的贫血治疗方案，如何规范应用低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI）等6个主要临床问题，同时借鉴和参考了目前国内外肾性贫血相关临床指南。目的在于指导、规范肾性贫血的诊断以及ESAs、铁剂和HIF-PHI的合理应用，提高肾性贫血诊疗水平。

简介：摘要：文章结合实际，对建筑经济成本管理要点进行分析。首先对市场经济下建筑经济成本管理存在的难点问题进行总结，然后在分析相关难点问题的基础上，就如何提高建筑经济成本管理要点进行论述，希望探讨之后可给该领域的工作人员提供参考。

简介：摘要目的探究听神经瘤显微外科手术与患者预后关系。方法回顾性收集苏州大学附属第一医院自1986年1月1日至2016年9月30日期间收治的共计553例听神经瘤手术病例，分1986—1995年组，1996—2005年组，2006—2016年组，分别对患者的一般资料、肿瘤大小、术前住院天数、总住院天数、手术时间、术中是否输血、是否使用神经电生理监测、是否磨内听道壁、肿瘤切除程度、术后面神经功能评级（House-Brackmann分级）及出院情况、生活质量评估（KPS）进行统计学分析。结果与1986—1995年组及1996—2005年组相比，2006—2016年组患者年龄［（52.9±13.3）岁］更大，但整体肿瘤体积［（3.7±0.8） cm］更小，病例的术前住院天数［（4.9±1.9） d］、总住院天数［（19.4±6.4） d］显著减少，手术时间［（4.6±1.0） h］缩短，术中输血率（18.5%）显著降低，术中神经电生理监测使用率（8.9%）、磨内听道率（12.7%）较高，在提高肿瘤全切、近全切除率（89.2%）的同时，进一步提高了术后面神经功能保留率（71.5%），显著提高了出院治愈率（88.5%）（P<0.05）。同时 2006—2016年组患者的术后生活质量评估良好率（KPS≥60分）及优秀率（KPS≥80分）明显提高，分别高达94.2%和45.8%（P<0.05）。结论显微外科手术技术的成熟和术中神经电生理监测的运用，能缩短听神经瘤患者的治疗周期，提高肿瘤切除率和术后面神经功能保留率，有效提高患者术后生活质量。

简介：摘要弥漫性恶性腹膜间皮瘤是原发于腹膜间皮细胞的罕见恶性肿瘤。病因及发病机制不明，组织病理学为诊断金标准。肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗为标准治疗，一线化疗方案为培美曲塞联合顺铂。术后需定期随访，前2年每3个月检查1次，术后3~5年每6个月检查1次，此后每年检查1次，至术后15年。年龄、性别、组织学类型、肿瘤细胞减灭程度等与预后相关。

简介：摘要目的建立一种新的钝性胸主动脉损伤危险分级系统，探索其治疗策略。方法回顾性分析2016年11月至2020年10月郑州大学第一附属医院68例钝性胸主动脉损伤患者的临床资料。其中男56例，女12例，中位年龄45（21~69）岁。根据患者主动脉损伤程度及合并伤情况对患者进行主动脉损伤评分，根据评分对患者危险程度进行分级：低危组（评分≤2分）12例、中危组（3分≤评分≤5分）41例、高危组（评分≥6分）15例。分析不同分级组患者接受的治疗方式对预后的影响。分别于术后1、3、6、12个月及以后每年通过住院或门诊对患者进行随访。结果68例患者中接受非手术治疗21例，接受手术修复47例，其中开放手术6例，胸主动脉腔内修复术41例。急诊手术治疗16例，延迟手术治疗31例。12例低危患者均采用非手术治疗，仅1例患者死于肺部感染，死亡率为8.3%（1/12）。41例中危患者死亡率为19.5%（8/41），主动脉相关死亡率为9.8%（4/41），手术患者死亡率为10.8%（4/37）。15例高危患者死亡率为40%（6/15），主动脉相关死亡率为30.0%（5/15），手术患者死亡率为10%（1/10）。根据危险分级，各分级主动脉相关死亡率差异有统计学意义（χ²=7.840，P=0.020）。随访5~52个月，无院外死亡病例发生。随访中并发Ⅰ型内瘘1例，脑梗死1例，急性肾功能衰竭1例。结论根据患者主动脉损伤程度和合并伤情况进行危险分级有助于选择合适的治疗方式。

简介：摘要缺铁性贫血（IDA）在我国发病率较高，儿童、老年人和妊娠期妇女等人群尤为高发。IDA可伴发于多种疾病，累及各个系统，对免疫和神经系统可造成不可逆的损害。然而，能及时接受治疗的IDA患者不足患病人数的20%。IDA亟需重视并加以规范诊治和多学科协作。本文系统回顾了近年来IDA的相关临床研究，重点阐述了IDA的危害、治疗中所面临的难点以及静脉铁剂的发展和最新研究进展，旨在为IDA的及时诊断与合理治疗提供指导建议。

简介：摘要：在科学技术飞速发展的背景下，电气工程自动化水平越来越高，将节能设计理念应用到电气工程自动化中，既能减少电能的无故浪费，缓减目前我国能源日渐枯竭的危机，也可以保证电气工程自动化系统中各项电力设备稳定性运行，降低故障发生的概率。总而言之，大力发展电气工程自动化节能技术，是环保意识落实的主要途径，更加符合我国的基本国情，具有非常重要的意义。基于此，开展电气工程自动化及其节能设计应用的探讨就显得尤为必要。

简介：摘要：随着市场经济的发展和建筑技术的发展，给排水逐渐成为人们关注的焦点，现在给排水工程中出现了各种质量问题，因此需要做好进一步的优化设计。基于此，本文分析了建筑给排水的特点和存在的问题，阐述了建筑给排水的常见形式，最后探讨了建筑给排水的设计思路。主要从几方面对给水排水的优化设计进行探讨。

简介：摘要：当前社会主义建设正处于关键的时期，所以随着中国能源需求量的不断增大，煤矿采掘作为中国重要的能源来源之一，其安全采掘质量以及采掘效率不但决定了相关行业的发展速度更是在一定程度上限制了中国现代化建设的步伐。就目前而言，煤矿需求量较大，而煤矿采掘现状却十分不乐观，存在着严重的大矿小采的问题，由于企业的技术设施建设水平较低，企业规模有限，再加上在采掘技术的更新换代上存在明显的问题，这都在很大程度上制约了中国煤矿采掘行业的发展。基于此，本文对煤矿采掘技术的新思路进行了详细地分析与探究。

简介：摘要：随着国民经济的高速发展，我国处于大量消耗原材料支持经济增长的工业化时期。合理节能是国家经济可持续发展的重要措施。现代建筑中广泛采用变压器等耗能系统，我国建筑能耗占总能耗的26．7%，节能技术的运用可以节约宝贵的能源资源，建筑电气工程运用节能技术可减少工程项目中资源浪费现象。建筑用电节能技术可通过建筑物冷热源系统，给排水系统等机电设备实时监视，使设备处于最佳运行状态。我国国建筑能耗处于初级发展阶段，发达国家建筑用能占总能耗的30%，必须采取相应技术措施加强建筑节能。国家就节能问题出台《民用建筑节能条例》等系列相关技术规范标准，实际工程建设中应用节能技术，可以有效解决建筑电气节能问题。

简介：摘要：目前，建筑在整个建筑领域中占据绝对的数量优势，虽然单个建筑的能源消耗量相对较少，但由于规模、数量较大，整体的能源消耗量也是相当庞大的，从而进一步加剧了我国的能源供应压力。能源危机日益加剧，我国正大力提倡贯彻节能型社会，利用节能设计来降低能源的消耗量。在建筑应用节能设计是顺应社会发展的潮流，对建筑的可持续发展也具有十分重要的意义。

简介：摘要：随着经济的发展，人们生活水平不断提高。建筑设计不仅要满足住户需求，而且趋向于智能化。“绿色化”、“环保化”等理念也逐渐深入建筑工程。因此，建筑工程在符合质量要求、满足用户需求的前提下，需要进一步优化设计方案。电气工程作为建筑工程的重要组成部分，电力消耗效果将直接影响建筑物整体的能源消耗效果。如何优化设计方案，实现电气工程的节能减排成为主流趋势

简介：摘要：风景园林绿化建设是当前城市发展的一部分，风景园林绿化能够改善生态质量，美化城市环境，对此还需要加强这方面的建设管理。文章对园林绿化工程特征进行分析，并探讨当前风景园林绿化建设问题与管理措施。

简介：摘要：建筑工程随着时代的变革发生了翻天覆地的变化，尤其是在竞争日益激烈的今天，为了维护市场建筑工程的稳定性，确保能够在相对公平的环境下实现招标，应该制定相应的制度来维持建设工程的日常管理和运行。一方面能够将工程造价降低至最低水平，另一方面也能够从源头上把握企业的经济与社会效益。不但可以为建筑行业提供一个良性的互动平台，也可以推动后期的招标管理工作。本文结合建设工程项目的整体发展脉络，结合当前层次的问题，制定相应的招标管理体系。