简介：摘要非自杀性自伤(non-suicidal self-injury，NSSI)是指不以自杀为目的，直接、故意损伤自己身体组织，且不被社会所接纳、认可的行为。对NSSI的评估主要有外显测量和内隐测量两种，近年来内隐测量受到了广泛关注，其中内隐联想测验(the implicit association task，IAT)作为一种测量个体内隐认知中对客体的相对态度的工具，且能防止意识的干扰，不失为一种评估NSSI的有效方法。本文在介绍内隐态度相关背景基础上，分别从行为学和神经影像学两个方面总结了内隐态度区分和预测NSSI的研究进展。首先，与无NSSI史的群体相比，NSSI群体对NSSI有更为认同的内隐态度，并且其与NSSI的频率、严重程度存在相关；其次，与其他已知的传统预测因素相比，内隐态度能否更好地预测个体以后的NSSI行为，存在较大争论；最后，目前关于NSSI群体对NSSI的内隐态度的生物学基础研究不多，初步结果表明突显网络的激活、部分脑区(例如背侧纹状体)灰质体积的减少可能与NSSI群体的内隐态度有关。综上所述，测量NSSI的内隐态度利于筛选、预测有NSSI风险的人群，在个体虚假报告或自我觉察能力低时尤为有效。此外，本文也提出几点不足，以期为未来研究以及临床干预提供思考。

简介：摘要目的了解门诊患儿家长对雾化吸入疗法的认知水平，认同度及知识需求情况，为制定有效的健康教育方法，提高患儿家长护理满意度提供参考依据。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2020年3月—2021年3月在清华大学附属北京清华长庚医院儿科门诊进行雾化吸入治疗的260名患儿家长为研究对象，采用自制的雾化吸入疗法相关知识调查问卷对其进行调查。结果本研究共发放问卷260份，回收有效问卷243份，有效回收率为93.5%。患儿家长雾化吸入疗法认知总分为（50.33±8.38）分；雾化吸入疗法态度总分为（17.86±2.61）分；31.7%（77/243）的患儿家长认为自己非常需要得到雾化吸入疗法相关知识；58.4%（142/243）的患儿家长认为自己需要得到雾化吸入疗法相关知识；67.9%（165/243）的患儿家长首选通过当面演示方式获取雾化吸入疗法相关知识。结论门诊患儿家长对雾化吸入疗法的认同度较高，希望得到相关知识的宣教。护理人员应主要采取当面演示，并辅以视频及宣教手册等方式对患儿家长进行健康宣教，以提高患儿家长护理满意度。

简介：摘要目的调查分析公众对异种器官移植的态度及影响因素。方法2021年12月1日至2022年1月31日期间在线接收异种移植问卷调查的年龄≥18岁的成年人作为研究对象。异种移植调查问卷共46个单选题，包括受访者人物特征和量表两大部分。问卷发布在问卷星平台(https：//www.wjx.cn)上，随机选取成人受访者，在线匿名填写。数据处理包括描述性分析、信度和效度检验、差异分析、相关分析等。结果2021年12月1日至2022年1月31日期间共获得有效问卷4 414份，有效率100%。信度Cronbach's alpha系数为0.912，提示量表信度良好。根据探索性因子分析结果，量表划分成5个维度，即器官来源、决定、社会心理改变、感染风险和其他风险。如果猪器官能够被证实可行，且风险和预后与人体器官基本相同，65.4%受访者明确支持异种移植。受访者中，31~50岁、男性、出生/常住西部地区、受教育程度较高、非医疗机构从业人员、本人/家人/朋友已经做了或者正在等待器官移植、本人/伴侣支持器官捐献、未来可能有器官移植需求、曾与家人/朋友讨论过器官捐献或者器官移植话题、曾无偿献血、有志愿服务史、无神论者或信奉佛教/基督教者、听说过异种移植的受访者更倾向于支持异种移植。相关性分析提示，5个维度之间均两两相关。结论不同人群对异种移植态度有差别，但总体态度友好。受访者对异种器官移植相关风险特别是受者术后社会心理改变比较关切，相关研究需要加强。对待不同人群，应进行相应的分层教育。异种移植相关研究特别是临床研究的拓展、加大宣传力度、医务人员相关知识培训等措施有望提高这一新技术的支持率。

简介：摘要目的了解胃肠外科医生、护士和营养师对于加速康复外科（ERAS）“核心措施”在我国综合性医院的认知和态度以及临床应用现状。方法采用横断面调查研究的方法。于2021年9—10月开展问卷调查。调查对象为我国范围内开展胃肠外科的综合性医院、从事临床一线胃肠外科3年以上的医生和护士以及参与和指导胃肠外科治疗的营养师。排除实习、轮转及进修的医护人员或填写未达到质控标准的问卷。使用“问卷星”平台设计关于ERAS五项核心措施（术前营养、术中微创、术后活动、术后进食水及镇痛管理）的了解、认同和应用情况。通过微信向调查对象发送问卷链接。每项措施执行率超过60%，定义为“较好执行率”。结果共计发出问卷783份，共纳入全国56家综合性医院，质控后625份为有效问卷，占比79.82%。其中对ERAS五项核心措施的知晓率和认同率高达90.98%和91.14%，但是执行核心措施较好的比例低于46%，其中术中微创操作为46.72%、术后早期下床活动为46.24%、围术期镇痛管理为37.76%、术后早期进食水为25.76%、术前营养评估与营养支持为19.04%。影响措施执行的主要因素有：不熟悉术前营养筛查工具和技术（342/625，54.72%），医生担心围手术期镇痛副作用太大（466/625，74.56%），因患者病情不耐受腹腔镜手术（497/625，79.52%），早期进食水担心肠道不耐受（414/625，66.24%），早期下床活动时患者疼痛严重（442/625，70.72%）。结论我国部分综合性医院对于ERAS临床应用了解和认同率比较高，但是五项核心措施临床执行率较低，呈现严重分离状态。需要进一步开展临床研究，提高ERAS各项措施的证据级别，有利于信服一线医护人员。医院管理系统提高制度建设，有助于促进多学科合作，有利于ERAS措施的落实。

简介：摘要目的深入了解孕妇对维生素D缺乏的认知和态度。方法采用目的抽样法，选取2021年12月—2022年2月于北京协和医院孕期营养门诊就诊的12名孕妇进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果整理出3个主题，分别是孕妇对维生素D知晓状况不一、孕妇改善维生素D营养状态尚存阻碍、孕妇希望临床医务人员给予更多关于维生素D知识的支持。结论孕妇对维生素D缺乏认知，且维生素D营养状态需得到改善。建议医疗机构尽快制定基于证据的孕期维生素D管理指南，临床医务人员加强孕期维生素D的学习和宣教，提高孕妇对维生素D的认知，有必要对孕妇进行个体化的补充指导，以获得最佳的维生素D营养状态。

简介：摘要目的了解护理实习生疼痛管理知识、态度及情绪智力现状，为高校改进疼痛护理课程，为医院开展实习生疼痛护理管理培训提供依据。方法自2020年3月至2020年5月，采用2008年修订的疼痛管理知识和态度调查问卷（KASRP）及情绪智力问卷（WLEIS），对2019年6月在南昌大学第一附属医院实习的122名学生进行问卷填写，实习时间≥8个月，大专及以上学历，调查护理实习生的疼痛管理知识和态度、情绪智力得分。结果疼痛管理知识、态度总分为（16.4±3.1）分，情绪智力总分为（55.4±8.3）分，并且两者呈负相关（r=-0.239，P<0.05）。结论护理实习生在疼痛管理知识和态度方面存在不足，情绪智力水平有待提高。建议完善疼痛护理相关课程，开展疼痛护理管理实践培训。

简介：摘要目的探讨肿瘤护理人员营养知识、态度和行为现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，于2021年1—2月选取中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院的800名护理人员为研究对象。采用一般资料调查表，肿瘤护理人员营养知识、态度和行为调查问卷，肿瘤护理人员营养知识获取途径调查问卷对其进行调查。本研究共发放问卷800份，回收有效问卷797份。结果797名肿瘤护理人员营养知识、态度和行为调查问卷总分为（63.50±14.87）分，及格率为62.0%，优秀率为13.8%。多因素分析结果显示，职称、学历和科室是肿瘤护理人员营养知识、态度和行为的影响因素（P<0.05）。结论肿瘤护理人员对营养治疗有着积极的态度和行为，但是在营养知识方面有待加强。根据影响因素开展营养相关培训十分必要。

简介：摘要目的描述并分析住院的消化道恶性肿瘤患者对告知疾病诊断的态度。方法采用目的抽样法，选取2019年6月至2020年2月在南通市肿瘤医院就诊的15例消化道恶性肿瘤患者进行半结构式深入访谈，采用描述性现象学方法分析访谈结果。结果通过阅读、分析、反思和比对，确定了5个主题：患者在被告知诊断之前猜测他们可能患有恶性肿瘤、患者渴望了解他们的疾病诊断结果、希望由家属告知诊断结果、在知晓诊断结果后患者期待治疗、在确诊疾病早期阶段为患者提供充满希望和乐观的信息。结论护理人员和家属应选择适当的时间，通过评估他们对知晓病情的态度，告知患者他们的诊断结果，从而满足患者对治疗信息的需求。

简介：摘要目的了解2017年北京市成年人减盐知识、态度和行为现状。方法利用2017年北京市成人慢性病及其危险因素监测数据，纳入13 240名调查对象，分析18~79岁居民减盐知识、态度和行为相关指标，采用复杂加权的方法计算知晓率、态度支持率和行为率，比较不同特征人群的差异，比较采取各类减盐措施的人数占总人数的比例，分析减盐行为的影响因素。结果北京市成年人每日食盐摄入推荐量知晓率、多吃盐可引起或加重高血压的知晓率、态度支持率和行为率分别为31.77%、88.56%、90.27%和53.86%。加权调整后，食盐摄入推荐量知晓率为31.08%，随年龄（χ2趋势=431.56，P<0.001），受教育程度（χ2趋势=95.44，P<0.001）升高而升高，女性高于男性（χ²=118.89，P<0.001），城区高于郊区（χ²=34.09，P=0.001）；多吃盐可引起或加重高血压知晓率为86.73%；减盐态度支持率为90.45%；减盐行为率为54.05%，采取不同减盐措施的比例，烹调时少放盐最高（52.41%）、使用低钠盐最低（35.22%），logistic回归模型分析显示，性别、年龄、受教育程度、自报高血压病史、食盐推荐量知晓、多吃盐引起或加重高血压知晓、减盐态度为减盐行为的影响因素。结论2017年北京市成年人对高盐饮食影响健康有基本的认识、对减盐持支持态度，但是减盐行为率还相对低，存在明显的性别和年龄差异，减盐方法单一，需采取有针对性的措施促使减盐行为的形成。

简介：摘要通过问卷调查了解目前英国民众对中医药的认知与态度及相关影响因素，为后续中医药国际传播提供数据参考。2021年6月5日—11月1日，采用滚雪球抽样法从英国的诺里奇、伦敦抽取200名当地普通民众，采用一般人口学变量与中医药认同量表等进行问卷调查。结果显示，民众中医药认同量表得分为（71.53±0.76）分，89.2%的被调查者目前对中医药的信任度未发生变化，10.8%的被调查者更加信任中医药；单因素分析显示，年龄和教育水平是影响民众是否接受中医药治疗的主要因素（P值均<0.05）。可见，目前英国民众对中医药的态度较为积极。今后可在保持中医药在英国现有治疗优势的同时，加大针对当地居民不同年龄段中医优势病种调研，有针对性地进行宣传推广，并注意打造中医药在英国的特色品牌，提升中医药知名度，还需借助新媒体等更多手段，加强中医药在英国民众中的宣传，争取当地主流媒体的报道，努力提高当地民众对中医药的认知水平。

简介：摘要目的了解我国新生儿科医师对超早产儿的救治态度。方法采用横断面调查方式，制定调查问卷后于2021年6~7月通过问卷星app网络分发。调查对象主要为各省市新生儿科医师。调查内容包括参加调查者基本信息，超早产儿救治经验，对超早产儿的救治态度和对我国早产儿定义认同情况等。对所得数据采用描述性统计分析方法或χ2检验进行统计学分析。结果共收回1 066位新生儿科医师的有效问卷。参加调查的医师中，男性322人，女性744人，副高职称以上占78.1%（832/1 066），来自三级医院者占82.8%（882/1 066），83.0%（885/1 066）有过救治超早产儿经历。63.0%（672/1 066）的受调查医师认为应积极复苏的超早产儿胎龄下限为25周或更低，57.1%（609/1 066）认为我国目前早产儿定义为胎龄28周及以上不合适，75.2%（458/609）认为早产儿定义的胎龄下限应该为≤25周，或不设下限。54.3%（579/1 066）医师认为其所在医院超早产儿放弃治疗常见或非常常见，83.3%（888/1 066）认为放弃治疗的主要原因为家属担忧预后。71.6%（763/1 066）医师曾因是否救治超早产儿而纠结，83.9%（640/763）纠结的原因为对预后没有把握，或担心预后不良引发医疗纠纷。32.7%（349/1 066）本人或同事陷入过因超早产儿是否该救治引发的医疗纠纷。74.8%（797/1 066）认为超早产儿是否救治应由早产儿父母决定。结论我国大部分新生儿科医师对超早产儿持积极救治态度，并认为现行早产儿定义的胎龄下限应该调低，但对超早产儿救治的纠结态度仍较为普遍。对预后的不确定仍是关注焦点。

简介：摘要目的汉化口腔健康管理自我效能与态度量表（PMCs），在护士中应用并检验信效度水平。方法采用便利抽样法，于2021年11—12月选取河北省6家三甲医院的250名护士为研究对象参与调查。根据Brislin流程翻译量表，在专家函询及预调查基础上对量表进行文化调适，形成中文版PMCs，采用中文版PMCs对护士进行调查，测量中文版PMCs的信效度水平。共发放问卷250份，有效回收问卷223份，有效回收率为89.2%（223/250）。结果中文版PMCs由自我效能（SE-PMC）与态度（A-PMC）2个子量表构成，SE-PMC包含3个维度，A-PMC包含2个维度，共21项条目。中文版PMCs内容效度系数为0.930，Cronbach's α系数为0.807，重测信度系数为0.893，共提取5个公因子，累积方差贡献率均>50%。结论中文版PMCs信效度较好，可用于测量护士对口腔健康管理的态度及自我效能感。

简介：摘要目的采用静息态功能磁共振成像基于图论的度中心度(degree centrality，DC)方法，重点探讨2型糖尿病共病抑郁(type 2 diabetes comorbid depression，T2DD)脑功能网络连接属性的异常模式，进一步阐明T2DD的神经影像学机制。材料与方法前瞻性纳入T2DD者52例、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)不伴抑郁者59例和健康对照者57例行头颅MR扫描，采集临床变量、评测认知心理量表。比较三组间全脑DC值，并提取差异显著脑区的DC值与临床变量、认知心理量表评分行相关分析。结果与健康对照组和T2DM不伴抑郁组相比，T2DD组有更低的认知评分、抑郁评分和焦虑评分；与健康对照组相比，T2DM不伴抑郁组右后扣带回DC值减低，T2DD组右颞横回DC值增加(高斯随机场校正，体素水平P＜0.005，簇水平P＜0.05)，T2DM不伴抑郁组及T2DD组DC值与临床变量和认知心理量表评分间未发现显著相关。结论T2DD患者伴有更严重的情绪异常和认知功能受损，在静息状态下，其右侧颞横回脑功能网络拓扑属性异常，可能是T2DD脑损害的潜在神经影像生物学标记。

简介：摘要目的利用静息态磁共振度中心度(degree centrality，DC)技术探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea，OSA)患者全脑网络节点中心性的异常改变。材料与方法前瞻性纳入39例首诊未治疗的OSA患者和52例健康对照行MRI头颅扫描及认知心理量表评估。比较组间全脑DC值差异，并分析DC差异脑区与认知心理量表评分及临床资料间的相关性。结果与对照组相比，OSA患者右侧楔前叶、左内侧额上回DC值显著减低，右侧海马旁回DC值显著增高(高斯随机场多重比较校正，单个体素P＜0.001，簇大小P＜0.05)。左内侧额上回DC值与失眠严重程度指数评分(r=0.326，P=0.043)呈正相关；右侧海马旁回DC值与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)评分总分(r=-0.361，P=0.024)、MoCA记忆评分(r=-0.333，P=0.039)均呈负相关。结论OSA患者在默认网络核心脑区及海马旁回的静息态DC异常，这种异常主要与认知记忆功能相关，可能是OSA患者认知功能受损的重要神经影像生物学标记。

简介：摘要目的探讨睡眠认知行为干预在冠心病伴失眠患者中的应用效果。方法选取2019年7月至2020年7月佛山市高明区人民医院收治的冠心病伴失眠患者124例为研究对象，采用随机数字表法将研究对象分为试验组66例、对照组58例。对照组给予冠心病伴失眠患者常规护理干预，试验组给予冠心病伴失眠患者睡眠认知行为干预。随访6个月，采用简式睡眠信念和态度量表(DBAS-16)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、西雅图心绞痛问卷(SAQ)分别评估患者睡眠信念和态度、睡眠质量、生活质量。结果试验组冠心病伴失眠患者对失眠后果的估计、对睡眠的担忧、对药物的认知、DBAS-16总分高于对照组〔(15.24±2.12 vs 13.24±1.75)、(18.75±3.24 vs 16.54±3.16)、(10.45±1.35 vs 9.34±1.21)、(48.98±6.15 vs 43.48±6.23)〕(t＝5.682、3.834、4.794、4.939，P<0.05)；PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、总分低于对照组〔(1.24±0.35 vs 1.56±0.40)、(1.42±0.32 vs 1.78±0.41)、(0.75±0.12 vs 0.94±0.15)、(1.43±0.32 vs 1.68±0.41)、(1.34±0.34 vs 1.68±0.36)、(7.87±1.12 vs 9.41±1.23)〕(t＝4.751、5.483、7.829、3.807、5.405、7.297，P<0.05，P<0.01)；躯体受限程度、心绞痛稳定性、治疗满意度、疾病认知程度、SAQ总分高于对照组〔(73.45±9.32 vs 65.32±8.65)、(80.32±8.33 vs 5.45±9.24)、(91.32±6.30 vs 85.45±7.24)、(76.36±8.45 vs 70.35±9.20)、(80.98±7.20 vs 75.64±8.36)〕(t＝5.012、3.086、4.821、3.791、3.822，P<0.05)。结论睡眠认知行为干预有助于矫正冠心病伴失眠患者睡眠错误认知与态度，改善睡眠质量和生活质量。

简介：摘要目的探讨手术室护士术中低体温护理现状与专业认知、安全文化态度的相关性。方法选取泰州市人民医院2018年1月至2019年12月在职的手术室护士78名，采用一般资料量表调查护士基础信息，通过自制的手术室术中低体温护理行为量表评价术中低体温护理现状，经Pearson相关性检验分析手术室护士术后低体温护理与专业认知、安全文化态度的相关性，并采用多因素Logistic回归分析筛选术中低体温护理现状的相关影响因素。结果手术室术中低体温护理行为量表术中低体温护理行为评分为(30.59±4.27)分，其中良好组57名，一般组21名；Pearson相关性分析显示，手术室护士术中低体温护理现状与专业认知、安全文化态度呈正相关性(P＝0.015，P＝0.013)；多因素Logistic回归分析显示，手术室护士术中低体温护理现状的相关影响因素有工作年限、专业认知、安全文化态度、规范化培训、护理管理、职业倦怠感(均P<0.05)。结论部分手术室护士术中低体温护理行为表现一般，其与专业认知、安全文化态度呈正相关性，且其影响因素复杂，需加强术中低体温护理规范培训，提升手术室护士的认知、信念、行为水平。

简介：摘要目的探讨主动性人格对就医态度的影响以及健康信念和医师信任的中介作用。方法2019年10~11月，采用主动性人格量表、中国成年人健康信念量表、维克森林医师信任量表和就医态度量表对703名成年人群体进行调查，通过SPSS 23.0进行描述性统计、相关分析，使用SPSS PROCESS 3.3宏程序进行中介效应分析。结果(1)成年人主动性人格得分为(55.12±11.00)分，健康信念得分为(74.88±10.31)分，医师信任得分为(33.23±5.63)分，就医态度得分为(56.55±13.07)分。主动性人格与健康信念(r＝0.535)、医师信任(r＝0.298)和就医态度(r＝0.406)呈显著正相关(均P<0.01)，健康信念与医师信任(r＝0.363)、就医态度(r＝0.696)呈显著正相关(均P<0.01)，医师信任与就医态度呈显著正相关(r＝0.452，P<0.01)。(2)主动性人格通过三条路径对就医态度产生影响，健康信念的单独中介作用效应值为0.326，占总间接效应的82.74%；医师信任的单独中介作用效应值为0.040，占总间接效应的10.15%；健康信念和医师信任的链式中介作用效应值为0.028，占总间接效应的7.11%。结论健康信念和医师信任在成年人主动性人格和就医态度间起多重中介作用。

简介：摘要目的观察基于态度-定义-开放思维-计划-试验（ADOPT）护理模式的微信游戏对肠造口患者自护能力的影响。方法选取湖州市第一人民医院2020年6月至2021年6月收治的行肠造口手术的大肠癌患者100例，采用随机对照研究方法，以随机数字表法分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予基于ADOPT护理模式的微信游戏进行干预，比较两组患者出院时和出院3个月后的造口知识掌握情况和造口自我护理能力；出院3个月后的生活质量［采用生活质量量表（WHOQOL）评判］和并发症发生情况。结果出院3个月后，观察组患者较出院时造口知识问卷得分和造口护理能力评分差异均无统计学意义（均P > 0.05），但均明显高于对照组［观察组：造口知识问卷造口袋更换、造口周围皮肤护理、饮食选择、活动原则、并发症观察处理及总分分别为（14.95±3.04）分、（14.92±3.17）分、（16.84±3.25）分、（14.08±2.61）分、（13.54±2.21）分、（74.33±6.58）分，对照组各维度及总分分别为（12.92±2.84）分、（11.95±4.07）分、（13.62±2.79）分、（11.83±2.97）分、（9.84±2.87）分、（60.16±5.64）分，两组差异均有统计学意义（t=3.45、4.07、5.31、4.02、7.22、11.56，均P < 0.001）］；观察组造口护理能力评分中自我意愿、自我护理知识、自我护理技能及总分分别为（29.85±4.35）分、（16.85±2.83）分、（8.25±1.91）分、（54.95±5.31）分，对照组各维度及总分分别为（27.14±3.26）分、（15.06±2.32）分、（6.23±1.54）分、（48.43±4.93）分，两组差异均有统计学意义（t=3.25、3.45、5.82、6.36，P=0.001、0.001、< 0.001、< 0.001）；出院3个月后，观察组患者WHOQOL各维度及总分均明显高于对照组［观察组WHOQOL评分：生理、心理、社会关系、环境及总分分别为（26.85±4.78）分、（22.64±3.17）分、（9.74±1.26）分、（34.96±5.12）分、（97.82±9.33）分，对照组各维度及总分分别为（24.57±3.85）分、（19.35±2.66）分、（7.52±1.01）分、（30.83±3.94）分、（81.76±7.98）分，两组差异均有统计学意义（t=2.62、5.62、9.72、4.52、9.25，均P < 0.001）］；观察组术后并发症总发生率明显低于对照组（观察组总发生率为8.00%，对照组总发生率为24.00%，χ2=4.76，P=0.029）。结论基于ADOPT护理模式的微信游戏可以有效加强患者对造口知识的掌握，提高患者造口自我护理能力，减少术后并发症，改善生活质量。