简介：摘要目的分析本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析本院2014年1月至2018年12月住院患者各类标本，利用仪器法进行鉴定及药敏试验，对鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药情况进行分析。结果分离出鲍曼不动杆菌408株，主要来源于痰标本，占64.7%。科室分布由高到低排列依次为ICU、呼吸内科、肿瘤科、神经外科及综合科。抗生素中仅有多粘菌素B耐药率低于50.0%（耐药率为0.3%），其余的耐药率均高于50.0%。结论本院鲍曼不动杆菌耐药情况较严重，医院应积极开展其耐药性检测，制定合理的抗生素用药方案，加强手卫生、环境物表管理，以防止多重耐药菌的扩散。

简介：摘要通过雅安职业技术学院附属医院健康管理中心5 020例健康体检人群中幽门螺杆菌（Hp）感染状况，了解健康人群的Hp感染率及主要影响因素，提高本地区人群对Hp感染危害性的认识，并积极主动进行预防，最终达到有效预防Hp感染，降低其危害的目的。本次调查结果显示雅安市健康体检者中Hp的检出率为31.0%，年龄越大、文化程度低、无固定职业、近期有胃肠道症状等Hp检出率较高，每日进食水果、豆制品、牛奶酸奶等习惯人群Hp检出率较低。在今后工作中，加强对Hp危险因素宣传、改正不良的生活习惯、饮食习惯，降低本地区人群Hp感染率。

简介：摘要目的分析中国13~18岁汉族学生耐力素质与血压状况的关联。方法利用2014年中国学生体质与健康调研报告中13~18岁汉族学生数据，依据《7岁~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》判定血压偏高及其各组分（单纯性SBP偏高、单纯性DBP偏高与混合性血压偏高），依据《国家学生体质健康标准（2014年修订）》对学生耐力素质进行评分，并按百分位划分为P0~、P25~、P50~、P75~P100 4组。采用趋势χ2检验分析随着耐力素质的提高学生血压偏高及其组分检出率的变化趋势；采用logistic回归模型分析血压偏高在不同耐力素质水平的患病风险；采用分位数回归模型，分析不同血压水平与耐力素质水平的关系。结果2014年中国13~18岁汉族学生血压偏高的检出率为9.2%。血压偏高及其各组分检出率随着耐力素质的提升而降低（P<0.001）。以耐力素质P0~组学生为参照，P25~、P50~和P75~P100 3组学生发生血压偏高的OR值分别为0.89（95%CI：0.84~0.95）、0.81（0.76~0.86）和0.79（0.74~0.84）。在超重/肥胖和营养正常的学生中耐力素质与血压偏高呈负相关，而在营养不良的学生中无相关性。分位数回归结果显示，在超重/肥胖的学生中，P10、P25、P50、P75、P90、P95水平的SBP均与耐力素质呈负相关；P25及以上水平的DBP均与耐力素质呈负相关。在营养不良及营养正常的学生中，仅有部分水平的DBP与耐力素质呈负相关。结论中国13~18岁汉族学生耐力素质与血压偏高呈负相关。在超重/肥胖的学生中，耐力素质与血压状况的关联性更强。提高学生耐力素质，可能有助于预防或改善血压偏高的发生。

简介：摘要目的分析1985—2014年中国7~18岁汉族学生身高发育地区不平等性。方法选取1985—2014年6次全国学生体质与健康调研30个省市（不包括中国香港、澳门、台湾和西藏）基本信息及身高数据完整的7~18岁汉族学生作为研究对象，排除极端值及不合逻辑个案，共纳入1 495 182名学生。通过国家统计局网站收集各省份在调查年度的人均国内生产总值（GDP）数据。采用Mann-Kendall趋势检验分析平均身高值随年份变化的趋势性，采用加权线性回归分析各年度省级层面7~18岁学生平均身高与人均GDP的关联。采用身高差、身高比、不平等斜率指数（SII）和不平等相对指数（RII）衡量不同性别、年龄组身高发育的不平等性。结果中国7~18岁汉族学生平均身高从1985年的144.9 cm上升到2014年的151.8 cm（P<0.05）。各年龄组城乡学生身高差均不断缩小（P<0.05），其中13~15岁组男生城乡身高差从1985年的5.3 cm下降到2014年的2.5 cm，7~12岁组女生城乡身高差从1985年的4.6 cm下降到2014年的2.4 cm。7~18岁汉族男、女学生平均身高与人均GDP均呈正相关（P均<0.001）。以上海和贵州分别作为经济发达和欠发达省份的代表，1985—2014年上海与贵州7~12岁、13~15岁及16~18岁男生的身高差分别为6.8~9.2、8.0~12.4及6.3~8.8 cm，身高比分别稳定在1.05~1.07、1.05~1.08及1.04~1.05。同期3个年龄组男生平均身高的SII分别为4.4~6.2、4.9~6.7及2.5~4.7，RII分别稳定在1.03~1.05、1.03~1.04及1.01~1.03；同期3个年龄组女生SII分别为4.2~6.2、2.8~4.5及2.5~3.9，RII分别为1.03~1.05、1.02~1.03及1.02。结论1985—2014年中国7~18岁汉族学生身高发育的城乡不平等性在缩小，但社会经济不平等性持续存在且处于较稳定水平。

简介：摘要目的分析1985-2014年中国汉族18岁青少年身高长期趋势的性别变化。方法选取1985、1995、2000、2005、2010和2014年6次全国学生体质与健康调研中124 099名18岁汉族青少年的身高数据。以性别分层，采用ANOVA比较各年度青少年的平均身高，以及城乡、地区和营养状况亚组中的身高差异。计算各年度性别身高差和身高比。采用分位数回归模型，以身高为因变量，在不同地区分层下分析不同身高水平与性别关系随时间的变化。结果1985-2014年，中国18岁男性青少年平均身高以1.3 cm/10年的速度增长，女性青少年增长速度为0.8 cm/10年，无论男女，身高增幅最快的阶段均为1995-2005年。男性青少年各亚组平均身高均高于女性（P<0.05）。性别身高差一直在扩大，从1985年的11.1 cm上升到2014年的12.6 cm，性别身高比稳定在1.07~1.08之间。无论男女，18岁青少年的平均身高均表现为城市高于乡村，东北地区高于其他地区（P<0.05），2000年后的男性肥胖青少年和2010年后的女性肥胖青少年平均身高高于其他群体（P<0.05）。在控制了城乡、地区、社会经济水平和营养状况的影响后，18岁男女青少年身高在P5、P25、P50、P75和P95都有随时间增长的趋势，不同百分位点身高的性别差值在0.45 cm/10年~0.57 cm/10年之间。地区分层分析结果显示，除东北地区身高P5和P95外，东北地区其他百分位点和其他地区各百分位点身高增长幅度的性别差异均有统计学意义（P<0.01）。结论1985-2014年，身高的性别差异在扩大，男性青少年身高增长更为明显，东北和东部地区青少年身高增幅更大，未来要增加对中西部青少年的关注，发挥其身高发育的潜力。

简介：无

简介：摘要目的利用1985—2014年全国学生体质与健康调研数据，分析中国近30年来汉族13~18岁学生体质健康达标优良率的流行变化趋势及相关因素。方法从1985—2014年6次全国学生体质与健康调研原始数据库中，选取性别、年龄、城乡、身体形态、肺活量和身体素质指标完整的738 523名13~18岁学生作为研究对象。根据《国家学生体质健康标准》（2014年修订）计算体质健康综合得分和优良率（90.0~120.0分为优秀，80.0~89.9分为良好）。分析不同年份学生体质健康达标优良率的变化趋势以及不同特征学生优良率的差异，并采用log-binomial回归模型分析学生体质健康的相关因素。结果1985—2014年间，中国汉族13~18岁学生体质健康达标优良率从1985年的27.6%上升到1995年的35.6%，随后持续下降至2005年的13.9%，在2010和2014年，优良率稳步上升，分别为16.5%和19.1%。男生优良率除1995、2014年外，均高于女生（P<0.001）；13~15岁学生优良率始终高于16~18岁学生（P<0.001）；农村学生优良率在1995、2000、2014年高于城市学生（P<0.05）。log-binomial回归模型分析结果显示，女生［PR（95%CI）=1.03（1.00~1.05），P=0.021］、农村［PR（95%CI）=1.09（1.07~1.12），P<0.001］、13~15岁［PR（95%CI）=1.89（1.84~1.94），P<0.001］、东部［PR（95%CI）=1.94（1.88~2.00），P<0.001］和中部地区［PR（95%CI）=1.15（1.11~1.20），P<0.001］、体育锻炼≥1 h/d［PR（95%CI）=1.41（1.37~1.45），P<0.001］、父母支持课余时间参加体育活动［PR（95%CI）=1.10（1.06~1.15），P<0.001］、看电视时间≤1 h/d［PR（95%CI）=1.26（1.21~1.30），P<0.001］、玩电子游戏、看视频或电子书等≤1 h/d［PR（95%CI）=1.05（1.02~1.09），P<0.001］是学生体质健康达标优良率高的相关因素。结论1985—2014年，中国汉族13~18岁学生体质健康达标优良率呈波动趋势；性别、年龄、地区、体育锻炼时间、非学习目的屏幕时间及父母对学生参加体育活动的态度均与学生体质健康有关联。

简介：无

简介：摘要目的探讨脐动脉栓塞的临床特点及妊娠结局。方法本研究为回顾性病例系列研究。研究对象为2018年1月至2020年2月在厦门市妇幼保健院住院分娩的18例脐动脉栓塞患者。分析患者的一般情况（年龄、妊娠并发症、产前超声提示脐动脉情况等）、妊娠结局（分娩方式、胎儿或新生儿结局等）及胎盘病理检查资料。对数据资料采用描述性统计方法进行分析。结果（1）本单位脐动脉栓塞的产前检出率为0.062%（18/29 130）。18例孕妇年龄（30.1±6.1）岁，其中4例高龄产妇（年龄≥35岁），1例<18岁；17例为单胎妊娠，1例为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠之一。超声首次提示单脐动脉或可疑脐动脉栓塞的孕周为（35.1±2.6）周，其中16例孕晚期超声提示单脐动脉，2例可疑脐动脉栓塞。18例患者的妊娠并发症主要包括妊娠期糖尿病（8例）、胎儿生长受限（4例）和脐带插入点异常（3例）。（2）18例中的16例活产孕妇均为剖宫产分娩，产妇结局均良好；2例胎儿宫内死亡。16例活产新生儿中，早产9例，足月产7例；平均出生体重（2 434±816） g；4例为小于胎龄儿；3例发生新生儿窒息。11例新生儿收住重症监护病房，其中5例存在脑损伤。（3）18例中，17例胎盘病理检查提示2条脐动脉中的1条血栓形成，1例合并脐静脉血栓。11例脐带过度扭转，3例脐带插入点异常。1例拒绝胎盘病理检查。结论妊娠晚期超声首次提示单脐动脉时，应警惕脐血管栓塞。分娩时机应综合考虑早产及突发不良事件的风险。分娩方式建议考虑剖宫产。

简介：Abstract"The Laryngectomee Guide" contains information about the diagnosis and treatment of laryngeal cancer, side effects of radiation and chemotherapy; methods of speaking; airway, stoma, and voice prosthesis care; eating and swallowing; medical, dental and psychological concerns; respiration; anesthesia; and travelling. The Guide is available now in 18 languages (English, French, Italian, Portuguese, Spanish (4 versions), Bulgarian, Bosnian, Greece, Romanian, Turkish, Arabic, Persian, Simple and traditional Chinese, Korean, Japanese, Filipino, and Russian).

简介：摘要目的探讨如何根据咽旁间隙肿瘤的临床特征、影像学表现，选择治疗咽旁间隙肿瘤的合理手术径路。方法回顾性分析2012年1月至2022年6月广州市番禺中心医院收治的18例咽旁间隙肿瘤患者，男10例，女8例，年龄20～64岁，平均44岁，根据术前CT和（或）MRI检查结果结合临床特征接受不同径路的手术治疗。结果经颈侧径路14例，经腮腺径路2例，经口径路1例，经口联合颈侧径路1例。术后病理诊断多形性腺瘤8例，神经鞘膜瘤8例，腺淋巴瘤和腮腺导管癌各1例。术后并发声嘶3例。17例良性肿瘤术后随访4个月到10年均无复发，1例腮腺导管癌术后加放疗、随访26个月无复发。结论颈侧径路是咽旁间隙肿瘤最常用的手术方法。良性肿瘤主体凸向口咽，位于颈内动脉内侧可选择经口径路手术，来源于腮腺深叶的巨大多形性腺瘤选择腮腺联合经口径路显然优于单纯颈外进路。神经鞘瘤囊外切除容易损伤迷走神经而出现声嘶。

简介：无

简介：摘要目的探讨新型18F标记心肌灌注显像(MPI)药物4－氯－2－叔丁基－5[2－[[1－[2－[2－氟－18F－乙氧基]乙氧基]－1H－1，2，3－三唑－4－基]甲基]苯基甲氧基]－3(2H)－哒嗪酮(18F－MyoZone)在小型猪体内的生物分布特点及其PET MPI的性能。方法制备18F－MyoZone。选择6只健康巴马小型猪，静脉注射18F－MyoZone 111 MBq，注射后5、20、40、60和120 min分别行PET全身显像，测量各组织器官平均标准摄取值(SUVmean)及心/肝、心/肺放射性摄取比值，并观察其随时间的变化。制备急性心肌梗死(n＝3)和慢性心肌缺血(n＝3)小型猪模型，与健康小型猪(n＝3)同行PET MPI，评价18F－MyoZone的MPI性能。结果18F－MyoZone校正的放化产率为(52.0±4.3)%(n＝3)，纯化后的放化纯>98%。18F－MyoZone注射后早期，心肌即有较高摄取，给药后5 min心肌SUVmean即达10.40±2.40，且在120 min内有较稳定的滞留(9.30±2.00)。心脏邻近的非靶器官，如肝、肺摄取较低，清除快，注射后5 min的心/肝、心/肺放射性比值分别为4.77±0.91和17.14±5.84，注射后120 min达11.16±1.38和21.69±7.09。PET MPI显示，正常心肌对18F－MyoZone呈现分布均匀的高摄取，梗死心肌和严重缺血心肌呈现放射性缺损改变，部分缺血心肌可见负荷/静息显像的可逆性改变。18F－MyoZone注射后120 min内心肌图像质量均保持稳定。结论18F－MyoZone心肌摄取较高，且快速、持久，非靶器官干扰小，在早期显像和提供较宽的诊断时间窗等方面具有优势，是一种生物学性能较为优良的PET MPI药物。

简介：摘要目的调查分析深圳市南山区院前急救救护车的空诊案例，为减少院前急救救护车空诊率和分级调度制度建设提供依据。方法统计2014至2018年经华中科技大学协和深圳医院（即南山区唯一一家三甲医院）救护车出诊后因呼叫者原因接不到患者的登记资料，分析空诊原因、空诊发生的时间段（每3 h为1个时间段）和呼叫120原因。结果① 2014至2018年深圳市南山区院前急救救护车空诊率呈逐年波动下降趋势，分别为31.22%（2 515/8 055）、26.94%（2 147/7 970）、29.80%（2 398/8 046）、25.69%（1 844/7 177）和21.89%（1 686/7 703），5年总空诊率为27.19%（10 590/38 951）。②空诊原因分布：10 590次空诊事件中前3位分别为来电取消、车到人走和患者自送，分别占36.87%、25.08%和17.03%，各年空诊原因构成比差异有统计学意义（χ2＝217.626，P<0.001）。③空诊时间段分布：发生空诊事件的前3个时间段分别为21：00～23：59、18：00～20：59和09：00～11：59，分别占16.86%、14.95%和13.54%，各年空诊时间段分布差异无统计学意义（χ2＝32.571，P＝0.252）。④呼叫120原因分布：10 590次空诊事件中，前5位呼叫120原因分别为晕倒/晕厥、外伤、酒精中毒、交通事故伤、斗殴，分别占20.13%、15.67%、9.97%、8.64%和6.45%，呼叫120原因分布在各年间的分布差异有统计学意义（χ2＝194.213，P<0.001）。结论深圳市南山区院前急救救护车空诊率较高，患方取消救护车服务是造成空诊的主要原因；提高调度员的专业水平和分诊能力，完善院前急救制度建设和加大社会宣传有利于降低空诊率。

简介：摘要目的分析儿童髌骨套状骨折的临床特点，提高骨科医师对儿童髌骨套状骨折的认识，减少误诊漏诊。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月遵义医科大学附属医院小儿矫形外科收治并获随访的18例儿童髌骨套状骨折的临床资料，其中男10例，女8例，年龄8.0~14.0岁，平均11.4岁。右侧10例，左侧7例，双侧1例。其中摔伤10例，跳高3例，高处坠落2例，车祸2例，1例跳绳所致，均为闭合性损伤，伤后就诊时间为4 h~7 d，平均为3.5 d。18例中有12例由外院转入。所有患儿明确诊断后采用切开复位克氏针张力带固定或经骨隧道髌骨下极髌腱缝合+髌骨环周钢丝捆扎固定术治疗。术后按照Bostman髌骨疗效临床评分标准进行疗效评估。结果18例患儿入院后均明确诊断并及时行手术治疗，术后18例均获随访，随访时间9~28个月，平均14个月。定期复诊，患儿均Ⅰ期愈合，术后6~10个月根据骨折愈合情况取出克氏针及钢丝。参照Bostman髌骨疗效临床评分标准，术后临床效果评估优秀15例，良好3例，无漏诊、误诊病例。结论髌骨套状撕脱骨折是儿童特有骨折类型，由于撕脱远端骨折块多为软骨，X线片上不易被发现，故临床上易漏诊、误诊。提高临床医师对该型骨折的认识，是早期正确诊断、治疗的关键。

简介：无

简介：摘要目的探讨儿童恶性横纹肌样瘤（MRT）的临床特点、治疗方案及预后。方法回顾性分析2015年6月至2021年6月郑州大学第一附属医院儿童医院血液肿瘤科收治的18例MRT患儿的临床资料，根据年龄、性别、肿瘤分型、临床分期等因素分组，采用Kaplan‐Meier法计算无进展生存率（PFS）和总生存率（OS），应用Log‐rank检验比较不同组间患儿的生存率差异，用Cox回归模型分析影响预后因素。结果18例MRT患儿中男5例、女13例，发病年龄30.5（12.0，75.0）月龄，肿瘤直径（80±29）mm，免疫组织化学均不表达整合酶相互作用因子1（INI-1）。肾脏恶性横纹肌样瘤（MRTK）7例、中枢神经系统非典型畸胎样横纹肌样瘤（ATRT）6例、肾外非中枢神经系统横纹肌样瘤（EERT）5例，确诊时12例临床分期为Ⅲ~Ⅳ期，11例有局部或远处转移，4例在治疗中发生转移。首选手术切除，3例术前行穿刺活检，13例完全切除，4例部分切除，1例未能手术。13例参照肾母细胞瘤、髓母细胞瘤及横纹肌肉瘤国内常用方案化疗，5例采用国际通用方案；9例接受放疗，其中MRTK 1例，ATRT和EERT各4例。截至2022年1月，存活7例，死亡11例。3年的PFS、OS分别为（8±8）%和（14±12）%，Log-rank检验比较组间5年OS，结果示EERT组高于ATRT和MRTK组（χ²=16.31，P<0.001），肿瘤直径<80 mm组高于≥80 mm组（χ²=4.49，P=0.034），接受放疗组高于未放疗组（χ²=3.97，P=0.046），差异均有统计学意义。将肿瘤分型、年龄、肿瘤直径、放射治疗、化疗方案纳入Cox回归模型分析发现，以上因素对OS的影响差异均无统计学意义（均P>0.05）。Log-rank检验分析3年PFS，EERT组高于ATRT和MRTK组（χ²=11.14，P=0.004），>3岁组高于≤3岁（χ²=10.10，P=0.001），差异均有统计学意义。将肿瘤分型、临床分期、肿瘤直径、年龄、肿瘤破裂、放射治疗纳入Cox回归模型分析示：临床分期（HR=0.49，95%CI 0.26~0.94，P=0.031）、肿瘤直径（HR=8.67，95%CI 1.84~40.89，P=0.006）、年龄（HR=0.01，95%CI 0.00~0.15，P=0.001）对PFS的影响差异均有统计学意义。结论MRT多发生于儿童早期，侵袭性和致命性强，尚无标准治疗方案，临床分期、肿瘤大小和年龄是影响疾病进展的危险因素。

简介：摘要目的总结儿童慢性无菌性骨髓炎（CNO）的临床特点并提高临床医生的认识。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月复旦大学附属儿科医院风湿科确诊的18例CNO患儿的临床特点。结果18例患儿中男12例、女6例，发病年龄为9（5，11）岁，症状出现至确诊时间为2（1，6）个月，随访时间17（8，34）个月。14例患儿发热起病，14例骨痛和（或）关节痛；17例外周血白细胞正常，18例红细胞沉降率（ESR）均升高，14例C反应蛋白（CRP）升高。2例抗核抗体阳性，18例人类白细胞抗原-B27和类风湿因子均为阴性。影像学提示18例骨骼受累病灶均为对称性、多病灶性，受累骨为8（6，11）个，较常受累部位为18例胫骨和17例股骨。14例患儿进行骨活检，病理表现均为急或慢性骨髓炎症改变。磁共振成像（MRI）发现骨病变为18例，同位素全身骨显像发现骨病变为13例。18例患儿均给予非甾体类抗炎药治疗，10例联合糖皮质激素，9例联合使用传统缓解病情抗风湿病药物，8例联合使用阿伦磷酸盐，6例联合使用肿瘤坏死因子拮抗剂。随访6个月，13例患儿达到儿童CNO疾病活动度评分70%及以上改善。结论CNO临床表现缺乏特异性，首发症状表现为发热，伴或不伴有骨痛和（或）关节痛，伴外周血白细胞正常，CRP和（或）ESR升高，全身骨扫描联合MRI可以早期发现亚临床部位的骨髓炎，提高CNO的诊断率。

简介：摘要目的探讨Prader-Willi综合征(PWS)患儿的临床特征。方法收集2016年7月至2018年12月在南方医科大学附属深圳市妇幼保健院诊治的PWS患儿18例，回顾性分析所有患儿的临床资料。结果18例PWS患儿中男12例，女6例。确诊年龄25 d～9.5岁[(3.09±3.02)岁]。其中婴幼儿期(≤3岁) 11例，婴幼儿期后(>3岁)7例。婴幼儿期PWS主要表现为性腺发育不良11例(100.0%)、精神运动发育迟缓11例(100.0%)、肌张力低下10例(90.1%)、喂养困难6例(54.5%)及哭声低下6例(54.5%)；7例婴幼儿期后PWS主要表现为精神运动发育迟缓7例(100.0%)、过度摄食5例(71.4%)、肥胖5例(71.4%)、行为问题5例(71.4%)及视力问题4例(57.1%)。所有患儿在整个发育阶段的临床特征包括母孕期胎动减少、出生时性腺发育不全、新生儿期肌张力低下、哭声低下及喂养困难、精神运动发育迟缓、过度摄食、肥胖及行为问题等。结论PWS不同年龄阶段临床表现不同。婴幼儿期主要表现为肌张力减低、哭声低下、喂养困难，性腺发育不良；婴幼儿期后主要表现为过度摄食、肥胖、行为及视力问题。而精神运动发育迟缓存在于PWS患儿整个发育阶段。早期诊治对PWS预后改善有重要意义。

简介：摘要目的探讨加强院前急救护理管理在院前救护中的应用效果。方法选取深圳市急救中心2020年10月至2021年5月304例院前急救患者资料进行回顾性研究，随机数字表法分为观察组和对照组，每组152例。观察组男80例、女72例，年龄（38.49±2.47）岁；对照组男78例、女74例，年龄（39.28±2.64）岁。对照组采取常规院前急救护理管理，观察组采取加强院前急救护理管理。对比两组急救所需时间、病死率以及护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果观察组转移回院时间、达到患者处时间、出车反应时间均低于对照组［（6.28±2.12）min比（12.26±2.84）min、（7.64±2.18）min比（13.51±3.51）min、（2.12±0.57）min比（3.20±0.68）min］，两组比较差异均有统计学意义（t=5.201、4.632、5.102，P=0.016、0.013、0.024）；观察组病死率显著低于对照组［5.92%（9/152）比27.63%（42/152）］（χ2=25.657，P<0.001）；观察组护理满意度高于对照组［98.68%（150/152）比75.66%（115/152）］（χ2=36.033，P<0.001）。结论通过加强院前急救护理管理可有效缩短急救所需时间，降低病死率，提升家属的护理满意度。