简介：摘要目的探讨采用毛囊单位提取(follicular unit extraction，FUE)技术钻取胡须毛囊种植头发的安全性和有效性。方法回顾分析2017年3月至2019年4月南方医科大学南方医院整形美容外科，采用胡须种植头发且脱发等级在4级以上患者的临床资料。对胡须供区进行分区，逐个区域行肿胀麻醉后，采用内径为0.6 mm或0.7 mm的FUE锐针顺着胡须生长方向钻取胡须毛囊，根据胡须生长角度的变化调整FUE针与皮肤的夹角，进针深度为2～4 mm，以突破真皮层为度，FUE针的转速为2 500～3 000 r/min。将获取的胡须毛囊种植至秃发区。统计每例患者胡须毛囊单位的钻取总量和毛囊损伤率；术后3、10 d及术后1、3、9个月对患者进行随访，分别采用大体照片和毛发镜观察胡须毛囊供区创面愈合和并发症情况，以及种植区域胡须毛囊的生长情况。最后一次随访时，分别让医、患双方和第三方根据李克特量表对手术效果的满意度进行评估，分为非常满意(5分)、满意(4分)、不确定(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分)。结果本组共收集58例男性雄激素性脱发患者，年龄24～46岁。胡须毛囊单位钻取量为(2 012±631)个，毛囊损伤率为(3.4±0.7)%。供区毛囊炎的发生率为10.3%(6/58),对症处理后1～3周内治愈。所有患者胡须毛囊供区均正常愈合，62.1%(36/58)的患者在毛发镜下可见到遗留的轻度白点，但均未遗留肉眼可见的瘢痕。种植区域胡须毛囊在术后5 d即生长牢固并正常生长，术后3周左右进入脱落期，5～7个月后绝大部分可以长出头皮，之后按照胡须的特性生长。医、患双方和第三方对术后效果的满意度评估分别为4.78、4.40和4.76分。结论对于胡须资源丰富的男性雄激素性脱发患者，采用FUE技术钻取胡须毛囊种植头发是一种既安全又有效的治疗方法。

简介：摘要报道1例瘢痕性女性型脱发。患者女，36岁，因脱发加重十余年就诊。皮肤科检查：弥漫性头发稀疏，发质细软，可见多数铅笔橡皮擦样大小的灶性秃发区。TrichoScan检查提示额部毛发密度明显降低，毛发直径变异度大于20%，毳毛比例明显增加。毛发镜检查：毳毛增加，可见大量直径3 ~ 5 mm的灶性秃发区域，部分毛囊开口消失，可见融合性白点征。头皮纵-横组合切片组织病理检查显示，微小化毛囊为著的漏斗、峡部苔藓样毛囊炎改变，毛囊周围同心层状纤维化，毛囊数量较正常同龄人明显减少，毳毛比例增多，大量微型化毛囊及毛囊索，毛囊性微瘢痕形成。诊断：瘢痕性女性型脱发。治疗：外用5%米诺地尔搽剂每日1次，交替外用他克莫司软膏、丙酸氯倍他索软膏；口服螺内酯20 mg每日2次，复方甘草酸苷胶囊50 mg每日3次。治疗半年后随访，脱发无明显加重，继续随访中。

简介：摘要目的探讨非那雄胺联合米诺地尔酊治疗男性雄激素性脱发的临床疗效。方法选取中国医科大学绍兴医院2018－2019年诊治的男性雄激素性脱发患者102例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，对照组50例给予非那雄胺治疗，治疗组52例给予非那雄胺联合米诺地尔酊治疗，两组疗程均为6个月。比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗组有效率为86.5%(45/52)，显著高于对照组的66.0%(33/50)(χ2＝4.93，P<0.05)；治疗组不良反应发生率为3.8%(2/52)，显著低于对照组的18.0%(9/50)，差异有统计学意义(χ2＝5.22，P<0.05)。结论非那雄胺联合米诺地尔酊治疗男性雄激素性脱发安全有效。

简介：摘要患者为28岁女性，以腹泻、全身性脱发为突出表现，通过详细询问病史及多学科讨论，最终诊断为Satoyoshi综合征。患者原发病罕见，同时合并巨细胞病毒感染、铅中毒，诊断较为棘手。

简介：摘要我国2型糖尿病患病人数居世界第一，其与性腺疾病密切相关，2型糖尿病合并性腺疾病的患病人数也在逐年增高，尤其在男性，主要表现为男性性腺功能减退，两者相互影响，加重代谢紊乱的发生，降低生活质量。本文从病因、疾病特点、治疗三个方面阐述2型糖尿病与男性性腺疾病间的关系，为临床诊治提供思路。

简介：摘要结肠癌好发于40岁以上的患者，较少发生于青年人群，其浸润型结肠癌常导致局部狭窄，而呈弥漫浸润类似皮革胃者较为少见。本文报道1例弥漫浸润型结肠癌青年男性患者的诊治过程，以提高临床对该病认识。

简介：摘要目的探讨酒精摄入对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影响。方法选择在河北医科大学第三医院内分泌科和心内科住院的155例男性2型糖尿病合并冠心病患者，收集患者的临床资料和生化指标，明确酒精摄入量对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影响，应用Gensini评分系统进一步评估饮酒量与冠状动脉粥样病变严重程度的关系。采用多元线性回归分析明确冠状动脉病变严重程度的危险因素。结果男性2型糖尿病合并冠心病患者中饮酒者占63%，其中约60%饮酒者平均每日摄入酒精量超过推荐剂量。与非饮酒组患者相比，饮酒组患者体质指数［（26.1±3.6）比（24.9±3.1）kg/m2］、血压［收缩压（142.0±17.6）比（131.2±17.8）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），舒张压（88.6±12.1）比（83.8±8.9）mmHg）］、血清总胆固醇［（4.8±1.3）比（4.3±1.3）mmol/L］、血尿酸［（370.9±89.6）比（349.6±84.3）μmol/L］，以及吸烟率（76.0% 比 13.3%）、高血压患病率（78.6% 比 42.2%）均显著增高（均P<0.05）。与适量饮酒亚组相比，过量饮酒亚组低密度脂蛋白胆固醇［（3.3±0.9）比（2.8±0.9）mmol/L］、纤维蛋白原［（3.5±0.5）比（3.3±0.4）g/L］水平显著增高（P<0.05）。此外，过量饮酒亚组的吸烟率（69.0% 比 42.5%）及高血压患病率（93.1% 比 57.5%）也显著高于适量饮酒亚组。高剂量酒精摄入是男性2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素（OR=0.259，95%CI：0.074~0.904），但不是影响冠脉病变严重程度的危险因素（t=-0.58，P=0.565）。糖化血红蛋白（t=3.11，P=0.019）、三酰甘油（t=2.30，P=0.039）及低密度脂蛋白胆固醇（t=4.24，P<0.001）是影响冠状动脉粥样硬化性病变严重程度的危险因素。结论高剂量酒精摄入是男性2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素，但与冠脉病变严重程度的关系仍需进一步研究。

简介：摘要雄激素性脱发是一种遗传因素参与且依赖雄激素作用的特征性脱发，往往会对患者的身体形象及心理健康产生不利影响。本文综述2020年雄激素性脱发发病机制、诊断评估和临床治疗方面的研究进展。

简介：摘要患儿 男，14岁，因“生后毛发少，脱发4年”于2019年9月就诊于重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科，患儿自出生起全身毛发稀少，10岁开始出现脱发，全身皮肤无汗毛、腋毛及胡须生长，伴有指、趾甲发育不良。既往有甲状腺炎。基因检测发现KRT74基因变异（c.373delC），可致毛发稀少及青春期脱发症状，尚未见报道。

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简介：摘要雄激素源性脱发，是最常见的脱发类型。临床上脱发虽然不会带来身体上的损害，但是严重影响患者心理。随着社会经济发展，人们对美容外观需求逐渐提高，针对脱发的研究也越发受到学界重视。雄激素源性脱发的动物模型在探究其发病机制和筛选治疗方法中发挥着关键作用。本文根据文献报道回顾了雄激素源性脱发动物模型的相关研究，对脱发病因、造模类型及造模效果等方面进行简单综述，并对动物模型在临床中的转化应用进行总结和展望。

简介：摘要新型可逆性男用避孕药的研发进展缓慢。虽然研究已充分表明激素类药物具备有效和可逆的避孕作用，但仍然没有此类药物应用于临床。目前，正在研发一种睾酮和孕激素的自用凝胶Nestorone®，而以往研究更多采用的是注射给药方法。具有雄激素和孕激素活性的新型长效类固醇制剂，也正在进行早期临床试验。非激素疗法作用于精子发生的潜在位点，或干扰附睾或输精管中的精子成熟，具有某些潜在的优势，但仍处于临床前试验阶段。调查表明男性及其伴侣更愿意尝试新的男性避孕方法，只是没有相关产品上市。

简介：摘要目的探讨分层应变技术评估青年男性力量型运动员左室收缩功能的应用价值。方法于2018年10月随机挑选河南省重竞技运动管理中心专业青年男性摔跤运动员30例(运动员组)及年龄与之匹配的健康青年男性30例(对照组)，采用传统超声心动图与分层应变技术相结合，分别测量其心率(HR)、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVSTd)与左室后壁厚度(PWTd)，并计算相对室壁厚度(RWT)；左室舒张末期(EDVI)及收缩末期容积指数(ESVI)、射血分数(LVEF)、每搏量指数(SVI)、心脏指数(CI)、球形指数(SPI)；左室壁心内膜下、中层及心外膜下心肌的整体纵向应变(GLSendo、GLSmid、GLSepi)、峰值应变离散度(PSD)，并计算出整体心肌纵向应变跨壁阶差(ΔLS)，分析两组数据的差异，绘制ROC曲线，分析比较分层应变参数预测运动员左室收缩功能或同步性的检验效能。结果运动员组LVDd、PWTd、IVSTd、RWT、SPI、EDVI、ESVI、SVI高于对照组，HR、GLSendo、GLSmid、GLSepi、ΔLS低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；两组LVEF、CI、PSD差异无统计学意义(均P>0.05)。GLSendo、GLSmid、GLSepi预测运动员左室收缩功能的ROC曲线下面积分别为0.753、0.747、0.726，最佳分界值分别为－22.34%、－19.95%、－17.35%。结论长期高强度运动可导致运动员左室收缩功能发生亚临床改变，分层应变能够更准确、具体地评估运动员左室收缩功能变化。在各GLS参数中，GLSendo为检验运动员左室收缩功能的最优参数。

简介：摘要目的了解男男性行为者（MSM）性角色类型现状，分析均可型的相关特征，为HIV干预提供依据。方法2018年2—10月采用雪球抽样，对四川省绵阳市MSM的性角色、性行为等进行问卷调查和血清学检测。运用Logistic回归模型进行性角色均可型相关特征的多因素分析。结果合格问卷回收1 125份，性角色被动型35.8%，主动型25.4%，均可型38.8%。不同性角色HIV、梅毒感染率差异无统计学意义（χ2=0.132和2.181，P均>0.05）。多因素分析结果显示，在婚/离异/丧偶（OR=6.095）、县城及其他地区居住（OR=2.284）、茶室/公园/公厕/草地寻找性伴（OR=2.469）、近6个月商业性行为（OR=6.095）、近6个月多性伴（OR=1.522）者的性角色均可型的可能大，年龄35岁以上（OR=0.386、0.446）、近1年参加社区活动（OR=0.583）者的均可型可能较小。结论当地MSM性角色以均可型占比较高，茶室/公园/公厕/草地寻找性伴大部分是均可型，更可能发生多性伴和商业性行为，此人群HIV感染风险大，应针对性加强行为干预。

简介：摘要烧创伤后的继发性瘢痕性脱发（以下简称瘢痕性脱发）影响美观，甚至影响患者的身心健康，降低其生活质量及幸福感。自体毛发移植为瘢痕性脱发的治疗提供了一种思路，使移植后的毛发呈现自然的生长状态。本文对瘢痕性脱发与自体毛发移植进行介绍，并对自体毛发移植在瘢痕性脱发治疗中的应用、局限性进行综述。

简介：摘要女性雄激素性脱发与男性雄激素性脱发在病因、诊断、治疗等方面均有所不同，但目前国内外缺乏针对女性雄激素性脱发的诊断与治疗共识。为了统一女性雄激素性脱发诊断及治疗标准，我国多个学术组织的专家共同启动了女性雄激素性脱发诊断与治疗专家共识的制定。该共识包括女性雄激素性脱发的命名、流行病学、发病机制、临床表现、诊断依据及鉴别诊断要点、脱发分级、诊断流程、治疗方法。基于相关循证医学证据，将共识编写组专家意见汇总，形成推荐意见，为临床医生提供参考。

简介：摘要目的了解乌鲁木齐市MSM肛门HPV16型和18型的感染和自然清除情况。方法采用动态队列研究的方法，按照队列研究样本量计算公式以HPV16型新发感染率估计样本量为712人。依托乌鲁木齐市MSM社会组织用滚雪球方式招募MSM 810名，每6个月随访1次。采集肛门脱落细胞分析HPV16型和18型感染率，利用Poission回归估计新发感染密度和持续感染密度，采用Cox比例风险模型探寻新发感染、持续感染和感染自然清除的影响因素。结果招募MSM 810名，将随访次数≥2次的482名MSM纳入分析，随访994.7人年，随访次数和随访时间的M（P25，P75）分别为4（3，5）次和2.2（1.8，2.6）年。HPV16型和18型的基线感染率分别为8.5%（41/482）和3.3%（16/482），两型基线混合感染率为0.6%（3/482）。HPV16型和18型的首次新发感染密度分别为10.06（95%CI：8.12~12.45）/100人年和5.24（95%CI：3.95~6.96）/100人年；HPV16型和18型感染自然清除率分别为71.2%（89/125）和71.8%（46/64），HPV18型随访1.5年的感染自然清除率高于HPV16型（97.7%比94.1%）。HPV16型和18型的持续感染率分别为4.5%（20/441）和1.7%（8/466）。无婚史者比有婚史者的HPV16型持续感染风险低（aHR=0.29，95%CI：0.12~0.71）。最近6个月肛交未使用安全套者HPV18型自然清除率是使用安全套者2.63倍（95%CI：1.08~6.42）。结论乌鲁木齐市MSM HPV16和18型新发感染较常见，自然清除率均较高。相比于HPV18型，HPV16型有更高的新发感染率和持续感染率，自然清除率低，致病风险较大。

简介：无

简介：摘要本文报道1例男性乳腺腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma）的临床病理特征和诊断要点。患者男，23岁，2009年发现左乳包块，2014年开始出现疼痛。镜下可见肿瘤细胞与周围乳腺组织边界尚清，肿瘤细胞主要呈筛状，部分区域为实体状，可见基底细胞样细胞及导管腔面上皮细胞2种细胞类型，间质黏液样变或玻璃样变性。基底细胞样细胞为主要组分，核圆形或成角，胞质稀少，细胞边界不清，间质内陷形成假腺腔；筛状结构间可见被挤压的导管结构，导管上皮细胞矮立方状，胞质嗜酸。免疫表型：基底细胞样细胞p63、MYB、细胞角蛋白（CK）5/6阳性；导管腔面上皮细胞E-cadherin、p120、CD117阳性，雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER2为阴性；Ki-67阳性指数20%。腺样囊性癌是一种非常罕见预后较好的发生在乳腺的浸润性癌，男性乳腺更加罕见。结合免疫组织化学染色可以明确诊断。