简介：摘要复杂适应系统理论为人们认识现代复杂的医疗系统提供了跨学科视角。本研究从复杂适应系统理论产生的背景、基本观点、护理复杂属性论证、在护理领域的应用及复杂适应系统理论的分析和评判5个方面进行介绍，以期为我国护理学者的临床实践和研究提供新的理论方法和思路。

简介：摘要养老机构收治了大量衰弱、失智、失能、高龄等老人，在重大突发公共卫生事件发生期间，是管理防控的重点单位。本文通过提出"韧性养老机构"的概念，基于复杂适应系统理论剖析韧性养老机构的内涵和结构构成，并提出养老机构韧性提升策略，以期帮助养老机构优化现有管理制度和模式，提高突发公共卫生事件应对能力。

简介：摘要目的分析以应激系统理论为基础的护理干预对颅内肿瘤切除术患者心理应激水平的影响。方法采用便利抽样法，选取2019年1月—2020年12月浙江省衢州市中医医院神经外科收治的280例行颅内肿瘤切除术患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，各140例。对照组应用常规护理干预，观察组在对照组的基础上应用以应激系统理论为基础的护理干预。护理干预前后采用心理弹性量表（CD-RISC）调查两组患者心理应激水平，干预后采用本院自制的颅内肿瘤相关知识掌握程度量表调查两组患者疾病相关知识掌握度。结果护理干预前，两组患者的心理应激水平得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，观察组患者的CD-RISC各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的疾病相关知识掌握度为82.1%（115/140），高于对照组的71.4%（100/140），差异有统计学意义（P<0.05）。结论以应激系统理论为基础的护理干预能降低颅内肿瘤切除术患者的心理应激水平，提高患者的疾病相关知识掌握度，值得临床应用。

简介：摘要目的应用时机理论结合社会支持多维模型对急性心肌梗死（AMI）行急诊PCI手术患者不同疾病阶段的不同社会支持需求进行纵向研究，为实施精准护理提供参考。方法采用诠释性现象学研究法，于2019年12月—2020年7月应用目的抽样法选取太原市某2所三甲医院心内科的21例急诊PCI患者为研究对象。按病程对患者分别进行4次半结构访谈，结合参与式观察。采用诠释性现象学分析法分析资料，应用社会支持多维模型归类结果。结果共提炼出主题23个。各期信息支持需求依次为诊断及危险性，AMI和PCI相关知识、医疗告知权，个体化的纸质出院指导，不适的原因和急救知识（后2期一致）。各期工具支持需求为紧急医疗服务，先进的支架和急诊PCI技术、绿色通道，经济支持，移动式卫生保健资源（后2期一致）。各期情感支持需求为陪伴和安全感，接纳与鼓励，心理调节与建设（下期同），增强独立性。各期社会网络支持需求为陌生人协助送医，医护人员德艺双馨、同伴支持，重新融入社会（后3期一致）。各期自尊支持需求为相信自己可以生还，尽量自理，病情保密，康复情况得到认可，回报他人。结论急诊PCI患者的社会支持需求随病程的变化而改变。建议医护人员采用动态连续的照护观念，建立和完善符合当地人文的社会支持需求框架，以利于教育、评估与干预。

简介：摘要基于患者样本的实时质量控制系统（PBRTQC），可利用现代实验室信息系统条件改进实验室质量控制体系。PBRTQC相比室内质量控具有连续监测、无质控品原因造成失控的情况、低成本等优势。本文总结近期PBRTQC研究成果，介绍PBRTQC的理论基础和PBRTQC质控模型的建立，阐述目前PBRTQC存在的问题，提出未来PBRTQC的研究方向。

简介：摘要目的探究行为抑制激活系统对大学生网络成瘾行为的影响，考察社会支持的调节作用。方法2019年5～6月，采用大学生网络成瘾问卷，社会支持评定量表，行为抑制激活量表，对天津市630名大学生进行问卷调查。采用SPSS 24.0以及PROCESS宏程序对数据进行分析，并进行调节效应检验。结果(1)大学生网络成瘾[(2.73±0.63)分]与社会支持各个维度均呈负相关[客观支持：(11.06±4.19)分，r＝-0.35，P<0.01;主观支持：(22.14±4.26)分，r＝-0.25，P<0.01；支持利用度：(8.22±2.26)分，r＝-0.33，P<0.01]，与行为抑制[(2.58±0.53)分]和激活系统[(2.55±0.43)分]呈显著正相关(r＝0.63，0.53，均P<0.01)。行为抑制激活系统正向预测大学生的网络成瘾行为(β＝0.48，0.17，P<0.01)。(2)社会支持的三个维度在行为抑制系统、行为激活系统和大学生网络成瘾问题之间起调节作用(β＝0.08～0.16，均P<0.05)，其中客观支持的调节作用最大，支持利用度次之。结论行为抑制激活系统对大学生的网络成瘾行为具有重要的影响，而社会支持在其中起到了十分重要的调节作用。

简介：摘要瘟疫是指具有强烈致病性和传染性的一类疾病，即现代医学之传染病。由于瘟疫种类繁多，古代不同时期的医家对瘟疫的认识与理解也不断的演化与发展。本文通过对古籍文献的整理，挖掘中医对瘟疫的分类，并对瘟疫相关理论进行辨析，从而完善中医对瘟疫的分类，以期为现代疫病的研究提供一定的理论依据。

简介：摘要目的探究社会支持干预对眼外伤术后患者不良情绪、社会功能及生活质量的影响。方法选取2018年6月至2019年6月在该院行眼外伤手术的患者90例作为研究对象，按照入院顺序分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用社会支持干预方法。比较两组干预前后不良情绪、社会功能及生活质量。结果干预后，两组的SAS及SDS评分均较干预前降低(P<0.05)，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。干预后，两组的SDSS评分均较干预前降低(P<0.05)，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。干预后，两组的SF-36量表各个维度评分均较干预前升高(P<0.05)，且观察组各个维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论采用社会支持干预有利于改善眼外伤术后患者的不良情绪、社会功能及生活质量。

简介：摘要膜解剖的理念虽然已广泛应用于结直肠癌的微创外科，但对膜解剖结构的定义以及膜平面的建立仍存在争议，因而无法建立统一的膜解剖理论体系。本文通过胚胎学、膜的整体性和延续性的研究，尝试从膜解剖系统、膜解剖要素和膜解剖机制三方面来论述结直肠手术膜解剖理论体系。建立统一的膜解剖理论体系，将有助于规范手术操作以及建立结直肠癌手术操作标准。

简介：摘要受语言、文化、专业差异限制，中医术语翻译多存在释义不明、译语冗长、译语混乱等问题，为此提出基于语篇衔接理论的中医术语翻译策略，可充分利用语篇衔接特点，使翻译后的中医术语仍有原本的含义和作用。翻译时应遵循认知原则和交际原则，建议通过利用词根、词缀、元音字母创造新词，优化解释性翻译，灵活运用音译翻译法等方式，提高翻译准确性及译后术语的简明性、规范性。

简介：摘要本文从授权理论、创新行为的概念入手，综述授权理论对护士创新行为影响的现状，根据授权理论的构成要素深入剖析护士创新行为的实质与影响因素，对授权理论和护士个人创新行为量表进行分析，提出了授权理论反馈机制。运用授权理论管理模式提高护士创新行为提出相应建议，有助于护理管理者应用授权理论培养护理人才。

简介：摘要本文从授权理论、创新行为的概念入手，综述授权理论对护士创新行为影响的现状，根据授权理论的构成要素深入剖析护士创新行为的实质与影响因素，对授权理论和护士个人创新行为量表进行分析，提出了授权理论反馈机制。运用授权理论管理模式提高护士创新行为提出相应建议，有助于护理管理者应用授权理论培养护理人才。

简介：摘要健康与社会课程模块是汕头大学医学院开设的一个全新的、综合性的教学模块。该模块打破了基础医学与临床医学、临床医学与预防医学相分离的课程设置，以全健康理念为核心，围绕"生物—心理—社会"医学模式为主线进行设计，构建了社会环境因素与健康、心理因素与健康、自然环境因素与健康、生物因素与健康、卫生服务与健康、健康教育与健康促进6部分的教学内容，旨在促进预防医学、临床医学等多学科的融合、交叉与渗透，加强对医学生全健康意识的培养。通过对学习中和学习结束的学生进行调查发现，新课程模块教学效果良好，同时仍然有提升空间。

简介：摘要目的探索高效的超声实践教学模式。方法选取2019年春开始超声专业学习的41名临床医学专业五年制学生为研究对象，统一理论授课后，将学生随机分成两组进行为期一天的课间见习。见习内容包括理论讲授和上机实践两大模块，分上、下午进行，但每组模块顺序相反。两组学生均分别在见习前、中和后进行三次测试，包括理论、实践和二者结合能力的测试。结果见习结束后，两组学生的理论和实践能力均明显提高（P<0.05），其中先上机实践后理论讲授组学生的理论实践结合能力更强（P<0.05）。结论超声见习中，理论和实践内容同样重要；先实践后理论的有序见习模式的教学效果更佳。

简介：摘要胆道系统恶性肿瘤发病率逐年升高，对于晚期或不可切除的患者，全身治疗是最主要的治疗手段。吉西他滨联合顺铂仍是晚期一线标准化疗方案，同时吉西他滨联合替吉奥、吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇亦是一线治疗可选择的方案。研究证实免疫治疗作为后线治疗生存获益优势明显，其中纳武单抗疾病控制率达61%，且中位总生存期超过1年。此外，针对FGFR2、IDH1/2、HER-2等胆道肿瘤主要驱动基因的靶向药物也表现出了良好的抗肿瘤活性，成为晚期胆道肿瘤治疗的研究热点。对晚期胆道肿瘤系统化疗、免疫治疗及分子靶向治疗的研究进展进行总结，可为临床实践提供帮助。

简介：摘要在徽学研究向纵深处开展和疾病医疗史成为中国史学新增长点的共同作用下，徽州医疗社会史日渐受到学界关注，取得了一系列研究成果。但就目前研究而言，仍存在下述问题与不足：对民间个体的生命缺乏关注；新安医学“内史”和“外史”的整合未受到足够关注；徽州与其他地域医疗史的比较研究过于薄弱。鉴于这些问题，未来的研究应从下述方面着手：徽州医疗社会史这一领域本身成为未来一个重要研究方向；呈现“人”的徽州日常医疗世界；更多触及新安医学知识这一内核；从比较中认识医学与地域的关系。

简介：摘要随着癌症生存率的提升，癌症幸存者社会水平的康复结局值得关注，其中社会参与是反映其康复水平的良好指标。基于文献综述，本文阐述了癌症幸存者社会参与的现状，介绍了癌症幸存者社会参与的评估工具及影响因素，有望为后续研究提供参考。

简介：摘要癌因性疲乏(cancer-related fatigue, CRF)与虚劳皆以气血阴阳虚损为基本病机，五脏虚候为目，治疗时注重气血同调而以治气为先，脾肾双补又以补脾为要。因CRF病起于"癌"，故治疗时应遵循"审因论治"原则，因人、因时、因地制宜，分轻主次，权衡虚实，择势攻补，审时抗癌。施治时还应注意辨证的整体性、证候的恒动性及病证结合下的个体化差异，并结合不同系统肿瘤辨病治疗。

简介：摘要本文借鉴扎根理论研究范式，通过三级编码对80篇援鄂抗疫日记展开文本分析，从医务人员切身经历与感知的视角，归纳了援鄂医务人员职业精神的核心内涵，主要包括：精益求精的科学态度，将救死扶伤视为崇高的职责使命，对患者抱有悲悯共情与感恩之心，强烈的集体主义意识。因此，重视医患双向的共情与感恩，紧扣医疗卫生实践和医务人员感知的职业精神理论，对职业精神培育、和谐医患关系构建具有重要的现实意义。

简介：摘要随着护理学科的发展，护理理论指导护理实践已成趋势。在强调整体护理的今天，莱温的守恒理论，可以从保持患者能量、结构完整性、个体完整性、社会完整性四个方面指导护理人员的行为，满足患者的需要。本文从莱温守恒理论的背景、概念及主要内容，分析该理论在国内外临床护理中的应用现状及展望。