简介：摘要人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）检测试剂应根据检测目的而选择。用于宫颈癌筛查和分流侧重试剂的临床性能，经过国内外验证的试剂包括：美国凯杰公司的HC2，德国雅培公司的Abbott RT hrHPV test，美国罗氏公司的cobas 4800 HPV test，美国豪洛捷公司的APTIMA assay，中国凯杰公司的careHPV test。用于HPV感染及型别鉴定侧重试剂的分析性能，目前没有金标准，应考虑当地HPV亚型流行情况选择适宜的试剂，以避免掩盖真实感染水平。

简介：摘要希氏束起搏是一种生理性的起搏模式。较传统右心室起搏相比，能够改善电-机械活动的同步性及血流动力学，有较好的临床获益。本文就希氏束起搏的研究进展做一综述。

简介：摘要作为新型冠状病毒感染临床确诊"金标准"的核酸检测试剂，在疫情初期担负重任。相关体外诊断试剂研发的响应速度、生产的规模、临床应用的便捷性和可靠性、检测的准确性和灵敏度等因素，均不同程度的影响疫情防控工作的部署和决策。本文系统地调研了现阶段中、美两国监管机构已批准的138个新型冠状病毒核酸检测试剂，对技术原理、自动化程度以及产品性能等方面进行分析，并对病毒核酸诊断领域未来的发展进行展望。

简介：摘要目的对9种流感病毒抗原快速检测试剂盒(rapid influenza virus diagnostic tests，RIDTs)的灵敏度进行评价。方法季节性流感毒株收集后，通过TCID50(组织细胞半数感染量)和病毒核酸序列测定分别确定病毒滴度及型别；流感毒株进行系列稀释后，使用流感病毒抗原快速检测试剂盒进行检测，以评价不同试剂的灵敏度。结果不同试剂对同一株病毒的检出灵敏度差异最大为32倍稀释度(>101 TCID50/ml)；同一种试剂对不同型别、亚型/系流感病毒的检出灵敏度不同。结论市场上的RIDTs灵敏度存在差别；使用多株不同流感型别、不同亚型/系的流感病毒将有助于对RIDTs产品质量进行全面评价和控制。

简介：摘要目的探索建立医科院校集中采购与集中供应相结合的科研试剂采购供应管理体系。方法对当前医科院校科研试剂采购供应管理的现状进行描述性分析，发现集中采购与集中供应在具体实施过程中存在的问题和困难。从采购和供应2个关键环节入手，探讨建立并实践一种"问题驱动"的科研试剂采购供应管理体系。结果在采购环节，以品牌折扣作为采购对象，解决试剂品种规格多、价格变化快的问题；以试剂消耗量为分档依据确定入选供应商数量，解决市场竞争不充分问题。在供应环节，设立专门机构负责产品质量和服务监督，严格实施产品出入库办理和供应商管理，显著提升试剂供应和售后服务质量、强化试剂财务监管。结论科研试剂采购供应是科研管理的重要内容，集中采购与供应相结合的试剂管理体系能够有效提升科研试剂管理水平。

简介：摘要方氏头针主要应用于神经系统疾病、骨关节疼痛病、精神类疾病等方面的治疗，对中风后偏瘫早期、恢复期及并发症均有显著疗效，在改善患者神经功能缺损、运动功能障碍，选穴基本相同，但在并发症治疗中选穴差异较大；治疗颈肩腰痛均选取大脑皮层伏象颈腰对应点；近年来拓展应用于儿童注意缺陷多动障碍、抽动秽语综合征等疑难病的治疗。方氏头针形成时间较早、理论体系较完整，但目前临床应用相对不足，也存在着选穴上未能较好体现脏腑经络理论、大脑皮层功能投影选穴理论需进一步论证、操作要求严格而研究者手法量学存在差异、部分临床科研设计严谨性欠佳等问题。

简介：无

简介：摘要南京大学医学院附属鼓楼医院病理科致力于建立并持续改进质量管理体系，自2017年5月试运行ISO15189管理体系以来，试剂管理的传统手工作业模式暴露了诸多问题。科室决定基于试剂管理需求，依靠信息化手段，引入试剂信息化管理系统，以期提升试剂耗材管理效率。试剂系统采用Java作为开发工具，通过B/S结构针对试剂管理的全流程功能模块进行设计，维护简便。试剂系统功能模块的实现需导入自购试剂信息合理规划建立4大库，即供应商基本信息库、试剂信息库、人员权限库及存放位置库。运行以来不断优化升级，一方面可实时追踪以保证体外诊断试剂的可溯源性，同时能够避免和减少试剂在购、销、用环节中的损失进而提高科室经济效益；最终实现更好地保障检查、检测结果的可靠性，为精准医学时代下的精准诊断提供保障。

简介：摘要纳布啡是一种具有镇痛及镇静效应的阿片激动-拮抗剂，可用于小儿患者围手术期。纳布啡在拮抗μ受体激动剂引起不良反应（如恶心呕吐、瘙痒等）的同时并不会影响它的镇痛效果。由于具有天花板效应，纳布啡不会引起呼吸抑制，其安全系数高，被认为是小儿患者最常用的镇痛剂之一。纳布啡在国内呈现应用增多的趋势，要明确其在小儿麻醉应用中的适应证。文章从纳布啡的药理特性、在小儿麻醉的临床应用等方面进行综述。

简介：无

简介：摘要目的评估新型冠状病毒(SARS-CoV-2)3种抗体试剂盒的检测性能，探讨SARS-CoV-2抗体检测在临床应用的可行性及优势。方法选取2020年1—2月广东省广州市第八人民医院收治的SARS-CoV-2感染患者104例作为病例组，51例同期健康体检者作为对照组，回顾性分析我院SARS-CoV-2核酸检测试剂盒在确诊病例中的阳性检出率；分别使用2种胶体金法试剂盒(A和B试剂盒)和1种化学发光免疫分析法试剂盒(C试剂盒)对病例组和对照组血清病毒抗体(IgM/IgG)进行检测。结果A试剂盒检测SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体的阳性检出率分别是77.88%(81/104)和65.38%(68/104)，临床特异性分别是70.59%(36/51)和100.00%(51/51)；检测IgM抗体的假阳性率较高，达29.41%(15/51)。B试剂盒检测SARS-CoV-2特异性总抗体的阳性检出率是63.46%(66/104)，临床特异性是94.12%(48/51)。C试剂盒检测SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体的阳性检出率分别是31.73%(33/104)和64.42%(67/104)，临床特异性均为98.04%(50/51)。2种胶体金法试剂盒与化学发光免疫分析法试剂盒检测结果呈中度相关，Kappa值分别是0.462和0.587(Z＝6.157，P<0.01；Z＝7.345，P<0.01)。C试剂盒对IgG抗体的阳性检出率最高，对于发病14 d后的患者使用C试剂盒检测SARS-CoV-2特异性IgG抗体会更加可靠。所有类型标本总SARS-CoV-2核酸阳性检出率是63.46%(66/104)，在咽拭子或痰液的阳性检出率最高，其次是血液、肛拭子，暂时未在尿液标本中检测出病毒核酸。结论SARS-CoV-2特异性抗体可以在病程的早期或晚期被检测出来，并且抗体检测方法具有检测时间短、操作简单、生物安全度高等优点，可作为对SARS-CoV-2核酸检测阴性疑似病例进行COVID-19诊断的补充检测或者核酸辅助检测。化学发光法试剂盒有较好的灵敏度与特异性，推荐临床实验室使用。

简介：摘要目的用Passing-Bablok回归分析同一厂家不同批次宿主细胞蛋白(host cell protein，HCP)残留检测试剂盒测量差异性。方法用3个不同批次(A、B、C)试剂盒在检测浓度范围内测定不同浓度样品的HCP残留。应用Passing-Bablok回归分析测定结果。结果批次A与批次B、C之间测量结果相关系数均>96%(P<0.01)。批次A和B测定结果回归方程为Y＝-0.39＋1.00X，截距95%置信区间(confidential interval，CI)-0.67～0.24，斜率95% CI 1.00～1.01；批次A和C测定结果回归方程为Y＝-2.23＋1.02X，截距95% CI-4.48～-1.16，斜率95%CI 1.00～1.04。结论批次A和B测定结果一致性良好，批次A与C测定结果存在误差。Passing-Bablok回归可用于不同批次间试剂盒检测差异性分析。

简介：无

简介：摘要1例53岁女性患者于肝内胆管癌术后20个月给予纳武利尤单抗注射液140 mg静脉滴注、1次/d，第1、20天。第2次应用该药后第3天，患者出现双下肢乏力；第14天乏力加重，出现视物模糊、上眼睑下垂、胸闷气促伴心悸；第24天出现胡言乱语，发展为呼之不应。给予气管插管机械通气及对症支持治疗后患者神志恢复。诊断为药源性重症肌无力危象，合并心力衰竭、呼吸衰竭。给予激素、人免疫球蛋白治疗19 d后，患者眼睑下垂、心悸症状明显好转，但呼吸衰竭无明显好转，无法脱机自主呼吸。

简介：摘要本研究对21例行临时性肠造口患者按照"环形缝合法"和"传统缝合法"分为观察组和对照组，比较两组患者疼痛度、切口裂开率、切口感染率、美容满意度、住院时间及切口疝发生率。术后随访2年，两组患者的美容满意度、切口裂开率、切口感染率差异均有统计学意义(均P<0.05)；而手术时间、住院时间、疼痛度、切口疝发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。与传统术式相比，"环形缝合法"能明显减低切口感染率和切口裂开率，提高切口的美观性，提高患者术后的美容满意度。

简介：摘要纳武单抗在肺鳞状细胞癌治疗中已广泛应用，但目前对药物引起的不良反应和处理了解有限。现报道1例纳武单抗治疗老年肺鳞状细胞癌的临床诊治经过，以此提高对该疾病治疗的相关认识。

简介：摘要患儿 男，5月27日龄，因“腹泻、纳差1个月余，咳嗽4 d”入浙江大学医学院附属儿童医院，入院后查血钙3.09 mmol/L，经气管镜检查诊断卡氏肺孢子病。通过总结其临床及实验室特点，考虑非甲状旁腺激素依赖的高钙血症，排除肿瘤引起的高钙血症及新生儿甲状旁腺功能亢进、家族性低尿钙性高钙血症等先天性疾病，最后，通过肺泡灌洗液病原微生物高通量基因检测诊断卡氏肺孢子病，排除其他因素后，诊断为卡氏肺孢子病相关高钙血症。卡氏肺孢子病相关高钙血症虽十分罕见，儿科临床医师需充分认识其特点，在进行高钙血症的鉴别诊断时需考虑此类特殊感染，并结合临床病史及实验室检查综合评估。

简介：摘要1例因常规新生儿眼底筛查发现异常患者就诊眼科。经长期随访行眼底照相、眼底荧光素钠血管造影及外周血染色体基因检查，诊断为唐氏综合征相关视网膜病变。（中华眼科杂志，2020，56：473-474）

简介：无

简介：摘要罗尔斯顿菌是导致医院内感染的少见条件致病菌，患者感染后病情往往较为严重，且胸部影像学检查没有典型的表现，易导致诊断不明确或误诊。本例患者被发现晕倒在粪水池内，呼之不应，表现为发热、憋喘和烦躁，影像学检查表现为肺部片状高密度影，经抗感染治疗后病灶吸收，出院。出院5 d后因再次发热入院，经支气管肺泡灌洗液第二代测序技术检测提示皮氏罗尔斯顿菌感染，经抗感染及对症支持治疗后痊愈。