简介：目的：浅析慢性胃炎采取黄连温胆汤治疗的临床效果。方法：此次研究对象为2020年8月-2022年8月我院收治的98例慢性胃炎病患，按照病患就诊顺序分为各49例的两组，西药治疗纳入对照组，黄连温胆汤治疗纳入研究组，两组临床疗效比较。结果：研究组95.91%的治疗有效率比对照组81.36%更高（P＜0.05）；研究组腹胀、纳差、反酸及胃脘疼痛评分较另一组更低（P＜0.05）。结论：慢性胃炎采取黄连温胆汤治疗，有利于减轻病患反酸、腹胀症状，提升治疗有效率，保证预后效果，实践价值较高。

简介：摘要目的研究芩葶清肺汤联合双侧足三里穴位注射、穴位敷贴治疗痰热淤肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）患者的疗效。方法选取2018年6月至2021年6月于郑州市中医院就诊的136例痰热淤肺证AECOPD患者，简单随机分为对照组（68例）、联合组（68例）。对照组女30例，男38例；年龄（55.07±6.03）岁。联合组女31例，男37例；年龄（56.25±5.62）岁。对照组采用双侧足三里穴位注射（黄芪注射液）、穴位敷贴治疗，联合组采用芩葶清肺汤联合双侧足三里穴位注射、穴位敷贴治疗。比较2组临床疗效，治疗前及治疗14 d后中医证候积分、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气肺活量（FEV1）、深吸气量（IC）]、红细胞免疫功能[红细胞免疫调节因子的C3b受体花环抑制率（RFIR）、红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）、红细胞C3b受体花环（RBC-C3bR）、红细胞免疫调节因子的C3b受体花环促进率（RFER）]、血清脂质运载蛋白-1（LCN-1）、LCN-2水平。行χ2检验、独立样本t检验。结果联合组临床总有效率94.12%（64/68）高于对照组82.35%（56/68）（P<0.05）。治疗14 d后联合组中医证候积分低于对照组[（6.24±1.87）分比（8.03±2.16）分]（P<0.05）。治疗14 d后联合组FVC、FEV1、IC高于对照组（均P<0.05）；治疗14 d后联合组RFER、RBC-C3bR高于对照组，RFIR、RBC-ICR低于对照组（均P<0.05）；治疗14 d后联合组血清LCN-1、LCN-2水平低于对照组（均P<0.05）。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论芩葶清肺汤、双侧足三里穴位注射、穴位敷贴联合治疗痰热淤肺证AECOPD患者可有效改善临床症状，提高肺功能、红细胞免疫功能，减轻炎症状态，疗效显著，且安全性良好。

简介：摘要目的探究在慢性结肠炎治疗中联合使用葛根芩连汤和仙桔汤的疗效及安全性。方法选取2018年5月至2019年5月本院接受治疗的慢性结肠炎患者70例，随机抽取单双号法将其分为两组，各35例。西药组给予单纯西医药物治疗，联合组给予相同西药治疗的同时联合使用葛根芩连汤和仙桔汤。观察两组患者治疗有效性、中医证候积分、治疗安全性。结果联合组治疗有效率为97.2%（34/35），高于西药组82.9%（29/35），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者中医证候积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合组肛门灼热、脓血便、里急后重、腹痛灼热积分分别为（0.73±0.22）分、（0.91±0.37）分、（0.92±0.35）分、（0.95±0.31）分，均低于西药组（1.94±0.37）分、（1.87±0.45）分、（1.92±0.51）分、（1.92±0.53）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；联合组结肠镜积分、病理积分分别为（3.51±1.32）分、（3.83±0.92）分，均低于西药组（4.79±1.62）分、（4.37±1.17）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；联合组不良反应发生率为5.7%，低于西药组28.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论葛根芩连汤联合仙桔汤治疗慢性结肠炎具有较高的有效性和安全性，同时可改善中医证候及病理情况等。

简介：摘要目的探讨中药熏洗加茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎的疗效。方法选取2019年5月至2020年5月惠州市中医医院92例急性黄疸型肝炎患者为研究对象，按照随机数字抽样法分为对照组和观察组，各46例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上采取中药熏洗加茵陈蒿汤治疗，观察并比较两组患者谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)等肝功能指标、治疗总有效率与症状体征的变化。结果观察组患者ALT、治疗总有效率、症状体征显著优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对急性黄疸型肝炎患者采用中药熏洗加茵陈蒿汤进行治疗干预，可有效促进恢复TB的正常代谢，并通过阻断胆红素的肠肝循环、疏通胆汁排泄通道等症状体征治疗，提高临床治疗总有效率。

简介：摘要目的观察丹栀桑芩汤治疗肝肺郁热型经前痤疮的临床疗效。方法选取绍兴市中心医院皮肤科2016年7月至2018年11月诊治的肝肺郁热型经前痤疮患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(n＝28)和治疗组(n＝32)。治疗组以自拟丹栀桑芩汤治疗，对照组口服异维A酸胶囊和维生素B6治疗，两组治疗4周为1个疗程。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗组显效18例，有效11例，无效3例，总有效率为90.6%(29/32)；对照组显效16例，有效10例，无效2例，总有效率为92.9%(26/28)，两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组不良反应发生率为3.1%(1/32)，显著低于对照组的21.4%(6/28)，差异有统计学意义(χ2＝6.281，P<0.05)。结论丹栀桑芩汤治疗肝肺郁热型经前痤疮的临床疗效与异维A酸胶囊相近，但不良反应发生率低。

简介：摘要目的分析桔芩汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗支气管扩张患者的临床效果。方法选取2021年3月至7月佳木斯市中医院收治的80例支气管扩张患者，依据随机数字表法均分为常规组和联合组，各40例。常规组男21例、女19例，年龄（58.36±8.97）岁，实施支气管镜肺泡灌洗术治疗；联合组男22例、女18例，年龄（58.40±9.01）岁，在常规组基础上加用桔芩汤治疗。比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生情况，治疗前后的痰液性状指标、肺功能、炎症指标。计量资料组间比较采用独立样本t检验，组内采用配对t检验，计数资料采用χ2检验。结果联合组临床总有效率为97.50%（39/40），高于常规组80.00%（32/40），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，联合组痰液量、痰液密度、脓性黏液指标分别为（109.54±10.95）ml、（0.51±0.14）分、（0.49±0.12）分，均明显低于常规组的（135.29±13.53）ml、（0.78±0.16）分、（0.72±0.15）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后，联合组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、用力呼气中期流速（PEF25%～75%）分别为（2.21±0.50）L、（2.82±0.43）L、（78.37±11.63）%、（56.11±3.61），均高于常规组的（1.71±0.41）L、（2.46±0.38）L、（69.51±10.79）%、（54.06±3.40），差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后，联合组白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、人分泌型磷脂酶A2-X（sPLA2-X）水平分别为（52.11±4.98）pg/ml、（9.54±1.05）pg/ml、（178.44±17.84）ng/L、（127.85±7.84）ng/L，均低于常规组的（57.25±5.48）pg/ml、（10.98±1.27）pg/ml、（202.55±20.26）ng/L、（209.51±8.34）ng/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组支气管扩张患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.157，P=0.692）。结论对支气管扩张患者应用桔芩汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗效果显著，明显改善患者痰液性状指标、肺功能，降低炎症指标，安全性较高，值得推广。

简介：摘要目的运用网络药理学探讨温胆汤治疗高血压的分子机制。方法通过TCMSP和中医药整合药理学研究平台(TCMIP)筛选温胆汤的潜在活性成分和作用靶点，通过药物靶标数据库(TTD)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、GeneCards数据库收集高血压疾病靶点，STRING数据库进行蛋白相互作用分析，采用Cytoscape v3.7.1构建网络，再用ClueGO进行GO功能和KEGG通路富集分析，最后以适合的分子和靶点进行分子对接。结果共筛选出温胆汤141个潜在活性成分和108个潜在治疗靶点；通过cytoHubba中MCC算法筛选出排位前20的核心靶点，GO分析包含164条显著性条目，包括生物过程133条、分子功能24条、细胞定位7条。KEGG通路富集筛选出7条枢纽通路，且活性成分与靶点间对接良好。结论温胆汤可通过多途径、多靶点治疗高血压，可为其临床应用提供数据。

简介：摘要1例23岁男性患者因新型冠状病毒肺炎给予莫西沙星、注射用重组人干扰素α-2b和洛匹那韦/利托那韦治疗7 d，血钾未见异常。停用莫西沙星，给予清肺排毒汤，患者血钾开始升高。服用清肺排毒汤第10天，患者血钾5.7 mmol/L，诊断为高钾血症。给予胰岛素注射液4 U入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注1次，6 h后，患者血钾降至5.0 mmol/L，2 d后降至4.6 mmol/L。之后，患者血钾复升，并于服用汤药第17天升至5.4 mmol/L。当天及2 d后每天给予1次胰岛素治疗（用法用量同前），血钾未再升高。住院28 d，患者新型冠状病毒肺炎痊愈，停药出院。

简介：摘要目的评价清营汤联合丙种球蛋白治疗川崎病的临床效果。方法选取本院于2019年1月至2020年1月收治的28例川崎病患儿，根据患儿是否采用清营汤治疗将其分为清营汤组（6例）和常规西医组（22例）。清营汤组男5例，女1例，年龄（2.23±1.80）岁；常规西医组男15例，女7例，年龄（1.65±1.09）岁。常规西医组予丙种球蛋白及阿司匹林治疗，清营汤组在常规西医组治疗基础上加用口服清营汤治疗。观察两组患儿的症状消失时间、免疫功能水平及实验室相关指标。结果清营汤组患儿入院发热、手足肿胀、眼结膜充血、皮疹消退时间分别为（1.88±0.19）d、（2.27±0.12）d、（2.75±1.84）d、（2.92±1.69）d，均短于常规西医组（2.64±0.50）d、（3.90±2.14）d、（5.29±1.94）d、（5.02±2.32）d，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。清营汤组患儿免疫球蛋白A（IgA）水平高于常规西医组［1.12（0.67，2.35）g/L比0.50（0.35，1.20）g/L］，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿IgG、IgM水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。清营汤组患儿炎性指标［血清淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）］水平与常规西医组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论清营汤联合丙种球蛋白治疗川崎病可改善患儿免疫功能，缩短临床症状消失时间。

简介：摘要目的探讨自拟清源生化汤对脓毒症患者凝血功能障碍的影响及其可能的作用机制。方法入选2018年3月至2020年4月成都市第一人民医院重症医学科诊治的80例脓毒症伴凝血功能障碍患者。按随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。两组患者均予以脓毒症西医常规治疗；在此基础上，观察组加用自拟清源生化汤，每日1剂，早晚各100 mL分服；对照组给予等量生理盐水。两组均连续治疗7 d。于治疗前后检测患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体、血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）等指标，并计算急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）；同时记录患者重症监护病房（ICU）住院时间、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率和28 d病死率。结果两组治疗后凝血功能指标及炎症指标均较治疗前明显改善，且观察组各项指标改善程度均优于对照组〔PT（s）：16.01±1.08比19.21±1.38，APTT（s）：55.33±15.29比79.41±12.69，INR：1.30±0.21比1.65±0.22，Fib（g/L）：2.87±0.89比5.44±1.13，D-二聚体（mg/L）：2.56±1.67比6.41±2.42，PLT（×109/L）：125.79±18.51比95.46±18.50，WBC（×109/L）：7.50±0.78比12.75±4.09，CRP（mg/L）：21.27±9.32比65.44±13.40，PCT（μg/L）：1.15±0.58比6.31±1.29〕，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组治疗后APACHEⅡ和SOFA评分均较治疗前明显下降，且观察组较对照组下降更为明显〔APACHEⅡ（分）：10.29±1.86比15.35±2.06，SOFA（分）：5.51±1.08比7.65±1.58，均P<0.05〕。观察组ICU住院时间较对照组明显缩短（d：12.22±9.48比20.22±15.35，P<0.05），MODS发生率和28 d病死率虽较对照组有所降低〔35.0%（14/40）比47.5%（19/40），45.0%（18/40）比47.5%（19/40）〕，但差异均无统计意义（均P>0.05）。结论自拟清源生化汤可改善脓毒症凝血功能障碍患者的预后，其机制可能与其抑制炎症反应、改善凝血功能有关。

简介：摘要目的探讨分析桑菊清解汤治疗痰热壅肺型肺热病的临床效果。方法选取2017年4月至2019年4月东莞市桥头医院中医科收治的70例痰热壅肺型肺热病患者，采用随机数字表法分为两组，各35例。观察组男19例，女16例，年龄（43.6±5.4）岁；对照组男20例，女15例，年龄（43.7±5.3）岁。对照组静脉滴注头孢呋辛治疗，观察组在对照组基础上增加应用桑菊清解汤治疗，两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者临床治疗效果、相关临床症状积分、治疗起效时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.4%（32/35），高于对照组71.4%（25/35），差异有统计学意义（χ2＝4.629，P＜0.05）。观察组治疗后发热、咳嗽、胸痛等临床症状积分及治疗起效时间分别为（0.4±0.1）分、（0.6±0.3）分、（0.5±0.2）分、（1.6±0.4）d，均低于对照组（0.7±0.2）分、（1.0±0.4）分、（0.8±0.3）分、（2.3±0.8）d，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.7%（2/35），低于对照组22.8%（8/35），差异有统计学意义（χ2＝4.200，P＜0.05）。结论桑菊清解汤治疗痰热壅肺型肺热病，能够迅速起效，显著改善临床症状、提高临床治疗效果，降低相关不良反应发生率，具有更高的安全性，值得推广应用。

简介：摘要1例46岁女性原发性胆汁性胆管炎患者因受凉后咽部疼痛给予蓝芩口服液10 ml口服、3次/d。首次服药后约20 min，患者突然感觉全身不适、口舌发麻，继之出现呕吐、大汗、面色发白、呼吸困难（27次/min）、血压偏低（104/56 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa）。考虑为蓝芩口服液所致过敏反应，停用该药，给予补液扩充血容量和马来酸氯苯那敏抗过敏治疗。1 h后患者症状消失，血压124/76 mmHg。次日，患者未遵医嘱自行再次服用蓝芩口服液10 ml，数分钟后，患者再次出现恶心、腹痛。立即给予补液及对症治疗，约20 min后症状消失。

简介：摘要目的评价清瘟解毒汤联合机械通气治疗老年重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia, SCAP)的疗效。方法将符合入选标准的2018年11月-2019年5月淮北市中医医院老年SCAP患者66例按随机数字表法分为2组，每组33例。在抗生素、解痉平喘化痰、营养支持等西医常规治疗基础上，对照组配合应用有创呼吸机治疗，治疗组在对照组基础上服用清瘟解毒汤。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行症状、体征评分，采用临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Score, CPIS)评估肺部感染程度；采用免疫荧光分析法检测血清降钙素原(procalcitonin, PCT)，采用免疫比浊法检测前白蛋白(prealbumin, PA)水平，采用乳胶凝集法检测D-二聚体、WBC、CRP水平；观察并记录患者通气时间、住院时间、撤机成功率。结果治疗组治疗后CPIS及发热、神昏、气喘、汗出评分均低于对照组(t值分别为6.322、7.231、11.356、9.877、7.233，P值均<0.01)。治疗后，治疗组血清PCT[(0.12±0.03)μg/L比(0.49±0.11)μg/L，t＝7.897]、D-二聚体[(0.98±0.23)mg/L比(1.91±0.88)mg/L，t＝4.456]水平低于对照组(P<0.01)，PA[(178.91±25.32)mg/L比(156.45±20.85)mg/L，t＝12.334]水平高于对照组(P<0.01)。治疗组有创通气时间、总通气时间、住院时间均少于对照组(t值分别为4.332，3.931，6.567，P值均<0.05)，撤机成功率高于对照组(t=10.232，P<0.01)。结论清瘟解毒汤联合机械通气可有效促进老年SCAP患者炎症吸收，减轻炎症反应和提高呼吸机撤机成功率，协同改善患者的临床症状。

简介：摘要回顾性收集2016年1月1日至2020年12月31日本院重症医学科收治的重症急性胰腺炎患者的临床资料，根据其是否接受电针联合清胰汤治疗分为电针联合清胰汤治疗组(针药组)和常规组，采用治疗倾向性评分预测模型进行配对筛选，每组122例。电针选取穴位：足三里、三阴交、合谷、上巨虚、下巨虚及太冲穴等，均采用手法运针得气后进行电针治疗，1或2次/d。清胰汤胃注和(或)灌肠治疗，2～4剂/d。主要结局指标为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率，次要结局指标为并发症发生情况及出院结局。与常规组比较，针药组ARDS发生率降低，机械通气时间缩短，肾功能异常发生率、急性生理学与慢性健康状况评分系统评分、序贯性器官衰竭评分、床旁急性胰腺炎严重度评分降低，外科干预比率升高，总住院时间延长，住院期间病死率降低(P<0.05)。亚组分析结果显示，发病时间(<1周)、合并心血管疾、糖尿病、胆源性胰腺炎和酒精性胰腺炎病史、高热、穿刺引流是电针联合清胰汤治疗的重症急性胰腺炎患者发生ARDS的影响因素。综上所述，电针联合清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎，可减轻急性肺损伤，促进患者恢复，降低病死率。

简介：摘要目的评价清气化痰汤结合西医常规疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证的疗效。方法将符合入选标准的2018年2月－2020年6月张家港市中医医院84例重症肺炎痰热壅肺证患者采用随机数字表法分为2组，每组42例。对照组在常规治疗基础上结合支气管肺泡灌洗（bronchoalveolar lavage，BAL），联合组在对照组基础上加服清气化痰汤。2组均连续治疗7 d。采用临床肺部感染评分（Clinical Pulmonary Infection Score，CPIS）评估肺部感染程度，急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ，APACHEⅡ）评估疾病严重程度；采用ELISA法检测血清CRP、IL-6水平，电化学发光法检测降钙素原（PCT）水平，评价临床疗效。结果联合组总有效率为88.1%（37/42）、对照组为69.0%（29/42），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.53，P=0.033）。治疗后，联合组CPIS［（2.19±0.42）分比（3.66±0.69）分，t=11.79］、APACHEⅡ［（9.84±1.31）分比（11.25±3.22）分，t=2.63］评分低于对照组（P<0.01）；血清CRP、PCT、IL-6水平低于对照组（t值分别为30.32、8.59、6.08，P值均<0.001）。治疗期间2组均未见明显肝肾功能异常。结论清气化痰汤结合西医常规疗法可有效减轻重症肺炎痰热壅肺证患者肺部感染程度，降低炎性细胞因子水平，提高临床疗效。

简介：摘要目的评价黄连温胆汤联合艾司唑仑片治疗卒中后睡眠障碍(post-stroke sleep disorders, PSSD)痰热内扰证的临床疗效。方法将深圳市罗湖区人民医院2016年9月－2018年6月符合入选标准的96例PSSD痰热内扰证患者采用随机数字表法分为对照组47例和研究组49例。在常规治疗基础上对照组口服艾司唑仑片，研究组在对照组基础上服用黄连温胆汤。2组均治疗2周。分别于治疗前后进行中医证候评分，分别采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)评估患者的焦虑及抑郁状态，采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)评估睡眠质量；采用ELISA法检测血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)，采用高效液相-电化学检测器检测血清5-羟色胺，记录不良反应，评价临床疗效。结果研究组总有效率为91.8%(45/49)、对照组为76.6%(36/47)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.227，P＝0.040)。治疗后，研究组HAMA、HAMD、PSQI评分低于对照组(t值分别为4.081、4.869、3.900，P值均<0.001)；血清BDNF[(42.36±6.78)ng/ml比(33.98±6.41)ng/ml，t＝6.217]、5-羟色胺[(127.21±12.39)ng/ml比(101.46±11.70)ng/ml，t＝10.460]水平均高于对照组(P<0.01)。治疗期间，对照组不良反应发生率为14.9%(7/47)、研究组为8.2%(4/49)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝1.071，P＝0.301)。结论黄连温胆汤联合艾司唑仑片可有效改善PSSD痰热内扰证患者的临床症状，缓解焦虑、抑郁状态，升高血清BDNF、5-羟色胺水平，提高睡眠质量及临床疗效。

简介：摘要目的探讨养阴清肺汤对放疗肺癌患者放射性损伤及炎性因子水平的影响。方法选取2018年2月至2019年5月在本院治疗的74例肺癌患者，按照年龄、性别组间具有可比性原则，将其分为对照组（37例）与观察组（37例）。对照组予以放射治疗，观察组在此基础上予以养阴清肺汤治疗。比较两组放射性损伤、炎性因子水平和不良反应。结果治疗前，两组皮肤损伤分级对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组皮肤损伤分级轻于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平对比，差异无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）；观察组不良反应发生率10.81%（4/37），低于对照组的29.73%（11/37），差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对肺癌患者采用养阴清肺汤治疗，有利于改善皮肤损伤，降低炎症反应和不良反应，值得广泛应用。

简介：摘要目的评价清金化痰汤联合西医常规疗法治疗支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效。方法选择2014年1月－2018年12月北京市第六医院患者80例，采用随机数字表法将患者分为2组，每组40例。对照组采用西医常规疗法治疗，研究组在对照组基础上加用清金化痰汤。2组均连续治疗7 d。分别于治疗前后进行症状、体征评分，采用肺功能仪检测FEV1、FVC及呼气峰流速值(peak expiratory flow, PEF)，采用ELISA法检测血清中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase, NE)、组织蛋白酶G水平，采用ELISA法检测痰液中TNF-α、IL-4、IL-6水平，评价临床疗效。结果研究组总有效率为90.0%(36/40)、对照组为77.5%(31/40)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.501，P＝0.034)。治疗后，研究组咳嗽、咳痰、痰质、痰量、发热、气促、口渴、胸闷痛及湿啰音评分均低于对照组(t值分别为15.240、16.910、21.761、18.949、16.740、9.285、11.732、9.050、11.193，P值均<0.001)；FEV1、FVC及PEF均高于对照组(t值分别为5.085、4.468、4.219，P值均<0.001)；痰液TNF-α、IL-4及IL-6水平均低于对照组(t值分别为8.341、8.884、11.352，P值均<0.001)；血清NE[(26.20±3.18)μg/L比(51.15±5.24)μg/L，t＝25.744]、组织蛋白酶G[(5.62±1.01)μg/L比(8.05±1.33)μg/L，t＝9.203]水平低于对照组(P<0.01)。结论清金化痰汤联合西医常规疗法可明显减轻支气管扩张症急性加重期患者的临床症状，改善肺功能，抑制气道炎性细胞因子表达与蛋白分解，提高临床疗效。

简介：摘要近年来花粉症患病率呈逐年攀升之势，风媒花粉是导致花粉症的最重要变应原，其中蒿属花粉是最常见气传变应原之一。本文主要从蒿属花粉主要致敏蛋白组分的免疫生物学特征阐述蒿属花粉的变应原组成，从免疫学角度阐述蒿属花粉致病的主要作用机制及临床特点，为制定精准有效的蒿属花粉致病防控策略提供参考依据，以期为患者提供科学有效的预防及控制建议。

简介：摘要目的评价胆肠四针吻合法的临床应用效果。方法对2016年11月至2020年4月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受胆肠四针吻合法手术的38例患者临床资料进行回顾性分析，总结应用胆肠四针吻合法的病种、手术方式和术后并发症。结果38例患者中男性26例，女性12例，平均年龄57.3(44～77)岁。其中胆管癌12例，胰头癌10例，十二指肠乳头癌9例，肝内外胆管结石4例、胰腺囊性腺瘤1例，胃癌侵犯胰头1例，胆囊癌1例。38例胆肠四针吻合法涉及的手术方式包括胰十二指肠切除20例，胆管癌根治12例，肝切除、胆肠吻合4例，联合胰十二指肠切除的胃癌根治1例，胆囊癌根治1例。胆管直径<6 mm的患者10例。3个、2个和1个吻合口的患者分别为4、7和27例。术后吻合口胆漏1例。所有患者随访2个月～4年未发生吻合口狭窄。结论胆肠四针吻合法简单、安全、有效，特别适用于细小胆管的胆肠吻合。