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  • 简介:摘要脓毒症是以宿主对感染反应失调为特征的可危及生命的临床综合征,为PICU收治患儿主要死亡原因之一。脓毒症时炎症、凝血反应相互促进,从而导致凝血功能障碍。脓毒症凝血功能障碍普遍存在,在多系统器官功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发生发展中起重要作用,对脓毒症的最终转归至关重要。脓毒症凝血功能障碍非单一途径驱动,内皮细胞、血小板、凝血因子等均起重要作用,故针对单一途径进行治疗难有良好效果。故该文对相关文献进行整理分析,对脓毒症凝血功能障碍发病机制、临床检测方法的研究进展进行综述,希望对临床寻找有效治疗方法及最佳干预时机提供参考。

  • 标签: 脓毒症 凝血功能障碍 凝血指标检测方法 儿童
  • 简介:摘要凝血功能正常对于高龄女性生殖能力的维持具有非常重要的作用。凝血系统、抗凝系统以及纤溶系统出现功能失调或功能障碍的情况,会对局部微血管血流产生影响,引起凝血功能亢进,形成血栓前状态,逐渐发展成微血栓,从而引发各种生殖问题,如高龄不孕、复发性流产以及围产期并发症等。文章对国内外的文献进行查阅,对与高龄女性生殖功能障碍凝血功能进行分析。

  • 标签: 凝血功能 高龄女性 生殖功能障碍
  • 简介:摘要目的总结抗凝血杀鼠剂中度所致的继发性凝血功能障碍患儿临床特征,探讨诊断及治疗措施。方法回顾分析2012年12月~2015年12月我院收治的抗凝血杀鼠剂中毒致凝血功能障碍患儿的临床资料。结果该组患儿中65%无明确灭鼠药接触史,既往均无出血倾向。临床以鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点、瘀斑等出血起病。凝血功能检查凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长,凝血因子筛查均有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子水平降低。29例患儿外周血中均检测出溴鼠灵或溴敌隆。治疗上使用维生素K1、血浆、凝血酶原复合物等治疗有效。结论不明原因儿童继发性凝血功能障碍需高度警惕抗凝血灭鼠药特别是溴鼠灵、溴敌隆中毒可能。治疗上早期使用维生素K,必要时输注血浆或凝血酶原复合物。维生素K疗程约1~8月,应随访检测凝血指标,停药过早可能会有反复出血。

  • 标签: 抗凝血杀鼠剂 凝血功能障碍 维生素K1
  • 简介:摘要目的探讨肿瘤并发症凝血功能障碍的护理。方法研究我院肿瘤并发症凝血功能障碍患者的发病原因,以及护理过程。结果研究发现肿瘤并发症凝血功能障碍是肿瘤的常见并发症,也是导致患者死亡的重要原因。结论做好患者的护理工作,时间少患者并发症死亡的关键,与此同时还要做好患者的健康指导工作。

  • 标签: 肿瘤 并发症 凝血功能障碍的 护理
  • 简介:摘要脓毒症是由感染引起的全身炎症反应,感染+全身炎症反应综合症(SIRS),进一步发展成多器官功能障碍综合征(MODS)等严重并发症。凝血功能障碍在脓毒症的发生发展中具有重要作用1,而机体炎症反应和抗炎反应的失衡是导致凝血障碍的主要原因。本文通过搜集,归纳,分析相关SIRS及其凝血功能障碍的资料,探索治疗脓毒症的新方法,为临床更好的研究治疗脓毒症提供借鉴。

  • 标签: 脓毒症凝血功能障碍失衡
  • 简介:摘要目的探讨肿瘤并发症凝血功能障碍的护理。方法研究我院肿瘤并发症凝血功能障碍患者的发病原因,以及护理过程。结果研究发现肿瘤并发症凝血功能障碍是肿瘤的常见并发症,也是导致患者死亡的重要原因。结论做好患者的护理工作,时间少患者并发症死亡的关键,与此同时还要做好患者的健康指导工作。

  • 标签: 肿瘤 并发症 凝血功能障碍的 护理
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  • 简介:1例42岁男性患者,因重症中暑继发肺部感染,先后给予头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、万古霉素抗感染。治疗第24天,加用替加环素后患者出现凝血功能异常,第33天,考虑凝血功能障碍可能与替加环素相关,停药3d后凝血功能恢复正常。

  • 标签: 替加环素 凝血功能障碍 低纤维蛋白原 药品不良反应
  • 简介: 摘要:目的 分析重型颅脑损伤手术期并发凝血功能障碍的因素,对预后的影响。方法 将我院2015年8月至2019年8月我院收治的重型颅脑损伤患者46例分为观察组和对照组,有凝血功能障碍的22 例为观察组,无凝血功能障碍的24例为对照组。分析2组凝血功能障碍发生的相关因素,比较2组患者并发症发生率及病死率的不同。结果 与观察组相比,对照组低体温、酸中毒、休克比例显著增高,对照组与观察组的病死率分别为9.30% 和31.81% ,对照组并发症发生率及GCS 评分均明显优于观察组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 颅脑损伤 凝血功能障碍 手术期
  • 简介:摘要:目的:探讨肿瘤并发症凝血功能障碍的护理。方法:研究我院肿瘤并发症凝血功能障碍患者的发病原因,以及护理过程。结果:研究发现肿瘤并发症凝血功能障碍是肿瘤的常见并发症,也是导致患者死亡的重要原因。结论:做好患者的护理工作,时间少患者并发症死亡的关键,与此同时还要做好患者的健康指导工作。

  • 标签: 肿瘤 并发症  凝血功能障碍的 护理
  • 简介:目的探讨严重烧伤患者伤后凝血功能障碍的发病规律,防止措施及预后。方法对我院2007年1月至12月收治的39例特重烧伤患者依据凝血功能衰竭的诊断标准,结合患者血液血小板计数(BPC)、血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的检测结果及变化规律,计算凝血功能衰竭的发生率,分析本组患者治疗情况及预后。结果39例特重度烧伤患者中有7例患者血小板在伤后2-7d降低至50×10^9/L以下,PT、APTT、TT延长3s以上。凝血功能衰竭发生率17.9%,其中1例患者血小板计数最低降至9×10^9/L,1例3P实验(+),2例D-二聚体试验(+)。最终治愈3例,死亡4例。结论严重烧伤早期及并发全身感染时,烧伤患者的BPC下降至低水平,PT、APTT、TT延长。血小板下降的程度及烧伤面积及感染程度正相关。力争平稳过度休克期,防治烧伤全身感染,应用升血小板药物、输注血小板是救治凝血功能障碍的重要措施。

  • 标签: 特重度烧伤 感染 凝血功能
  • 简介:摘要肺炎支原体感染引起凝血功能障碍与血栓形成,主要累及深静脉、肺和脑等器官。中心静脉置管是发生深静脉血栓形成最重要的危险因素。肺炎支原体肺炎肺实变范围超过肺组织2/3是发生肺动脉栓塞的高风险。血液D-二聚体(>5 mg/L)升高是预测血栓风险的独立危险因子,敏感性较高。彩色多普勒超声和CT血管成像等检查是确定血栓形成的主要方法。肺炎支原体感染相关深静脉血栓形成或肺动脉栓塞宜采用个体化的抗凝与溶栓治疗。

  • 标签: 凝血病 深静脉血栓形成 D-二聚体 肺炎支原体 儿童
  • 简介:摘要脓毒症相关凝血功能障碍是脓毒症患者的常见并发症,一旦发生,往往累及其他器官功能,发展为多器官功能障碍(MODS),导致病死率显著增加。如何及时发现并治疗脓毒症相关凝血功能障碍、延缓疾病发展进程一直是脓毒症领域的研究重点。然而脓毒症相关凝血功能障碍的发病机制复杂,主要包括促凝、抗凝、纤溶及内皮功能障碍等,目前尚未完全阐明。本文针对脓毒症相关凝血功能障碍的不同发生机制及各种潜在的治疗药物进行了阐述。

  • 标签: 脓毒症 脓毒症相关凝血功能障碍 组织因子途径抑制剂 活化蛋白C 抗凝血酶Ⅲ 肝素
  • 简介:摘要目的探讨血必净注射液治疗脓毒症凝血功能障碍的疗效观察。方法中西医结合组在常规治疗的基础上予血必净注射液联合低分子肝素钙治疗。西药组在常规治疗的基础上,只予低分子肝素钙治疗。结果两组脓毒症凝血功能障碍患者治疗后WBC、CRP均下降,PLT、FG升高,PT、TT、APTT均缩短,APACHEⅡ评分,血乳酸均下降,中西医结合组患者28天病死率较西药组明显降低(P<0.05)。结论血必净注射液对脓毒症患者的凝血功能具有一定保护作用。

  • 标签: 血必净注射液 脓毒症 瘀血证 凝血功能障碍 活血化瘀法
  • 简介:摘要肺炎支原体感染引起凝血功能障碍与血栓形成,主要累及深静脉、肺和脑等器官。中心静脉置管是发生深静脉血栓形成最重要的危险因素。肺炎支原体肺炎肺实变范围超过肺组织2/3是发生肺动脉栓塞的高风险。血液D-二聚体(>5 mg/L)升高是预测血栓风险的独立危险因子,敏感性较高。彩色多普勒超声和CT血管成像等检查是确定血栓形成的主要方法。肺炎支原体感染相关深静脉血栓形成或肺动脉栓塞宜采用个体化的抗凝与溶栓治疗。

  • 标签: 凝血病 深静脉血栓形成 D-二聚体 肺炎支原体 儿童
  • 作者: 钟声健 吴风富 彭娜 谢奇峰 宋景春 李维勤
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-08
  • 出处:《中华危重病急救医学》 2020年第09期
  • 机构:解放军联勤保障部队第九二三医院重症医学科,南宁 530021;武汉火神山医院,武汉 430071,武汉火神山医院,武汉 430071;解放军南部战区总医院重症医学科,广州 510030,武汉火神山医院,武汉 430071;解放军联勤保障部队第九〇八医院重症医学科,南昌 330002,武汉火神山医院,武汉 430071;解放军东部战区总医院重症医学科,南京 210002
  • 简介:摘要目前新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)呈全球持续暴发流行趋势,作为一种急性传染病,新冠肺炎可影响全身多个器官和系统。在新冠肺炎患者中,尤其是重型和危重型患者,存在多种凝血功能障碍的潜在危险因素;此外,患者的凝血功能异常以D-二聚体水平升高为主要特征。凝血功能障碍可直接影响新冠肺炎患者预后,是重症患者死亡的重要原因之一。本文围绕新冠肺炎患者的基本临床特征、临床高危因素、凝血功能障碍发生机制及凝血功能评估进行简要综述,以期为新冠肺炎患者的临床诊治提供借鉴。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 凝血功能障碍 发生机制 研究进展
  • 简介:[摘要] 报告一例早产儿伴凝血功能障碍的病情观察和护理经验。本文介绍了早产儿的呼吸道管理,凝血功能及血糖异常的病情观察与监测,合理的喂养与维持体温的恒定,预防交叉感染、颅内出血的护理体会。

  • 标签: [] 早产儿 凝血功障碍 感染 护理
  • 简介:[摘要] 报告一例早产儿伴凝血功能障碍的病情观察和护理经验。本文介绍了早产儿的呼吸道管理,凝血功能及血糖异常的病情观察与监测,合理的喂养与维持体温的恒定,预防交叉感染、颅内出血的护理体会。

  • 标签: [] 早产儿 凝血功障碍 感染 护理