学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要1例63岁男性患者因尿急、尿痛,自行口服盐酸缓释胶囊(0.2 mg、1次/d)和前列欣胶囊(2 g、3次/d)。服药25 d后,出现皮肤瘙痒、深茶色尿、恶心、乏力、食欲下降,实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)265 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)163 U/L,总胆红素(TBil)155.1 μmol/L,直接胆红素(DBil)74.7 μmol/L,间接胆红素(IBil)80.4 μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)261 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)184 U/L。肝穿刺结果提示胆汁淤积型肝损伤。诊断:急性药物性肝损伤,可能与上述2药有关。停用上述2药,口服熊去氧胆酸250 mg、3次/d。停药42 d复查结果示ALT 368 U/L,AST 179 U/L,TBil 504.9 μmol/L,DBil 382.8 μmol/L,IBil 122.1 μmol/L,ALP 201 U/L,γ-GT 58 U/L。停药91d:ALT 78 U/L,AST 62 U/L,TBil 138.1 μmol/L,DBil 118.2 μmol/L,IBil 20.2 μmol/L,ALP 140 U/L,γ-GT 31 U/L。停药135 d肝功能恢复正常。

  • 标签: 化学和药物性肝损伤 坦索罗辛 前列欣胶囊
  • 简介:摘要目的探讨塞来昔布胶囊联合盐酸治疗前列腺增生伴下尿路症状的临床效果。方法抽取2020年1月至2020年12月濮阳市中医医院收治的前列腺增生伴下尿路症状患者204例,按随机数字表法分为观察组(102例)与对照组(102例)。对照组采用盐酸治疗,观察组在对照组基础上采用塞来昔布胶囊。比较两组治疗效果,国际前列腺症状量表(IPSS)评分,平均尿流率(AFR),前列腺体积,残余尿量,膀胱功能包括最大膀胱压容量(MCC)及膀胱出口梗阻指数(BOOI),尿动力学评估包括初始尿意容量(FDV)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)及不良反应发生率。结果观察组总有效率(90.20%)高于对照组(80.39%)(P<0.05);治疗后,观察组IPSS评分为(7.87±0.25)分,低于对照组的(6.76±0.26)分,AFR为(8.46±0.43)ml/s,快于对照组的(6.76±0.26)ml/s(P<0.05);治疗后,两组前列腺体积比较差异未见统计学意义(P>0.05),观察组残余尿量为(23.67±1.25)ml,少于对照组的(43.26±2.54)ml(P<0.05);治疗后,观察组MCC及BOOI为(271.54±13.24)ml、50.32±3.26,高于对照组的(235.47±10.59)ml、43.25±2.59(P<0.05);治疗后,观察组FDV为(160.54±5.32)ml,大于对照组的(139.87±4.65)ml,OABSS评分为(4.21±0.23)分,高于对照组的(5.18±0.35)分(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.80%(10/102),与对照组的7.84%(8/102)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论塞来昔布胶囊联合盐酸治疗前列腺增生伴下尿路症状患者有利于提高治疗效果,改善膀胱功能,增强患者尿动力学,且具备用药安全性。

  • 标签: 前列腺增生 下尿路 塞来昔布胶囊 坦索罗辛
  • 简介:摘要目的探究B超引导下体外冲击波碎石联合盐酸对输尿管结石患者的治疗效果。方法回顾性分析宁海县第一医院2019年3月至2020年6月收治的输尿管结石患者130例的临床资料,根据患者所接受的治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组65例。对照组患者实施B超引导下体外冲击波碎石术,观察组患者在对照组的基础上给予盐酸。比较两组患者治疗总有效率、首次治疗后结石排净率、结石排出时间、治疗次数、首次治疗14 d后视觉模拟评分法(VAS)评分。观察两组患者肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)],平均动脉压(MAP)、VAS评分、出血量及免疫球蛋白水平[IgG、IgM、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]情况。结果对照组患者治疗总有效率[89.23%(58/65)]低于观察组[98.46%(64/65)](χ2=4.80,P < 0.05)。治疗14 d后,观察组患者治疗后VAS评分[(3.97±0.36)分]显著低于对照组[(5.59±0.87)分](t=13.87,P < 0.05)。治疗后,对照组的输尿管结石首次治疗排净率[61.54%(40/65)]显著低于观察组[78.46%(51/65)](χ2=4.43,P < 0.05);结石排净时间[(18.98±3.52)d]、治疗次数[(2.53±0.50)次]均显著高于观察组[(12.27±2.77)d、(1.64±0.55)次](t=12.08、9.66,均P < 0.05);观察组尿Kim-1[(89.46±42.46)mmol/L]高于对照组[(72.75±17.65)mmol/L],Scr[(101.75±24.53)μmol/L]和BUA[(348.76±29.84)μmol/L]均显著低于对照组[(139.53±30.56)μmol/L、[(397.65±35.64)μmol/L](t=-2.93、5.82、8.48,均P < 0.05);观察组麻醉诱导后20 min MAP[(83.45±12.65)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)显著高于对照组[(61.68±9.75)mmHg],术中出血量[(112.65±30.74)mL]显著低于对照组(170.68±35.67)mL](t=-10.99、9.94,均P < 0.05);观察组IgG[(8.56±1.74)g/L]和MDA[(7.74±0.74)mol/L]均显著高于对照组[(7.75±1.68)g/L、(5.21±0.65)mol/L](t=2.70、20.71,均P < 0.05),IgM[(1.23±0.32)g/L]和SOD[(71.75±8.57)U/mL]均显著低于对照组[(1.55±0.45)g/L、(90.64±9.73)U/mL](t=-4.67、-11.75,均P < 0.05)。结论B超引导下体外冲击波碎石联合盐酸新对输尿管结石患者的治疗效果更佳,可有效缓解患者疼痛情况,提升治疗效率,在临床中值得借鉴推广。

  • 标签: 输尿管结石 超声引导 碎石术 肾上腺素能α拮抗剂 疼痛 免疫球蛋白 出血 肾功能 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨非那雄胺联合盐酸对前列腺增生症(BPH)患者围手术期腺体微血管密度(MVD)的影响。方法选取温州市中西医结合医院2017年8月至2019年8月就诊的BPH患者90例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。两组均行经尿道前列腺电切术,对照组围手术期口服盐酸,观察组口服非那雄胺联合盐酸,两组服药6周。对比两组临床疗效、不良反应,治疗前后尿动力学指标、腺体微血管密度、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、泌尿症状困扰量表(BS)评分、自制血尿色卡评分变化及不良反应发生情况。结果服药6周后,两组最大尿流率显著高于治疗前,逼尿肌压力、残余尿量较治疗前下降(均P<0.05);观察组服药6周后的最大尿流率[(15.63±2.26)mL/s]显著高于对照组[(13.14±2.23)mL/s],残余尿量[(29.19±4.81)mL]显著低于对照组[(32.25±5.52)mL](t=5.26、2.80,均P < 0.05)。观察组服药6周后的IPSS评分[(12.09±2.17)分]、术后1周血尿色卡评分[(1.51±0.27)分]显著低于对照组[(14.28±2.22)分、(2.03±0.38)分](t=4.73、7.48,均P < 0.05)。观察组前列腺腺体第Ⅷ因子相关抗原(FⅧ-Rag)、簇分化抗原34(CD34)表达MVD值分别为(14.74±3.05)个/视野、(19.41±3.07)个/视野,显著低于对照组的(18.08±3.16)个/视野、(22.27±3.16)个/视野(t=5.10、4.35,均P < 0.05)。观察组术后血尿发生率[15.56%(7/45)]显著低于对照组[35.56%(16/45)](χ2=4.73,P < 0.05)。结论与单药治疗相比,BPH围术期给予非那雄胺联合盐酸治疗,患者尿动力学指标显著改善,前列腺腺体MVD、IPSS评分、血尿色卡评分、血尿发生率均显著降低,为预防BPH患者围术期出血提供了一种新思路。

  • 标签: 前列腺增生 微血管 围手术期 肾上腺素α受体拮抗剂 雄激素类 手术后并发症 风险 尿动力学 预后
  • 简介:摘要目的探讨分析补肾活血方联合治疗前列腺增生症的临床效果。方法抽取2017年1月至2020年1月于解放军第九八八医院就诊的96例前列腺增生症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(n=48)与对照组(n=48);对照组予以治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合使用中药补肾活血方治疗。观察并比较两组的临床疗效、各中医症状评分、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、生活质量评分(QOLS)及不良反应发生情况。结果研究组的总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的77.08%(37/48),χ2=14.672,P<0.05。治疗前,研究组与对照组各中医症状评分、IPSS及QOLS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各中医症状评分、IPSS及QOLS评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(8.33%,4/48)与对照组(6.25%,3/48)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对前列腺增生症患者采取补肾活血方联合治疗,可增强治疗效果,有效改善患者临床症状,提高生活质量,且安全性高。

  • 标签: 补肾活血法 坦索罗辛 前列腺增生症 临床症状 生活质量
  • 作者: 倪康韦
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-06
  • 出处:《健康世界》2023年第9期
  • 机构:湖州市菱湖人民医院,浙江 湖州313018
  • 简介:目的:研究良性前列腺增生合并膀胱结石患者接受辅助腔镜手术的临床治疗效果。方法:将2021.5月至2022.5月收治的60例良性前列腺增生合并膀胱结石患者为研究对象,依照治疗方法的不同分成两组,对照组接受经尿道肾镜碎石和前列腺等离子切除术,研究组在此基础上接受辅助腔镜手术,对治疗效果进行比较。结果:研究组的治疗有效率高于对照组,P<0.05;研究组的并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:辅助抢镜手术,会让良性前列腺增生合并膀胱结石患者降低并发症发生率,提高整体疾病治疗效果,值得运用。

  • 标签: 坦索罗辛辅助腔镜手术;良性前列腺增生;膀胱结石
  • 简介:摘要目的探讨托特罗定与治疗泌尿系结石术后放置双J管所致下尿路症状的临床效果。方法抽取苏州大学附属常熟医院2015年6月至2017年6月收治的泌尿系结石术后放置双J管具有下尿路症状的患者140例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组70例。研究组采用托特罗定治疗,对照组采用治疗。比较两组治疗前后的膀胱过度活动症状评分(OABSS)、输尿管相关症状问卷评分(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿量及最大排尿压。结果治疗前,两组OABSS、USSQ及IPSS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组OABSS、USSQ及IPSS评分均较治疗前降低(P均<0.05),且研究组OABSS、USSQ及IPSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组最大尿流率、残余尿量、最大排尿压比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组残余尿量低于对照组,最大尿流率、最大排尿压高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(11.43%,8/70)与对照组(15.71%,11/70)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论托特罗定较治疗泌尿系统结石术后放置双J管下尿路症状的效果更好。

  • 标签: 托特罗定 坦索罗辛 泌尿系结石 双J管 下尿路症状
  • 简介:摘要目的前瞻性研究对比米拉贝隆+与单用在治疗输尿管镜碎石术后输尿管支架管相关症状的有效性。方法纳入北京和睦家医院2020年10月至2021年8月90例接受输尿管镜碎石手术并植入输尿管支架管患者。随机数表法进行前瞻性分组,组45例患者术后服用盐酸每日0.2 mg,联合治疗组45例患者服用盐酸每日0.2 mg+米拉贝隆每日50 mg。记录分析患者术后止痛药服药量、输尿管支架管症状问卷评分(USSQ)、药物不良反应等指标,使用Mann-Whitney U检验进行非正态分布的计量资料组间比较。结果组和联合治疗组中位年龄分别为41岁和44岁;中位术前疼痛评分均为8分;中位国际前列腺症状评分(IPSS)分别为5分和3分;中位生活质量评分(QOL)均为2分;中位结石直径均为7 mm;中位手术时间均为35 min;中位住院时间分别为17 h和19 h;中位带管时间分别为10、12 d。两组术后中位USSQ泌尿系症状评分分别为26分和28分;中位USSQ身体疼痛评分分别为15分和16分;中位USSQ整体健康评分分别为11分和12分;中位USSQ工作表现评分分别为12分和14分;中位USSQ性生活评分均为2分;中位USSQ附加问题评分分别为9分和10分。两组中位使用止痛药物数量分别为3片和2片。中国患者和外籍患者中位USSQ身体疼痛评分分别为15.5分和16.0分;中位使用止痛药量分别为1.5片和6.0片(P<0.05)。结论米拉贝隆对改善输尿管镜碎石术后输尿管支架管相关症状及疼痛控制无附加作用。外籍患者使用止痛药物量显著高于中国患者。

  • 标签: 输尿管镜碎石术 输尿管支架 米拉贝隆 坦索罗辛
  • 简介:摘要1例31岁女性患者因月经期双侧腰部持续性钝痛,自行口服布洛芬缓释胶囊(布洛芬)0.3 g,3 h后出现恶心呕吐,乏力,纳差等,实验室检查示血清肌酐173 μmol/L,肾小球滤过率33.0 ml/(min·1.73 m2),血尿素10.7 mmol/L,血尿酸428 μmol/L。考虑为布洛芬相关急性肾损伤。予微量注射泵静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠20 mg、1次/d和对症治疗。14 d后复查,血清肌酐89 μmol/L,肾小球滤过率84.1ml/(min·1.73 m2),血尿素8.0 mmol/L;21 d后,血清肌酐78 μmol/L,血尿素3.9 mmol/L,血尿酸313 μmol/L。

  • 标签: 消炎药,非甾体 布洛芬 急性肾损伤
  • 作者: 杨春燕
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-04
  • 出处:《系统医学》2023年第2期
  • 机构:庐山康复疗养中心九江171医院 江西九江 332000
  • 简介:目的:探讨头孢哌酮舒巴并用盐酸氨溴治疗慢阻肺的临床效果。方法:从本院于2021年1月至2022年1月间收治的慢阻肺患者中,随机抽选80例患者作为研究对象,以随机数字表法将其分组为实验组与对照组,两组例数均为40例,对照组采用头孢哌酮舒巴治疗,实验组采用头孢哌酮舒巴联合盐酸氨溴治疗。结果:在不良反应情况方面,实验组总发生率7.50%,对照组总发生率25.00%;在临床治疗效果方面,实验组总有效率97.50%,对照组总有效率77.50%,统计学有意义(P<0.05)。结论:在慢阻肺的治疗中,行头孢哌酮舒巴盐酸氨溴的联合治疗,其效果显著,不良反应少,值得临床推广和使用。

  • 标签: 头孢哌酮舒巴坦;盐酸氨溴索;慢阻肺
  • 简介:摘要目的观察单药治疗前列腺体积(PV)<40 ml的前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)患者的有效性,并分析影响疗效的相关因素。方法入组PV<40 ml的BPH合并OAB患者300例,平均(66.9±7.7)岁,调查吸烟、饮酒等生活习惯,口服0.2 mg,每晚1次,治疗4周,采集治疗前后OAB症状评分(OABSS)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分,最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)。以OBASS作为主要观察指标,分析年龄、生活习惯、治疗前症状评分、PV、Qmax、PVR等因素与治疗效果的相关性。结果完成研究257例,治疗有效169例,总体治疗有效率65.8%,轻、中、重度OAB组治疗有效率分别为83.6%、62.4%、38.5%,三组有效率比较差异有统计学意义(χ2=13.037,P=0.001);3例患者出现药物不良反应,其中2例以轻度头晕为主,1例出现恶心的症状。OAB治疗有效组基线OABSS评分、吸烟患者比例、饮酒患者比例均明显低于无效组,多因素分析结果显示基线OABSS评分(OR=0.735,P<0.001)和吸烟(OR=2.111,P=0.029)是影响治疗PV<40 ml的BPH合并OAB有效性的相关因素。结论对PV<40 ml的BPH合并轻度OAB患者治疗有效率较高,基线OABSS评分、吸烟是影响对此类患者OAB症状疗效的相关因素。

  • 标签: 前列腺增生 膀胱,过度活动性 肾上腺素能α拮抗剂 因素分析
  • 简介:摘要目的探讨盐酸替扎尼定联合盐酸文拉法治疗慢性紧张型头痛的临床效果。方法选取2020年1月至12月于广东三九脑科医院门诊就诊的慢性紧张型头痛患者110例,随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组完成54例,男性20例,女性34例,年龄(45.8±10.6)岁,病程(6.9±5.5)年。观察组完成52例,男性21例,女性31例,年龄(46.2±11.2)岁,病程(6.7±5.2)年。两组均给予盐酸替扎尼定片2 mg,口服,3次/d;观察组则加用盐酸文拉法缓释胶囊75~150 mg,1次/d。疗程为4周。观察比较两组患者治疗前后疼痛评分、生活质量评分、抑郁和焦虑评分及临床疗效。结果观察组治疗后疼痛评分明显低于治疗前[(2.23±1.32)分比(5.58±1.44)分,P<0.001];观察组治疗后疼痛评分低于对照组的(3.89±1.58)分(P<0.001)。观察组治疗后生活质量评分明显高于治疗前[(90.33±6.29)分比(62.07±9.20)分,P<0.001];观察组治疗后生活质量评分明显高于对照组的(73.68±10.74)分(P<0.001)。观察组临床总有效率为90.38%(47/52),对照组为74.07(40/54),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后抑郁评分显著低于治疗前[(4.87±4.17)分比(16.44±6.49)分,P<0.001];观察组治疗后抑郁评分显著低于对照组的(12.61±5.92)分(P<0.001)。观察组治疗后焦虑评分显著低于治疗前[(4.10±3.48)分比(12.71±5.21)分,P<0.001];观察组治疗后焦虑评分显著低于对照组的(9.15±4.36)分(P<0.001)。结论盐酸替扎尼定联合盐酸文拉法治疗慢性紧张型头痛的效果确切,值得临床医生借鉴。

  • 标签: 慢性紧张型头痛 盐酸替扎尼定 盐酸文拉法辛 治疗
  • 简介:摘要1例50岁女性患者因糖尿病3次自行口服盐酸二甲双胍缓释片(二甲双胍)0.5 g、1次/d,用药后均因出现呕吐或伴腹泻自行停药,最后1次用药4 d,停药3 d后出现皮肤、巩膜黄染和乏力。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)422 U/L、天冬氨酸转氨酶(AST)166 U/L、碱性磷酸酶(ALP)276 U/L、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)369 U/L、总胆红素(TBil)383.0 μmol/L、直接胆红素(DBil)269.9 μmol/L。排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病和梗阻性黄疸等原因后,考虑患者为二甲双胍导致的肝损伤。停用该药,给予异甘草酸镁和茵栀黄颗粒治疗。11 d后,患者上述症状消失,乏力程度减轻,实验室检查示ALT 225 U/L、AST 89 U/L、ALP 215 U/L、γ-GT 291 U/L、TBil 86.1 μmol/L、DBil 44.6 μmol/L。

  • 标签: 二甲双胍 化学和药物性肝损伤 药物相关副作用和不良反应
  • 作者: 孔焕玉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-12-24
  • 出处:《当代介入医学》2021年 第3期
  • 机构:肥城市安驾庄镇卫生院,山东 肥城271604
  • 简介:目的:分析雾化吸入盐酸氨溴治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:随机选择我院2019年1月至2020年1月内收治的50例肺炎患儿为本次研究对象,所有研究对象随机分为参照组(25例,常规药物治疗)和研究组(25例,雾化吸入盐酸氨溴治疗),对比分析两组患儿临床症状改善时间及治疗后的肺功能指标。结果:研究组患儿其临床症状改善时间均显著短于参照组(t=8.670、P=0.000;t=13.962、P=0.001;t=9.016、P=0.000;t=4.096、P=0.000);且研究组患儿治疗后的心功能指标均显著优于参照组(t=9.979、P=0.000;t=3.001、P=0.004;t=2.120、P=0.039)。结论:对肺炎患儿实施雾化吸入盐酸氨溴治疗,疗效显著,可有效促进患儿快速康复,改善患儿肺功能。

  • 标签: 小儿肺炎;盐酸氨溴索;雾化治疗
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要盐酸替尼是目前国内唯一获批治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和晚期小细胞肺癌(SCLC)的抗血管生成多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。为了更好地指导临床合理、有效、安全地使用盐酸替尼治疗晚期肺癌,给医师提供基于循证医学研究结果的用药建议和参考,中国医师协会肿瘤医师分会、中国临床肿瘤学会血管靶向治疗专家委员会和中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会共同组织专家,整合了盐酸替尼多项临床试验结果、临床应用的安全性数据以及专家临床实践经验,共同制定了本共识。共识的内容覆盖盐酸替尼在NSCLC和SCLC中的使用及安全性管理建议等。

  • 标签: 盐酸安罗替尼 肺肿瘤 治疗 共识
  • 作者: 严玉婷
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-30
  • 出处:《药物与人》2023年第9期
  • 机构:赣州市人民医院静脉用药调配中心,江西赣州341000
  • 简介:目的:探究盐酸米诺环素联合头孢呋酯片治疗牙周病的临床疗效。方法:选取从2021年1月至2022年1月在我院接受牙周病治疗的患者56例,按照随机分配的方法分为两组,每组28例,对照组患者口服头孢呋酯治疗,另一组观察组患者在口服头孢呋酯的基础上联合盐酸米诺环素治疗。对比两组患者治疗总有效率。结果:观察组的治疗总有效率显著比对照组高(p<0.05);而不良反应发生率对比无统计学意义(p>0.05)。结论:盐酸米诺环素联合头孢呋酯片可以显著提高治疗牙周病的效果,但同时需要注意不良反应的发生,是一种值得在临床中推广的治疗牙周病的方式。

  • 标签: 盐酸米诺环素联合头孢呋辛酯片;牙周病;临床疗效
  • 简介:摘要目的观察盐酸羟考酮缓释片联合抗抑郁药多塞平治疗重度癌痛的效果及患者不良反应。方法选取2018年5月至2019年5月成都医学院第一附属医院50例重度癌痛患者,按照随机数字表法分为盐酸羟考酮缓释片标准治疗组(标准组)和盐酸羟考酮缓释片联合抗抑郁药多塞平治疗组(联合组),每组25例。比较两组镇痛效果、盐酸羟考酮缓释片用药剂量、爆发痛发作次数和不良反应。结果两组患者均能得到良好的癌痛控制,总体有效率为88.0%(44/50),其中标准组有效率为84.0%(21/25),联合组有效率为92.0%(23/25),两组差异无统计学意义(P=0.667)。标准组和联合组爆发痛发生率分别为60.0%(15/25)和32.0%(8/25),差异有统计学意义(χ2=3.945,P=0.047);两组发作次数分别为(1.0±0.2)次和(0.4±0.1)次,差异有统计学意义(t=2.292,P=0.026)。标准组和联合组羟考酮缓释片的用量分别为(36.4±2.6)mg和(26.0±2.2)mg,差异有统计学意义(t=3.007,P=0.004)。标准组Karnofsky评分升高(13.2±1.6)分,联合组升高(16.8±2.2)分,差异无统计学意义(t=1.316,P=0.194)。标准组不良反应主要有恶心、便秘、呕吐和尿潴留;联合组主要有口干、恶心、便秘和呕吐,经过对症处理均可耐受。结论盐酸羟考酮缓释片联合多塞平治疗重度癌痛有良好的镇痛效果,尤其是可以降低爆发痛发生率和发作次数,并减少羟考酮用量。

  • 标签: 肿瘤 癌痛 羟考酮 多塞平 姑息疗法
  • 简介:摘要目的探讨在肾功能稳定受者中,五酯胶囊在他克莫司普通剂型向缓释剂型转换中对个体内变异度(IPV)的影响。方法选取2010年1月至2019年10月在天津市第一中心医院行肾移植手术且由他克莫司普通剂型向缓释剂型转换的158例肾功能稳定的受者,药物转换前后随访3个月。根据药物转换时是否使用五酯胶囊,分为佐剂组53例和非佐剂组105例,比较两组药物转换前后的IPV[(血药浓度与平均值差值/血药浓度平均值)×100],他克莫司和五酯胶囊剂量变化。结果佐剂组和非佐剂组转换前后他克莫司使用剂量差异无统计学意义[佐剂组(3.6±1.1)mg/d和(3.5±1.2)mg/d,P=0.237;非佐剂组(2.7±1.2)mg/d和(2.7±1.3)mg/d,P=0.117],与转换前相比,转换后佐剂组IPV下降约29.2%,差异无统计学意义(P=0.061),非佐剂组IPV下降约31.7%,差异有统计学意义(P=0.0002)。佐剂组转换后五酯胶囊使用剂量增加2例(3.77%),无变化34例(64.15%),减少17例(32.08%),转换前后五酯胶囊使用变化与他克莫司剂量变化无相关性(r=0.230,P=0.097)。结论五酯胶囊的使用减弱了他克莫司缓释剂型转换对浓度变异度的改善效果,肾功能稳定受者不使用五酯胶囊在转换为他克莫司缓释剂型后获益更大。

  • 标签: 肾移植 钙调磷酸酶抑制剂 细胞色素P-450