简介：临床资料显示，目前出生缺陷的自然发生率为3％～4％，其中危及新生儿生命和严重影响其生活质量的常见畸形有各种类型的心脏畸形、神经管畸形（包括无脑儿、脊柱裂等）、四肢畸形，以及严重影响智力并合并畸形的染色体异常等。造成出生缺陷的风险因素主要有遗传性（约占30％），包括染色体病、单基因病、多基因病等。

简介：目的：探讨住院次数对精神分裂症一级亲属心理状况的影响。方法：将2017年4-12月湛江市第三人民医院收治的90例精神分裂症患者的100名一级亲属按照发作次数分为初次发作一级亲属组（n=50）和反复发作一级亲属组（n=50）,比较两组症状自评量表（SCL-90）评分和疾病家庭负担量表（FBS）评分。结果：反复发作一级亲属组焦虑、抑郁、强迫症状、躯体化、人际关系敏感、偏执、恐怖、敌对及精神病性评分及SCL-90总分、均分及阳性项目数均显著高于初次发作一级亲属组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;反复发作一级亲属组家庭关系、家庭日常生活、家庭经济负担、家庭成员心理健康、家庭成员躯体健康、家庭休闲娱乐活动评分均显著高于初次发作一级亲属组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：精神分裂症患者住院次数的增多会使一级亲属家庭负担加重,心理健康水平降低。

简介：介绍了北京大学第三医院以互联互通五级申报为契机,构建院内系统互联互通、数据融合利用、区域信息共享的门诊医生工作站一体化架构体系。该架构体系通过整合院内业务系统和区域信息平台,发挥全量实时数据中心强大的数据服务能力,融合数据利用。在保障医疗质量,提高诊疗效率,改善患者就诊体验的同时,进一步强化了数据利用,让医生与患者切实感受到互联互通带来的便捷,提高了医患获得感。

简介：摘要在医院日常运转中，后勤管理所起的作用举足轻重，是医院管理中不可或缺的组成部分。后勤管理能够影响着一所医院的正常运转以及医院的服务质量。医院作为体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的主体，其管理水平和服务质量更加重要。随着国民经济的发展医疗体系的改革也在不断深入，遇到的困难也会越来越大，医院后勤管理自然也会面临越来越大的挑战。如何加强医院的后勤管理与建设，不断提高医院后勤管理效率，是越来越多医院管理者所要面临的问题。

简介：摘要目的为了解某地三级医院病案编码质量状况。方法抽查17家三级医院病案683份，核对首页编码；结果主要诊断编码错误97份（14.20%）；主要诊断选择错误79份（11.56%）；293份手术病案，编码错误24份（8.19%）；县区医院编码错误率高于市区医院，三甲医院主要诊断选择错误低于三乙医院。结论提升病案编码员素质，临床医师全员参与，建立有效质控监管体系，推进编码工作质量提升。

简介：摘要我国艾滋病处于高发阶段，学生青少年感染率逐年提高。通过从感染时阻断向未感染时保护的转变，进行当代学生艾滋病的三级预防研究，对于实现艾滋病防治的普遍可及具有积极探索意义。

简介：冠状动脉粥样硬化性心脏病简称“冠心病”,是由于冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄、痉挛或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。世界卫生组织根据冠心病病变的部位、范围和程度将其分为5型,包括隐匿型或无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病以及猝死。

简介：目标管理在现代化医院管理中发挥着越来越重要的作用。该文结合某医科大学第二附属医院综合运用KPI、PDCA等管理工具改进医院目标管理的工作实践,探讨医院如何运用科学管理工具实施医院管理创新的问题,总结了一些做法,提出了一些思考,可为医院改进相关工作提供有益参考。

简介：摘要目的选取我院2016年3月～2017年3月收治的高血压Ⅱ级患者86例为研究对象，分析优质护理服务在高血压Ⅱ级患者中的应用效果，分析两组护理效果及满意度。方法两组均予以同等用药联合常规护理，观察组给予优质护理，观察组患者生活质量比对照组优，且观察组的满意率为97.7%，比对照组的满意率81.4%高。结果优质护理服务可明显的改善高血压Ⅱ级患者的生活质量，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论，在应用中具显著效果和较高满意度，值得临床使用和推广。

简介：目的分析某院医院感染防控成本，为进行医院感染管理成本效果与成本效益研究提供基础数据支持。方法采用直接成本法，查阅文献并结合某三甲综合医院的实际情况制作成本核算表，列出调查的项目，包括医院感染管理科、消毒供应中心、医疗废物处置中心全部人力及物力投入，以及临床科室的部分投入，收集各项目的数量、单价及总费用，计算各项目的构成比。结果2015年该院医院感染防控成本总投入为2498.23万元，每出院人次医院感染防控成本为300.99元（2498.23万元/8.3万），每人次每住院日医院感染防控成本为33.44元（300.99元/9d）。医院感染防控成本构成中占比最大的为消毒供应中心（1748.50万元，占69.99%），其次是临床科室（362.27万元，占14.50%）、医院感染管理科（225.85万元，占9.04%），最低为医疗废物处置中心（161.61万元，占6.47%）。结论该院医院感染防控直接成本较高，主要是消毒供应中心的消耗材料成本，医疗废物处置相关投入也需引起关注。

简介：摘要目的了解我院护士执业环境现状，为改善护士执业环境提供依据。方法采用《护士执业环境测评量表》，对我院的750名护士进行问卷调查。结果护士执业环境总体得分为（73.57±20.11）分，其中职业暴露后处理流程，护士能够胜任护理工作，工作制度和流程完善，继续教育等方面得分较高；工作时长与强度，薪酬分配，工作能够得到社会认可，参与医院管理等方面得分较低。结论我院护士执业环境测评总得分处于全国平均水平；职业暴露处理、工作胜任力、入职培训、继续教育等评分较高；护士薪酬分配制度及参与医院管理决策评分较低、护士工作得到社会认可、护士工作时长与强度有待改进。

简介：摘要目的观察在临床护理管理中采取三级医院护士能级分层培训的应用分析。方法将（2016年01月-2016年12月时期）于我院工作且参加常规培训护士457人，设置为对照组，2017年01月我院开展护士能级分层培训，运用于（2017年01月-2017年12月时期）于我院工作且参加分层培训的护士503人为分层组。将两组护士在临床工作中的护理质量及护士对护理的满意度分析。结果分层组在基础护理（95.43±2.29）、病房管理（96.22±1.38）、护理安全（94.23±3.57）、健康宣教（95.26±1.52）、、护理文书（97.54±2.16）院内感染（96.54±1.69）的护理质控评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．001）。培训后分层组护理人员的学习能力、沟通能力、评估能力、评判性思维、跨文化护理能力、管理才能、专业技能、专业理论、宣教知识的综合能力均显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；培训结束在临床工作1个月后调查，分层组满意率为100%，对照组为91.03%，差异具有统计学意义（P<0.001）。结论在三级医院护士临床护理管理中，采取分层培训管理，可有效提高患者在工作中的护理质量，提高患者对护理的满意度，效果理想。

简介：目的了解胸心外科手术部位感染现状,分析手术部位感染的特征和影响因素,为预防手术部位感染提供依据。方法采用前瞻性监测方法,调查某院2014年1月1日—2015年12月31日胸心外科手术患者的病历资料,监测患者的手术情况及手术部位感染情况等,分析手术部位感染的危险因素。结果共调查手术患者1953例,手术部位感染31例,发病率1.59%。logistic回归分析结果显示,住院时间、恶性肿瘤、引流管留置时间和手术时长OR(95%CI)分别为8.48(1.12~63.98)、3.99(1.15~13.83)、2.54(1.07~6.02)、2.11(1.01~4.39),是手术部位感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论预防手术部位感染应针对手术部位感染的危险因素采取措施,以降低手术部位感染的发病率。

简介：情况不如意的时候，不同的人会有不同的反应。比方，家里用过的杯子，东一个西一个，放得乱七八糟。

简介：摘要目的研究分析产科实施“一对一”全程陪伴分娩助产模式对分娩的影响。方法选取我院产科96例，将所有产妇随机分为观察组和对照组，每组各48例，对照组采用常规护理，观察组采用“一对一”全程护理陪伴分娩，对比两组产妇临床效果。结果观察组自然分娩率为93.75%，剖宫产率为6.25%，护理满意度为97.92%，对照组分别为75%，25%，87.50%，差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组产后2h出血量为（239.91±11.02）mL，陪产组为（199.07±4.82）mL，陪产组产后2h出血量明显低于对照组（P＜0.05）。产后2h出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论运用一对一全程护理陪伴分娩模式，可显著提高自然分娩率，保障产科安全，降低不良事件率，提高整体护理质量，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的调查我院质子泵抑制剂（PPIs）的使用情况，并就预防应激性溃疡（SU）方面的应用进行合理性分析与探讨。方法抽查我院2017年2～4月出院病历165份，对使用PPIs进行合理性评价与分析。结果165份病历中，89例（53.93%）使用了PPIs，69例（77.53%）选择静脉给药。61例属于预防用药，9例无预防用药指征。预防用药品种以泮托拉唑为主（63.93%）；给药途径及用法用量合理率分别为73.08%、76.92%；疗程合理率65.38%；围术期预防用药时机均不合理。结论我院PPIs的应用普遍不合理，预防SU方面存在过度使用情况，需进一步加强管理与沟通。

简介：摘要现代学徒制是通过学校、企业深度合作，教师、企业带教师傅联合传授，对学生以技能培养为主的现代人才培养模式。与普通班和以往的订单班、冠名班的人才培养模式不同，现代学徒制更加注重技能的传承，由校企共同主导人才培养，设立规范化的企业课程标准、考核方案等，体现了校企合作的深度融合。

简介：摘要本文通过对治疗斑秃的成功案例进行探讨，阐述了中医治疗斑秃病的辨证思维，展现了方药和外用药物等疗法在治疗斑秃中的独特优势，为临床开展中医药治疗斑秃提供借鉴参考。

简介：我既不想成为一个因蒙受网络流言而愤世嫉俗的人,也不想在残酷的生活中磨掉自己的棱角,成为一个圆滑而世故的人。我只是在可以的限度之内,表达自己对这个世界的看法。我被现实泼过冷水,但我的血液仍然沸腾着。

简介：摘要目的探讨老年人1级高血压实施八段锦锻炼康复治疗的临床效果。方法择干休所2015年1月到2018年1月间80例老年人1级高血压患者，实施随机数表分组常规组（n=40）、干预组（n=40），常规组实施常规药物治疗及常规护理，干预组另实施八段锦锻炼康复治疗，分析对比两种治疗方案的效果。结果干预组患者治疗后舒张压、收缩压及不良反应发生率较常规组明显降低（P<0.05）。结论老年人1级高血压实施八段锦锻炼康复治疗可提升患者治疗效果。