简介：摘要目的探讨分析乙型肝炎检查的假阴性与假阳性的原因，旨在提高结果的正确率。方法采用酶联免疫吸附法对该院2017年6月—2018年1月接受检查的68例乙肝患者进行检查，统计假阴性与假阳性情况，分析检测结果的错误原因。结果通过分析资料，乙肝检验结果有误的68例病例中，假阴性结果35例，假阳性结果33例；导致检验结果出现偏差的主要原因为实验室操作因素34例，试剂原因21例，检验方法不正确11例，其他原因2例。实验室操作因素占比最高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论乙肝检验的假阴性与假阳性结果原因较多，医生需了解各影响因素，减少其发生，以提高乙肝检验的准确性。

简介：目的研究济南地区RhD阴性献血者Rh表现型分布情况及不同表现型与D变异型的关系,指导RhD阴性患者的临床输血。方法山东省血液中心检验科初检RhD阴性样本588份,采用间接抗人球蛋白法进行确认,并测定C、c、E、e抗原表现型频率。结果588例初筛阴性样本中检出D变异型16例,其中ccEe表现型12例,Ccee表现型3例,CCee表现型1例;确认阴性样本572例,其中ccdee表现型333例（58.22%）,Ccdee表现型152例（26.57%）,ccdEe表现型42例（7.34%）,CcdEe表现型22例（3.85%）,CCdee表现型18例（3.15%）,ccdEE表现型4例（0.70%）,CCdEe表现型1例（0.17%）。结论济南地区RhD阴性献血者Rh表现型以ccdee和Ccdee为主。表现型含有E抗原的初检RhD阴性个体为D变异型的概率高于其他表现型。

简介：目的了解广州市疑似流行性出血热患者抗体检测阴性的血清样本的病原谱特征,为医疗机构的临床诊断提供参考依据。方法收集2015年广州市疑似流行性出血热患者抗体检测阴性的血清样本进行登革病毒、恙虫病东方体、发热伴血小板减少综合征病毒和钩端螺旋体等4种病原体的筛查。登革病毒、钩端螺旋体和发热伴血小板减少综合征病毒IgM/IgG抗体检测分别采用捕获ELISA法或双抗体夹心ELISA法;恙虫病东方体IgM/IgG抗体和核酸检测分别采用胶体金免疫层析法和巢式PCR方法。采用蚀斑减少中和试验和显微镜凝集试验分别对登革病毒和钩端螺旋体的ELISA阳性结果进行确认试验。结果共收集193份出血热阴性样本,登革病毒抗体阳性5份,阳性率为2.59%;钩端螺旋体抗体阳性3份,阳性率为1.55%;恙虫病东方体抗体阳性15份,阳性率为7.77%,其中核酸阳性9份,测序分型有4个基因型（Karp型、Kato型、Gilliam型、Kawasaki型）;发热伴血小板减少综合征新布尼亚病毒抗体检测均为阴性。结论登革病毒、恙虫病东方体和钩端螺旋体在广东省均存在一定程度的感染,未发现发热伴血小板减少综合征病毒感染的实验室确诊病例。

简介：摘要目的比较结核感染T斑点试验（TSOP.TB）和结核抗体试验在菌阴性结核诊断中的敏感性和特异性以及应用价值。方法对疑患菌阴性结核的290例患者进行前瞻性研究。收集患者临床资料，采用TSOP.TB和结核抗体试验进行结核病的诊断，比较二者对结核病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果290例疑患结核病患者最终确诊结核119例。TSOP.TB试验在敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等方面显著优于抗结核抗体试验（P＜0.05）。结论TSOP.TB较结核抗体有更高的灵敏性和特异性，更适于作为结核病的筛检试验。

简介：摘要目的探讨氨磺必利与氯氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效。方法选取90例以阴性症状为主的精神分裂症患者，按随机数字表分为研究组和对照组各45例。研究组患者采用氨磺必利治疗，对照组采用氯氮平治疗，比较两组患者治疗前、治疗后6周和12周时阴性症状和生活质量改善情况，以及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为62.22%，对照组总有效率为64.44%，两组患者阴性症状评分治疗后均明显下降。其中研究组治疗6周及12周后注意障碍和情感淡漠评分均较对照组低，治疗后两组患者生活质量评定问卷评分明显增高；治疗后研究组社会功能、心理健康和躯体健康评分高于对照组，研究组不良反应发生率和不良反应量表评分较对照组低。结论氨磺必利和氯氮平在以阴性症状为主的精神分裂症患者中均有较好治疗效果，但氨磺必利在注意障碍、情感淡漠及生活质量改善方面效果更佳，且有较好安全性。

简介：摘要目的了解近一年来三林康德社区卫生服务中心“三高”患者（即高血压、高血糖、高血脂患者）的血糖血脂控制情况，为进一步有针对性地开展该地区高血糖高血脂相关疾病预防和治疗提供参考，降低“三高”患者发生心脑血管相关疾病和并发症可能性。方法收集2017年10月1日至2018年9月30日一年来上海浦东三林康德社区卫生服务中心所有“三高”患者的空腹血糖和血脂检测结果，用统计学的方法进行分析。结果近一年来，本院血检患者1343人，其中“三高”患者668人，占比50%，以60岁以上女性患者为主。40%~60%的“三高”患者血糖血脂控制不理想，其中高血糖合并高血脂的患者占比达到28%。结论“三高”患者应定期检测血糖血脂状况，坚持按医嘱定期服药，养成良好的清淡饮食习惯和健康运动习惯，控制血糖血脂水平，防范心脑血管相关疾病和并发症的发生。

简介：摘要目的探讨联用舒肝解郁胶囊和阿立哌唑片对存在阴性症状的老年精神分裂症患者进行治疗的效果。方法纳入我院80例2017.2.14-2018.2.11阴性症状的老年精神分裂症患者。随机数字表分组，A组采取阿立哌唑片治疗，B组则采取阿立哌唑片加上舒肝解郁胶囊治疗。比较效果。结果B组疗效、阴性症状改善时间、阴性症状消失时间、阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分相比较A组更好，P＜0.05。B组不良反应和A组无明显差异，P＞0.05。结论阿立哌唑片加上舒肝解郁胶囊治疗阴性症状的老年精神分裂症的效果理想。

简介：摘要在医院日常运转中，后勤管理所起的作用举足轻重，是医院管理中不可或缺的组成部分。后勤管理能够影响着一所医院的正常运转以及医院的服务质量。医院作为体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的主体，其管理水平和服务质量更加重要。随着国民经济的发展医疗体系的改革也在不断深入，遇到的困难也会越来越大，医院后勤管理自然也会面临越来越大的挑战。如何加强医院的后勤管理与建设，不断提高医院后勤管理效率，是越来越多医院管理者所要面临的问题。

简介：有人说，教育孩子要用好三面镜子：放大镜，放大孩子的优点，让孩子更有自信，能挖掘出自己的内在潜能，变得更好；显微镜，把孩子的缺点缩小看，对于孩子的无心之错要报以宽容之心，多些安慰与关心，同时，陪同孩子一起去检讨改进，更好地纠正；望远镜，把孩子的前途放远看，要有站着高，看得远的心境……那天早上，在女儿的班级微信群里，见到了老师公布的作业完成情况。女儿的名字是那样显眼，全班同学，就她一个人忘记了带已完成的作业。这让我气不打一处来。晚上，我就对她说：“睡觉之前把作业检查一遍，然后收拾好放到书包里。”这小家伙倒是答应地很干脆，我也忙着自己的事，没有去监督她完成。

简介：摘要目的观察左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡疾病的疗效。方法选取我院2017年5月到2018年5月收治的消化溃疡的患者80例，随机分两组，治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组采取阿莫西林三联疗法进行治疗，治疗组采取左氧氟沙星三联疗法进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果治疗组与对照组相比，治疗消化溃疡的有效率分别为95.0%和82.5%（P＜0.05）；两组的不良反应没有区别（P﹥0.05）。结论左氧氟沙星三联疗法对消化溃疡疾病的治疗效果优于阿莫西林三联疗法。

简介：摘要我国是抗生素使用量的大国，也是抗生素耐药的重灾区，正确认知，适当准确使用，已经上升为国家要务。

简介：摘要核磁共振成像以其非介入性、非损伤性、很少受目标物体运动的影响等特点，己被广泛运用于医学图像拍摄，并在临床医学上起着越来越重要的作用。磁共振（MR）图像可以提供脑内部组织解剖结构的高分辨率和高对比度的三维（3D）医学图像。医学图像分割技术就包含了从多模式医学图像中提取和分割出各种脑组织结构的方法。然而，医学图像分割是医学图像分析中最具有挑战性和最困难的问题之一。本文通过探究，得出ITK算法获得较为理想的分割效果，算法简单、分割速度快，避免了脑灰质和脑脊液误分割现象，有效性强，为进一步研究脑组织的内部特征提供了良好的基础。

简介：摘要目的对化疗药物使用中安全问题进行分析，并探讨常规护理基础上加强对化疗药物安全应用引导的护理方式在避免化疗药物使用中安全问题的效果。方法选取2016年8月—2017年11月在我院接受治疗的98例肿瘤内科患者作为本次研究对象，将患者分为对照组与实验组，照组术后给予常规护理，实验组患者术在常规护理基础上加强对化疗药物安全应用的引导，采用护理质量缺陷率和患者满意度两个评价标准对进行结果评价。结果实验组护理人员基础护理缺陷率、技术操作缺陷、护理文书书写缺陷缺陷率都明显优于对照组，实验组患者满意度高达91.84%明显高于对照组的患者满意度（65.31%），结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论在常规护理基础上加强对化疗药物安全应用的引导可以有效提高护理人员的护理质量，进而有效降低化疗药物应用过程中的安全问题，从而提高患者的护理满意度。这种方式非常值得在本院或其他医院进行推广使用。

简介：摘要目的观察白芷三黄汤治疗各期内痔的临床疗效。方法将150例内痔患者随机分为治疗组79例和对照组71例，治疗组采用白芷三黄汤熏洗，对照组采用50%硫酸镁热敷，3次/d，10d为一疗程，2个疗程后观察临床疗效及症状改善情况。结果治疗组总有效率为74.7%，其中Ⅰ期内痔有效率为94.4%，Ⅱ期内痔73.3%，Ⅲ期内痔23.1%；对照组总有效率50.7%，其中Ⅰ期内痔有效率为63.6%，Ⅱ期内痔46.4%，Ⅲ期内痔20%，两组总有效率及Ⅰ期、Ⅱ期内痔有效率比较差异均有统计学意义(P<0.01)，治疗组优于对照组。从临床症状的改善情况看，两组均能明显改善患者出血、瘙痒、坠胀等症状，但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论白芷三黄汤是治疗内痔的有效方，值得临床推广应用。

简介：摘要目的为了解某地三级医院病案编码质量状况。方法抽查17家三级医院病案683份，核对首页编码；结果主要诊断编码错误97份（14.20%）；主要诊断选择错误79份（11.56%）；293份手术病案，编码错误24份（8.19%）；县区医院编码错误率高于市区医院，三甲医院主要诊断选择错误低于三乙医院。结论提升病案编码员素质，临床医师全员参与，建立有效质控监管体系，推进编码工作质量提升。

简介：前不久，同济医科大学一位同学给我讲述一个故事：说他在门诊中遇到一位29岁的患者，结婚后4年多没有怀孕，尝试各种方法均以失败告终。前不久，这位患者来到生殖中心准备做试管婴儿，在治疗周期进行了近一半时，她告诉医生前两天因为感冒，服用了利巴韦林。听到“利巴韦林”这四个字，生殖科医生惊呆了。

简介：摘要实施药品医保支付标准制度将重大影响药品供应、流通和使用。以我国为背景，本文将探讨当医保支付标准低于或高出药品零售价时，采用不同的结算方案的情况，并在医保支付标准发展路径的基础上，通过分析各方案所产生的社会效应，以此为参考依据为我国设计科学合理的医保支付标准结算模式。

简介：常言说：“婚姻是爱情的坟墓.”似乎只要步入了婚姻的殿堂,便没了初见时的心跳和喜悦,热恋时的甜蜜和幸福,有的只是没完没了的争吵和彼此难以言说的厌倦.不知不觉,我与妻子已结婚十年,从相恋到结婚,再到生儿育女,激情燃烧的岁月渐渐化为平平淡淡的生活.然而,我们的爱情却并没有因为柴米油盐的纠葛而褪色,也没有因为左手摸右手般的熟悉而失去吸引力。

简介：摘要我国艾滋病处于高发阶段，学生青少年感染率逐年提高。通过从感染时阻断向未感染时保护的转变，进行当代学生艾滋病的三级预防研究，对于实现艾滋病防治的普遍可及具有积极探索意义。

简介：从青春期开始，每个女人就多了位“亲戚”，几乎每个月都准时来报到。来了，麻烦：不来，更麻烦。一次月经不来，或许不需要太担心，但如果一年中月经次数少于9次，且每个月经周期都在35天以上，就算“月经稀发”。如果以前已经有规律月经，出现连续3个月不来月经的现象，叫做“继发性闭经”：如果以前月经就不规律，可以把诊断标准放宽到6个月不来月经。导致继发性闭经的原因很多，治疗方法也各异。这里介绍三位女士的闭经之路，给我们带来许多启示。