简介:摘要目的分析32例ANA阴性的统性红斑狼疮(SLE)患者自身抗体谱(ANA谱)结果,探讨抗核抗体(ANA)和自身抗体谱(ANA谱)联合检测系统性红斑狼疮(SLE)的必要性。方法抗核抗体(ANA)的检测采用间接免疫荧光法;自身抗体谱(ANA谱)采用欧蒙印迹法。结果32例ANA阴性的SLE患者自身抗体谱中SLE的标志性抗体Sm、PCNA、ds-DNA核小体、核糖体P蛋白的阳性率分别为12.5%、25.0%、75.0%、9.4%、40.6%;其它抗体如SS-A、SS-B、组蛋白等也具有一定的阳性率。20例正常人对照组的自身抗体谱中均无SLE的标志性抗体Sm、PCNA、ds-DNA核小体、核糖体P蛋白。结论ANA阴性的SIE患者容易漏诊和误诊,同时检测ANA和ANA谱能减少SLE的漏诊和误诊。
简介:摘要目的为了解我院近几年革兰阴性杆菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2008-2011年我院临床各科送检的细菌培养标本,采用Bact-Ist微生物分析系统进行菌种鉴定,K-B纸片琼脂扩散法进行菌株的药敏试验,抗菌药物敏感性及ESBLS确证均依据2008年NCCL实验标准执行判读。结果2008-2011年送检标本为9762例共检出病原菌3633株(37.12%),革兰阴性杆菌770株(21.2%),阴性杆菌中前4位的是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。依次为44.2%、41.0%、6.8%、3.4%;其主要来源于痰、咽拭子分别占37.0%、35.1%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLS分别为34.4%、42.7%。革兰阴杆菌耐药前4位的抗菌药物为氨苄西林、头孢唑林、哌啦西林、头孢曲松。分别为78.3%、69.4%、63.4%、63.2%;对左氧氟沙星、阿米卞星、头孢哌酮等表现为低耐药率分别为8.1%、2.2%、19.5%;对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦高度敏感,敏感率为100%;未检出耐亚胺培南的革兰阴性杆菌株。结论及时准确系统的掌握医院革兰阴性杆菌的分布及耐药特点,对预防、减缓多重耐药菌的产生、有效的控制医院感染尤为重要。
简介:摘要目的探讨血内毒素定量测定对革兰氏阴性菌败血症的诊断意义。方法对临床可疑革兰氏阴性菌败血症的患者同时采取血标本及无热源污染血标本各一份,分别作细菌培养和血内毒素定量测定。血内毒素测定采用MB-80微生物快速动态检测系统进行测定,统计学分析比较两种方法的一致性。结果革兰氏阴性菌生长组血内毒素含量(105.56±147.4pg/ml)与无细菌生长组(8.89±12.86pg/ml)比较有显著统计学差异(t=﹣7.059,P<0.001)。以20.0pg/ml作为血内毒素定量测定判断革兰氏阴性菌败血症的cutoff值,其准确率84%、灵敏度81.08%、特异度85%。结论血浆内毒素对于早期判断革兰氏阴性菌败血症有一定意义,有利于临床合理应用抗菌药物、及时对症处理。
简介:摘要目的探讨研究开放复位内固定治疗三踝骨折的临床疗效。方法选取于2009年9月至2013年9月在我院收治的52例三踝骨折病例。采取开放复位内固定治疗方法,外踝通过腓骨远端解剖钢板内固定,内踝采用空心钉或钢丝张力带内固定,后踝利用多枚钢板螺钉或空心钉固定。术后6周、12周、半年进行X线片检查,掌握疗效进展。结果52例病例全部跟踪随访,时间长度为一年到一年半,资料显示,全部患者骨折基本愈合,且无切口感染及创伤性关节炎,关节畸形等并发症的发生。功能性来看,52例患者中优36例,良12例,较好4例,差0例。结论开放复位内固定治疗三踝骨折,对于治疗骨折,促进患者更好康复有着十分积极的意义,充分的术前准备,精准的手术方法,合理的用药,再配合有效的功能锻炼,使治疗取得了良好临床效果,值得临床推广应用。