简介：【目的】了解杨浦区人群弓形虫感染情况及其危险因素,为制定科学的防治措施提供依据。【方法】随机抽取上海市杨浦区定海、江浦、控江3个社区的1500名健康人群为调查对象,采用ELISA法检测人群抗弓形虫IgG抗体,并开展问卷调查。【结果】共检测1500份健康人群血清,弓形虫IgG抗体阳性率为7.00%。不同地区、性别、年龄、文化程度间IgG抗体阳性率差异有统计学意义(χ2地区=27.83、χ2性别=4.46、χ2年龄=9.71、χ2文化程度=11.47,均P<0.05)。知晓弓形虫传播途径为保护因素,猫狗接触史为危险因素。【结论】上海市杨浦区人群弓形虫抗体阳性率处于较低状态,应在做好重点人群的宣传教育工作的同时,也要做好小区流浪猫狗的驱逐工作。

简介：【目的】了解高中生自杀意念的发生状况和相关因素。【方法】采用自编问卷，以自填方式对上海市长宁区高中学生进行调查。【结果】被调查的高中生中曾有过不同程度自杀意念的占33.75%。认为自杀是一种疯狂行为的占42.82%，认为自杀是对家庭和社会的不负责任的占66.39%，26.32%的高中生在一般情况下，不愿意和有过自杀行为的人交往，且不同性别高中生对上述提及的自杀态度差异有统计学意义（χ2分别为38.33、9.19及9.84，P均＜0.05）。多因素logistics回归分析发现，女生比男生更易出现自杀意念（OR=1.371）。就读普通高中的学生比就读职业高中的学生更易出现自杀意念（OR=1.515）。检出有抑郁倾向的学生更易出现自杀意念（OR=9.195）。经历过人际关系、家庭及健康适应因子方面的压力性生活事件的学生更容易出现自杀意念，OR值分别为2.651、1.372及1.643。【结论】上海市长宁区高中生中有一部分学生曾经有过自杀意念，且女生、就读普高、检出抑郁、经历人际关系、家庭及健康适应生活事件是自杀意念的相关因素。应关注女生的心理情况，尽早发现学生的抑郁倾向，减少自杀行为的发生。

简介：摘要为了探讨妊娠后期羊水过少的中医中药治疗，笔者选择经彩超确诊的9例病人，依照中医脾肾维持正常水液代谢的理论，在圣愈汤、寿胎丸、五苓散、消渴汤加减的基础上创立“来水汤”，收到了良好的治疗效果。

简介：人体衰老是生命过程中的自然规律,但人人都i寸厌衰老,渴望永远年轻.“长生不老”是人类千百年来的梦幻,历史上无数的人都做过这方面的尝试,但最后都无一例外地宣告了这种探索的失败,而衰老这个恶魔最终狞笑着向人们走来了.在这个残酷的现实面前,于是人们叹息：老是不可避免的,人终究会有一死,谁也无法逃脱这个规律.

简介：摘要目的对双胎孕妇自数胎动行为进行干预，并分析干预措施的合理性与可行性。方法将2013年1月至2016年5月我院产科收治的71例双胎孕妇作为研究对象，孕24～32周指导孕妇自数胎动，根据前瞻研究原则随机分为两组，即常规组（36例）与干预组（35例），常规组按常规流程指导孕妇自数胎动，干预组在常规组基础上加强孕妇自动胎动的干预管理，对两组妊娠情况进行比较分析。结果干预组孕期严格按要求自数胎动例数（35例）、产检次数（10.2±2.56）明显高于常规组（按要求自数胎动17例，产检次数7.5±2.08），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组分娩孕周（36.4±1.15周）大于常规组（35.8±1.02周），干预组的早产率（57.14%），剖宫产率（74.29%），围生儿不良结局率5.71%均低于对照组（早产率80.00%，剖宫产率88.89%，围生儿不良结局率25.00%），即对照组妊娠结局明显优于常规组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对双胎孕妇自数胎动的相关影响因素给予有效措施干预，能提高孕妇自数胎动的准确性与规范性，便于孕妇在发现胎动异常后紧密配合医务人员处理，从而改善妊娠结局，降低双胎围生期死亡率。

简介：摘要目的观察复发性口腔溃疡临床治疗采用自拟清疮汤的临床疗效。方法随机选取我院口腔科在2017年12月-2018年5月期间收治的120例复发性口腔溃疡患者，均分为对照与观察组各60例，其中予以对照组患者进行常规西药的治疗，观察组则应用自拟清疮汤的治疗，比较治疗2周后两组患者的康复情况。结果两组患者临床治疗有效率比较，观察组患者的康复情况明显优于对照组，比较结果存在显著差异（p＜0.05），具有统计学意义。结论采用自拟清疮汤对复发性口腔溃疡进行治疗，与常规西药治疗效果相比较，疗效更为显著，具有临床广泛应用推广价值。

简介：摘要目的探讨Orem自护理论在新发乳腺癌患者护理中的应用效果。方法将26例乳腺癌病患者分成两组，观察组13例，对照组13例，两组均给予常规护理，观察组同时运用Orem自护理论。观察两组患者的自我管理及治疗依从性，同时采用焦虑、抑郁量表（SAS、SDS）对两组进行心理状况比较。结果出院时观察组在主动监测病情，辅助化疗依从性、饮食控制、自律运动、平均住院日，方面均显著优于对照组（p<0.05）。观察组SAS、SDS小于对照组（P﹤0.05）。结论运用Orem自护理论能增进新发乳腺癌患者的自我管理，提高其治疗依从性，减轻了患者的焦虑，抑郁症状。

简介：青少年是未来最重要的人力资源，青少年的健康发展影响到经济和社会的可持续发展，关系到千家万户的福祉。青少年的性与生殖健康问题直接关系到人口素质的提高，关系到人的全面发展。

简介：

简介：摘要目的分析评价补肺养心汤治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床疗效。方法将入选66例患者随机分为治疗组36例、对照组30例，治疗组予虚里安汤配合西药心衰三联疗法治疗，对照组予西药心衰三联疗法，两组均予以适当有效的抗菌消炎治疗，评定两组治疗前后心功能变化和右心室内径改善情况。结果治疗组在有效率、右心室内经改善方面均明显优于对照组（P<0.05）。结论补肺养心汤治疗慢性肺源性心脏病心衰具有可靠的临床疗效。

简介：摘要目的探讨中西医综合治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法60例秋季腹泻患儿随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组运用水针穴位注射，内服健脾糖浆，外用多克自热炎痛贴贴敷神阙穴。对照组口服蒙托石散和妈咪爱。3天后统计疗效，结果治疗组痊愈20例，有效8例，无效2例，总有效率93%，对照组痊愈12例，有效8例，无效10例，总有效率为67%，两组总有效率比较，差异有高度统计意义（这P＜0.01）。结论中西医综合治疗小儿秋季腹泻疗效肯定，操作简单易行，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析胎膜早破护理要点，探讨针对性护理对产妇的影响。方法抽取2017年1月至2018年1月我院收治的胎膜早破患者52例为研究对象，26例行常规护理者作为对照组，26例行针对性护理者作为观察组，观察两组妊娠方式及并发症发生情况。结果①观察组自然分娩率69.23%显著高于对照组42.31%（P＜0.05）；②观察组并发症总发生率7.69%显著低于对照组26.92%（P＜0.05）。结论对胎膜早破产妇实施针对性护理，可稳定病情，提高自然生产率，减少围产期不良事件发生风险，值得推广。

简介：摘要目的蒙药自拟方里德尔-8在盆腔炎炎性疾病中辅助用药临床观察。方法选择自2015年01月-2017年10月在本院妇产科接受治疗的盆腔炎患者共175例。随机分成对照组87例和观察组88例，对照组患者静滴头孢类抗生素加康妇炎灌肠治疗，观察组患者蒙药口服、蒙药自拟方里德尔-8外用、中药灌肠治疗，治疗2周（连续三个疗程）后观察临床疗效。结果观察组患者症状明显减轻，治疗总有效率达90%以上，显著高于对照组的59%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论蒙药、中西药医结合的治疗模式在盆腔炎的治疗中具有较高的应用价值，能够显著改善患者症状、提高患者生活质量，同时缩短治疗周期及降低疾病复发，值得临床推广。

简介：摘要对自拟祛毒汤肛肠科术后肛门瘙痒症状临床治疗效果进行深入研究。方法将2016年1月至2017年1月之间我院肛肠科接受治疗且术后有肛门瘙痒症状的220例患者按照入院顺序进行基础组与治疗组的划分，每个分组由110例患者组成。基础组患者采取西替利嗪口服和氧化锌软膏外涂的治疗方式，症状严重者进行氟哌噻吨美利曲辛片的加服治疗，治疗组患者则采用自拟祛毒汤对临床肛门瘙痒症状进行治疗，对俩组患者进行为期6个月时间的随访，对复发率与相应治疗效果进行比对分析。结果为期一个疗程的治愈率对比治疗组为95%较基础组的87%有相对明显优势，在俩组患者随访期间治疗组有2.7%的患者病情复发，基础组患者复发率为6.4%，两组数据对比治疗组效果更为显著。P＜0.05，以上所有数据符合统计学意义。结论对于肛肠科术后肛门瘙痒症状应用自拟祛毒汤进行治疗可对患者临床症状迅速且有效缓解，并且对患者术后复发率一定程度降低。

简介：摘要目的分析延续性护理对慢性心衰病人自护行为及预后的实际影响。方法选取在我院接受治疗的慢性心衰病人100例，病人在院期间均接受常规护理，观察组50例病人出院后接受延续性护理，对照组50例病人出院时给予健康教育。结果观察组病人自护技能、自护责任感、自我概念、健康知识显著高于对照组，并发症发生率8.0%低于对照组并发症发生率22.0%，P<0.05。结论对慢性心衰病人采取延续性护理，能提高病人的自护行为，改善病人预后。

简介：摘要目的探讨孕期健康教育结合心理护理对产后抑郁的干预效果。方法选取我院于2016年1月-2017年2月期间收治的即将分娩的产妇90例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各45例，对照组给予孕期常规护理干预，观察组给予孕期健康教育结合心理护理，比较两组产妇产前产后EPDS评分情况及产后产妇满意度情况。结果两组产妇产前EPDS评分比较均无统计学意义，（P>0.05），两组产后EPDS评分均有明显下降，观察组下降更加显著，（P<0.01）；观察组产妇满意度高达97.8%，对照组为80.0%，两组比较差异有统计学意义，（P<0.05）。结论孕期健康教育结合心理护理能有效降低产后抑郁评分，降低产后抑郁症的发生率，提高产妇满意度，值得临床推广。

简介：【目的】了解婴幼儿家长手足口病防治知识水平、态度、行为（KAP），以及相关影响因素，为社区开展手足口病防治工作提供理论依据，有效控制手足口病的传播。【方法】以问卷的形式对前来社区医院为婴幼儿接种疫苗的家长进行调查，通过手机扫描二维码填写问卷。【结果】手足口病知识得分在不同年龄段间差异有统计学意义（F=2.735，P=0.040），30~40岁人群得分较高（73.57±12.80）；孩子年龄越大（OR=2.82，P=0.004），家长对手足口病相关信息的关注度越高（OR=1.68，P=0.007），其知识得分越高。态度得分男性（14.68±2.97）分，女性（15.55±2.19）分，且性别差异有统计学意义（t=5.22，P=0.023）。行为得分男性（2.41±1.02）分，女性（2.59±0.83）分，性别差异无统计学意义（t=1.61，P=0.205）。【结论】手足口病防治工作的重点对象应集中在文化程度较低、孩子刚刚出生不久的家长，宣教内容应着重于疾病的临床表现、传播途径和预防性消毒等方面。

简介：【目的】了解上海市托幼机构儿童家长对手足口病的相关认识、态度和行为,为今后手足口病防控策略提供依据。【方法】整群随机抽样抽取徐汇区龙华街道部分托幼机构,使用自行设计的问卷对机构内所有入园儿童家长进行问卷调查,并做数据分析。【结果】儿童家长对主要发病人群、传播途径、早期症状、预防方法等多数手足口病知识知晓率超过70%,对发病高峰期、消化道传播途径、皮疹症状、重症并发症的认识需要加强,学历较低的家长认识程度较差。家长对手足口病防控工作有信心,并及时送患儿治疗,超过70%家长注意培养儿童勤洗手习惯。疫苗接种率为15.5%,未接种原因主要是担心安全性和不清楚保护效果,在得知疫苗仅针对一类型病毒时,53.5%家长愿意选择接种。微信、互联网成为家长普遍希望的获取信息途径。【结论】儿童家长对部分手足口病知识了解有待加强,应根据和不同群体的情况开展针对性宣传教育工作,提高家长手足口病知识知晓水平和疫苗接种意愿。

简介：【目的】回顾上海市家庭医生签约服务历程,分析工作进展及存在的主要问题,提出建议与设想,为试点工作在全市推广与深化提供参考。【方法】依据上海市社区卫生服务综合改革云管理APP,采集并分析上海市各区社区卫生服务中心试点工作相关数据,并通过专家咨询法,对知情人进行访谈。【结果】上海市全部239家社区卫生服务中心均已启动了＂1＋1＋1＂签约服务试点,签约居民超过335万人,其中60岁及以上老年人签约率达到65.80%;为签约居民开具延伸处方超过91万张;签约居民门诊在＂1＋1＋1＂签约医疗机构组合内就诊为74.69%,在社区卫生服务中心就诊接近70%,在签约社区就诊达53.84%。【结论】签约试点进展良好,但仍然存在各社区试点进度不一、就诊频次过高、家庭医生签约服务积极性受限及供给模式单一等问题,需要从试点推广、落实服务举措、夯实运行机制、借助信息技术等方面进一步完善。

简介：摘要目的探讨自拟中药熏洗组方在混合痔外剥内扎术后应用效果。方法选取2015年7月至2017年7月我院收治的120例行混合痔外剥内扎术治疗患者为研究对象，按随机数表法分为2组，即对照组和观察组，均60例。对照组采用高锰酸钾1∶5000坐浴治疗，观察组采用自拟中药熏洗组方治疗。比较2组术后3、5、7d疼痛程度、水肿程度及创面愈合时间、住院时间，并评价2组临床疗效。结果术后3、5、7d，观察组疼痛评分、水肿评分较对照组均明显更低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组创面愈合时间、住院时间分别为（12.65±2.42）d、（6.78±1.91）d，均明显短于对照组（20.57±2.63）d、（13.57±2.45）d，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率为93.33%（56/60），明显高于对照组76.67%（46/60），差异有统计学意义（P<0.05）。结论在混合痔外剥内扎术后采用自拟中药熏洗组方治疗，可明显提高临床疗效，减轻患者水肿程度，缩短创面愈合时间、住院时间，减轻患者痛苦，促进患者身体恢复，优势明显，具临床推广意义。