简介：摘要优质护理服务示范工程自2010年启动到实施已近两年，从最初人们意识中的洗头、洗脸、洗澡开始，一路风风火火蹒跚走来，到目前为止没有见到一个很明确的答案。那么，究竟什么是优质，怎样做就算优质，优质又能为患者带来什么？本文将用一个实例进行个人观点的阐述。

简介：摘要目的探讨粪便幽门螺杆菌抗原(Hpstoolantigen，HpSA)的临床诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测188例因上消化道症状接受胃镜检查患者的幽门螺杆菌粪便抗原。每例患者同时进行14CUBT、RUT、Warthin-Starry银染检测，将后三项中任两项阳性作为Hp感染阳性诊断标准，对HpSA方法进行评价。结果HpSA检测的敏感性为94.3%，特异性为90.2%，准确性为92.6%，阳性预测值为92.6%，阴性预测值为92.5%。结论HpSA检测的敏感性、特异性和准确性较高，具有简单可靠、标本留取方便及完全非侵入性的特点，适合作为Hp感染的常规检查项目。

简介：摘要目的通过检测胃癌及正常胃组织中促红细胞生成素（EPO）蛋白的表达，分析其表达的相关性，并探讨其临床意义。方法应用免疫组化sp法检测117例胃癌及20例正常胃粘膜组织中EPO蛋白的表达，用统计学方法分析其与各临床病理因素的关系。结果117例胃癌组织中有88例（75.2％）EPO蛋白阳性表达；正常胃粘膜组织中均未见EPO蛋白的表达；EPO的表达在临床分期及淋巴结转移中有差统计学意义（P<0.05）。结论胃癌中存在EPO蛋白的过表达，使肿瘤细胞适应缺氧环境，从而促进肿瘤的侵袭与转移。

简介：摘要目的讨论粪化验检查。方法对采集到的样本进行实验室化验。结论粪常规检查主要用于①诊断肠道感染性疾病细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎、霍乱、伪膜性肠炎等，粪常规及粪培养有诊断及鉴别诊断价值。②肠道寄生虫病蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、蛲虫病、姜片虫病、血吸虫病、肝吸虫病等，可根据粪便找到相应虫卵而确诊。③消化吸收功能过筛试验慢性腹泻患者粪便镜检，若有较多淀粉颗粒、脂肪小滴或肌肉纤维等，常提示为慢性胰腺炎，可进一步检查。④粪隐血可用于上消化道出血及肠道肿瘤的筛查。

简介：摘要目的探讨肾肿癌的超声诊断价值。方法对我院经手术病理诊断为肾肿瘤的30例患者的超声检查结果进行分析。结果可发现肾内超过1cm的肿块，同时能发现肿瘤内有出血、坏死、囊性变、钙化灶等。结论B超检查是一种快捷、方便无创伤的诊断方法，大多数无症状肾癌可由B超发现。

简介：摘要目的探讨静脉铁剂蔗糖铁与重组人红细胞生成素（EPO）联合应用治疗伴有缺铁的维持性血液透析肾性贫血患者的疗效和安全性。方法随机选取20例因慢性肾功能衰竭（CRF）行血液透析患者分为蔗糖铁和促红素组。蔗糖铁组每周2次透析时从透析管路静脉端将蔗糖铁100mg+15ml生理盐水静脉推注；促红素组单用促红素治疗贫血。EPO使用方法，6000IU／次，1-3次／周，于血液透析结束时皮下注射，并根据血红蛋白上升情况调整用量。结果治疗后两组患者的Hb、Hct、血清铁均较治疗前有明显升高，而静脉组升高幅度显著于促红素组（P＜0.01），两组患者应用EPO的剂量在治疗后较治疗前均有所减少，而静脉组减少明显，静脉组不良反应的发生率明显低于口服组。结论静脉注射蔗糖铁可有效地纠正维持性血液透析患者的铁缺乏，提高EPO的疗效，不良反应发生率低，安全性好。

简介：摘要目的总结分析人绒毛膜促性腺激素（HCG）定量测定的临床应用价值。方法查阅利用化学发光法定量测定HCG的120例病例资料及其相关科研书籍的临床应用价值。结果hCG定量测定不仅应用于早期妊娠、异位妊娠、先兆流产还作为其它肿瘤标志物被广泛应用。结论hCG定量测定临床应用广泛，临床价值较高，值得基层医院推广应用。

简介：日前，西藏拉萨市场上品质较好的冬虫夏草批发价每公斤突破20万元；在北京、上海、广州等地，虫草的零售价甚至以克为单位在计算，每克在700元以上。虫草的价格已经超过了黄金的价格，虫草价格逐年提高，过年过节或求人办事时馈赠虫草的人也越来越多。那么冬虫夏草到底有多大的保健功能呢？

简介：摘要目的探讨胆囊结石的超声诊断价值。方法回顾性分析65例胆囊结石症患者，超声表现与临床及手术病理进行分析。结果结石最大者7.2cm，最小者0.4cm×0.3cm，其后伴声影，B超检查是首选手段，敏感性及特异性均大于95%左右。能较深晰显示胆囊大小、壁厚及胆囊结石所特有的高密度强光团回声。结论超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好，超声诊断膀胱结石有较高价值。

简介：摘要目的研究超声心动图对心包积液的应用价值。方法回顾性分析206例心包积液的超声心动图特征，并与CT、X线、心电图相对比。结果心包积液病因依次排列前5位是恶性肿瘤、心力衰竭、尿毒症、结核、炎症。超声心动图诊断率100%，CT诊断52例，占25%，X线诊断30例，占15%；心电图诊断7例，占3%。结论超声心动图是诊断心包积液最简单、最可靠的方法，也是一种介入心包穿刺活检、治疗及判断预后的方法。

简介：摘要目的探讨CT对肠梗阻诊断价值。材料及方法回顾分析44例肠梗阻CT表现总结其影像特征，并经手术治疗和病理结果进行对照研究。结果CT对肠梗阻病因诊断符合率约为86%。结论CT判断肠梗阻的有无及明确梗阻部位、病因、血供情况的了解具有较高准确性。

简介：摘要目的为研究地中海贫血基因携带者血清红细胞生成素(EPO）的水平，并探讨其与地中海贫血基因携带者红细胞增生关系。方法应用酶联免疫分析检测35例地中海贫血患者和30例正常对照组EPO水平，并作统计学分析。结果地中海贫血患者基因携带者血清EPO水平明显高于正常对照组(P＜0.01）。结论地中海贫血基因携带者血清中EPO水平升高，观察其EPO水平有利于评估其红细胞生成等造血功能。

简介：摘要目的探讨高频超声在副乳腺诊断中的应用价值。方法回顾性分析29例经手术病理证实为副乳腺的高频超声声像图表现。结果副乳腺大都位于腋窝皮下脂肪层内，边界欠清，无包膜回声，彩色多普勒超声显像发现副乳腺组织内多无明显彩色血流信号分布。超声诊断与手术病理符合率90.91%（30/33）。结论高频超声对副乳腺的诊断具有重要临床意义。

简介：摘要目的经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）术是一种诊断和治疗胰胆疾病的有效方法。随着内镜的改进，插管技术及造影成功率的提高，ERCP对胰胆疾病及十二指肠疾病的正确诊断发挥了重要作用。ERCP虽然创伤小，但是作为一种介入性诊断和治疗技术，仍有一定的危险性及并发症。通过对内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）患者的术前指导及术后的观察及预见性的护理，降低了患者ERCP术后的并发症发生的机率与程度。方法通过对在消化内科行ERCP术的150例患者进行术前指导及术后的观察及预见性护理。结果对ERCP术患者进行严密观察病情变化和针对性的护理，其中收效良好。结论通过术前指导、术后的周密观察护理，是确保ERCP安全性及治疗并发症的有力保障，对ERCP术的成功起着积极的推动作用。

简介：摘要医院档案是在医疗活动中形成的原始记录，本文仅就医疗科技、人事管理、医风医德三方面谈谈医院档案管理的价值与作用。

简介：摘要慢性硬膜下血肿（简称CSDH)是指位于硬脑膜与蛛网膜之间有完整包膜的血肿。临床表现多样化，缺乏特征性，早期诊断非常重要。笔者收集了近三年18例经CT和手术治疗的硬膜下血肿病例。目的通过对18例硬膜下血肿的诊断综合分析讨论，旨在提高对慢性硬膜下血肿的诊断技术。资料和方法本组18例病例中，男性12例，女性6例，年龄45—78岁，平均56岁。既往有外伤史11例，不明确有外伤史7例，头疼、头晕15例，精神反应迟钝1例，言语障碍、肢体肌力减弱2例。方法采用CEHispeedDual全身CT机扫描，以OM为基线，层厚与层距均为7mm,扫描时间为2.0S。CT检查结果血肿少数呈低密度或略低密度，多数为等密度或混杂密度，血肿呈新月形10例，梭形5例，其余为双凸形及不规则形。讨论慢性硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一，是外伤后3周形成的血肿。是亚急性硬膜下血肿的延续。但也有学者指出，慢性硬膜下血肿只是轻微颅脑外伤或无外伤史，不伴有脑挫裂伤。认为它并非是急性硬膜下血肿演变而来，其出血多系桥静脉撕裂，血液缓慢溢入硬脑膜下腔所致。硬膜下血肿由于形成时间不同，其形态和密度变异较多。复习文献结合本组病例，我们认为下例五种征像对诊断具有指导意义（1）单侧脑沟脑裂变窄，甚至消失。（2）密度改变或脑内病变不能作出合理解释。(3)白质挤压移位征。（4）移位不明显。而临床重的病人。应考虑双侧硬膜下血肿的存在。(5)对移位不明显，尤其是双侧等密度病人，应行增强扫描，血肿硬膜呈点状或线状强化，同时有灰白质界面内移，有条件作磁共振则更为明确。

简介：摘要目的评价子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的疗效。方法对本院近6年子宫肌瘤患者40例行肌瘤剔除术与以往40例行子宫次全切及全切术的40例患者相比较。结果40例患者术后均良好，月经恢复正常95﹪(38/40例)，术后妊娠2例。结论子宫肌瘤剔除术不仅可解除症状，保留年青患者的生育功能，更重要的是维持卵巢-子宫的内分泌功能，保障了妇女的身心健康，在生育期妇女中有一定的应用价值。

简介：摘要目的探讨新生儿窒息的MRI影像表现。方法回顾性分析2007、7-2011、12月我院120例以新生儿窒息住院的患儿初期的MRI影像表现及58例复查病例的MRI影像表现。结果120例根据MRI影像表现分为5组；A组25例；MRI无异常发现；B组45例（轻度）；小范围脑水肿（累及1-2个脑叶）；C组18例（中度）；累及2-3个脑叶脑水肿，部分合并T1WI呈点状或弯曲条状髙信号；D组32例(重度)；弥漫性大面积的脑水肿，部分合并出血或其他不同程度病变22例。A组没有复查病例；B,C组复查25例，仅C组5例发现异常征象；D组32例复查均出现明显的异常征象。结论MRI可以客观地反映新生儿窒息后脑损伤的情况，并且可以早期评估预后。

简介：摘要目的探讨在妇科急腹症的临床诊断中彩色超声检查的应用效果，总结经验；方法选取我院行彩色超声检查的妇科急腹症患者118例，分析其临床资料，将彩色超声检查结果与患者临床诊断进行对比分析；结果经彩色超色检查诊断符合109例，诊断符合率为92.37%，误诊9例，误诊率为7.63%；结论超声检查是一种安全、有效、无创、快捷的检查方法，对妇科急腹症具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的探讨动态脑电图（AEEG）在枕叶癫痫(OLE)诊断中的应用。方法27例难治性癫痫经过AEEG监测，结合磁共振成像（MRI）及视力视野检测结果确定癫痫起源位置为枕叶，对27例AEEG监测结果进行回顾分析，总结OLE的A-EEG特点。结果癫痫起源位置的EEG定位，4例位于枕颞区，4例枕顶区、1例颞顶枕区，18例单纯枕区。发作间期EEG具有以下特征①正常，②慢α节律或广泛θ节律，③一侧枕区脑波被抑制，④一侧或双侧枕区存在异常电活动，异常电活动主要为尖波及尖慢波，⑤病灶周围脑区存在异常电活动，⑥病灶一侧半球各导联均分布有一侧电活动。OLE发作期起始EEG具有以下特征①一侧枕区优先优势异常放电，②一侧颞枕区优先优势异常放电，③一侧顶枕区优先优势异常放电，④半球优势异常放电，⑤无侧别优势。结论OLE具有相应的EEG及临床发作特征，AEEG结合影像学以及视力视野检查结果能有效诊断OLE，为准确定位及治疗提供一定的可靠依据。