简介：1病历摘要

简介：摘要目的探讨低分子肝素对慢性梗阻性肺病急性加重期的治疗效果。方法选取我院呼吸科于2012年1月至2013年12月收治的84例慢性阻塞性肺疾病住院患者，随机分为对照组和观察组，各42例，对照组进行常规治疗，观察组加用低分子肝素钙，观察患者血流变指标、血气指标，进行统计分析。结果与对照组相比，治疗后，观察组在纤维蛋白原、血浆粘度、全血粘度指标上的变化水平、PaO2及PaCO2变化水平上存在显著差异（p﹤0.05）。结论低分子肝素能够有效提高COPD急性加重期治疗的临床效果。

简介：摘要目的改进新型具有降血脂活性的白藜芦醇衍生物ZBH201102的合成工艺。方法以白藜芦醇为起始原料，经过甲基化、成醚、皂化3步反应得到ZBH201102，并对各步反应的投料比、后处理方法等工艺条件进行了优化。结论产物结构经1H-NMR和ESI-MS确证。优化后的合成路线，原料经济易得，条件温和，总产率高由14.74%提高到45.12%。

简介：摘要目的探讨低分子肝素治疗急性冠状动脉综合征的临床效果。方法筛选2013年1月至2014年6月我院收治的急性冠状动脉综合症患者90例作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为治疗组与对照组，每组45例，对照组采取β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物、降血脂药物进行常规药物治疗，治疗组患者在对照组基础上联用抗凝血药低分子肝素，比较两组患者治疗前后心绞痛发作频率及持续时间。结果两组患者治疗后均较治疗前心绞痛发作频率、持续时间有所改善，但治疗组治疗后临床表现明显优于对照组（P<0.05）。结论在常规疗法基础上联用低分子肝素可提高临床急性冠状动脉综合征的治疗效果，可显著降低发作频率与发作持续时间，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的检测28例RRTI患儿以及26例正常儿童外周血中CD3﹢、CD4﹢、CD8﹢T淋巴细胞的百分含量及CD4﹢/CD8﹢比值，以便进一步了解反复呼吸道感染患儿机体免疫功能的改变状态，为临床免疫调节治疗提供客观依据。方法利用流式细胞仪检测28例RRTI患儿以及26例正常儿童外周血中CD3﹢、CD4﹢、CD8﹢T淋巴细胞的百分含量及CD4﹢/CD8﹢比值。结果28例RRTI患儿外周血中CD3﹢、CD4﹢、CD8﹢T淋巴细胞的百分含量明显低于26例正常对照组儿童的百分含量，差异具有非常显著的意义(t值分别为14.41和30.14，P值均＜0.01）;而CD8﹢T淋巴细胞的百分含量则高于正常对照组儿童，差异具有显著的意义（t值为19.64，P值＜0.01）；RRTI组CD4﹢/CD8﹢比值低于对照组，差异具有显著的意义（t值为45.93，P值＜0.01）。结论RRTI患儿细胞免疫功能异常，CD4﹢/CD8﹢比值失调，提示RRTI患儿机体内T细胞免疫功能紊乱，在积极采取病因治疗的同时，应及时调节其机体的免疫功能状态，提高其免疫能力，这对于防治RRTI具有重要意义。

简介：摘要目的探讨依达拉奉联合低分子肝素治疗脑梗塞的疗效及安全性。方法对100例急性脑梗死患者随机分为两组，对照组50例，静点曲克芦丁及胞二磷胆碱，颅内压增高者静点20%甘露醇；研究组在上述治疗基础上加用依达拉奉静点和低分子肝素皮下注射。结果依达拉奉联合低分子肝素组显效率82.0%；对照组显效率52.0%，两组比较有显著差异，P＜0.05.结论依达拉奉联合低分子肝素治疗脑梗死安全有效，显著改善患者预后。

简介：注射低分子肝素造成患者皮下出血是常见的不良反应，该文从注射前、注射时、注射后三个阶段分析了注射低分子肝素致皮下出血的相关因素，并针对相关因素提出护理改进措施，旨在降低注射所致皮下出血发生率。

简介：摘要在当今的医学领域，准分子激光原位角膜磨镶术是一种应用非常广泛的手术方法，十分适合于中度或者重度的近视患者，能够很好地改善患者的视力。但在该手术方法的应用过程中，却存在着术后角膜瓣皱褶的隐患。本文对准分子激光原位角膜磨镶术的实施方法以及进展进行了深入了解，并分析了在术后出现角膜瓣皱褶现象的原因，提出了防止与处理术后角膜瓣皱褶的有效措施，让准分子激光原位角膜磨镶术的应用水平得到提高。

简介：摘要目的分析护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症的影响。方法资料选自我院2012年12月-2013年12月期间收治的行准分子激光原位角膜磨镶手术的患者98例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组在准分子激光原位角膜磨镶术术后给予常规护理，实验组则在常规护理的基础上再给予护理干预，并对两组患者的干眼症状进行分析研究。结果实验组患者泪液的分泌量、主观感受均优于对照组，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对行准分子激光原位角膜磨镶术的患者进行有效的术后护理干预，能够有效缓解患者的干眼症状，使手术取得更好的效果，值得在准分子激光原位角膜磨镶术术后应用。

简介：摘要准分子激光原位角膜磨镶术(1aserinsitukeratomileus，LASIK)是矫治近视的常用术式，效果好，安全稳定，适用范围广，已成为近视激光手术的首选。对眼内影响较小，引起眼底黄斑出血更是罕见，现将一例在外院手术，术后发现眼底黄斑出血来我院就诊，病例整理报告如下。

简介：摘要目的探讨飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的护理方法。方法选取2011年6月～2013年12月于我院行飞秒激光联合LASIK治疗的85例（166眼）近视患者为研究对象，对其进行术前评估及宣教，术后做好初期护理、定期复查及健康教育。结果术后1个月患者等值球镜屈光度在±0.50DS范围者154例，占92.8%，在±1.00DS范围166眼，达100%。裸眼视力≥1.0者163例，占98.2%，其中达到术前最佳矫正视力者158例，占95.2%。166例患眼无发生并发症。结论对飞秒激光联合LASIK治疗的近视患者，给予全方位护理是手术成功的关键。

简介：摘要目的对比低分子肝素钙及阿司匹林对短暂性脑缺血发作短期治疗的有效性及安全性。方法将TIA患者100例随机分为阿司匹林组及低分子肝素钙组，每组50例。比较各组7天内治疗短暂性脑缺血发作的有效性及安全性。结果低分子肝素钙组的有效率明显高于阿司匹林组。但两组的安全性无明显差异，均无明显不良反应。结论低分子肝素钙对TIA的短期治疗效果较好，明显优于阿司匹林的单独应用。

简介：摘要目的了解低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的56例慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床资料。结果实验组总有效率（96.43％）明显高于对照组（71.43％），血气改善状况、症状改善时间、住院天数显著优于对照组，差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切，值得临床广泛推广与应用。

简介：目的：探讨器质性心脏基础疾病左心衰竭合并妊娠时，左心室功能的变化及其肥厚重构的病理分子变化。方法微创主动脉弓缩窄（TAC）建立左心衰竭小鼠，诱导其妊娠，于妊娠晚期超声心动图（TTE）评估心脏结构和功能的变化、病理方法评估测心肌肥厚、间质纤维化以及毛细血管密度，监测器官重量、胎鼠体重、数量以评估左心室反应及其肥厚重构的变化以及对胎鼠的影响。结果重度缩窄sTAC组的妊娠率是62.5%，妊娠期间的死亡率是8.7%，中度缩窄mTAC及假手术组所有小鼠怀孕无死亡，三组中胎鼠的数量和平均体重并无统计学差异（P＞0.05）；怀孕sTAC小鼠的LVFS%有明显下降（21.6±1.18vs.15.9±1.41，P＜0.05），且左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）进一步扩大（P＜0.01）；而妊娠sTAC小鼠的LVFS%略有下降至18.1±1.67（P＞0.05），其左心室腔并未有进一步明显扩张，且扩张的幅度明显小于未妊娠sTAC小鼠；mTAC小鼠的超声指标均未见明显变化；HE染色发现sTAC组未妊娠小鼠心肌细胞横径明显大于妊娠小鼠（62.04±0.98vs.48.46±1.33，P＜0.05），后者与mTAC妊娠小鼠的心肌细胞横径无明显差异（P＞0.05）；无论妊娠和非妊娠sTAC小鼠，均显示明显的间质纤维化（P＜0.05）；而mTAC组和假手术组的纤维化程度均＜1%，mTAC或sTAC小鼠，无论有无妊娠，毛细血管密度均有明显下降（P＜0.05），未怀孕sTAC小鼠低于怀孕sTAC小鼠（1675.02±41.15vs.1916.91±48.04，P＜0.05）。结论妊娠伴随的心血管系统变化会诱使已经衰竭心脏功能进一步恶化，但顺利妊娠分娩仍是完全可能的，其心肌肥厚重构反而轻于未妊娠时，可能机制是高水平的雌激素部分抵消了妊娠状态对心功能的不利影响，延缓心肌肥厚重构的进展，从而有利于心脏收缩功能的保存。

简介：摘要目的通过观察运用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素三联疗法治疗短暂性脑缺血发作的临床效果，探讨三联疗法的安全有效性。方法选取2012年12月-2013年12月期间于我院进行短暂性脑缺血发作疾病治疗的124例患者，随机分成观察组(三联疗法)和对照组(单服阿司匹林法)，疗程观察期为1个月，检测2组患者的出凝血指标，观察临床疗效。结果对照组的总有效率(90.3%)明显低于观察组(69.4%)，结果统计具有显著性差异(P＜0.05)，治疗前后2组患者的出凝血指标结果比较无差异，不具有统计意义(P＞0.05)。结论三联疗法对于短暂性脑缺血发作的治疗前后血液生化指标的影响不明显，安全有效，疗效显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的评价应用低分子肝素钙辅助治疗原发性肾病综合征患儿的疗效。方法抽取我院确诊的112例原发性肾病综合征患儿纳入研究，随机将患儿平均分为2组，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上加用低分子肝素钙，比较两组患者治疗后的相关实验室指标，对临床疗效进行评价。结果观察组患儿治疗后的血清白蛋白、24h尿蛋白定量、总胆固醇水平以及凝血酶原时间均优于对照组患儿，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性肾病综合征患儿辅助使用低分子肝素钙治疗能显著改善高凝状态，从而取得理想的治疗效果，应在临床广泛应用。

简介：基底细胞癌与毛母细胞瘤在治疗和预后方面有很大的不同。过去由于对两者的分类和诊断比较混乱,给临床治疗带来诸多不便,也给患者增加了不必要的痛苦。这就要求临床医师能及时、准确、有效地鉴别诊断基底细胞癌和毛母细胞瘤。临床上,尤其在病理上,明确鉴别两者很困难。近些年,随着分子生物学技术的发展,从免疫组织化学和遗传学等方面对两者的研究增多,为我们提供一些新的鉴别依据。本文综述几种近年来研究较多的用于两者鉴别诊断的分子生物学标记物AR、CD10、Ln5γ2、Nestin、PHLDAl和CK20的进展。

简介：摘要目的探讨经脾静脉输注低分子右旋糖酐防治断流术后门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法自2010年3月至2014年1月，对门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术的62例患者，随机分为2组，治疗组32例，对照组30例。治疗组饭后口服肠溶阿司匹林(50mg，3/d)，同时，静脉点滴复方丹参(16ml/d)，术中行脾静脉留置导管，术后经脾静脉输注低分子右旋糖酐(500ml/d)。对照组饭后口服肠溶阿司匹林(50mg，3/d)，同时，静脉点滴复方丹参(16ml/d)，低分子右旋糖酐(500ml/d)。比较2组患者的血小板计数、腹腔引流液量、导管留置和凝血酶原时间、门静脉血栓形成等情况。结果治疗组血栓形成率约为3.1%，对照组血栓形成率高达36.7%。结论经脾静脉输注低分子右旋糖酐预防门静脉高压症断流术后静脉血栓形成是简便而有效的方法。

简介：摘要目的评价术前护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）患者焦虑心理的改善效果。方法选取我院于2010年5月~2012年6月收治的120例行LASIK患者，将其随机分为两组，对照组60例术前给予常规护理，观察组60例术前给予针对性的护理干预，比较两组患者的焦虑症状改善情况。结果观察组护理后的焦虑评分低于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论在LASIK术前进行针对性的护理干预可明显改善患者焦虑的不良情绪，利于术后康复。

简介：摘要目的探讨皮下注射低分子肝素钠联合美托洛尔对急性心肌梗死临床效果。方法将本组46例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组，各23例。对照组口服美托洛尔治疗，治疗组在对照组治疗基础上结合皮下注射低分子肝素钠治疗。结果观察组心脏事件发生率较对照组低，且差异统计具有显著性意义（P<0.05）；观察组治疗后冠状动脉再通率（69.57%）明显高于对照组（26.09%），且具有统计学意义（P<0.05）。结论皮下注射低分子肝素钠联合美托洛尔治疗急性心肌梗死效果显著，可明显增加冠状动脉再通率，降低心脏事件发生率，对于临床具有重要研究价值。