简介:目的:基于系统动力学方法,构建浦东新区全区卫生技术人员配置的系统动力学模型,模拟和预测卫生技术人员的数量,为浦东新区卫生人力发展和配置提供决策信息。方法:收集卫生统计资料和以往浦东新区卫生人力资源的研究数据,通过专家咨询获得模型参数的估计值,并采用VensimDSS软件构建浦东新区卫生技术人员配置的系统动力学模型,进行仿真模拟和预测。结果:在政策环境不变的条件下,设定上海市卫生技术人员配置的平均水平为目标,构建了浦东新区卫生技术人员预测模型,预测2020年浦东新区将配置卫生技术人员37330人,每千人口卫生技术人员数达6.433。结论:按所设定的目标,2020年浦东新区卫生技术人员仍将短缺,应当调整卫生人员的招聘成功率。同时,浦东新区应在卫生政策和管理制度上有所突破。
简介:摘要本文总结声动力(SDT)与光动力(PDT)在肿瘤治疗方面的研究现状及研究进展,以期为临床应用提供一定的实验依据。同时,考虑到声动力的特异性不强以及光动力的深度有限的局限性,以脑胶质瘤,鳞癌,鼻咽癌为例,总结SDT,PDT治疗相关肿瘤的实验依据,探讨声光动力联合在未来医疗研究上的治疗肿瘤的可能性和优越性。从而为发展更好的治疗方案提出设想。
简介:摘要目的研究分析高动力性心力衰竭急性发作期治疗措施。方法此次研究的对象是选择67例高动力性心力衰竭急性发作期的患者。将其治疗措施进行回顾性分析,67例患者分为(A组)37例利尿剂及倍他乐克治疗组及(B组)30例常规强心(洋地黄类及非洋地黄类正性肌力药物)、利尿、扩血管治疗组。观察心率、呼吸频率、BNP、及LVEF检测结果,及观察症状改善情况。结果A组临床症状较B组症状改善明显,检测指标降低。差别有统计学意义(P<0.05,P<0.05)。结论高动力性心力衰竭急性发作期治疗措施不同于低心排心力衰竭急性发作期治疗措施,低心排时禁用的倍他乐克可以根据情况加量应用,而洋地黄类及非洋地黄类强心剂及扩血管药物慎用甚至有害。
简介:摘要目的探究心电图在急性心肌梗死患者梗死相关血管定位中的应用价值。方法分别对120例AMI患者中RCA(98例)和LCX(22例)的心电图特征进行对比分析,对其在梗死相关血管诊断中的价值进行评价。结果心电图特征指标对比显示,STⅢ↑>STⅡ↑且STaVL↓>STⅠ↓>1在RCA中的特异性和阳性预测值最高,均达到100.0%;STaVR↓≥0.1mv在LCX中的敏感性和阳性和阴性预测值最低,分别为27.3%、27.3%、63.6%。结论心电图相关导联ST段改变对AMI患者梗死相关血管定位有着重要的参考价值,可为临床诊疗提供指导。
简介:目的:探讨慢性肝脏疾病中血流动力学因素对脾脏超声弹性成像结果的影响。方法:建立大鼠肝纤维化模型,在建模后的第2周、4周、6周和8周分别进行脾脏的超声弹性检测、超声造影和门静脉压力测量,且在超声造影后分析时间-强度曲线获得脾组织的起始增强时间、增强达峰时间、峰值强度和下降斜率,分析超声造影参数、门静脉压力与脾脏硬度的相关性,并观察不同时间点脾脏的病理组织学变化。结果:脾脏硬度与门静脉压力及增强达峰时间呈正相关(r=0.713,r=0.589;P〈0.001),与峰值强度及下降斜率呈负相关(r=-0.628,r=-0.563;P〈0.001)。在肝纤维化的S3期和S4期,脾脏病理切片中出现不同程度的脾窦扩张和脾脏淤血。结论:在慢性肝脏疾病中,门静脉压力增加是引起脾脏硬度增加的起始因素;脾窦扩张淤血、脾脏超声造影的峰值强度降低与脾脏硬度增加直接相关。
简介:摘要目的探讨MSCT三维定位导向下射频消融(RFA)治疗周围型肺癌的临床应用价值。方法60例周围型肺癌进行了MSCT三维导向下射频消融治疗。术前常规MSCT三维导向下经皮穿刺活检获取病理学诊断,腺癌25例,鳞癌20例,腺鳞癌8例,大细胞癌5例,未分化癌2例。全部瘤体直径均<9cm,其中33个病灶直径<5cm。结果全部病例手术顺利,术中并发少量气胸者3例,液气胸2例,大量气胸行闭式引流者1例。术后分别在3~9个月CT复查,显示60个病灶中55个体积均有不同程度的进行性缩小,肿瘤内部均出现大片不规则低密度区;3例患者病灶体积无变化,边缘有环状强化,提示肿瘤复发。结论MSCT三维定位导向下经皮穿刺RFA治疗周围型肺癌,安全性高,治疗效果好,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨皮肤恶性肿瘤应用手术切除联合局部的光动力疗法进行治疗的效果。方法本文利用回顾性分析的方法选取了就诊于我院2013年3月~2015年2月的61例皮肤恶性肿瘤患者,所有患者均给予手术切除后结合局部光动力进行治疗。评价治疗效果。在术后对患者进行长期的随访,记录并观察患者皮肤肿瘤的复发情况。结果61例皮肤恶性肿瘤患者中肉眼所见病灶完全切除的为42例,其他19例因肿瘤生长的位置特殊,手术切除部分的病灶后行三次局部光动力治疗后的皮损症状完全消退。术后6个月随访时,0例复发;术后12个月随访时,湿疹样癌的9例患者中有6例患者复发,鳞癌的6例患者中有3例患者复发,其他的病例没有出现复发,复发率达14.75%。本文选取患者在治疗后病灶均出现局部轻度的红肿,1~2天后症状可自行的消退。结论皮肤肿瘤患者在手术切除联合局部的光动力疗法治疗可明显减少病灶切除的范围,对有难度的肿瘤患者手术治疗中产生积极的意义,但复发率的降低方面仍有需进行进一步的探索。
简介:摘要目的观察TST术与PPH术治疗混合痔的效果及对肛肠动力学的影响,并进行比较。方法选取本院2014年10月至2016年6月期间收治的86例混合痔病患为研究对象,分为两组,TST组行TST术治疗,PPH组行PPH术治疗,对比两组病患的治疗效果。结果TST组治疗总有效率明显高于PPH组(95.35%VS76.74%)(P<0.05);TST组的手术时间、术后卧床时间、住院时间、术中出血量均优于PPH组(P<0.01);TST组术后排便时间早于PPH组,不同时点疼痛评分低于PPH组(P<0.01);TST组社会功能维度、心理健康维度、躯体健康维度、物质生活维度等生活质量评分明显高于PPH组(P<0.01);TST组直肠感觉阀值、直肠耐受量低于PPH组,肛管静息压高于PPH组(P<0.01)。结论混合痔病患行TST术治疗,有利于减少手术创伤,促进肛门功能改善及术后恢复,显著提高病患生活质量,是一种理想的治疗混合痔的方案。
简介:摘要目的分析和研究针对严重败血症患者采用阿米卡星进行治疗后的药代动力学。方法选取2014年10月~2015年12月来我院治疗的革兰阴性败血症患者50例作为此次试验的研究对象。给予阿米卡星对患者进行药物治疗。应用非房室模型统计衡量研究对象治疗后的药代动力学。结果结果显示,患者体内平均药物分布在(0.41±0.09)L/Kg,平均血液清除率为(3.91±0.87)ml/min*kg。通过比较肌酐清除率和血清肌酸酐的联系,差别可见,P<0.05。结论通过对严重败血症患者积极的采用阿米卡星药物治疗效果较好,前提必须衡量败血症对药代动力学的作用。
简介:摘要目的对空心螺钉与动力髋螺钉加防旋螺钉在股骨颈骨折患者中的治疗效果进行比较。方法选择我院2013年9月-2015年9月间62例股骨颈骨折患者,所有患者入院后均分为两组,一组为观察组,一组为对照组,每组31例,观察组患者采用动力髋螺钉联合防旋螺钉进行治疗,对照组患者采用空心螺钉进行治疗,比较两组患者的治疗效果,同时调查两组患者并发症发生率。结果观察组患者治疗效果评价有效率为96.8%,对照组为74.2%,比较存在明显差异,P<0.05。对照组患者并发症发生率为29.0%;观察组患者并发症发生率为3.2%,比较存在明显差异,P<0.05。结论动力髋螺钉联合防旋螺钉的治疗效果更为显著,并发症发生率低。
简介:目的:探讨彩色多普勒超声检测妊娠期糖尿病孕妇胎儿血流动力学价值。方法:选取2014年1月-2015年5月本院收治的妊娠期糖尿病孕妇46例作为试验组,另择同期正常孕妇44例作为对照组。分别用多普勒超声检测仪对两组孕妇进行胎儿肺静脉血流动力学、Tei指数和肾动脉血流动力学测定,比较两组间的差异。结果:试验组胎儿肺静脉搏动指数(PI)和Tei指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);试验组肾动脉阻力指数(RI)、PI及收缩舒张比(S/D)均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:彩色多普勒超声用作妊娠期糖尿病孕妇胎儿血流动力学检测具有良好效果。
简介:摘要目的探讨有创的血流动力学检测对于大面积肺栓塞的早期介入治疗的临床指导意义。方法选择我院收治的120例大面积肺栓塞患者,随机分为观察组和对照组两组,每组各60人,观察组患者进行有创的血流动力学监测,对照组患者进行超声心动图监测,两组患者进行溶栓治疗,根据监测结果,对各组溶栓失败患者进行介入治疗,观察治疗后两组患者的治疗情况。结果观察组患者在有创的血流动力学监测指导下共有34例患者进行介入治疗,对照组患者在超声心动图的指导下共有23例患者进行了介入治疗,两组患者治疗后发现观察组患者总有效率71.7%(43/60),对照组患者总有效率86.7%(52/60),经统计学处理,P<0.05,具有统计学意义。结论有创的血流动力学检测对于大面积肺栓塞的早期介入治疗具有较好的指导作用,建议临床上进行推广和应用。