简介:目的:探讨腹式巨大子宫肌瘤切除术的手术技巧。方法:收治子宫肌瘤(子宫>12孕周,至少有1个肌瘤直径>9cm)患者129例,行腹式子宫肌瘤切除术,术前2小时阴道后穹隆放置用0.9%氯化钠注射液稀释的米索前列醇600μg,术中切除肌瘤前先于阔韧带无血管区打洞,安放止血带一根捆扎子宫峡部,暂时阻断子宫动脉上行支。观察手术并发症、手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果:全部手术均顺利完成,均无术后并发症发生,手术时间平均56分钟,术中出血量平均52ml,平均住院时间5.3天。结论:腹式巨大子宫肌瘤切除术采用预处理是安全有效的,值得临床推广。
简介:目的:应用大鼠肝缺血再灌注损伤(HIRI)模型,探讨ω-3脂肪酸预处理对其保护机制。方法:将60只大鼠随机分为假手术组(S组)、肝缺血再灌注损伤模型组(HIRI组)及缺血再灌注前ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFAs)预处理组(ω组),建立大鼠HIRI模型,予缺血60min,恢复血流后再灌注1h和6h后取材。各组分别于再灌注末抽取静脉血、处死大鼠,收集肝组织。观察血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)含量;HE染色观察肝组织病理学改变;酶联免疫吸附法测定大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)含量;免疫组化方法检测肝组织中核转录因子(NF-κB)的表达水平。结果:与S组比较,HIRI组和ω组血清ALT、AST水平、血清MDA含量及NF-κB表达均显著升高,而血清SOD活性明显下降(P<0.05),肝组织病理学损伤明显;与HIRI组比较,ω组血清ALT、AST的活性及NF-κB表达均显著降低,而血清SOD活性则明显升高(P<0.05),肝组织病理学损伤较轻。结论:ω-3PUFAs预处理对大鼠HIRI具有保护作用,机制可能是通过减少氧自由基的产生以及降低脂质过氧化反应,进而抑制NF-κB的活化来实现。
简介:摘要目的探讨外科急腹症合并感染性或失血性休克的临床处理。方法回顾性分析70例急腹症合并休克患者的临床资料。结果70例病人中感染性休克占54.3%(38/70),原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎、出血性休克占45.7%(32/70),多为外伤性肝脾破裂出血。抗休克治疗后,63例经手术治疗,治愈率为76.2%,(48/63),非手术治疗7例,均死亡,本组70例总病死率为34.3%(24/70),死亡主要原因为多脏器功能衰竭。治疗中发生急性呼吸窘迫综合症18例,发生率为25.7%,其中感染性休克12例,占31.6%,失血性休克4例,占12.5%,多发生在秉承的1-3天,发生急性肾功能衰竭13例,发生率为18.6%。结论外科急腹症合并休克时应首先积极抗休克治疗,选择合适的手术时机及时手术,可以早期防治多脏器功能衰竭,并降低其病死率。
简介:摘要目的探讨骨折后高凝状态的处理策略。方法选取我院2011年3月-2013年3月收治的58例骨折后高凝状态患者,随机将其分成对照组与观察组两组,每组各29例,给予对照组采用活血祛瘀中药处理,给予观察组在对照组基础上加用诺氯昔康处理,比较两组的D-Di、MR、PagR、角度数、PLC、A时间、B时间等各项指标。结果对照组与观察组患者骨折后第二天、第七天的D-Di、MR、角度数、PLC均有所增大,A时间、B时间明显缩短,但是观察组上述各项指标但是观察组上述各项指标改善更明显(P<0.05),有统计学意义。结论对骨折后高凝状态患者采用中西药联合处理,可以降低其血小板凝聚率,有效阻止骨折后深静脉血栓形成。
简介:摘要目的对胎儿窘迫的临床观察处理进行对比分析。方法随机抽取2012年5月~2013年8月在我院接诊的208例胎儿窘迫患者作为研究对象,将其设置为观察组,抽取同期200例正常胎儿作为对照组,观察并比较两组患者羊水污染、胎心率异常以及胎动异常情况,对患者做相应的对症处理。结果观察组胎儿剖宫产率明显高于对照组,新生儿窒息、羊水污染、胎心率、胎动异常的发生率发生率均高于对照组,对照组胎儿的Apgar评分情况明显高于观察组,二者比较差异显著(P均<0.05),两组胎儿在产程延长、脐带异常、妊高症、过期妊娠和羊水过少的发生率方面均具有显著差异(P均<0.05),观察组胎儿以脐带异常为主。结论胎儿宫内窘迫出现各种并发症的几率较大,会对新生儿健康带来严重影响,应积极采取措施,早期处理。