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  • 作者: 周源桂
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(四川省凉山州木里县疾病预防控制中心四川凉山615899)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0040-02医院的外科手术后出现的切口感染一直以来是外科手术治疗过程中常见的并发症之一,其发病率一般在9%~17%左右,尤其是普外科对于切口感染最为常见,其造成的感染原因也有多个方面。近些年来,由于临床手术中,经验性治疗中大量的使用抗生素,医疗操作的频繁侵入性,细菌的耐药性以及不断的传播,并且患者自身的免疫功能比较低下,导致医院在手术后出现切口感染的发生率呈现一个明显上升的趋势。那么本文就从以下几个方面来叙述一下,手术中怎样预防切口的感染,具体如下:1手术中对抗生素的使用患者腹部常见切口感染的细菌来源一般是内源性的,尤其是以革兰氏阴性菌为主。根据经验来选择甲硝唑类和第3代头孢菌素的合并应用来预防切口的感染。但要注意药物可能会对胃肠道产生一定的副作用,手术中用药的及时调整,可以在一定程度避免恶心、呕吐而导致的腹内压增高从而使切口的张力增大甚至裂开,避免增加感染的概率。而且有相关的研究数据及临床表现证实,在手术前的30分钟对抗生素的应用,可以有效的抑制细菌的生长。对比术后给与抗生素的使用情况,此时细菌已经在组织液的高营养状态下实现了快速的繁殖,此时致病力极强,此时应用同等剂量的抗生素,起到的作用已经不及术前使用的同等剂量的抗生素了,抗生素在此时的效能有明显的下降。所以对于抗生素的使用,应推广在术前使用,而不是在术后使用,两者差距明显,术前使用较为合理。2正确使用电刀近些年来临床手术中对于电刀的使用越来越广泛,电刀在手术中的止血效果明显,且电刀的应用能方便医务人员的手术操作,也能在一定程度上缩短手术所需的时间,极大的提高手术的效率,减少手术病人身体压力及其家属心理的压力。但是电刀使用时会在瞬间出现高能的情况,操作不当极易对手术切口周围造成一个灼伤。电刀操作适度可以达到事半功倍的效果,但对皮肤反复的电灼则会对皮肤造成不同程度的灼伤,尤其是身体脂肪多的部位,其血供能力本来就差,同时热敏感性也较强,易造成皮肤变性坏死甚至液化。有些人觉得不能以烧灼面颜色的深浅程度及变化来判定操作是否有效,而一些医师习惯性的认为电灼成黄、深黄、深褐或焦痂色即表示为有效,其实电灼出血点后,其周围看起来正常的皮肤组织实际上有部分已经失去了活力,而电灼的时间越
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  • 简介:摘要目的对影响剖宫产术腹部切口感染的影响因素和预防对策进行分析探讨。方法将本院在2018年6月-2019年9月收治的剖宫产同时存在切口感染的产妇共计50例设为观察组,然后随机选取同期收治的行剖宫产但无切口感染的产妇50例作为对照组,对观察组和对照组产妇诸多方面进行比较,如她们的体重、手术时间、阴道检查次数、手术时间等,查看其差异性。结果观察组患者的体重指数平均为(24.20±0.50)kg/m2、于夏季进行手术的患者占78.00%、进行阴道检查的次数为(2.40±0.30)次、手术时间为(30±15)分钟,急诊分娩的占28.00%,这些数据都要比对照组的高,为切口感染的危险因素,两组患者的切口长度观察组为(6±1.5)cm,对照组为(7±1.2)cm,经比较,无显著的统计学意义(P>0.05)。结论导致剖宫产伤口感染是许多因素共同作用的结果,我们要认清这些影响因素,不断提高手术操作技巧,做好患者的保健工作,避免体质量指数太高,如果一些阴道检查不需要进行,就尽可能不要进行阴道检查,在夏季要加强管理,要尽可能避免进行急诊剖宫产,以不断地降低切口感染的发生几率,减少切口感染给剖宫产产妇带来的消极影响。

  • 标签: 妇产科 腹部 切口感染 影响因素 对策 剖宫产
  • 简介:摘要:目的:探究剖宫产患者在手术后切口感染事件的影响因素,并分析其护理方案。方法:本次研究实验时段设置为 2017年 4月至 2019年 3月,在该时段内对我院数据库进行统计调查,纳入其中 60例接受剖宫产的产妇作为实验对象,按照产妇是否发生感染将其分为感染组( 30 例)和非感染组( 30 例)。在完成资料录入后,对所有患者的各项高危因素进行综合分析,探究不同因素对切口感染造成的影响。结果:本次研究成果显示,相较于感染组来说,非感染组患者出现的意识障碍、抗生素应用不合理 、侵入操作、器械消毒未彻底 世界明显更低,同时感染组中患者的死亡率相较于对照组来说明显更高,各数据对比差异显著( P < 0.05 ) 。结论:对于剖宫产手术 并发切口感染 的患者来说,其危险因素主要包含抗生素应用不合理 、意识障碍、等因素;对患者进行有效的 手术室 干预,有助于降低并发症发生率。

  • 标签: 剖宫产手术 切口感染 危险因素
  • 简介:摘要目的探析基层医院对阑尾炎手术切口感染的预防措施和治疗效果。方法选取我院2016年3月-2018年3月共收治的40例阑尾炎手术患者作为本次研究的样本,并且按照每位患者的入院时间将其分成O、P两组,每组各20例患者。O组对患者实施常规的术后冲洗措施,P组对患者实施全面的术前、术中、术后预防措施,分析O、P两组患者的治疗效果。结果观察O、P两组患者手术切口感染的发生率;观察O、P两组患者切口的愈合情况。结论对阑尾炎手术患者实施整体护理措施能够有效的降低患者术后切口感染的发生率,提升患者的康复速度,治疗效果显著。

  • 标签: 基层医院 阑尾炎手术 切口感染 预防措施 治疗效果
  • 简介:摘要目的对影响剖宫产术腹部切口感染的影响因素和预防对策进行分析探讨。方法将本院在2017年6月-2018年6月收治的剖宫产同时存在切口感染的产妇共计50例设为观察组,然后随机选取同期收治的行剖宫产但无切口感染的产妇50例作为对照组,对观察组和对照组产妇诸多方面进行比较,如她们的体重、手术时间、阴道检查次数、手术时间等,查看其差异性。结果观察组患者的体重指数平均为(24.20±0.50)kg/m2、于夏季进行手术的患者占78.00%、进行阴道检查的次数为(2.40±0.30)次、手术时间为(30±15)分钟,急诊分娩的占28.00%,这些数据都要比对照组的高,为切口感染的危险因素,两组患者的切口长度观察组为(6±1.5)cm,对照组为(7±1.2)cm,经比较,无显著的统计学意义(P>0.05)。结论导致剖宫产伤口感染是许多因素共同作用的结果,我们要认清这些影响因素,不断提高手术操作技巧,做好患者的保健工作,避免体质量指数太高,如果一些阴道检查不需要进行,就尽可能不要进行阴道检查,在夏季要加强管理,要尽可能避免进行急诊剖宫产,以不断地降低切口感染的发生几率,减少切口感染给剖宫产产妇带来的消极影响。

  • 标签: 妇产科 腹部 切口感染 影响因素 对策 剖宫产
  • 简介:摘要切口感染是手术后常见并发症之一,其后果是切口延迟愈合,切口裂开,全身性感染,增加患者的经济负重和严重的心理压力,为其预后造成很大的影响。切口感染的诊断标准按国家卫生部颁发的医院感染诊断标准1。感染的病原菌来自外界、皮肤、肠道等内脏器官或原有的感染病灶。要做好预防和降低切口感染,作为手术室的护士,我们不仅要在手术前做好准备工作,关键是在手术操作中更加注意一些细节,现将总结报告如下

  • 标签: 预防 降低 切口 感染
  • 作者: 王艳红
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:        (黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院    黑龙江鹤岗    154211)  【摘    要】    目的:探讨影响普外科切口感染的相关因素,且给出合理护理措施。方法:对此次研究涉及的82例样本数据均采取随机数字表法进行平均分组,样本来源于2016年1月至2018年6月期间我院参与纳入的普外科切口感染患者,将采取常规护理患者作为参照组,将采取护理干预患者作为实验组,比较研究两组普外科切口感染患者组间数据差异性。结果:研究显示,实验组普外科切口感染患者护理满意度计算值97.56%显著高于参照组护理满意度计算值75.61%,P<0.05,统计学具有显著比较差异性。结论:将护理干预应用于普外科切口感染患者护理中效果显著,对于改善患者生存质量具有重要意义。  【
  • 简介:摘要目的分析化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理措施。方法我院收治的100例化脓性阑尾炎患者,根据患者手术先后顺序随机分成传统组和综合化组。其中传统组患者护理方式为常规护理,切口以生理盐水冲洗,综合化组患者护理方式为综合护理,切口以过氧化溶液、生理盐水、聚维酮碘溶液冲洗。对比两组患者切口感染发生率、切口愈合时间、对护理工作的评价。结果综合化组各项指标均优于传统组,组间有显著的统计学差异,P<0.05。结论对化脓性阑尾炎患者加强术后切口感染预防和护理可降低切口感染发生率,促进切口愈合,提高护理工作认可度,值得推广。

  • 标签: 化脓性阑尾炎 术后切口感染 预防 护理措施
  • 作者: 李传刚
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(四川省宜宾市翠屏区西郊社区卫生服务中心四川宜宾644003)【中图分类号】R365【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0045-01阑尾(appendix)全名蚓状阑尾(vermiformappendix),附于大肠的盲肠的一条退化性中空管。人类的阑尾长约8到10厘米,宽不及1.3厘米,没有消化功能。阑尾的肌质壁可将管壁分泌的粘液或者误入管腔的消化物挤回盲肠,因此,如果阑尾开口受堵或者排出功能受阻,皆有可能诱发阑尾炎。当阑尾无法排空时,消化液和粘液会逐渐累积而只是阑尾水肿、胀大和变形,接着,血液回流会受阻而产生坏死,同时,原先寄生在此处的细菌会趁机繁殖而使炎症反应加剧,如果这些现象持续恶化,阑尾可能会胀破而将其内容物洒入腹腔,进而引发腹膜炎。所谓的腹膜炎特指腹膜的炎症,特点为腹膜腔内积存脓液,症状为腹痛、腹胀、呕吐和发热,主要分为急性或者慢性,弥漫性或局部性。急性腹膜炎常继发于体内其他部位的炎症,如由细菌感染散布,胃肠道穿孔,尤其是阑尾穿孔,是腹膜炎的常见原因。感染控制后,腹膜炎症可得以缓和,或有黏连形成而闭合腹腔,或者形成局部性脓肿(“脓肿”是皮肤表面或者体内的脓汁,由被白细胞破坏的组织所形成,白细胞是因细菌引起的炎症而产生的。脓肿通常带有一道包膜,包裹着厚而微黄的脓汁,这种脓汁是由坏掉的组织、死掉的细菌和白细胞组成,脓肿的包膜使脓汁无法流出细胞外,损及附近的健康组织。当脓肿破裂时,脓汁即会流出,肿胀及疼痛亦随之消失。治疗方式包括割破包膜将脓汁吸出,以及服用抗生素或者抗组织胺药。如果传染性的细菌进入血管,便有可能感染附近的组织,产生新的脓肿,运用抗生素治疗后可以进行有效控制)。阑尾炎最初的症状为局限于上腹部或者肚脐周围的模糊性疼痛,接着变成局限于右下腹部的持续性疼痛。患有阑尾炎后,体温上升也很常见,但是早期不高;白血球通常会上升至12000到20000。阑尾炎的疼痛部位会随阑尾的解剖位置而异,常会与其他腹部急症所引起的腹痛混淆,因此,需要仔细检查方能确定是否真的罹患了急性阑尾炎。阑尾炎的基本治疗法为开刀切除,简称为阑尾切除术。不可忽视的是,如果患者在做完阑尾切除术后未能进行有效护理,就很容易导致切口感染,可以说阑尾切口感染已成为当前临床并发症之一,出现这一症状的原因主要涉及到了两个方面,一方面,是指患者刚做完手
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  • 简介:摘要目的分析化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理措施。方法我院收治的100例化脓性阑尾炎患者,根据患者手术先后顺序随机分成传统组和综合化组。其中传统组患者护理方式为常规护理,切口以生理盐水冲洗,综合化组患者护理方式为综合护理,切口以过氧化溶液、生理盐水、聚维酮碘溶液冲洗。对比两组患者切口感染发生率、切口愈合时间、对护理工作的评价。结果综合化组各项指标均优于传统组,组间有显著的统计学差异,P<0.05。结论对化脓性阑尾炎患者加强术后切口感染预防和护理可降低切口感染发生率,促进切口愈合,提高护理工作认可度,值得推广。

  • 标签: 化脓性阑尾炎 术后切口感染 预防 护理措施
  • 简介:摘要:目的 文章主要针对 胃肠外科患者术后感染的流行病学特征 进行 ,对感染的相关因素进行分析并制定预防对策,旨在为感染的预防与控制提供科学依据。方法回顾性分析 2015 年 1 月至 2018 年 12 月医院胃肠外科的 620 例手术患者的病历资料,对术后感染的相关因素及病原菌分布情况进行统计,并根据统计结果制定预防对策。结果 620 例胃肠手术患者有 86 例发生感染感染率为 13.87% ,分别为手术切口感染 33 例、呼吸道感染 31 例、腹腔感染 14 例及其他 8 例;对胃肠外科手术患者术后感染的相关因素进行分析显示,年龄≥ 60 岁、胃肠道肿瘤根治术、合并基础疾病、手术时间≥ 2 小时、切口长度≥ 10cm 、Ⅱ和Ⅲ型切口、住院时间> 14 天、急诊手术、存在侵袭性操作患者医院感染的发生率高于其他患者,差异有统计学意义( P<0.05 );对 86 例术后感染患者进行细菌鉴定,共检出病原菌 135 株,其中革兰阴性菌 81 株( 60.00% )、革兰阳性菌 40 株( 29.63% )、真菌 14 株( 10.37% )。结论患者年龄、手术类型、基础疾病、切口类型、切口长度、住院时间、手术时机、侵袭性操作是术后医院感染的危险因素,临床上应对这些患者给予高度重视并采取积极的预防措施,同时根据细菌鉴定结果合理应用抗生素。

  • 标签: 胃肠外科 手术 感染 相关因素 预防对策
  • 简介:摘要:目的 文章主要针对 胃肠外科患者术后感染的流行病学特征 进行 ,对感染的相关因素进行分析并制定预防对策,旨在为感染的预防与控制提供科学依据。方法回顾性分析 2015 年 1 月至 2018 年 12 月医院胃肠外科的 620 例手术患者的病历资料,对术后感染的相关因素及病原菌分布情况进行统计,并根据统计结果制定预防对策。结果 620 例胃肠手术患者有 86 例发生感染感染率为 13.87% ,分别为手术切口感染 33 例、呼吸道感染 31 例、腹腔感染 14 例及其他 8 例;对胃肠外科手术患者术后感染的相关因素进行分析显示,年龄≥ 60 岁、胃肠道肿瘤根治术、合并基础疾病、手术时间≥ 2 小时、切口长度≥ 10cm 、Ⅱ和Ⅲ型切口、住院时间> 14 天、急诊手术、存在侵袭性操作患者医院感染的发生率高于其他患者,差异有统计学意义( P<0.05 );对 86 例术后感染患者进行细菌鉴定,共检出病原菌 135 株,其中革兰阴性菌 81 株( 60.00% )、革兰阳性菌 40 株( 29.63% )、真菌 14 株( 10.37% )。结论患者年龄、手术类型、基础疾病、切口类型、切口长度、住院时间、手术时机、侵袭性操作是术后医院感染的危险因素,临床上应对这些患者给予高度重视并采取积极的预防措施,同时根据细菌鉴定结果合理应用抗生素。

  • 标签: 胃肠外科 手术 感染 相关因素 预防对策
  • 简介:摘要目的分析化脓性阑尾炎术后切口感染的护理方法,加快患者恢复健康。方法选取化脓性阑尾炎术后治疗的98例化脓性阑尾炎病者作为本次研究对象,按照随机分配的方法,分为观察组和对照组,各自49例。化脓性阑尾炎术后,对照组按照常规护理方式(生理盐水冲洗腹腔和切口),观察组在常规的护理的基础上加强切口处的针对性护理。比较观察组和对照组各自患者的愈合情况和满意度。结果根据研究分析表明,對照组术后愈合率相对较低只有81.63%,比观察组感染率94.90%要低很多,感染率观察组要低于对照组,切口愈合时间也是如此,而在术后护理满意度上来讲,观察组患者更满意,达到94.90%。结论在化脓性阑尾炎术后,在切口处进行有效的预防护理,可以大大降低切口处的感染率,加快切口愈合速度,提升患者治疗的满意度,是值得各医院学习应用的。

  • 标签: 化脓性阑尾炎 术后 切口感染 护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨急诊外科创伤手术切口感染的预防护理及控制方案。方法:取 93例急诊外科创伤手术患者,随机分为 2组,探讨组行感染预防护理,对照组行常规消毒护理, 对比疗效。结果:探讨组感染发生率明显低于对照组( P< 0.05),且探讨组满意率比对照组组更高( P< 0.5)。结论:切口感染预防护理可显著提升急诊外科创伤手术感染控制力度,有效预防感染发生,并可提升患者满意度。

  • 标签: 切口感染 预防护理 急诊外科创伤手术
  • 简介:摘要目的分析化脓性阑尾炎术后切口感染的护理方法,加快患者恢复健康。方法选取化脓性阑尾炎术后治疗的98例化脓性阑尾炎病者作为本次研究对象,按照随机分配的方法,分为观察组和对照组,各自49例。化脓性阑尾炎术后,对照组按照常规护理方式(生理盐水冲洗腹腔和切口),观察组在常规的护理的基础上加强切口处的针对性护理。比较观察组和对照组各自患者的愈合情况和满意度。结果根据研究分析表明,对照组术后愈合率相对较低只有81.63%,比观察组感染率94.90%要低很多,感染率观察组要低于对照组,切口愈合时间也是如此,而在术后护理满意度上来讲,观察组患者更满意,达到94.90%。结论在化脓性阑尾炎术后,在切口处进行有效的预防护理,可以大大降低切口处的感染率,加快切口愈合速度,提升患者治疗的满意度,是值得各医院学习应用的。

  • 标签: 化脓性阑尾炎 术后 切口感染 护理
  • 简介:摘要目的探讨急诊外科创伤手术切口感染的预防护理及控制方案。方法取93例急诊外科创伤手术患者,随机分为2组,探讨组行感染预防护理,对照组行常规消毒护理,对比疗效。结果探讨组感染发生率明显低于对照组(P<0.05),且探讨组满意率比对照组组更高(P<0.5)。结论切口感染预防护理可显著提升急诊外科创伤手术感染控制力度,有效预防感染发生,并可提升患者满意度。

  • 标签: 切口感染 预防护理 急诊外科创伤手术
  • 简介:摘要目的分析化脓性阑尾炎术后切口感染的护理方法,加快患者恢复健康。方法选取化脓性阑尾炎术后治疗的98例化脓性阑尾炎病者作为本次研究对象,按照随机分配的方法,分为观察组和对照组,各自49例。化脓性阑尾炎术后,对照组按照常规护理方式(生理盐水冲洗腹腔和切口),观察组在常规的护理的基础上加强切口处的针对性护理。比较观察组和对照组各自患者的愈合情况和满意度。结果根据研究分析表明,對照组术后愈合率相对较低只有81.63%,比观察组感染率94.90%要低很多,感染率观察组要低于对照组,切口愈合时间也是如此,而在术后护理满意度上来讲,观察组患者更满意,达到94.90%。结论在化脓性阑尾炎术后,在切口处进行有效的预防护理,可以大大降低切口处的感染率,加快切口愈合速度,提升患者治疗的满意度,是值得各医院学习应用的。

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  • 简介:摘要目的对普外科手术中怎么样通过对抗生素的合理使用来有效预防切口感染。方法从医院选择了接受普外科手术的400位患者,对患者在不同时间、不同方式和所用抗生素种类不一样的切口感染情况进行记录。结果发生切口感染情况和使用抗生素的时间、方式存在关联患者在手术之前和手术之后使用抗生素发生切口感染的概率是6.8%,而手术之中使用抗生素发生切口感染的概率是1.2%。二者之间比较的差异具有统计学意义(P<0.01)。另外,联合用药患者的切口感染率是6.8%,而单一用药患者的切口感染率是1.2%,差异也具有统计学意义。(P<0.05)。结论在普外科手术中,应该严格、合理使用抗生素,另外,还应该依据抗生素的使用指征和时间控制。

  • 标签: 普外科手术 抗生素 切口感染 应用