简介：摘要目的了解我院运行病历书写质量的现状，分析存在的缺陷和产生的原因，探讨其质量管理和对策。方法我院质控科2011年对全院的运行病历进行实时监控，共抽查3744份病历进行缺陷分析，同期随机抽查归档病历1440份进行对比。结果在3744份运行病历（甲组）中，缺陷项目发生率前三位的依次是病程记录占37.1%，入院记录占32.6%和治疗医嘱达占30.5%；甲级病历2306份（61.6%），乙级病历占1136份（30.3%），丙级病历占302份（8.1%）。在归档病历（乙组）中，甲级病历1210份（97%），乙级病历38份（3%），无丙级病历，两组的甲级率、乙级率和丙级率对比，差异显著（P<0.01）。结论实时监控能及时发现病历缺陷，能将缺陷立即反馈给临床医师，能追踪整改，能有效的提高归档病历质量，提高甲级率，减少乙级病历，消灭丙级病历。

简介：摘要目的探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的有效措施。方法132例门诊输液的患儿随机分为观察组和对照组各66例，两组按常规准备，对照组头皮静脉穿剌时由家属固定患儿，护士按常规操作方法进行头皮静脉穿刺固定输液，输液过程主要由家属看管。观察组由护士双人互动操作，即A护士负责固定患儿头部初步粗略选血管，然后双人确定穿剌的血管，由B护士执行消毒穿刺成功后，A护士立即固定第一块胶布，接着B护士用胶布作“V”形固定好为宜。输液过程采用互动看管法，即在家属看管的同时，护士每隔20分温馨提醒家属注意观察看管。结果两组一次性穿刺成功率和因看管导致需二次穿刺效果比较以及两组不同看管方法的效果比较差异有统计学意义，均P＜0.05。结论护士互动操作不受家属及条件因素影响，同时通过互动看管可提高一次性穿刺成功率，有效地减少患儿痛苦，从而提高护理工作满意度。

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简介：摘要目的探讨双重实时荧光PCR技术检测手足口病肠道病毒的应用效果。方法用单一实时荧光PCR先检测标本中的肠道病毒通用病毒核酸,肠道病毒通用病毒核酸阳性再分别用双重实时荧光PCR及单一实时荧光PCR检测CoxA16型和EV71型特异性核酸，比较两种方法检测结果。结果240份标本中肠道病毒通用型核酸阳性157份,双重实时荧光PCR法CoxA16阳性111份，EV71阳性1份,其他肠道病毒45份，单一实时荧光PCR法CoxA16阳性109份，EV71阳性1份，CoxA16+EV71阳性2份，其他肠道病毒45份。EV71和其他肠道病毒符合率为100%。结论双重实时荧光PCR检测技术可以准确检测手足口病肠道病毒，且特异性强、灵敏度高,又可以快速得到检测结果，是一种快速检测手足口病病毒的方法。

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简介：摘要目的探讨实时三维彩超诊断胎儿唇腭裂畸形的价值，以提高胎儿唇腭裂的产前检出率。方法采用常规超声与实时三维彩超对照，进行胎儿口鼻结构的探测。结果常规超声和实施三维彩超的检出率分别是68.4%，89.5%（P<0.01）。结论实时三维彩超检查胎儿唇腭裂，优于常规彩超检查，是目前产前诊断胎儿唇腭裂唯一一种最有效的手段。

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简介：摘要目的采用实时荧光PCR方法快速检测公共场所从业人员肠道致病菌，了解实时荧光PCR方法的应用价值。方法随机采集10087份从业人员肛拭子标本分别进行实时荧光PCR方法和培养法检测沙门氏菌和志贺氏菌，分析实时荧光PCR方法的检出率。结果10087份标本中，实时荧光PCR方法共检测出两种肠道菌16例，其中沙门氏菌11例，志贺氏菌5例；阳性率分别为1.09‰和0.5‰。而培养法检测出沙门菌为9例，志贺菌为4例，阳性率分别为0.89‰和0.4‰；另外男性两个致病菌阳性检出率比女性阳性检出率低。结论实时荧光PCR方法可以很好的应用在从业人员肠道致病菌的筛查，该方法可以节省劳动力，降低工作人员的工作强度。并且可以节省从业人员拿到健康证时间。

简介：摘要目的实施导乐分娩，探讨已阴道分娩（自然分娩）产妇和助产士对临产妇的帮助对产时的影响。方法选择80例待产妇，在产前产时由已自然分娩产妇不时地传授分娩体验，给予现身说法的帮助，同时由助产士陪伴，对临产妇产程进行严密的动态观察。结果本组病例总产程明显缩短；自然分娩率明显增高，剖宫产率明显降低。结论临产妇在产前时经过已自然分娩产妇现身说法的帮助及助产士的指导，使待产妇能调整心态正确认识自然分娩，增强分娩自信心，可缩短产程，提高自然分娩率，降低剖宫产率。

简介：摘要目的探讨医患互动模式对急性脑卒中后中重度偏瘫患者康复效果的影响。方法将100例中重度脑卒中偏瘫患者分为试验组和对照组各50例，对照组进行常规康复训练及护理，试验组给予医患医动模式治疗。两组于治疗前、后Barthel指教、Fugl-Meyer评定进行评分。结果治疗前，两组患者Barthel指数评定及Fugl-Meyer评价差异无显著性意义（P＞0.05），治疗后试验组的改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论医患互动模式可有效改善脑卒中偏瘫患者的康复效果。

简介：摘要目的探讨适合本科护理实习生特点的临床双语教学方式。方法60名本科实习护生分别采用传统教学方式和互动双语教学方式开展双语教学。结果使学生在获得护理知识的同时，增加了大量英语专业词汇。结论互动双语教学方式在骨科护理教学中是可以应用的。

简介：摘要目的探讨联合应用二维及三维实时显像在中晚期胎儿唇腭裂异常中的应用价值。方法应用美国生产的GEV-730多功能超声诊断仪对我院2009年1月至2012年1月经随访自然分娩及引产的41例唇腭裂畸形儿进行回顾性分析。结果二维超声与三维超声联合应用，使单纯性唇裂诊断符合率达100%，唇裂合并腭裂的诊断符合率超过85%。结论诊断胎儿唇腭裂，二维超声效果显著，三维实时超声成像技术使图像更逼真、直观，可对二维超声做以补充，在产前超声诊断中发挥了重要作用。

简介：摘要目的通过罗氏固体培养法,对环介导等温扩增技术(LAMP)和实时聚合酶链反应(RT-PCR)检测痰结核分枝杆菌的优劣评价。方法选择临床经罗氏固体培养为阳性痰标本68份,阴性标本68份,分别采用LAMP和RT-PCR方法进行结核分枝杆菌检测结果，两者阳性检出率分别为88.2%.85.3%,两者差异没有统计学意义(P＞0.05);培养阳性标本经LAMP、RT—PCR检测结果灵敏度分别为91.2%和82.4%,两者差异没有统计学意义(P＞0.05);培养阴性标本经LAMP、RT—PCR检测结果的特异性分别为85.3%和88.2%,两者差异没有统计学意义(P＞0.05)。结论LAMP检测法阳性率高于RT-PCR法,但两者之间的差别尚无统计学意义,LAMP具有简单快速、准确,LAMP检测阳性标本灵敏度比RT-PCR好,LAMP检测阴性标本特异性稍低,LAMP具有简单、快速、准确,不需要昂贵的检验设备和严格的实验室设置，更适合基层结核病的实验诊断推广应用。

简介：摘要目的探讨彩超高频肠道模式实时监视婴幼儿结肠套叠生理盐水压力灌肠复位的价值。彩超高频探头肠道模式是对婴幼儿肠套叠诊断的重要辅助检查手段，对婴幼儿肠套叠早期的诊断阳性率已取代放射X线，而超声实时监测婴幼儿结肠套叠生理盐水压力灌肠复位使越来越多肠套叠患儿避免手术成为可能。方法对我院近三年来37例彩超确诊的结肠套叠患儿使用菲利浦HD-7高频探头肠管模式实时监视生理盐水压力灌肠复位情况进行分析。结果以回盲瓣开放，回肠内见生理盐水为复位成功指征并12小时或次日复查正常90%以上复位成功为满意结果。

简介：摘要目的探讨实时三维超声心动图对不典型川崎病冠状动脉病变的诊断价值。方法对60例临床诊断不典型川崎病患儿分别行二维和实时三维超声心动图检查，通过对比分析评价三维超声心动图的临床价值。结果60例患儿中经二维超声心动图检出冠状动脉病变41例（68.33%），经实时三维超声心动图检出冠状动脉病变52例（86.67%），以单纯左冠状动脉病变为多，三维超声心动图较二维超声心动图能够更清晰地显示冠状动脉内膜的变化，对不典型川崎病冠状动脉病变的诊断更敏感、准确、诊断率更高。结论与二维超声心动图比较，实时三维超声心动图更能清晰、准确地反映冠状动脉的病变，为临床的早期诊疗提供更多、更准确的信息，是检查不典型川崎病冠状动脉病变的有效方法。

简介：摘要目的探讨双重实时荧光PCR技术检测手足口病肠道病毒的应用效果。方法用单一实时荧光PCR先检测标本中的肠道病毒通用病毒核酸,肠道病毒通用病毒核酸阳性再分别用双重实时荧光PCR及单一实时荧光PCR检测CoxA16型和EV71型特异性核酸，比较两种方法检测结果。结果240份标本中肠道病毒通用型核酸阳性157份,双重实时荧光PCR法CoxA16阳性111份，EV71阳性1份,其他肠道病毒45份，单一实时荧光PCR法CoxA16阳性109份，EV71阳性1份，CoxA16+EV71阳性2份，其他肠道病毒45份。EV71和其他肠道病毒符合率为100%。结论双重实时荧光PCR检测技术可以准确检测手足口病肠道病毒，且特异性强、灵敏度高,又可以快速得到检测结果，是一种快速检测手足口病病毒的方法。

简介：

简介：摘要口腔颌面外科学是一门实践性极强的学科，传统的教学方法以讲授为主，降低了学生自主学习的兴趣，不利于创造性思维的培养。本研究对比传统教学模式与互动式教学模式，阐述了口腔颌面外科学教学中互动式教学模式的形式可提高教学质量，利于学生创新思维的培养。