简介:摘要目的探讨情景模拟在新护士沟通技巧培训中的应用效。旨在进一步强化和提高护士的沟通与协调能力,实现沟通能力培训的现场效果。方法对50名来院1-2年的新护士在完成岗前培训.在常规临床带教的基础上,以科室为单元自编自导自演,体现各科护理特色临床护理病案,设计出一些真实性的具体场合的情形和景象.归纳成一个个鲜活的实例。通过小品或情景剧的形式表现出来,改变了传统的“填鸭式”讲课培训方法。比较培训前后患者满意度及医疗纠纷(投诉)发生率。结论这种新型的临床带教模式,具有直观、形象、生动的特点,情景模拟集视、导、练为一体,寓教于乐,极大地激发了她们的求知欲和参与学习的积极性,增强了主动沟通的意识.有效地提高了沟通能力,提高患者的情景模拟,降低投诉率。
简介:摘要目的分析研究临床应用胎儿纤维连接蛋白对先兆早产孕妇进行早产预测时的临床价值。方法选取我院近期内收治的86例先兆早产孕妇并对其应用ELISA法测定宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白的水平,以50μg/L为中线分为两组,比较两组孕妇的临产孕周的长短及早产率。结果86例孕妇中有,胎儿纤维连接蛋白检测显示为阳性的有62例,阴性24例;62例阳性孕妇的平均临产孕周明显短与24例阴性产妇的平均临床孕周(P<0.05);62例阳性产妇中有51例发生早产,早产率82.26%,与24例阴性孕妇的早产率33.33%相比,差异显著(P<0.05)。结论胎儿纤维连接蛋白检测结果与孕妇早产的发生存在密切关联,临床应用其对先兆早产的孕妇进行时可提高早产率检测的准确性。
简介:目的:为了克服颅脑CT立体定向手术中软组织分辨率低的不足,而MR立体定向手术的禁忌症较多,探索在脑CT立体定向手术中辅以MR模拟定位的可行性。方法:将5粒鱼肝油丸置入西瓜的不同深处,在MR机上做2mm断层扫描,在CT机上做1mm断层扫描。利用软件进行CT/MR图像配准,测量5个鱼肝油检测点的CT的坐标和MR的坐标,分析检测点CT实测坐标与MR的指示坐标的误差。结果:MR的模拟坐标和CT实际坐标误差〈2mm,利用软件配准在MR图像上进行CT立体定向的模拟可视化是可行的。结论:医学图像配准是医学图像处理中的关键技术,CT/MR联合定位具有很重要的临床应用价值。
简介:摘要目的观察高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在预测CIN锥切术后复发的临床价值。方法对诊断为宫颈上皮内瘤变2-3级(CIN2+)已行宫颈锥切术且切缘阴性的215例患者分别于6、12、24个月进行高危型HPVDNA检测和液基细胞学检查(LCT)及阴道镜,病理证实存在CIN视为复发。结果术后6、12、24个月内复查,CIN2+复发11例,复发率为5.1%。HR-HPVDNA持续阳性42例,其中复发10例,HR-HPVDNA阴性173例,其中复发1例;HR-HPVDNA持续阳性组复发率为31.25%,明显高于HR-HPVDNA阴性组的0.5%,差异有统计学意义(p<0.05)。随访LCT异常23例,其中复发7例;LCT未见异常192例,其中复发4例;术后LCT异常组复发率为30.4%,明显高于正常组2%,差异有统计学意义(p<0.05)。HR-HPV预测术后复发的敏感性为90.9%(10/11),特异性为84.8%(173/204);LCT的敏感性为63.6%(7/11),特异性为94.1%(192/204)。HR-HPVDNA的Youden指数为0.757,LCT的Youden指数为0.577。结论宫颈高度病变行锥切术后HR-HPV持续阳性是复发的敏感性指标,需密切监测。
简介:摘要目的分析早期乳酸清除率与肺部感染致脓毒性休克患者疾病严重程度及预后的关系。方法观察收集68名肺部感染致脓毒性休克患者一般资料、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEII)评分、早期乳酸清除率等资料,根据患者预后将患者分为死亡组、存活组,比较两组的早期乳酸清除率;以乳酸清除率10%为标准,将患者分为高乳酸清除率组、低乳酸清除率组,比较两组的病死率。结果纳入患者一般资料无显著差异;存活组患者的早期乳酸清除率显著高于死亡组患者;低乳酸清除率组病死率显著高于高乳酸清除率组。结论早期乳酸清除率评估肺部感染致休克的患者严重程度及预后具有一定的敏感性。