简介：摘要目的分析惠州城区孕晚期妇女B群链球菌（groupBstreptococcus，GBS）感染的易感因素。方法将426例孕35～42周妇女按是否感染B群链球菌分为观察组（GBS阳性）和对照组（GBS阴性），统计分析B群链球菌感染与孕妇的基础状态、伴随疾病的相关性。结果GBS（+）、GBS（—）两组受检者的体重指数不同，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论GBS感染与孕妇的体重相关。对体重指数超标的孕妇，应预防性监测其GBS感染状况，以确保母儿健康。

简介：摘要目的研究分析益生菌对结直肠腺瘤患者内镜下切除术后肠道菌群的影响。方法此次研究的对象是选取2014年5月-2016年5月40例结直肠腺瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并以10例健康体检者作对照为正常组，采集粪便标本，测定肠道菌群，观察不同组间患者肠道菌群构成变化。将40例结直肠腺瘤患者随机分成3组手术对照组10例，内镜下切除术后不予益生菌治疗；美常安组患者15例，在结肠镜下切除腺瘤后给予美常安（枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊）口服（2粒，3次/d）；培菲康组患者15例，在结肠镜下切除腺瘤后给予培菲康（双歧杆菌三联活菌胶囊）口服（2粒，2次/d）。总疗程均为4周，分别采集术前和术后的粪便标本进行检测，对比两种益生菌对肠道菌群的影响。结果结直肠腺瘤患者存在肠道菌群紊乱，与正常组相比，结直肠腺瘤患者粪便中的粪肠球菌、双歧杆菌及乳杆菌数量明显下降，而大肠杆菌数目明显上调，差异均有统计学意义（P<0.05），拟杆菌数量比较差异无统计学意义（P>0.05）。与术前比较，服用两种益生菌后患者粪便中的双歧杆菌、乳杆菌数量均上调，而大肠杆菌数量降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；粪肠球菌的数量较术前有所上升，但差异无统计学意义（P>0.05）；拟杆菌数量在治疗前后比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论结直肠腺瘤患者存在肠道菌群改变，益生菌制剂可使结直肠腺瘤患者的有助于恢复肠道菌群，在结直肠腺瘤的治疗中有重要的临床意义。

简介：摘要目的探究消毒供应中心集中管理在优质护理服务中的重要性。方法从本院2018年1月-2018年8月的消毒供应中心人员中，随机抽取90名，分为对照组与观察组。结果观察组工作失误率4.44%，工作积极性44例，占97.78%；同时，科室内满意度97.78%，医师满意度100.00%，P＜0.05。结论消毒供应中心集中管理模式，可提升科室工作人员积极性、减轻工作压力，减少人员工作失误率，提升科室内工作评价满意度、临床医师的满意度，是推动医院构建优质护理服务体系建设的条件。

简介：摘要目的研究分析益生菌对结直肠腺瘤患者内镜下切除术后肠道菌群的影响。方法此次研究的对象是选取2014年5月-2016年5月40例结直肠腺瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并以10例健康体检者作对照为正常组，采集粪便标本，测定肠道菌群，观察不同组间患者肠道菌群构成变化。将40例结直肠腺瘤患者随机分成3组手术对照组10例，内镜下切除术后不予益生菌治疗；美常安组患者15例，在结肠镜下切除腺瘤后给予美常安（枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊）口服（2粒，3次/d）；培菲康组患者15例，在结肠镜下切除腺瘤后给予培菲康（双歧杆菌三联活菌胶囊）口服（2粒，2次/d）。总疗程均为4周，分别采集术前和术后的粪便标本进行检测，对比两种益生菌对肠道菌群的影响。结果结直肠腺瘤患者存在肠道菌群紊乱，与正常组相比，结直肠腺瘤患者粪便中的粪肠球菌、双歧杆菌及乳杆菌数量明显下降，而大肠杆菌数目明显上调，差异均有统计学意义（P<0.05），拟杆菌数量比较差异无统计学意义（P>0.05）。与术前比较，服用两种益生菌后患者粪便中的双歧杆菌、乳杆菌数量均上调，而大肠杆菌数量降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；粪肠球菌的数量较术前有所上升，但差异无统计学意义（P>0.05）；拟杆菌数量在治疗前后比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论结直肠腺瘤患者存在肠道菌群改变，益生菌制剂可使结直肠腺瘤患者的有助于恢复肠道菌群，在结直肠腺瘤的治疗中有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨对于高血压性脑出血病人通过微信群平台进行护理管理的临床效果。方法将我院心脑血管科室中30名护理人员随机分为实验组和对照组，每组15例；对照组采取普通的护理管理手段，实验组建立微信群平台进行护理管理；对两组护理人员的工作满意度、护理差错率与纠纷率进行比较分析，对护理患者的格拉斯哥昏迷评分（GCS）与综合功能评分（FCA）进行量化。结果实验组人员的护理质量与患者满意度明显优于对照组，护理差错率与纠纷率明显低于对照组，实验组护理的患者GCS与FCA评分明显优于对照组，有统计学差异（P<0.05）。结论采用微信群平台对高血压性脑出血患者进行护理，可有效促进患者康复，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨基于微信群的案例讨论式教学法在急诊科护理实习生带教中的应用效果。方法选择2017年12月-2018年2月在某大型综合性三甲医院急诊科实习的75名护理实习生，对护理实习生应用基于微信群的案例讨论式教学法进行临床带教，教学教学总辅导为实习护生建立微信群作为学习交流的平台，在此平台进行案例收集和讨论，实习两周后，发放教学效果反馈问卷，分析反馈结果。结果教学方法效果调查反馈表显示每项条目最高分为3分，各项条目平均得分均大于2分，75位学生其中有近八成赞同该方法激发了学习兴趣和主动性，强化了急救知识，提升分析和解决临床问题的能力，充分利用业余时间，希望临床实习教学能够导入该方法。结论基于微信群的案例讨论式教学法能够激发了学习兴趣和主动性，强化了急救知识，提升分析和解决临床问题的能力，充分利用业余时间，使急诊科临床带教实习更加有效。

简介：目的探讨早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者肠道菌群、营养指标和并发症的效果。方法随机将84例重症监护室(ICU)的高龄脑卒中患者分为TP组(n=42)和适怡组(n=42),TP组给予鼻导管泵入肠内营养乳剂治疗,适怡组在TP组治疗基础上给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌治疗,观察两组肠道菌群、营养指标变化及并发症。结果适怡组治疗后的拟杆菌、真杆菌、消化球菌、乳酸杆菌及双歧杆菌数量明显高于TP组(P<0.05),而小梭菌、肠球菌及肠杆菌数量显著低于TP组(P<0.05);两组患者血清Alb与Hb水平明显低于治疗前(P<0.05),MAMC明显小于治疗前(P<0.05),观察下降幅度显著小于TP组(P<0.05);适怡组和TP组治疗期间胃肠并发症为(7.14%和23.81%,P<0.05),但均未见明显药物不良反应。结论早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者,可有效纠正肠道菌群失调,改善患者营养状态,减少胃肠道并发症,临床应用安全性高。

简介：摘要目的探讨髋部骨折手术患者泌尿系统感染的危险因素、致病菌群、抗生素耐药情况及其治疗费用。方法本研究选取我院收治的88例髋部骨折手术患者为研究对象，调查其泌尿系统感染发生情况。采用全自动细菌检定仪测定髋部骨折手术患者泌尿系统感染患者的病原菌分布情况，通过药敏试验测定主要病原菌抗生素耐药性，比较三种抗生素药物治疗泌尿系统感染的费用及有效性。结果88例髋部骨折手术患者中，发生泌尿系统感染者为46例（52.27%）。人口统计学数据结果显示，感染组与未感染组受试者在年龄、性别或ASA等级方面没有统计学差异（P>0.05）。结论髋部骨折手术患者泌尿系统感染的主要危险因素包括手术类型以及术中抗生素应用情况，主要致病菌群为大肠杆菌、粪肠球菌、变形杆菌。

简介：目的回顾分析合肥市某高校一起非O1/非O139群霍乱弧菌引起的食源性疾病调查处置过程,探讨事件发生原因,为类似事件处置提供参考。方法对患者和食堂从业人员进行流行病学调查并采集肛拭子和病人呕吐物;对食堂及食品加工过程、环境卫生及水质状况进行现场调查和采集相关样本,采集的样品进行微生物检测。采用病例对照方法进行危险因素分析。结果本次事件共发病91人,96.7%患者以腹泻为主,潜伏期在7~48h,在2份留样食品、11名患者、2名食堂A员工粪便/肛拭和1份餐具等涂抹样中检出非O1/非O139群霍乱弧菌。病例对照研究显示,食堂A是危险因素,OR95%CI为2.77~5.33,且发病与到食堂A就餐次数呈剂量反应关系(χ^2=19.44,P<0.001)。多因素logistic回归分析,5月29日中餐、30日早餐和中餐是可疑餐次。结论该起事件由非O1/非O139群霍乱弧菌引起的食源性疾病暴发,原因可能为学校食堂员工污染食物和餐具引起。