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  • 简介:摘要:B链球(Group B streptococcus ,GBS)是引起围产期孕妇感染、新生儿发病和死亡的重要条件致病菌。探索GBS由定植菌向侵袭性病原体过渡的机制为我们寻找预防和治疗GBS的新靶点提供帮助。采用适宜的筛查方法,研究该菌的耐药性对于预防和治疗GBS感染及指导临床合理用药有着重要价值。随着该菌的耐药率增加,研究GBS疫苗已成为预防GBS感染的趋势,其中部分疫苗已进入临床的试验阶段。本文就围产期孕妇GBS的定植、筛查方法、耐药性以及疫苗的研究进展做一综述。目的在于提高临床对围产期孕妇GBS筛查及合理使用抗生素预防和治疗GBS感染的重视。

  • 标签: B群链球菌 定植 筛查方法 耐药性 疫苗
  • 简介:摘要目的探讨围产期女性生殖道B链球(guoupBstreptococcus,GBS)感染与胎膜早破(prematureruptureofmembrane,PROM)的关系及预防治疗。方法随机选择445例孕妇,采集阴道分泌物标本,接种B链球显色平板,用于分离鉴定围产期女性阴道分泌物中GBS。结果445例孕妇阴道分泌物检出GBS58例,占13.0%,GBS(+)组与GBS(-)组比较,PROM发生率明显增高,有显著性差异(P<0.01)。结论提示围产期女性生殖道GBS的感染与PROM发生密切相关。因此应对产前GBS阳性者做好心理疏导、健康教育及抗生素预防治疗。

  • 标签: B群链球菌 胎膜早破 感染 围产期
  • 简介:目的建立一种B链球(GBS)的胶体金免疫层析检测方法,并进行临床应用评价。方法收集202例阴道分泌物标本,采用细菌分离培养法作为金标准对标本的GBS进行检测,同时采用以双抗体夹心法为基础研制出B链球胶体金免疫层析试纸条检测作为对照,分析其灵敏度、特异度,计算Kappa值分析两种方法的一致性。结果免疫层析法检测GBS的敏感度为97.50%,特异度为97.54%;与细菌分离培养法的总符合率为97.52%,Kappa值为0.948。结论免疫层析法检测GBS具有较高的敏感度和特异度,且简便准确,对GBS的筛查和快速诊断具有重要的临床应用价值。

  • 标签: B群链球菌 胶体金免疫层析 培养
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  • 简介:目的了解本地区B链球的感染状况及其耐药性。方法所有菌株经CAMP试验阳性,并使用法国梅里埃公司链球玻片法分群试剂盒做确证试验。药敏试验平皿为5%羊血的Mueller-Hinton琼脂,0.5号麦氏比浊管比浊,涂菌后在35℃、5%的CO2孵箱中孵育20~24小时读取结果。结果在166株B链球中,对青霉素敏感性为46.99%,中介度为39.16%,根据NCCLS认为一些B链球对青霉素可以给予中介结果,而其余中介者列入耐药范畴。对头孢噻肟、头孢曲松、红霉素、万古霉素、氨苄西林敏感性分别为81.93%、77.11%、43.98%、100%和54.82%。结论B链球是第二个最重要的β溶血链球血清,严重威胁产妇和新生儿的生命。B链球对抗生素的耐药性较少有报道,应引起广大医务工作者的关注。

  • 标签: B群链球菌 感染 耐药性 NCCLS
  • 简介:摘要目的分析惠州城区孕晚期妇女B链球(groupBstreptococcus,GBS)感染的易感因素。方法将426例孕35~42周妇女按是否感染B链球分为观察组(GBS阳性)和对照组(GBS阴性),统计分析B链球感染与孕妇的基础状态、伴随疾病的相关性。结果GBS(+)、GBS(—)两组受检者的体重指数不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论GBS感染与孕妇的体重相关。对体重指数超标的孕妇,应预防性监测其GBS感染状况,以确保母儿健康。

  • 标签: B群链球菌 GBS 危险因素 体重指数
  • 简介:摘要目的探讨A链球(GAS)抗原快速检测法在儿童GAS感染中的临床应用价值。方法收集2015年1月至2019年12月在深圳市儿童医院门诊和住院部就诊的疑为GAS感染的患儿44 733例。采集所有患儿的咽拭子标本,用BinaxNOW Strep A Test试剂进行GAS抗原快速检测,其中有346例患儿的咽拭子先接种血培养基进行传统的细菌培养,再行GAS抗原快速检测,比较2种方法的灵敏度和特异度,并根据GAS抗原快速检测结果,分析其年龄、性别及季节变化趋势。应用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果346例同时用2种方法检测的患儿中,以细菌培养法结果作为参考方法,GAS抗原快速检测法敏感度为89.41%(152/170例),特异度为94.32%(166/176例)。共检测GAS抗原44 733例,其中阳性10 024例,阳性检出率为22.41%。GAS抗原快速检测法阳性率5年的曲线趋势一致,均以3~8岁阳性率较高,其中4~6岁阳性率最高。2个季节性高峰明显,分别出现于每年的4-6月,11月-次年1月。男女检出率比例为1.74∶1,性别差异有统计学意义(χ2=27.93,P<0.000 1)。GAS抗原快速检测在不同病区阳性检出率由高到低依次为皮肤科门诊(52.34%)、急诊科门诊(47.74%)、内科门诊(37.36%)、感染病区(19.71%)、五官科病区(10.27%)、内科病区(8.63%)、外科病区(7.34%)、新生儿病区(0)。结论GAS抗原快速检测法和细菌培养法结果符合率高,且具有较高的敏感度和特异度,可在儿童GAS感染性疾病诊断中推广使用。GAS检出率在急诊科门诊和皮肤科就诊患儿较高。GAS抗原阳性检出率存在明显的季节性和人群(年龄和性别)差异,未发现新生儿感染者。

  • 标签: A群链球菌 A群链球菌抗原快速检测 儿童 猩红热
  • 简介:目的调查孕妇围产期B链球的带菌情况并对其药敏结果进行分析,预防新生儿B链球感染性疾病。方法同时收集孕35~37周孕妇阴道和直肠分泌物的标本各430份,进行培养和鉴定并统计其阳性率,用K—B纸片扩散法进行药敏试验,采用WHONET5.4软件进行统计分析。结果430例围产期孕妇检出B链球52株,阳性率12.1%(52/430),其中围产期孕妇阴道和直肠部位同时检出B链球的有18株,占4.2%(18/430),仅阴道部位检出B链球的有27株,占6.3%,仅直肠部位检出B链球的有7株,占1.6%。用K—B纸片扩散法对B链球进行药敏试验:青霉素、头孢曲松、万古霉素未见耐药株,但左氧氟沙星、红霉素和克林霉素的耐药率分别是21.2%、69.2%和51.9%。结论孕妇阴道和直肠均为B链球的携带部位,建议应对孕妇的阴道和直肠分泌物同时送检以提高其检出率;如发现阳性应对该菌株进行药敏试验。B链球阳性的孕产妇应立即进行干预治疗,以保证围产儿健康。

  • 标签: 围产期 B群链球菌 药敏试验
  • 简介:目的探讨B链球有效、经济的实验室培养方法,提高B链球的检出率.方法选择围产期孕妇的阴道和直肠分泌物标本各983例,分别采用A方法(血平板).B方法[血平板+含10μg/ml多黏菌素和15μg/ml萘啶酸的选择性培养肉汤(Todd-Hewrtt增菌液)].C方法(血平板+自制胎盘组织液增菌液)培养B链球,然后通过协同凝集试验进行B链球鉴定.结果直肠部位A方法检出23例(2.3%),B方法48例(4.9%),C方法53例(5.4%);阴道部位A方法检出31例(3.2%),B方法64例(6.5%),C方法77例(7.8%).B方法与C方法检出率相比,差异均无统计学意义(P>0.05),A方法与B方法、C方法检出率相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论B、C方法检出B链球的敏感性优于A方法,自制胎盘组织液对B链球的增菌效果与Todd-Hewrtt增菌液相仿.

  • 标签: 链球菌属 胎盘 培养基
  • 简介:摘要目的探讨B链球(GBS)感染对胎膜早破产生的影响,明确其间关系。方法选择2016年4月—2017年8月我院收治的50例胎膜早破孕妇(观察组),同期产检正常50例孕妇(对照组),对两组孕妇GBS感染情况以及GBS感染检测阳性与阴性产妇新生儿状况。结果观察组产妇GBS感染阳性10例(20.0%),对照组产妇GBS感染阳性3例(6.0%),组间数据差异经分析,有统计学意义(P<0.05)。结论GBS感染是胎膜早破的原发因素,对母婴安全性均产生不同程度影响,临床应重视GBS的筛查,降低母婴风险。

  • 标签: 胎膜早破 B群链球菌 感染 相关性分析
  • 简介:摘要:目的:对围产期孕妇B链球感染的检测及耐药率进行探讨。方法:选取我院产科门诊在2022年7月到2023年7月进行检查或者出院的围产期孕妇和非妊娠育龄妇女1200例作为研究对象,对GBS阴道拭子标本实施相应的细菌培养,并对于GBS感染者进行筛查。结果:600例围产期妇女GBS检出率为8.67%(52/600),非妊娠妇女GBS检出率为8.17%(49/600);抗菌药物的耐药率为青霉素(1.98%)、氨苄西林(2.97%)、头孢曲松(3.96%)、万古霉素(0.00%)、左氧氟沙星(17.82%)、红霉素(22.77%)、克林霉素(26.73%)。结论:针对围产期孕妇实施常规化的GBS筛查,可以防止因为出现GBS感染造成的严重后果;并选取相应的治疗药物,将耐药性提升,降低GBS感染对围产期孕妇的影响。

  • 标签: 围产期孕妇 B群链球菌感染 检测 耐药率
  • 简介:目的了解尿肺炎链球抗原用于辅助诊断肺炎链球感染的临床意义.方法收集2000年9月~2001年2月上海儿科医院0~3岁下呼吸道感染的患儿病例,对每位患儿同时采集尿标本和痰标本,用免疫层析法测定尿肺炎链球抗原,对痰标本进行分离培养与鉴定.结果210例患儿中,尿肺炎链球抗原阳性率为33.8%(71/210),痰标本阳性率为32.9%(69/210).肺炎链球阳性组尿肺炎链球抗原阳性率(79.7%)显著高于阴性组(11.3%)(P<0.01).免疫层析法测定尿肺炎链球抗原的灵敏度、特异度和准确度分别为85.2%、88.7%和87.7%.结论尿肺炎链菌抗原可应用于临床辅助诊断肺炎链球感染.

  • 标签: 链球菌 尿肺炎链球菌抗原 肺炎 免疫层析法 感染 诊断
  • 简介:摘要目的分析围产期孕妇B链球感染的检测及其对抗菌药物的耐药率。方法随机选取我院2016年1月~2017年4月进行产前检查的783例孕妇以及常规体检非妊娠期的780例女性为本次实验参与者,其中围产期孕妇占783例,非妊娠期女性780例,围产期孕妇以及非妊娠期女性均采用梅里埃B链显色平板以及布鲁克质谱仪进行B链球感染检测,分析围产期孕妇B链球感染检出情况,并观察B链球耐药率。结果本次实验1563例参与者共有197例B链球培养阳性,其中围产期孕妇占57.4%,阳性率12.6%,B链球对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、万古霉素未检出耐药株,对左氧氟沙星、红霉素和克林霉素的耐药率分别为27.9%、69.0%和64.5%,其中诱导克林霉素耐药17.3%。结论梅里埃B链显色平板可以更好地用于孕产妇B链球的筛查,青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素可用于孕产妇B链球携带者的经验治疗,但采用大环内酯类和克林霉素治疗时需根据药敏试验。

  • 标签: 围产期孕妇 B群链球菌感染 检测 耐药率
  • 简介:摘要目的分析本院接受产前检查孕妇阴道B链球的发生几率和孕妇晚期阴道微生物对B链球的影响。方法选取2018年1月至2019年1月进入本院接受产前检查的孕妇共190例作为研究对象,实验组孕妇接受快速康复护理,对照组孕妇接受常规护理。结果在孕晚期B链球检出率方面,190例孕妇中,11例孕妇在孕晚期检出B链球,9例孕妇在孕中期检出B链球,孕周与B链球检出率不存在显著联系。对孕妇阴道分泌物进行检测分析发现,真菌占比最大,其次分别是细菌和滴虫,(P<0.05)。结论B链球检出率和孕妇妊娠结局存在一定联系,妇产科临床要加强对这类孕妇的产前筛查。

  • 标签: 妊娠晚期阴道微生物 B群链球菌 检出率
  • 简介:[摘要]【目的】探讨围产期孕妇阴道分泌物B链球(Group B Streptococcus,GBS)液体显色培养基与斜面(液固双相)培养基筛查方法的比较。【方法】取300例孕妇阴道分泌物分别接种到液体显色培养基和斜面(液固双相)培养基,比较其B链球的检出时间及阳性率。【结果】斜面(液固双相)培养基阳性筛查率高于液体显色培养基,达13.6%,且时间快于液体显色培养基,只需(31.63±4.83)h。【结论】斜面(液固双相)培养基的方法优于液体显色培养基,缩短了检出时间,提高了阳性率。对孕妇GBS感染的诊治有较大的临床应用价值。

  • 标签: []围产期 孕妇 B群链球菌 液体显色培养基
  • 作者: 刘尊杰 周林 杨永弘
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2020年第07期
  • 机构:首都医科大学附属北京妇产医院新生儿科,北京 100026 ,首都儿科研究所附属儿童医院检验中心,北京 100020 ,深圳市儿童医院呼吸科,广东 深圳 518000;国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,北京 100045
  • 简介:摘要6肺炎链球是导致儿童社区感染的常见血清之一,既往采用荚膜肿胀实验将6分为6A和6B 2个亚型。随着基因测序分型方法的应用,近年来又发现了6C、6D、6E、6F和6H等新的亚型。肺炎链球结合疫苗(PCV)7应用后的国家或地区监测到6C型呈增长的趋势,应引起重视。现就6肺炎链球新亚型的荚膜多糖合成基因、荚膜多糖结构、耐药性及分子流行病学进行阐述。

  • 标签: 肺炎链球菌 血清型 抗生素耐药 多位点序列分型 荚膜多糖
  • 简介:葡萄球菌属有30多个种,是人类和动物皮肤和粘膜正常菌的一部分。产凝固酶的金黄色葡萄球菌是医院和社区最重要的病原菌,引起正常人各种化脓性感染和毒素介导的疾病。其他种统称凝固酶阴性葡萄球菌(尽管部分菌能产生凝固酶)。腐生葡萄球菌是泌尿系感染(UTI)较常见的病原菌。其他凝固酶阴性葡萄球菌,特别是表皮葡萄球菌,越来越成为医院内感染的重要病原菌,但在健康人中很少致病。

  • 标签: 葡萄球菌 链球菌感染 菌血症 肺炎链球菌 无乳链球菌
  • 简介:目前,葡萄球菌属有35种,所有种类的葡萄球菌均属人和动物皮肤、粘膜正常菌的构成部分。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)是最重要的致病菌,可引起正常宿主的各种化脓性感染和毒素介导性疾患。其他种类葡萄球菌通称为凝固酶阴性葡萄球菌。后者除表皮葡萄球菌外,通常被认为是非致病菌。表皮葡萄球菌可导致院内获得性菌血症和器械相关性感染,而腐生葡萄球菌是尿路感染(UTI)最常见的病因。

  • 标签: 葡萄球菌属 链球菌感染 凝固酶阴性葡萄球菌 表皮葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 腐生葡萄球菌
  • 作者: 郑跃杰 申昆玲 杨永弘
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第21期
  • 机构:深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038 国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,北京 100045,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038 国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所,北京 100045
  • 简介:摘要A族链球(GAS)是一种非常重要的致病菌,尤其是对于儿童。GAS导致的疾病种类可能比其他任何微生物都多,并且涉及多学科的问题。20世纪40年代青霉素被发现并广泛使用,细菌感染性疾病发病率呈直线下降,但耐药现象不久便出现,并不断严重,某些细菌感染性疾病又有抬头趋势。近年来GAS感染与疾病也有小范围流行的报道。关注GAS,尤其是深入研究GAS的国内学者并不多,整体上对GAS的认识不够,存在一些误区。关于GAS还有很多疑问迄今没有答案,因此我们呼吁关注GAS和GAS疾病。

  • 标签: A族链球菌 疾病 儿童